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心脏不适患者咨询
疾病详情
心脏不适持续三天，有过敏史。心电图无异常，心脏彩超显示有反流。目前主要症状为心脏恍惚感，无力行走。患者女性54岁
医生建议
根据症状和检查结果，考虑诊断为劳力型心绞痛。建议尽快进行冠状动脉CTA或造影检查以明确诊断。药物治疗方面，可尝试服用阿司匹林、波立维、阿托伐他汀等药物。同时，注意复查肝肾功能，避免剧烈运动以免诱发心绞痛。如症状持续加重或出现严重不适，请立即就医。注意药物过敏情况，遵医嘱用药。
张硕医生和患者的交流
患者
你好，我已经不舒服三天了，有过敏史。
张硕医生副主任医师
您好，请详细描述一下您的不舒服的症状，以及过敏史的具体情况。
患者
做了心电图和心脏彩超，心电图没问题，彩超显示有反流。
张硕医生副主任医师
了解了，您目前最主要的症状是什么？有没有胸闷、胸痛或者心悸的感觉？
患者
心脏有恍惚的感觉，走不动是觉得没有力气。
张硕医生副主任医师
明白了，根据您目前的症状和检查结果，考虑可能存在冠状动脉狭窄的情况。建议尽快做个冠状动脉CTA或造影，以明确诊断。
患者
好的，之前检查肝有些受损，会有影响吗？
张硕医生副主任医师
是的，肝功能的异常可能会影响药物的使用。请尽快复查肝肾功能，以便制定合适的治疗方案。
患者
好的，平时饮食和活动需要注意吗？
张硕医生副主任医师
建议您低盐低脂饮食，避免剧烈运动以免诱发心绞痛发作。同时建议完善心肌酶、心电图等检查排除急症可能。
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接诊医生
擅长: 主要从事心律失常、心肌病、心肌炎、冠心病、高血压、心力衰竭、高脂血症的临床工作，尤其擅长心律失常的诊断及治疗，在缓慢性心律失常【窦性心动过缓（窦缓）、病态窦房结综合征（病窦）、二度／高度／三度房室传导阻滞、长间歇、停跳感、漏跳感等】、快速心律失常【心房颤动（房颤）、房性心动过速（房速）、房性期前收缩（房早）、室性期间收缩（室早）、室性心动过速（室速）、室上性心动过速（室上速）、预激综合征（含心室预激）等】、心力衰竭以及晕厥方面积累了丰富的临床经验。
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张硕
副主任医师
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中国医学科学院阜外医院 心血管内科