首页

找专家

找医院

查知识

健康问答

科普文章

患友问诊

当前位置：首页>中国医科大学附属盛京医院>张硕>

血管性痴呆

疾病详情

记忆力下降、情绪波动大，伴有认知障碍，疑似阿尔茨海默病或血管性痴呆。患者女性71岁

医生建议

阿尔茨海默病和血管性痴呆需要综合治疗，包括药物治疗和生活习惯调整。建议患者按时服用盐酸多奈哌齐、草酸艾司西酞普兰片、阿司匹林肠溶片和瑞舒伐他汀钙片，并积极控制血压、血脂、血糖等危险因素。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟酒、低盐低脂饮食、适度运动等，有助于提高生活质量。

张硕医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
张硕张硕医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
张硕张硕医生副主任医师
您好，我是智能医助，张硕医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
患者
已确认健康史信息
张硕张硕医生副主任医师
您好，请问您或您家人出现什么症状多久了？
患者
智力减退
张硕张硕医生副主任医师
您好，请问这个症状持续了多久？
张硕张硕医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
血管性痴呆
患者
2年了
患者
最近比较严重
张硕张硕医生副主任医师
您好，记忆力下降是对最近发生的事情记不住？还是很久的事情记不住？
患者
都记不住
张硕张硕医生副主任医师
目前还有其他症状吗？比如幻听幻视，**虚构事实表现，精神行为异常
患者
然后还喜欢哭
张硕张硕医生副主任医师
情绪波动大吗？
张硕张硕医生副主任医师
最近还有没有以下的表现： ***境低落：整天高兴不起来或者感觉生活中有就没有什么*趣可言？ 2.记忆力下降、注意力不集中、**迟缓：自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”转不起来？ 3.少气懒言：什么都不想做，不愿和人接触交往。 4.失眠、怎么休息也缓解不了的疲劳感、食欲减退、没有胃口？ 5.身体上多处的疼痛和不舒服的感觉？
患者
总要上厕所大便，实际上还没有，总说痔疮堵住了，认知障碍
患者
以前这些正装**
患者
都有
患者
这些症状都有
患者
主要让她过得能舒服点，这一天总说不好受
患者
没人陪的时候严***是有人陪或者干点活就能强多了
张硕张硕医生副主任医师
稍等我看一下检查结果
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
张硕张硕医生副主任医师
你描述的症状可能是阿尔茨海默病或者血管性痴呆表现
张硕张硕医生副主任医师
同时可能伴有抑郁状态
张硕张硕医生副主任医师
可以使用盐酸多奈哌齐改善认知功能，草酸艾司西酞普兰片抗焦虑抑郁治疗
张硕张硕医生副主任医师
阿尔茨海默病是一种老年性常见退行性病变，主要表现为近期记忆力下降，症状可以逐渐进展，可以伴有定向力，执行能力下降 ，计算力，逻辑**能力下降
张硕张硕医生副主任医师
磁共振检查提示存在的多发性腔隙性脑梗塞一般提示动脉硬化引起的脑缺血病灶，颈动脉斑块脱落形成栓子也可能堵塞脑部细小动脉，不严重，是小血栓，大部分患者无症状，但是需要预防脑梗塞再发， 首先，应该好好控制好各种危险因素。包括戒烟酒（如果有），低盐低脂饮食，多吃蔬菜，适度运动，保持血压血脂血糖良好、积极控制高同型半胱氨酸、房颤（如果有）。 第二，长期服用抗血小板药，一般如果没有痛风，哮喘，严重胃溃疡建议使用阿司匹林肠溶片。注意有无出血倾向，阿司匹林肠溶片需要空腹口服。 如果有痛风或者胃病等禁忌，也可以口服硫酸氢氯吡格雷。 第三，如果颈动脉硬化不稳定斑块或者高脂血症（高胆固醇血脂或者高****蛋白升高），可以长期服用小剂量他汀类（阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片），他汀类药物有降脂和抗动脉粥样硬化稳定斑块作用。建议每3个月到半年左右复查**功肌酶。注意有无肌肉疼痛。
张硕张硕医生副主任医师
平时应该积极控制好阿尔茨海默症的各种危险因素（可以*缓进展）。包括戒烟酒（如果有），低盐低脂饮食，多食蔬菜水果，瘦肉，新鲜*，适度运动，保持血压血脂血糖良好、积极控制高同型半胱氨酸、房颤（如果有）。保持良好睡眠质量，多进行户外运动，多进行脑力劳动，比如看书读报，做棋牌游戏。
患者
能*缓进展吗
患者
提高生活质量
张硕张硕医生副主任医师
可以，盐酸多奈哌齐和
张硕张硕医生副主任医师
口服盐酸多奈哌齐改善记忆力下降，草酸艾司西酞普兰片抗焦虑抑郁。 阿司匹林肠溶片和瑞舒伐他汀钙片，预防脑梗
患者
*州附属第一医院开的，奥拉西坦，艾地苯醌
患者
还用吃吗
张硕张硕医生副主任医师
这个辅助营养神经 意义不大
患者
那暂时就吃您说的这几个
患者
吃多久能见效
患者
已经堵住的腔梗，吃阿司匹林还能溶开吗？
张硕张硕医生副主任医师
一般半个月到一个月起效
张硕张硕医生副主任医师
不能
张硕医生的问诊记录
接诊医生
张硕
张硕副主任医师

中国医科大学附属盛京医院 神经内科

擅长: 头痛，失眠，头晕，癫痫，脑梗塞，焦虑抑郁状态，躯体化障碍，痴呆，脑血管病，短暂性脑缺血发作，脑出血，脑卒中，头痛，睡眠障碍，植物神经功能紊乱，高血压病，感染性脑炎脑膜炎，自身免疫性脑炎，认知记忆障碍，周围神经病变，阿尔茨海默病，痴呆，帕金森病，多发性硬化，视神经脊髓炎，中毒性脑病，格林巴利综合征，脊髓病变，多发性硬化，中枢神经系统脱髓鞘疾病

好评率

99%

在线问诊量

3182
立即咨询

扫码关注医生

关注贺翠萍医生，方便随时提问
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733

医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号

张硕
张硕
副主任医师

已认证

中国医科大学附属盛京医院 神经内科