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心血管健康咨询
疾病详情
患者咨询心血管健康问题，包括心脏增强CT结果解读、窦性心律、房颤、早搏、气短等症状及用药疑问。患者女性45岁
医生建议
建议：根据冠脉CT结果，患者心血管情况良好，无需担心冠心病。对于窦性心律、房颤和早搏等问题，如无其他危险因素，可暂不处理。患者应注意气短可能与更年期有关。对于血脂问题，可考虑服用他汀类降脂药并定期复查。注意服用降脂药后需复查肝功和肌酶等指标，如有不适请及时就诊。注意事项：患者应注意保持健康的生活方式，包括适度运动、均衡饮食等。
张硕医生和患者的交流
患者
张大夫，之前做的心脏增强CT结果出来了，麻烦您看看。
张硕医生副主任医师
好的，请让我看一下您的冠脉CT结果。结果显示您的冠脉情况完全正常，这非常好。
患者
那我有窦性心律，还有房颤，早博，这些都没问题吗？
张硕医生副主任医师
您的房颤发作不频繁且没有其他危险因素，目前不需要抗凝处理。关于您提到的脂蛋白小a高和血脂高的问题，目前可以暂时不加用药，观察为主。如有必要，可以考虑他汀类降脂药。
患者
最近有些气短，和心脏有关系吗？我正在看神经内科，失眠情况有所改善。
张硕医生副主任医师
目前看来气短与心脏关系不大，可能与更年期激素水平波动有关。您可以考虑咨询一下关于更年期的问题。至于失眠问题，神经内科的改善是一个好的开始。
患者
那我需要注意些什么呢？
张硕医生副主任医师
根据您的情况，暂时不需要特别注意什么。对于血脂问题，您可以考虑加服他汀类降脂药，并定期复查。此外，运动和减重也有助于改善血脂情况。
患者
我明白了，非常感谢您！那这个降脂药需要服用多久呢？
张硕医生副主任医师
一般来说，建议至少服用两个月并定期复查。服用他汀类药物时，需要注意复查肝功和肌酶等指标。如有任何不适，应及时就诊。
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接诊医生
擅长: 主要从事心律失常、心肌病、心肌炎、冠心病、高血压、心力衰竭、高脂血症的临床工作，尤其擅长心律失常的诊断及治疗，在缓慢性心律失常【窦性心动过缓（窦缓）、病态窦房结综合征（病窦）、二度／高度／三度房室传导阻滞、长间歇、停跳感、漏跳感等】、快速心律失常【心房颤动（房颤）、房性心动过速（房速）、房性期前收缩（房早）、室性期间收缩（室早）、室性心动过速（室速）、室上性心动过速（室上速）、预激综合征（含心室预激）等】、心力衰竭以及晕厥方面积累了丰富的临床经验。
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张硕
副主任医师
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中国医学科学院阜外医院 心血管内科