疾病详情
我有口腔溃疡、舌头胖大、苔薄白、边有齿痕的症状，伴随口干口苦眼干和情绪不佳，最近很郁闷，请问医生这是什么病？患者男性33岁
医生建议
根据你的症状和体征描述，初步判断为脾虚肝火旺。建议使用丹栀逍遥丸进行对症治疗，并注意饮食和情绪管理，避免过度劳累和压力。同时，多食用补脾的食物，如高粱、粟米、大枣等，避免油腻、寒凉、辛辣、刺激之品。
王姿谕医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
王姿谕医生主治医师
您好我是互联网医院中医内科主治医师王医生，正在查看您提交的病情资料，马上帮您解答，请您保持在线，有问题请及时补充提问
王姿谕医生主治医师
请问您是患者本人还是代替其他人咨询呢？如果是代替其他人，因为涉及处方实名要求，请您把个人信息修改为就诊人的信息
王姿谕医生主治医师
您好，由于医生服务是一对多，回复如果稍慢，请见谅，谢谢理解。
王姿谕医生主治医师
舌体胖大，苔薄白，边有齿痕。是脾虚体质
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
王姿谕医生主治医师
平时可多食补脾的食物如高粱、粟米、大枣、莲子、樱桃、党参、鸡肉、**、*类、木耳、花生、白术等。尽量少食油腻、寒凉、辛辣、刺激之品。
患者
我现在有舌头跟嘴唇出现口腔溃疡现象
王姿谕医生主治医师
有口干口苦眼干的症状吗？ 平时情绪怎么样？
患者
还伴有口干，嘴唇有紧绷感，喝水也缓解不了
患者
是的，有这些症状
患者
情绪不是很好，最近很郁闷
王姿谕医生主治医师
嗯嗯 饮食、大小便怎么样？乏力气短有么
患者
这些倒没有，饮食偶尔吃些辣的，大便比以前少了，小便黄
王姿谕医生主治医师
大便有不成型时候么
患者
没有不成型
王姿谕医生主治医师
目前考虑脾虚肝火旺
王姿谕医生主治医师
请问您以前有没有出现过药物过敏？现在有没有在服用中的药物？有没有心脑血管疾病、糖尿病、高血压等慢性病？**功能正不正常？
患者
最近晚上睡觉梦多，容易醒
王姿谕医生主治医师
嗯嗯
患者
没有这些问题
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
是不是因为我吃了这个的原因啊
王姿谕医生主治医师
根据您目前提供的病史，症状和体征描述，考虑是肝郁化火，脾虚的可能性比较大，建议可以先用丹栀逍遥丸进行对症治疗，先用7天，观察用药后缓解情况，再行复诊。
王姿谕医生主治医师
嗯 这个药不对症 不用吃了
患者
好的
王姿谕医生主治医师
服药期间尽量少食油腻、寒凉、辛辣、刺激之品。吃药前，请您仔细阅读药品说明书上的禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等，若无相关禁忌再正常用药；用药过程中如果出现不适，立即停药，紧急情况，优先就近三甲正规医院就诊，非紧急可线上复诊咨询。
患者
好的，谢谢医生
王姿谕医生主治医师
不用客气 祝您***复！
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王姿谕
主治医师
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沈阳市中医院 中医内科