疾病详情
我经常出现口腔溃疡，舌头和牙龈都受影响，饮食正常但大便容易便溏，有时会黏马桶。晚上睡眠质量很好，但多梦。之前看过中医，说我阴虚心火旺湿热。请问这是什么病？患者男性33岁
医生建议
根据你的症状和体征描述，考虑你可能患有肝郁化火、脾虚湿盛的疾病。建议你先用加味逍遥丸进行对症治疗，服药期间请注意饮食，避免食用油腻、寒凉、辛辣、刺激之品。同时，保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，保持心情舒畅。如有不适，及时就诊。
王姿谕医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
王姿谕医生主治医师
您好，有什么可以帮助您？
王姿谕医生主治医师
请问您是患者本人还是代替其他人咨询呢？如果是代替其他人，因为涉及处方实名要求，请您把个人信息修改为就诊人的信息
王姿谕医生主治医师
舌质红，苔少，考虑阴虚
患者
主要问题就是反复口腔溃疡
患者
内容因涉及隐私无法展示
王姿谕医生主治医师
饮食、大小便怎么样？
患者
舌头和牙龈，口腔粘膜，都会
患者
饮食正常的
患者
大便容易便溏，有时饮食没注意会黏马桶
王姿谕医生主治医师
倦怠乏力么
患者
有时候会的
王姿谕医生主治医师
晚上睡眠好么
患者
看过县里的中医，是说阴虚心火旺湿热
患者
睡眠质量很好，就是多梦
王姿谕医生主治医师
阴囊潮湿的症状有么
患者
手环睡眠打分平均90多分，容易入睡
患者
这个好像不会
王姿谕医生主治医师
嗯嗯
王姿谕医生主治医师
请问您以前有没有出现过药物过敏？现在有没有在服用中的药物？有没有心脑血管疾病、糖尿病、高血压等慢性病？**功能正不正常？
患者
还有喉咙不知道是不是慢性咽炎的原因，总是有痰
患者
还有眼镜很干
王姿谕医生主治医师
您是肝郁化火脾虚湿盛的原因
患者
没有
王姿谕医生主治医师
根据您目前提供的病史，症状和体征描述，考虑是肝郁化火，脾虚的可能性比较大，建议可以先用加味逍遥丸进行对症治疗，先用7天，观察用药后缓解情况，再行复诊。
王姿谕医生主治医师
服药期间尽量少食油腻、寒凉、辛辣、刺激之品。吃药前，请您仔细阅读药品说明书上的禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等，若无相关禁忌再正常用药；用药过程中如果出现不适，立即停药，紧急情况，优先就近三甲正规医院就诊，非紧急可线上复诊咨询。
患者
有个医生推荐藿香清胃片
患者
二甲的医生，我还是选择三甲的问问
王姿谕医生主治医师
目前您适合服用加味逍遥丸
患者
嗯嗯，还是相信三甲的医生，更专业，帮忙开下药
患者
还是自己买
王姿谕医生主治医师
建议您改为**姓名 要不然没办法开方的
患者
好了
王姿谕医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王姿谕医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
复诊也是默认会找您吗
王姿谕医生主治医师
您可以通过原途径找我的
患者
好的
王姿谕医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您😊
患者
2盒吃完还是说吃7天复诊？
王姿谕医生主治医师
吃完复诊就可以
患者
好的
王姿谕医生主治医师
嗯嗯
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王姿谕
主治医师
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沈阳市中医院 中医内科