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上周四手肘、手指酸疼，以为是用键盘过度引起没在意。这周四肢酸疼，尤其大关节，手肘，膝盖，在用力时酸痛明显。有挂骨科尊抽血检查，类风湿因子略高，医院让观察一周再复查或到类风湿科做诊断。

疾病详情

30岁女性，确诊干燥综合征，疑似系统性红斑狼疮，肝功能异常。患者女性34岁

医生建议

干燥综合征和疑似系统性红斑狼疮，需住院评估病情，治疗以激素和护肝片为主，注意营养均衡，生活上无需特别禁忌，但需定期复查。

黄会晶医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
黄会晶黄会晶医生主治医师
您好，我是智能医助，黄会*医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
黄会晶黄会晶医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
黄会晶黄会晶医生主治医师
您出现四肢酸疼和大关节疼痛有多久了？是否有肿胀或其他不适？
患者
三周
黄会晶黄会晶医生主治医师
症状持续三周了，期间有没有发热、疲劳或体重变化？
患者
无
黄会晶黄会晶医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
上周四手肘、手指酸疼，以为是用键盘过度引起没在意。这周四肢酸疼，尤其大关节，手肘，膝盖，在用力时酸痛明显。有挂骨科尊抽血检查，类风湿因子略高，医院让观察一周再复查或到类风湿科做诊断。
黄会晶黄会晶医生主治医师
根据黄会*医生平时工作习惯推断，一般会在下单后1小时左右接诊，黄会*医生接诊会短信通知您，请留意短信。
黄会晶黄会晶医生主治医师
检查都做好了吗
患者
报告刚出来，****发给你看下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄会晶黄会晶医生主治医师
有问题。我下班给你说
患者
我一次复诊好像只能给你发3个信息就不能再问诊么？
黄会晶黄会晶医生主治医师
这种续的是这样子的
黄会晶黄会晶医生主治医师
我看看
患者
我刚到厦门第一医院看报告，医院让我住院排查，说我大概率是两种系统病都有
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄会晶黄会晶医生主治医师
你是干燥综合征，确定的。系统性红斑狼疮也需要再查一下
黄会晶黄会晶医生主治医师
**的可能性应该不是很大。但是有**特异的抗体阳性。
患者
如果是干燥症是不是比较简单，如果是狼沧就比较麻烦？
黄会晶黄会晶医生主治医师
每个病本身都有严重程度区别。不能这样比较。建议住院，系统评估一下疾病活动和器官受累情况。
黄会晶黄会晶医生主治医师
**的治疗可以覆盖干燥综合征的治疗
患者
已经安排了节后住院，医生先开**和护肝片
患者
为啥这个病会在30几岁发生，一**得这是老少病
黄会晶黄会晶医生主治医师
嗯。按照你们那里治疗吧。
黄会晶黄会晶医生主治医师
三十几岁很常见
患者
那我是不是都不能喝茶了？我基本是全天都喝茶
黄会晶黄会晶医生主治医师
和喝茶没关系
患者
这种有什么食忌和食补的讲究么
黄会晶黄会晶医生主治医师
这都不**。先诊断清楚，好好吃药治疗
患者
现在我是疑似红斑狼疮（因为有抗体阳性），所以需要在做检查确认是还是不是，是这么理解的吧？
患者
医院先开的药
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄会晶黄会晶医生主治医师
红斑狼疮的抗体有一个阳性的，但是你这个检查没有具体的数值。不知道你们那边医院能不能查抗dsDNA抗体浓度。
黄会晶黄会晶医生主治医师
总体上看你现在不能诊断系统性红斑狼疮
黄会晶黄会晶医生主治医师
干燥综合征是确定的。
黄会晶黄会晶医生主治医师
肝功能有问题，可能还有自身免疫性肝病
黄会晶黄会晶医生主治医师
你们当地医院给的治疗不*好
黄会晶黄会晶医生主治医师
调节免疫的只有一个甲泼尼龙。
黄会晶黄会晶医生主治医师
甲泼尼龙一天吃多少
患者
甲泼尼龙写着早上一次（2片）
黄会晶黄会晶医生主治医师
反正过几天你要去住院，应该会给你调整方案的。我的习惯还要**个羟氯喹。
黄会晶黄会晶医生主治医师
如果最后诊断自身免疫性肝病，还要熊去氧胆酸
患者
好，那周三如果有疑问我请教你，超级感谢黄医生，你让我很心不慌
患者
甲泼尼龙写着早上吃，如果晚上吃会有影响么？
黄会晶黄会晶医生主治医师
好的。
黄会晶黄会晶医生主治医师
早上吃效果更好。人的****高峰在早上
黄会晶医生的问诊记录
接诊医生
黄会晶
黄会晶主治医师

复旦大学附属中山医院 风湿免疫科

擅长: 系统性红斑狼疮及其心血管并发症，干燥综合征，类风湿性关节炎，痛风，自身免疫性肌病等风湿病的诊治。

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黄会晶
黄会晶
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复旦大学附属中山医院 风湿免疫科