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骨髓检查与血小板减少症治疗咨询
疾病详情
血小板减少，担心骨髓检查意义及治疗费用。患者男性30岁
医生建议
ITP可能需要骨髓穿刺明确诊断，根据结果选择药物治疗，如海曲泊帕、阿伐曲泊帕等，医保可报销。治疗期间注意休息，避免感染。生活上保持规律，避免接触过敏原。
李洋医生和患者的交流
患者
您好，我之前没做过骨髓检查，我担心即使做了也无法根治，只想知道做骨髓检查对我这个情况有意义吗？
李洋医生副主任医师
您好，做骨髓检查可以了解骨髓造血情况和是否存在基因问题。对于您的病情，骨髓检查很有帮助。
患者
治疗上有没有药物治疗，我听说海曲泊帕和阿伐曲泊帕很贵，我负担不起。有没有其他价格低的药？
李洋医生副主任医师
有价格较低的药物，比如一周一次的新药，但需要根据骨髓检查结果来确定。
患者
骨髓检查是穿刺还是活检？需要住院吗？费用大概多少？
李洋医生副主任医师
骨髓检查是骨髓穿刺加活检，需要住院，费用大概一万多，医保可以报销。
患者
那不做骨髓检查，只用药可以吗？
李洋医生副主任医师
一般不行，骨髓检查是确定诊断和用药的重要步骤。
患者
那骨髓穿刺会影响生命吗？
李洋医生副主任医师
骨髓穿刺并发症很少，不会影响生命。
患者
医生，我担心骨髓穿刺后会影响生育，我还能要孩子吗？
李洋医生副主任医师
骨髓穿刺不会影响生育，但具体是否影响生育需要根据您的具体情况来评估。
患者
那我现在这种情况，是不是属于免疫性血小板减少？
李洋医生副主任医师
根据您的血象，您的情况很可能是免疫性血小板减少症（ITP）。
患者
那ITP随着年龄增大，会演变成再障吗？
李洋医生副主任医师
ITP和再障是不同的疾病，一般不会互相转化。
患者
谢谢医生，您解释得很详细。
李洋医生副主任医师
不客气，希望我的解释对您有所帮助。
患者
医生，我小时候有过烫伤，当时用了磺胺类药物，现在这种血小板减少，是不是和那有关？
李洋医生副主任医师
这种时间久远的事件，如果没有确切的证据，很难评价。
患者
哦哦，谢谢医生，打扰您休息了。
李洋医生副主任医师
别客气！
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接诊医生
擅长: 各种贫血、白细胞减少、血小板减少、再生障碍性贫血（再障）、溶血性贫血、白血病、血小板减少性紫癜、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓增殖性疾病，骨髓增生异常综合征。
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李洋
副主任医师
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中国医学科学院血液病医院 血液科