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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

大便不成形,小便发黄,怕热,爱出汗,头部尤甚,倦怠乏力,血糖高,服用降糖药和降脂药。患者男性48岁

医生建议

脾气虚肾阴亏虚可能是您的主要问题,建议服用脾肾双补丸治疗。生活上注意饮食清淡,避免油腻、寒凉、辛辣、刺激之品,若有不适立即停药并就医。

王姿谕医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
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王姿谕王姿谕医生主治医师
请问您是患者本人还是代替其他人咨询呢?如果是代替其他人,因为涉及处方实名要求,请您把个人信息修改为就诊人的信息
患者
本人
王姿谕王姿谕医生主治医师
饮食、大小便怎么样?
患者
饮食正常 大便不成形 小便发黄
王姿谕王姿谕医生主治医师
平时怕冷还是怕热
患者
怕热
王姿谕王姿谕医生主治医师
爱出汗么?
患者
爱出汗 尤其是头部
王姿谕王姿谕医生主治医师
睡觉怎么样
患者
睡觉挺好的
王姿谕王姿谕医生主治医师
倦怠乏力么
患者
稍微有点
王姿谕王姿谕医生主治医师
平时情绪怎么样?爱生气么?
患者
情绪挺好的 不咋爱生气
王姿谕王姿谕医生主治医师
方便的话请拍一张伸舌照片看下呢
王姿谕王姿谕医生主治医师
请问您以前有没有出现过药物过敏?现在有没有在服用中的药物?有没有心脑血管疾病、糖尿病、高血压等慢性病?**功能正不正常?
患者
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患者
没有过敏药物
患者
血糖高
患者
吃降糖药和降脂药
王姿谕王姿谕医生主治医师
您的体质为脾气虚 肾阴亏虚
王姿谕王姿谕医生主治医师
如果您没有上述问题的话 根据您目前提供的病史,症状和体征描述,考虑是脾气虚 肾阴亏虚的可能性比较大,建议可以先用脾肾双补丸进行对症治疗,先用7天,观察用药后缓解情况,再行复诊。
王姿谕王姿谕医生主治医师
服药期间尽量少食油腻、寒凉、辛辣、刺激之品。吃药前,请您仔细阅读药品说明书上的禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等,若无相关禁忌再正常用药;用药过程中如果出现不适,立即停药,紧急情况,优先就近三甲正规医院就诊,非紧急可线上复诊咨询。
患者
好的
患者
谢***
王姿谕王姿谕医生主治医师
不用客气 祝您***复!
王姿谕医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1.循环系统疾病:冠心病、心绞痛、高血压、心力衰竭、心律失常、双心病、心脏神经官能症、顽固性失眠、脑梗、头晕、头痛等。 2.其他系统疾病:咳嗽、胃肠疾病、糖尿病及其合并症、更年期综合征、耳鸣、便秘、腹泻、湿疹、多汗等。

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王姿谕
王姿谕
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沈阳市中医院 中医内科