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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

最近总是感觉没精神,记不住东西,怕热,食欲不振,小便频繁,大便不顺畅患者女性37岁

医生建议

脾虚湿盛的可能较大,建议使用参苓白术颗粒和八珍颗粒进行调理,注意饮食,避免油腻、寒凉、辛辣、刺激的食物,同时可使用山药、百合、黄芪、白术、当归泡茶饮用。

王姿谕医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
王姿谕王姿谕医生主治医师
您好,有什么可以帮助您?
王姿谕王姿谕医生主治医师
目前主要有哪些不适症状?
患者
就是想买的药调理下,每天人都没精神,记不住东西
王姿谕王姿谕医生主治医师
您平时怕冷还是怕热
患者
怕热,稍微热点就爱出汗
王姿谕王姿谕医生主治医师
饮食、大小便怎么样?
患者
没什么胃口吃东西,饿也不大想吃,小便比较频繁,大便基本每天都一两次,但每次都不顺畅,要蹲好久,粘马桶
王姿谕王姿谕医生主治医师
嗯嗯 目前考虑脾气虚弱的
王姿谕王姿谕医生主治医师
请问您以前有没有出现过药物过敏?现在有没有在服用中的药物?是否正在备孕?是不是在孕期/哺乳期/月经期?有没有心脑血管疾病、糖尿病、高血压等慢性病?**功能正不正常?
患者
没有发现其他的病,有点轻度脂肪肝
王姿谕王姿谕医生主治医师
根据您目前提供的病史,症状和体征描述,考虑是脾虚湿盛的可能性比较大,建议可以先用参苓白术颗粒进行对症治疗,先用7天,观察用药后缓解情况,再行复诊。
王姿谕王姿谕医生主治医师
服药期间尽量少食油腻、寒凉、辛辣、刺激之品。吃药前,请您仔细阅读药品说明书上的禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等,若无相关禁忌再正常用药;用药过程中如果出现不适,立即停药,紧急情况,优先就近三甲正规医院就诊,非紧急可线上复诊咨询。
患者
能有什么药或者其他的东***以养气血或者补肾健脾的吗
王姿谕王姿谕医生主治医师
补气血可以服用八珍颗粒
王姿谕王姿谕医生主治医师
参苓白术就可以补脾肾
王姿谕王姿谕医生主治医师
您平时可用山药 百合 黄芪 白术 当归每日5g代茶饮
王姿谕王姿谕医生主治医师
☺️
患者
好的,谢谢
王姿谕王姿谕医生主治医师
不用客气 祝您***复!
王姿谕医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1.循环系统疾病:冠心病、心绞痛、高血压、心力衰竭、心律失常、双心病、心脏神经官能症、顽固性失眠、脑梗、头晕、头痛等。 2.其他系统疾病:咳嗽、胃肠疾病、糖尿病及其合并症、更年期综合征、耳鸣、便秘、腹泻、湿疹、多汗等。

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王姿谕
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沈阳市中医院 中医内科