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痛风反复发作，脚腕痛

疾病详情

脚腕疼痛，尿酸值550左右，疑似痛风。患者男性31岁

医生建议

痛风患者需要长期控制尿酸水平，建议低嘌呤饮食，多喝水，定期复查。药物治疗需要长期进行，并根据病情调整。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟戒酒，避免过度劳累，有助于病情的控制。

何俊医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
你好，我想咨询关于“痛风”的问题
患者
痛风反复发作，脚腕痛
何俊何俊医生副主任医师
你好
患者
你好
何俊何俊医生副主任医师
尿酸多高呢？
患者
550左右
何俊何俊医生副主任医师
长期尿酸很高，不治疗，会破坏肾脏，甚至引起尿毒症，尿酸结*囤积在关节里面破坏关节，严重的引起瘫痪，引起冠心病，糖尿病等。
患者
经常脚腕部位痛
何俊何俊医生副主任医师
关节里面的尿酸结*长期刺激关节，在30-40年后会破坏关节，只有在尿酸降到300以下，关节里面囤积的尿酸结*，痛风石才开始溶解，溶解了的尿酸结*进入血液排出体外，如果血液尿酸浓度高，就进入关节行成尿酸结*，形成痛风石，是可逆过程，只有关节里面尿酸结*排完，痛风才不会发作了。
患者
那有什么药推荐吗
何俊何俊医生副主任医师
急性发作期吃依托考昔止痛，秋水仙碱预防复发，减少痛风发作，吃碳酸氢钠简化尿液，促进尿酸排泄，平时不痛时要降尿酸治疗，没有肾结石可以吃苯溴马隆，有结石吃非布司他降尿酸治疗。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
何俊何俊医生副主任医师
这个病理论上可以治愈，就是降尿酸治疗，其他都没有用
患者
能帮忙开个处方吗
何俊何俊医生副主任医师
痛风也是慢性病，与高血压一样，需要长期服药。
患者
我这边常备的药物有苯溴马隆
何俊何俊医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
何俊何俊医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的，多谢了
何俊何俊医生副主任医师
不客气
何俊何俊医生副主任医师
低嘌呤饮食:忌食豆类及动物内脏、海鲜、*、肉、蛋、奶等。低盐低脂饮食,禁酒禁碳酸饮料。多喝水多吃新鲜蔬菜水果,多参加体育锻炼,增强体质。戒烟戒酒。避免过度焦虑和熬夜。
患者
好的
何俊何俊医生副主任医师
痛风要三多：1．多喝水。痛风患者一定要多喝水，可以增加尿酸溶解，利于尿酸排出。普通人每天喝水2000ml以上能有效预防痛风，伴肾结石者日饮水量最好达到3000ml以上。    2．多吃新鲜蔬菜和水果。多食用素食为主的碱性的蔬菜、水果，可让尿液PH值保持在6.6左右，此时几乎所有的尿酸盐都呈溶解状态，利于排出。夏季可多吃西瓜、冬瓜等，既消热**，又有利尿作用，对痛风有效。    3．多运动。多做慢步跑、快步走、骑自行车、上下楼梯等体育运动，消耗体内多余脂肪，控制体重增长。
何俊何俊医生副主任医师
血尿酸已经升高到540μmol/L，没有其他的高血压、冠心病情况，也建议进行药物的降尿酸治疗。血尿酸超过480μmol/L，同时存在高血压、糖尿病、肥胖症、血脂异常、冠心病、脑卒中、肾功能不全等人群，也要开始进行药物的降尿酸治疗。
何俊何俊医生副主任医师
痛风饮食四戒 1、戒吃高嘌呤的食物：动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍*、蟹、*虾、叁文*、沙甸*、吞拿*、**、鲈*、鳟*、鳕*)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、**、**、椰菜花、芦笋、**、浓汤、麦皮。 2、戒吃高胆固醇的食物：动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿*、*、墨*。 3、戒酒：不可饮酒、尤其是啤酒、**酒。 4、戒吃酸性食物，如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸硷不平衡，会影响身体机能，加重**负担。还可以搭配饮食调理的时候，常饮一种茶叫御浓祛酸搽的降酸茶能将沉积在关节、软组织处的尿酸盐结*中和、溶解、排出，真正的做到缓解痛风。可以增加免疫力，提高代谢功能。
患者
我会注意的
何俊何俊医生副主任医师
建议尿酸降到300以下，并保持一段时间，排尽关节里面囤积尿酸结*，以后才能不发作。
患者
好的，用一段时间药后我去医院复查一下
何俊何俊医生副主任医师
嗯，祝你***复！
患者
谢谢了，那我这边就不耽误医生您忙了
何俊何俊医生副主任医师
好的
何俊医生的问诊记录
接诊医生
何俊
何俊副主任医师

抚州市东乡区人民医院 风湿免疫科

擅长: 类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等

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何俊
何俊
副主任医师

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抚州市东乡区人民医院 风湿免疫科