间歇性外斜视

我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我一岁两个月大的女儿小雨的脸庞。她的眼睛忽闪忽闪，像两颗小星星。可当我注意到她在见光时总是闭上一只眼，心中不禁一紧。这种情况在她困倦或愣神时也会出现，偶尔还会有外斜视的现象。作为一个母亲，我开始担心起来。

我带小雨去看了眼科医生，医生告诉我她可能患有间歇性外斜视。这个诊断让我心中五味杂陈，既担心又无助。医生说这种情况在儿童中并不罕见，但也不能掉以轻心，需要密切观察并及时治疗。听完医生的解释，我不禁想起了小雨的父亲，他在年轻时也曾有过类似的症状，但随着年龄的增长，情况逐渐好转。医生也提到，很多孩子的斜视会随着发育而改善，但也有可能发展为恒定性斜视，需要手术治疗。

我开始频繁地带小雨去医院复查，医生每次都详细地检查她的眼睛，并记录下斜视的变化情况。小雨的父亲也非常关心她的病情，经常在家里陪她做一些简单的眼部锻炼。我们都希望小雨的斜视能够自行好转，避免手术的风险和痛苦。

然而，随着时间的推移，小雨的斜视并没有明显改善，反而有加重的趋势。医生建议我们考虑手术治疗，尤其是在她上小学前。这个消息让我心中一沉，手术对一个小孩子来说无疑是一种巨大的挑战。但我也知道，如果不及时治疗，可能会影响小雨的视力和日常生活。

在医生的指导下，我们最终决定给小雨做手术。手术前，我和小雨的父亲都非常紧张，担心手术的风险和小雨的恢复情况。手术当天，我们早早地来到医院，陪伴小雨度过了那段艰难的时光。幸运的是，手术非常成功，小雨的斜视得到了明显的改善。术后，她不再喜欢眯着一只眼睛，视力也变得更加清晰。

回想起这段经历，我深深地感激医生和护士们的专业和关心。他们不仅治愈了小雨的病痛，也给了我们一家人极大的安慰和支持。现在，小雨已经长大了，眼睛也恢复了正常。每当我看到她那双明亮的眼睛时，心中总是充满了感激和幸福。

如果你也有类似的问题，或者对小雨的经历有任何疑问，欢迎在评论区留言。我们都希望能帮助更多的家庭走出困境，享受健康和快乐的生活。

我从小就有斜视，两只眼睛总是时不时地向外斜。有时候是左眼，有时候是右眼，甚至有时候两只眼睛同时斜视。这种情况让我非常苦恼，尤其是在社交场合，总是担心别人会嘲笑我或者觉得我很奇怪。

随着年龄的增长，我的斜视问题并没有得到改善，反而越来越严重。视力也开始下降，经常感到头痛和眼疲劳。终于，我决定去看医生，希望能找到解决办法。

在京东互联网医院，我遇到了一个非常专业的眼科医生。他详细地询问了我的病史和症状，并进行了一系列的检查。最终，他告诉我我患有间歇性外斜视，需要进行手术治疗。

听到这个消息，我既紧张又害怕。手术？疼不疼？需要全麻吗？我一连串的问题让医生笑了起来。他解释说，手术过程中会使用麻醉，所以我不用担心疼痛问题。至于全麻还是局部麻醉，需要根据具体情况来决定。

我问医生，手术需要两只眼都做吗？他回答说，间歇性外斜视一般需要两只眼睛都做手术，才能完全矫正视力问题。我又问，会比局部麻醉贵多少？医生说，大约会贵一些，但这取决于具体的医院和手术方案。

在医生的建议下，我决定进行全麻手术。虽然我知道这可能会增加一些费用，但我更关心手术的效果和安全性。医生也表示，全麻可以让手术更加顺利，减少不必要的风险。

手术当天，我非常紧张。医生和护士都很温柔地安慰我，让我放松心情。手术过程中，我完全没有感觉到疼痛，甚至还能听到医生和护士的交谈声。等我醒来时，发现自己已经在病房里了，两只眼睛都被包扎起来。

接下来的几天里，我需要定期复查和更换药物。虽然恢复过程中有时候会感到不适，但总体来说，我觉得自己做了正确的决定。现在，我的视力已经明显改善，斜视问题也得到了有效的解决。

回想起整个治疗过程，我深深地感激京东互联网医院的医生和护士。他们的专业知识和温暖关怀让我在最需要帮助的时候得到了最好的支持。同时，我也想提醒大家，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

如果你也有类似的问题，或者对手术治疗有任何疑问，欢迎在评论区留言。我们可以一起分享经验，互相支持和鼓励。记住，健康是最重要的财富，我们要好好珍惜它。

我从小就有间歇性外斜视，虽然不是每天都有，但每次出现总让我感到尴尬和不安。随着年龄的增长，这种情况并没有好转，反而似乎变得更加频繁了。终于，在一次偶然的机会中，我决定寻求专业的医疗帮助。

我来到了京东互联网医院，通过在线咨询的方式与一位眼科专家进行了交流。医生详细询问了我的病史和症状，并告诉我，所有的间歇性外斜视都需要随访，部分患者可能需要治疗。对于像我这样存在眼位偏斜的患者，可能需要进行手术矫正。

听到需要手术，我的心情一下子变得沉重起来。手术总是让人感到恐惧和不确定，尤其是涉及到眼睛这种敏感的器官。但医生安慰我说，手术并不是唯一的选择，非手术治疗也是一种有效的方法，包括矫正屈光不正、刺激调节性集合、遮盖治疗等。

