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痛风急性发作期治疗建议与用药指导
疾病详情
痛风急性发作，脚疼、脚背重、肿。患者女性39岁
医生建议
痛风急性发作期，建议制动、减少活动，使用双氯芬酸等止痛药物，外用药膏，完善检查以排除其他疾病。生活上注意饮食控制，避免高嘌呤食物。
张华医生和患者的交流
患者
医生，我痛风急性发作了，脚特别疼，应该吃什么药呢？
张华医生主治医师
您好，痛风急性发作期主要是疼痛为主，建议您制动，不下床活动，减少活动量。常用的止痛药物有秋水仙碱、双氯芬酸、洛索洛芬、依托考昔等，您可以根据自己的情况选择使用。同时，可以外用一些药膏，如扶他林或青鹏软膏。
患者
我之前吃过秋水仙碱，但是吃了之后腹泻了，还能吃吗？
张华医生主治医师
秋水仙碱确实有可能引起腹泻，您可以考虑使用其他止痛药物，比如双氯芬酸或洛索洛芬。另外，建议您查一下关节超声，以了解病情。
患者
我之前自己吃过双氯芬酸，效果还可以。
张华医生主治医师
好的，双氯芬酸可以继续使用，如果疼痛明显，可以考虑使用依托考昔或通滞苏润江。同时，建议您完善检查，包括生化指标、尿常规、类风湿检测、血沉等，以排除其他疾病。
患者
我现在脚背有点重，有点肿，还能吃双氯芬酸吗？
张华医生主治医师
可以暂时使用双氯芬酸，但要注意不要超过推荐剂量。同时，建议您使用外用药膏，如扶他林或青鹏软膏。如果疼痛持续，可以再考虑使用依托考昔。
患者
双氯芬酸我一天吃几次呢？
张华医生主治医师
根据您的症状，可以一天吃两到三次，但最好是饭后服用。您这次如果没去看过医生的话，最主要的是明确目前病情，建议您去完善检查。
患者
我还用吃消炎药吗？
张华医生主治医师
这就是消炎止痛药，您现在使用的双氯芬酸就有消炎止痛的作用。
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擅长: 肥胖、痛风、糖尿病、高尿酸血症、甲状腺疾病（甲亢、甲状腺结节，甲亢甲减、甲状腺炎，甲状腺术后调理），多汗及排汗异常，逆转早期糖尿病、糖尿病肾病，糖尿病神经病变，蛋白尿，肾功能不全；失眠，代谢性脂肪肝、胃肠病、体质调理及亚健康、疲劳综合症等，提供日常慢病管理与康复的咨询建议。
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张华
主治医师
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北京中医药大学东直门医院 中医内分泌科