疾病详情
消化不良，舌淡胖大有齿痕，苔白腻，大便不成形，小便发黄。患者男性33岁
医生建议
脾虚湿盛，建议使用参苓白术颗粒，饮食清淡，避免辛辣油腻，如有不适及时就医。
王姿谕医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
王姿谕医生主治医师
您好，有什么可以帮助您？
王姿谕医生主治医师
目前主要有哪些不适症状？
患者
消化不良
患者
面前油多
王姿谕医生主治医师
舌质淡，胖大有齿痕，苔白腻，考虑脾虚湿盛之证
王姿谕医生主治医师
嗯嗯
王姿谕医生主治医师
饮食、大小便怎么样？
患者
食疗用什么
王姿谕医生主治医师
食物多食如山药、赤小豆、荷叶、**、芡实、茯苓、白扁豆、粳米等。饮食**淡为主，少食辛辣、油腻、生冷、刺激性食物。
患者
小便黄大便唐
王姿谕医生主治医师
嗯嗯 脾虚湿盛
患者
饮食没有什么问题
王姿谕医生主治医师
请问您以前有没有出现过药物过敏？现在有没有在服用中的药物？有没有心脑血管疾病、糖尿病、高血压等慢性病？**功能正不正常？
患者
都没有
王姿谕医生主治医师
根据您目前提供的病史，症状和体征描述，考虑是脾虚湿盛的可能性比较大，建议可以先用参苓白术颗粒进行对症治疗，先用7天，观察用药后缓解情况，再行复诊。
王姿谕医生主治医师
服药期间尽量少食油腻、寒凉、辛辣、刺激之品。吃药前，请您仔细阅读药品说明书上的禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等，若无相关禁忌再正常用药；用药过程中如果出现不适，立即停药，紧急情况，优先就近三甲正规医院就诊，非紧急可线上复诊咨询。
患者
好的谢谢
王姿谕医生主治医师
不用客气 祝您***复！
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王姿谕
主治医师
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沈阳市中医院 中医内科