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您好，这是我女朋友的病例，这个病从一月份开始陆续换过很多医生都试过好转的情况不是很明显，最近一次看医生的时候 给他看我之前的报告，提醒我留意这个低**灶 建议做加强 ，当时开单的医生只说多观察定期拍一个看变化 ，当时做这个检查是查是否胆囊炎，没*关注胰腺

疾病详情

消化不良，腹胀，大便不成形，体重下降，低密度灶提示胰腺问题。患者女性28岁

医生建议

胰腺炎需进一步检查，如增强CT或MR，查CA199。适量吃温性食物，如补中益气颗粒。饮食少量多餐，避免辛辣、油腻食物。持续观察症状变化。

徐智民医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
徐智民徐智民医生副主任医师
您好，我是智能医助，徐智民医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
徐智民徐智民医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
徐智民徐智民医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
徐智民徐智民医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
您好，这是我女朋友的病例，这个病从一月份开始陆续换过很多医生都试过好转的情况不是很明显，最近一次看医生的时候 给他看我之前的报告，提醒我留意这个低**灶 建议做加强 ，当时开单的医生只说多观察定期拍一个看变化 ，当时做这个检查是查是否胆囊炎，没*关注胰腺 ，就问有没有必要做增强或mr ，或者是治疗方面上是否有需要调整的，麻烦您看一下谢谢
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您好，这个是我女朋友病例收集情况，从今年一月份开始这个病就陆续看过很多次医生但是都未见明显好转。最近看医生的时候 给他看我之前的报告，提醒我留意这个低**灶 建议做加强。 当时开单的医生只说多观察定期拍一个看变化 当时做这个检查是查是否胆囊炎，没*关注胰腺 。就想问有没有必要做增强或mr，或者是治疗方面有没有需要调整的。
患者
经常吃了东西没法消化，胀气
徐智民徐智民医生副主任医师
您好，患者主要是怎么不舒服？中上腹胀，还右下腹不适？
徐智民徐智民医生副主任医师
大便情况怎样？
患者
就胸下 中上腹部 ，胀气
徐智民徐智民医生副主任医师
餐前，餐后，夜间，晨起，什么时候明显？
患者
大便两三天行一次，较黏不成块。
徐智民徐智民医生副主任医师
偏烂？
患者
晨起 餐后都明显
患者
是的
患者
这些是看的病例史，整理过的
患者
还有这个 麻烦您过目一下
徐智民徐智民医生副主任医师
我看过了，没有发现发现明显的 问题。
患者
看过好几个医生都没发现什么问题，但是一直就是这样胀气不消化
徐智民徐智民医生副主任医师
胃镜的报告显示不全
徐智民徐智民医生副主任医师
一般需要做一次肠镜。
患者
那这个最近看医生的时候 给他看我之前的报告，提醒我留意这个低**灶 建议做加强。 当时开单的医生只说多观察定期拍一个看变化 当时做这个检查是查是否胆囊炎，没*关注胰腺 。就想问有没有必要做增强或mr？
徐智民徐智民医生副主任医师
大便2~3天1次，偏烂？
患者
因为这个费用也要一两千，这个需不需要做一下呢？
患者
是的
徐智民徐智民医生副主任医师
目前的情况与胰腺关系不大
徐智民徐智民医生副主任医师
不放心可以查一次CA199
患者
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徐智民徐智民医生副主任医师
目前需要吃适量吃温性的食物或药物，比如，补中益气颗粒
患者
好的，还有什么要调整一下的吗
徐智民徐智民医生副主任医师
饮食最好少量多餐
徐智民徐智民医生副主任医师
胃镜没有明显充血水肿及糜烂，提示胃酸不高。
患者
这个是不是有影响消化方面？
徐智民徐智民医生副主任医师
饮食少量多餐比较好，容易做到。消化功能会提升，大便会更成型
徐智民徐智民医生副主任医师
胃酸高，消化会更好，容易出现糜烂和充血
患者
现在是少量多餐，但是这样还是消化不良 甚至有时候气都打不出来
患者
持续很久了
徐智民徐智民医生副主任医师
可以用美常安或整肠生等生态制剂1周
患者
饮食上除了少吃多餐还有什么要注意的吗
徐智民徐智民医生副主任医师
或者用黄芪饮片煮***0~20*一次
徐智民徐智民医生副主任医师
汤、蔬菜瓜果、油暂时少吃
徐智民徐智民医生副主任医师
身高体重多少？
患者
每天一次吗
患者
163高，82斤
患者
之前94左右，消化不良后暴瘦
徐智民徐智民医生副主任医师
偏瘦
患者
我想问下可以吃春砂仁这味药材吗
徐智民徐智民医生副主任医师
上述的饮食方案更好
患者
还有春砂仁根煲汤
徐智民徐智民医生副主任医师
如果有效可以短期用。不如用开胃汤，胃复春、健胃消食口服液
患者
好的
患者
汤，瓜果蔬菜还有油都要少吃吗？
徐智民徐智民医生副主任医师
可以少许吃，中和胃酸，避免伤胃。**可以提升胃气。吃多腹泻、腹胀、腹痛、体重偏瘦
患者
好的
徐智民徐智民医生副主任医师
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患者
首先检查方面，不放心可以查一次CA19***物方面，目前需要吃适量吃温性的食物或药物，比如，补中益气颗粒及可以用美常安或整肠生等生态制剂1周，或者用黄芪饮片煮***0~20*一次 饮食方面少量多餐，汤、蔬菜瓜果、油暂时少吃
患者
还有什么要注意的吗医生
徐智民徐智民医生副主任医师
功能性的问题可以明显缓解，甚至治愈。饮食不当需要合理饮食。发现病变需进一步检查。
徐智民徐智民医生副主任医师
有时注意一点，即可以明显缓解。不一定要全部做。补中益气可能最合适
患者
好的谢谢您
徐智民徐智民医生副主任医师
是否有效三天看效果。
患者
ca199要怎么检测呢？医院抽血吗
徐智民徐智民医生副主任医师
抽血，排查是否有胰腺肿瘤。胰腺炎的表现主要是腹痛。
患者
好的
徐智民医生的问诊记录
接诊医生
徐智民
徐智民副主任医师

南方医科大学南方医院 消化内科

擅长: 消化内科疾病的诊治，如胃病，肠道疾病，肝胆胰疾病，肿瘤，幽门螺杆菌感染，腹泻，便秘，炎症性肠病(克罗恩病，溃疡性结肠炎)等。专注疾病本质、医学原理、疑难疾病及慢性疾病的诊治及健康长寿研究。 目前对溃疡所致的幽门梗阻和小肠狭窄所致的不完全性肠梗阻有较深的研究，且有微创特效的非手术治疗方法。对幽门螺旋杆菌感染的治疗用药少，疗程短，效果好，副作用更小。 提倡治疗对症/对证，用药对症/对证，认为“药不对症便是毒”，不提倡长期用药。尽量避免医源性伤害，提倡合理饮食和生活方式，使疾病愈合更快更好，后遗症更少，延年益寿。

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徐智民
徐智民
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