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当前位置：首页>复旦大学附属中山医院>黄会晶>

痛风，上次发病距离这次应该有5个月左右，期间没有吃药，本人体重200斤。这次是右脚踝肿胀酸疼，4号开始疼 到了晚上非常疼，目前第五天了，期间用洛索洛芬钠凝胶贴膏，目前感觉站立抬脚走路还是会肿胀酸疼，请问下医生用什么**药效果好点

疾病详情

痛风发作，饮食不规律，睡眠不足。患者男性31岁

医生建议

痛风发作时建议去医院打一针得宝松，快速消炎。同时口服秋水仙碱，一天两次，每次0.5mg。调整饮食和作息，多喝水，注意控制体重。后续治疗需服用降尿酸药物，如苯溴马隆或非布司他，定期复查尿酸和肝肾功能。

黄会晶医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
黄会晶黄会晶医生主治医师
您好，我是智能医助，黄会*医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
黄会晶黄会晶医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
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黄会晶黄会晶医生主治医师
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患者
痛风，上次发病距离这次应该有5个月左右，期间没有吃药，本人体重200斤。这次是右脚踝肿胀酸疼，4号开始疼 到了晚上非常疼，目前第五天了，期间用洛索洛芬钠凝胶贴膏，目前感觉站立抬脚走路还是会肿胀酸疼，请问下医生用什么**药效果好点
黄会晶黄会晶医生主治医师
要快一点的话建议去医院打一针***
黄会晶黄会晶医生主治医师
最好再去医院开点秋水仙碱，一次0.5mg，一天2次，口服，这个**也很好。
黄会晶黄会晶医生主治医师
*****换成口服的
黄会晶黄会晶医生主治医师
尿酸这次发作后查了吗
患者
还没有上次是560
黄会晶黄会晶医生主治医师
平时饮食有控制吗？
患者
最近熬夜比较厉害
患者
饮食没有注意
黄会晶黄会晶医生主治医师
现在先**止痛治疗，等不痛了再开始降尿酸治疗。建议去当地医院打一针***（复方倍他米松注射液），快速**，再吃几天*****。等完全不痛5天过后开始吃降尿酸的药。
黄会晶黄会晶医生主治医师
你这个体重可以吃到一天2次，一次1mg
黄会晶黄会晶医生主治医师
这个我可以给你开，其他两个要医院开
患者
后期抑制和降尿酸同时吃吗
黄会晶黄会晶医生主治医师
多喝水。饮食上要注意
黄会晶黄会晶医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
黄会晶黄会晶医生主治医师
***吃到不痛了就不吃了
患者
好的
患者
这个诊所有没有这个针
黄会晶黄会晶医生主治医师
没有就用地塞米松
患者
那后面吃那个****吗
黄会晶黄会晶医生主治医师
用不了**就用秋水仙碱加口服止痛药。
黄会晶黄会晶医生主治医师
苯溴马隆可以降尿酸。要不痛了才能开始吃。吃一个月去化验下尿酸和血常规，**功能
黄会晶黄会晶医生主治医师
苯溴马隆，非布司他都可以
患者
好的
黄会晶黄会晶医生主治医师
用不了注射，开不到秋水仙碱，就用口服止痛药。改成洛索洛芬钠或者双氯芬酸钠缓释片，但是会比较慢
患者
那医生帮我开下消炎药我去药房买下，星期一再去医院抽下血看下尿酸，后期在降尿酸
患者
就是吃秋水仙碱对吧
患者
还有没有其他配合的
黄会晶黄会晶医生主治医师
我这里开是不是京东药房寄过来？这个我也不知道
患者
不用，我看下我需要买什么药就行，怎么服用
患者
我直接去药房买
黄会晶黄会晶医生主治医师
洛索洛芬钠60mg，一天1片。效果不好最多一天可以2片
患者
还有医生这个吃药是不是后期都会发展到尿毒症啊
患者
好的
黄会晶黄会晶医生主治医师
或者双氯芬酸钠缓释片75mg或者100mg。一天一片，最多一天2片
黄会晶黄会晶医生主治医师
你吃几天好了就不吃了啊
患者
好的，长期服用降尿酸药是不是会发展成尿毒症
黄会晶黄会晶医生主治医师
高尿酸不降长期会对心血管肾脏完成损伤
黄会晶黄会晶医生主治医师
不会
患者
我看**上这样说
黄会晶黄会晶医生主治医师
不降才会
患者
那这个剂量是一直保持这个量还是3-年以后会降
患者
听说这个和高血压一样，天天吃药对吧，
黄会晶黄会晶医生主治医师
你要边吃药边随访尿酸和**功能
患者
那如果肌酐高了怎么办
黄会晶黄会晶医生主治医师
饮食控制好的话，可以试试不吃药会怎么样
黄会晶黄会晶医生主治医师
看一两次高还是一直高。高到什么水平
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是上次的
患者
不知道有用没
黄会晶黄会晶医生主治医师
肌酐正常
黄会晶黄会晶医生主治医师
你要减体重
患者
这个是不是我肥胖引起的
黄会晶黄会晶医生主治医师
有影像
黄会晶黄会晶医生主治医师
影响
患者
医生怎么看自己有没有高血脂
黄会晶黄会晶医生主治医师
总胆固醇，******，甘油三酯
患者
那我现在有没有，还是说比瘦身概率高
患者
是不是我这个数值比普通人比较高
黄会晶黄会晶医生主治医师
高一点
患者
👌，谢谢医生。回头我去医院测完尿酸，再来咨询下，我先去**，是这个意思吧
黄会晶黄会晶医生主治医师
先**止痛治疗
患者
好的，谢谢医生，我这边没啥问题了，还有啥叮嘱没
黄会晶黄会晶医生主治医师
没有了。
患者
谢谢医生
黄会晶医生的问诊记录
接诊医生
黄会晶
黄会晶主治医师

复旦大学附属中山医院 风湿免疫科

擅长: 系统性红斑狼疮及其心血管并发症，干燥综合征，类风湿性关节炎，痛风，自身免疫性肌病等风湿病的诊治。

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黄会晶
黄会晶
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复旦大学附属中山医院 风湿免疫科