疾病详情
51岁男性患者，舌质红，苔黄，早醒，口干口苦，大便稀，小便频，爱出汗，疑似肝胆湿热引起的早醒、口干口苦和大便稀。患者女性51岁
医生建议
根据患者的症状和体征，初步判断为肝胆湿热引起的早醒、口干口苦和大便稀。建议患者继续服用小柴胡颗粒和丹栀逍遥丸，以舒肝解郁。同时，注意休息，避免熬夜，保持良好的生活习惯。对于四逆散的使用，需要根据具体情况来确定是否适合。另外，提醒患者在购买药物时，先咨询医生，避免盲目自我用药。
王姿谕医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
王姿谕医生主治医师
您好，有什么可以帮助您？
王姿谕医生主治医师
请问您是患者本人还是代替其他人咨询呢？如果是代替其他人，因为涉及处方实名要求，请您把个人信息修改为就诊人的信息
患者
男，51岁
王姿谕医生主治医师
舌质红，苔黄，考虑阴虚
患者
早醒，3点左右，早起口干口苦
王姿谕医生主治医师
目前主要有哪些不适症状？
王姿谕医生主治医师
饮食、大小便怎么样？
患者
大便汤，小便频
王姿谕医生主治医师
嗯嗯
王姿谕医生主治医师
爱出汗么？
患者
现在不出了，我吃***，藿香清胃胶囊
王姿谕医生主治医师
嗯嗯
王姿谕医生主治医师
睡眠怎么样
患者
早醒
王姿谕医生主治医师
阴囊潮湿的症状有么
患者
3点左右，
王姿谕医生主治医师
嗯
王姿谕医生主治医师
阴囊潮湿的症状有么
患者
不
王姿谕医生主治医师
请问您以前有没有出现过药物过敏？有没有心脑血管疾病、糖尿病、高血压等慢性病？**功能正不正常？
患者
但大腿根潮湿
王姿谕医生主治医师
嗯
王姿谕医生主治医师
请问您以前有没有出现过药物过敏？现在有没有在服用中的药物？有没有心脑血管疾病、糖尿病、高血压等慢性病？**功能正不正常？
患者
高血压，现在吃牛黄降压丸
王姿谕医生主治医师
根据您目前提供的病史，症状和体征描述，考虑是肝胆湿热的可能性比较大，建议可以先用龙胆泻肝丸进行对症治疗，先用7天，观察用药后缓解情况，再行复诊。
患者
**病
王姿谕医生主治医师
是的
患者
我在吃小柴胡颗粒
王姿谕医生主治医师
可以的
王姿谕医生主治医师
建议您继续服用小柴胡颗粒
王姿谕医生主治医师
吃小柴胡颗粒就不用吃龙胆泻肝丸了
患者
我在京东买上万元药了
王姿谕医生主治医师
哦哦
患者
肝郁*脾
患者
再加点单栀逍遥丸可以吗
王姿谕医生主治医师
可以的
患者
我在学习伤寒论
王姿谕医生主治医师
嗯嗯
王姿谕医生主治医师
学的不错哦
患者
我有血郁的症状
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
王姿谕医生主治医师
您吃丹栀逍遥丸就可以舒肝解郁
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
王姿谕医生主治医师
吃小柴胡颗粒和丹栀逍遥丸就可以
患者
配合点桂枝茯苓丸可以吗
王姿谕医生主治医师
不建议
患者
吃四逆散可以吗，但我手脚不凉
患者
我每年***和618都会在京东买一两千元钱的药
王姿谕医生主治医师
可以吃
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王姿谕
主治医师
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沈阳市中医院 中医内科