简介
小儿遗传性球形红细胞增多症是红细胞先天性膜缺陷引起的溶血性贫血,临床表现可有贫血、溶血性黄疸、脾大等,感染可使病情加重,常伴胆石症。血涂片镜下可见大量增多的球形红细胞为本病特征。凡确诊者都应进行脾切除术治疗。手术后其红细胞寿命延长,贫血得以纠正,黄疸现象也进而消退,最终情况得以缓解。
症状表现
小儿遗传性球形红细胞增多症主要表现为贫血、黄疸、脾大等症状
诊断依据
根据患儿的家族史,以及贫血、黄疸、脾大等临床表现,再结合血象、骨髓象、红细胞渗透脆性实验、红细胞自身溶血及自溶纠正实验等检查,一般可做出诊断。
小儿遗传性球形红细胞增多症有哪些类型?
根据临床表现,可将小儿遗传性球形红细胞增多症分为4型:
- 无症状携带者:虽然患儿患有遗传性球形红细胞增多症,但从无症状。
- 轻型小儿遗传性球形红细胞增多症:症状轻微,虽然有溶血,但由于骨髓红系代偿性增生,一般无贫血,无或轻度黄疸,无或轻度脾大。
- 典型小儿遗传性球形红细胞增多症:具有轻或中度贫血、中度脾肿大和间歇性黄疸。
- 重型小儿遗传性球形红细胞增多症:可发生危及生命的溶血,需要定期输血,生长发育和骨骼发育也可受影响。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病不常见。
是否可以治愈?
可以治愈。较轻患者一般不影响生长发育,预后相对较好。在新生儿或婴儿期起病者,因溶血危象发作较频,其预后较差。
是否遗传?
是
是否医保范围?
是
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我有遗传性球球形红细胞增多,最近总感觉很疲劳,眼睛也发黄,脾脏也有些肿大,北京医院建议我做脾切除手术,但我不太想做手术,想了解中医的治疗方法。患者女性33岁
就诊科室:中医内科
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刘自健
副主任医师
辽宁奉天中医院
我被诊断出遗传性球形细胞增多,最近胆红素升高到110,家人都很担心。请问现在是否需要切脾?患者女性17岁
就诊科室:血液科
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王虹
副主任医师
苏州大学附属第一医院
患者因遗传性球型红细胞增多症和胆结石进行了脾切除术。近期出现白细胞持续升高的情况,经过检查,淋巴细胞、中性粒细胞和血小板比例略高,红细胞正常。患者尝试过多种药物治疗,但效果不佳。目前存在潜在的感染,但病原菌未明确。需要进一步检查以确定诊断和治疗方案。
就诊科室:血液科
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王晓莉
主任医师
江西省人民医院
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主治医师
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