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胃食道反流

疾病详情

头晕、恶心、发热，高血压病史25年以上，近期血压波动大。患者女性69岁

医生建议

高血压患者头晕可能与情绪、血压波动有关，建议调整情绪，保证睡眠，控制血压，必要时进行头颅磁共振MRA检查。调整生活作息，改善症状。

李海燕医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
胃食道反流
李海燕李海燕医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
游河乡卫生院，4天前乡卫生院拍过CT，发现有脑梗死，脑萎缩和颈椎病。 症状:头晕，感觉头部很重有压力，头部发热，偶尔感觉心情烦躁想出汗，想吐。血压正常:七十多到147，脉搏:五十多 基础病有:高血压，高血脂，动脉硬化，支气管扩张。 麻烦医生帮忙看下该如何治疗？感谢
李海燕李海燕医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
目前头部问题暂未喝药，这俩是颈椎病的。
患者
你好，母亲在老家，麻烦医生看看他病情严重吗？有没有危险？以及怎样治疗比较好？
李海燕李海燕医生副主任医师
需要您回答以下问题:第一，患者这个头晕是第一次出现吗？头晕看东西会旋转吗？有恶心呕吐吗？如果不是第一次头晕，之前什么时候开始的第一次？每次头晕在什么情况下容易出现？每次头晕多长时间？什么情况下可以**头晕？什么时候开始有的？除了头晕，平时有什么其他不舒服吗？高血压多久了？平时血压控制怎样？
患者
1.头晕不是第一次；五十多岁就有，突然一阵晕，过去就好了，近期是2月底（父亲去世期间没休息好），中间有缓解，近期又严重；走路时容易出现；每次晕1个小时左右；坐会或者躺会**头晕； 其他症状:头晕，感觉头部很重，发热，心情烦躁想出汗，想吐,想大便（近期一日3次）。 高血压:25年以上，平时血压吃药控制稳定，近期:78-147，脉搏:五十多 看东西不会旋转， 有恶心想吐，之前没吐过；有胃病，今早吃鸡蛋后肚子疼吐过一次吐后肚子不疼了，
患者
我妈54年的
患者
麻烦医生帮忙看看
患者
麻烦李医生帮忙看看
患者
你好，医生在吗？
患者
你好
李海燕李海燕医生副主任医师
你说她每次头晕都有发热？头晕时请问测过体温吗？还是只是她自己的感觉热，实际上没有发烧？
李海燕李海燕医生副主任医师
另外，每次头晕都有呕吐吗？还是说只是有想吐，实际上没有吐出来？
李海燕李海燕医生副主任医师
她之前头晕很少，自从你父亲去世后头晕就很多了，是这样吗？
李海燕李海燕医生副主任医师
另外，以前的头晕和2月后出现的头晕是完全一样吗？
患者
抱歉，我描述的不*准确，是最近头疼时，感觉头像是热起来了一样，实际没发热。
患者
感觉热没发烧
患者
头晕时候，想吐没吐出来。
患者
之前头晕也偶尔有的，之前经常是走路时，突然晕一下，坐一会或者休息会就好了。有二十多年了
患者
之前头晕就说的这个症状，这次是有头部感觉很重，感觉头部热，想出汗，心情烦躁，想吐。然后这次持续时间长，以前是晕一阵，过去后就正常了
患者
是的 以前头晕少，晕一下过去了就正常了。我父亲去世到现在头晕多，父亲去世那段我母亲有一段没休息好。
患者
不完全一样，如上描述。
患者
麻烦李医生，再帮忙看看，感谢
患者
麻烦帮忙看看
李海燕李海燕医生副主任医师
从她的头颅CT来看，并没有*大问题
患者
哦哦 需要怎么治疗吗，医生？
李海燕李海燕医生副主任医师
如果她除了血压偏高，没有其他疾病的话，结合您描述的症状看，她的头晕更像心因性的
患者
动脉硬化
李海燕李海燕医生副主任医师
也就是情绪，心情影响导致可能性大
李海燕李海燕医生副主任医师
头颅CT无法明确是否有动脉硬化，就算报告里面有说，也经常是不准确的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
动脉硬化是有的，2017年做过PET就有
李海燕李海燕医生副主任医师
我有如下建议:第一，可以做一个头颅磁共振MRA检查，明确颅内情况，包括血管。第二，调整***情绪状态，保证良好的睡眠，如果自我调整不好，建议现场看医生。第三，建议控制好血压，目前血压是偏高的，如果目前每天都在服用***，需要调药。第四，可以购买敏使朗，乌灵胶囊等改善症状
患者
上面两个是去年12月份头晕做的CT和心电图
李海燕李海燕医生副主任医师
这个检查也没有说她有动脉硬化
李海燕李海燕医生副主任医师
你从哪里看到动脉硬化两个字吗？
患者
之前PET的片子没在手上 那里面明确写的有动脉硬化
李海燕李海燕医生副主任医师
我已经给了全部建议
患者
谢谢医生，能帮忙给开些药吗？
患者
另外，这个情况不需要住院吧？
李海燕李海燕医生副主任医师
就算有动脉硬化，也不是这种头晕
李海燕李海燕医生副主任医师
不是一定要住院，但是如果你们家庭条件好，可以住院做头颅磁共振
李海燕李海燕医生副主任医师
住院去做全面检查
患者
哦哦了解了。目前脑梗死和血压能帮忙开些药，或者推荐些药吗？
李海燕李海燕医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李海燕李海燕医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李海燕李海燕医生副主任医师
已经帮您开了一些。如果服用后无明显改善，按照我的建议，现场看医生
患者
好滴。感谢医生。最后再多问下，目前没有大的危险吧？
患者
对了 这些药对于支气管扩张没影响吧医生？
患者
我妈有支气管扩张，有次输血** 输吐血过，所以多问下。
李海燕李海燕医生副主任医师
这些药物对支气管影响不大，到支气管扩张需要看医生
患者
好嘞，感谢李医生细心诊断，支气管看过医生的。
李海燕李海燕医生副主任医师
两个是对症处理的药物，一个是***。如果你妈有什么其他不适，请及时现场看医生。网络问诊不解决所有问题
患者
好滴
李海燕医生的问诊记录
接诊医生
李海燕
李海燕副主任医师

中山大学附属第三医院 神经内科

擅长: 脑中风，头痛，头晕，睡眠障碍，帕金森病，痴呆，脑膜炎，多发性硬化

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李海燕
李海燕
副主任医师

已认证

中山大学附属第三医院 神经内科