- 是我国儿童发病率最高的恶性肿瘤
- 表现为发热、贫血、出血等症状
- 急性白血病治愈率较高,慢性白血病预后较差
简介
儿童白血病是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病,由于白血病细胞过度增生,使正常造血受抑制并浸润到各组织和器官中,进而引起一系列临床表现,是我国最常见的儿童恶性肿瘤[1],其发病原因与病毒、电离辐射、化学药物及遗传因素等有关。
主要表现为发热、乏力、皮肤黏膜苍白、出血等症状。儿童白血病可分为急性和慢性两种,大部分儿童白血病都属于急性白血病,经化疗、放疗等治疗后,治愈率较高。小部分慢性白血病患者预后较差,生存率较低。
症状表现:
当白血病细胞对正常细胞产生排挤时,患者会出现一系列的症状,常见的有发热(常为38℃左右)、乏力、皮肤黏膜苍白、出血(如鼻出血、牙龈出血、皮肤黏膜出血)等。
诊断依据:
确诊儿童白血病,医生需要了解患儿既往病史和家族史,然后根据实际情况进行相关检查,一般通过血液检查(可见白细胞增多,红细胞、血红蛋白、血小板减少)、骨髓检查[1] (可见白血病细胞增生,幼红细胞和巨核细胞减少)可以确诊。
儿童白血病有哪些类型?
- 急性儿童白血病:急性淋巴细胞白血病(ALL)、急性髓细胞白血病(AML);
- 慢性儿童白血病:慢性粒细胞白血病(CML)、慢性幼年型粒单细胞白血病(JMML);
- 其他特殊类型白血病:幼年型粒单细胞白血病、嗜酸细胞白血病、毛细胞白血病等。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。儿童白血病是我国最常见的儿童恶性肿瘤,据统计,15岁以下儿童白血病的发病率为4/10万左右,约占该时期所有恶性肿瘤的35%。其中,急性白血病占90%~95%,慢性白血病占3%~5%[1]。
是否可以治愈?
可以治愈。近年来,随着化疗药物的出现以及多药联合化疗方案的实施,儿童白血病成为了第一个通过化疗可以治愈的肿瘤性疾病。如儿童急性淋巴细胞白血病的治愈率可达80%以上,急性髓细胞白血病的治愈率可达70%左右[1]。
是否遗传?
是。白血病不是遗传病,但具有遗传倾向。遗传缺陷的人群更易发生白血病,如患有21-三体综合征(由体内21号染色体异常导致的染色体病,又称唐氏综合征,表现为智力落后、生长发育迟缓等)、先天性远端毛细血管扩张性红斑(由真皮血管持续性扩张引发的一系列症状,如皮肤表面红血丝、皮肤疼痛等)、先天性再生障碍性贫血伴多发畸形(因先天性染色体修复功能缺陷而引起造血衰竭,表现为发育迟缓、拇指畸形等)的儿童,患白血病的几率较一般儿童高。
是否医保范围?
是
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