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妈妈有系统性硬皮病，脸紧绷，现在有点坚质性肺炎，肩颈痛，腰疼痛，乏力，不能走快
疾病详情
肺纤维化，疑似混合型结缔组织病或硬皮病引起的，有夜间起床上厕所的症状。患者女性63岁
医生建议
肺纤维化可能无法逆转，建议患者购买家用吸氧设备，注意预防感染。用药方面，建议恢复吗替麦考酚酯、羟氯喹，并考虑加用贝前列素钠和抗肺纤维化药物。
黄会晶医生和患者的交流
黄会晶医生主治医师
您好，我是智能医助，黄会*医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
黄会晶医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
黄会晶医生主治医师
妈妈的系统性硬皮病出现多久了？坚质性肺炎是什么时候发现的？
患者
3年了，**********发现的
黄会晶医生主治医师
妈妈的肩颈和腰痛是持续性的还是偶尔发作？疼痛程度如何？
患者
持续的，经常疼痛起不来
黄会晶医生主治医师
妈妈的乏力是全天性的还是只在特定时间？有无其他不适，如呼吸困难、发热或体重变化？
患者
全天性的，呼吸正常，没有发热，体重正常
黄会晶医生主治医师
妈妈有没有出现吞咽困难、口腔溃疡或者关节肿胀的情况？
黄会晶医生主治医师
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患者
妈妈有系统性硬皮病，脸紧绷，现在有点坚质性肺炎，肩颈痛，腰疼痛，乏力，不能走快
黄会晶医生主治医师
根据黄会*医生平时工作习惯推断，一般会在下单后1小时左右接诊，黄会*医生接诊会短信通知您，请留意短信。
黄会晶医生主治医师
上次的报告找到了吗
患者
已经发过去了，麻烦医生看下
黄会晶医生主治医师
好的我看看
黄会晶医生主治医师
有肺的ct片子吗？
黄会晶医生主治医师
或者可以扫码查看的链接
患者
有
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄会晶医生主治医师
这个是心脏超声
黄会晶医生主治医师
而且这个心脏超声也没做好，肺动脉压力没测出来
患者
医生检查肺有纤维化
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄会晶医生主治医师
好了你不用找了。这个是腹部b超
黄会晶医生主治医师
一开始病人使用的是甲泼尼龙和吗替麦考酚酯，是因为什么换药了？
患者
之前那个医生检查混合型结蹄组织病，后面另一个医生检查是硬皮病
患者
但是现在用这些药，脸部还是紧绷
黄会晶医生主治医师
我看混合型结缔组织病的诊断比较合适。但都不**，即使是系统性硬化也可以用原来的方案
黄会晶医生主治医师
我没看到有没有肺动脉高压，现在认为病人胸闷就是肺间质纤维化引起的
患者
之前好像老是晚**厕所，这种药有利尿的作用
黄会晶医生主治医师
治疗上建议恢复吗替麦考酚酯，0.5g一次，一天2次。羟氯喹100mg一次，一天2次。贝前列素钠，一次40ug，一天3次。有条件的话可以加抗肺纤维化的药，****或者吡非尼酮
患者
好
黄会晶医生主治医师
肺纤维化了是不能逆转的
黄会晶医生主治医师
买机器家里吸氧。平时注意预防感染
患者
这么严重
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黄会晶
主治医师
已认证
复旦大学附属中山医院 风湿免疫科