在医生的建议下，我决定先尝试非手术治疗。经过一段时间的治疗，我的症状有所改善，但并没有完全消失。医生告诉我，这是正常的，因为每个人的情况都不同，需要根据实际情况来调整治疗方案。

最终，我还是选择了手术。虽然手术后会有一些并发症，但医生保证会尽力减少这些风险。手术的过程并不像我想象的那么可怕，医生和护士都非常专业和温暖，让我感到很安心。

现在，我的视力已经恢复正常，间歇性外斜视也基本消失了。回想起整个治疗过程，我深深感激医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅提供了专业的医疗服务，还给了我信心和勇气去面对疾病。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康是最重要的财富，我们应该好好珍惜和保护它。

我从小就有斜视，小时候家人总说长大就好了，但随着年龄增长，我的斜视不仅没有改善，反而越来越严重。每次和朋友们出去玩，总会有人不经意间指出我的眼睛问题，虽然他们并无恶意，但我还是感到非常尴尬和自卑。长大后，我开始戴眼镜，希望能掩盖这个缺陷，但效果并不理想。

直到有一天，我在网上偶然看到了一篇关于斜视手术的文章，心中燃起了一丝希望。我决定去京东互联网医院咨询专业医生，了解更多关于斜视手术的信息。通过在线预约，我很快就和一位经验丰富的眼科医生进行了视频会诊。

医生详细询问了我的病史和症状，并对我的眼睛进行了初步检查。他告诉我，我的斜视属于间歇性外斜视，主要是因为两个眼睛的度数差异太大，导致视觉不协调。医生建议我先配镜，等到度数稳定后再考虑手术治疗。

我按照医生的建议配了眼镜，几个月后，我的视力有所改善，但斜视问题依然存在。于是，我再次联系了那位医生，表达了我对手术的强烈愿望。医生详细解释了手术的风险和可能的并发症，但也告诉我，成功率非常高，很多患者都已经通过手术解决了斜视问题。

在医生的指导下，我决定进行手术。手术前，我感到非常紧张和焦虑，担心手术失败或者出现意外。但是，医生和护士们的专业和温暖让我逐渐放松下来。手术过程中，我只感觉到轻微的不适，整个过程非常顺利。

手术后，我需要进行一段时间的恢复和康复训练。虽然过程中有时会感到疲劳和不适，但我始终坚信，所有的努力都是值得的。几个月后，我的眼睛终于恢复了正常，斜视问题也得到了彻底解决。现在，我可以自信地面对镜子，甚至开始尝试新的发型和化妆技巧，享受着生活中那些曾经被我忽视的美好细节。

回顾整个治疗过程，我深深感激京东互联网医院的医生和工作人员，他们的专业和关怀让我重新找回了自信和美丽。同时，我也想告诉所有和我有相似经历的人，不要放弃希望，勇敢面对问题，总会有解决的办法。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

对于间歇性外斜视的儿童，进行斜视度及同视机等多项检查是非常重要的，以了解他们的双眼视功能情况的变化状态和过程。虽然有负球镜治疗和辐辏功能训练等保守治疗方法可以减轻斜视出现的频率，但这些方法通常不能达到治愈的目的。因此，手术治疗是首选，并且应在双眼单视功能尚未全部破坏之前尽早进行，理想的手术年龄是4～6岁。如果双眼单视功能已经丧失，7岁前进行手术矫正仍有可能恢复正常视力。对于斜视度数较小的患者，可以尝试戴负镜及辐辏训练，但这也只能减轻症状，不能根治。

以下是手术的指征：

• 远近斜视度最小一方大于20三棱镜度。
• 每天斜视出现的时间多于正位的时间。
• 辐辏融合功能逐渐下降（融合范围在10度以内）。
• 斜视度大于30度三棱镜度。
• 存在屈光参差的间歇性斜视。
• 合并垂直眼肌异常的间歇性外斜视。
• 合并A-V现象的间歇性外斜视。

间歇性外斜视是一种特殊类型的共同性外斜视，其病因主要在中枢神经系统，具体原因尚不明确。这种病症通常在儿童时期出现，随着年龄增长和病情发展，中枢控制能力逐渐下降，斜视的频率和持续时间也会增加，最终可能转变为恒定性外斜视。间歇性外斜视的发作呈间歇性，常在疲劳、疾病、瞌睡或注意力不集中时出现，患者可能会出现畏光和暂时性复视等症状。

过去有人认为通过长期的集合训练可以控制间歇性外斜视的发生，从而避免手术。但是，长期的临床观察表明，集合训练并不能从根本上解决问题，反而可能延误手术时机。集合训练可能在短期内暂时减轻症状，但并不是长期的解决方案。手术仍然是治疗间歇性外斜视的主要方法，集合训练只能作为辅助治疗手段。需要注意的是，在确定需要手术后，应避免进行集合训练，以免影响术前的判断。

选择手术时机非常重要。间歇性外斜视患者应定期复诊，密切关注双眼视功能和斜视症状的变化情况。手术应在未形成显性外斜视和双眼单视功能受损之前进行，具体时机的选择应综合考虑斜视角的大小、显性斜视出现的频率和每次出现时间的长短以及患者的双眼视功能状态。术后也需要定期复查，关注双眼视功能的恢复情况。

许多家长担心孩子太小而想推迟手术，但我们建议在专业医师的指导下进行治疗，不要错过间歇性外斜视的最佳治疗时机。否则，可能会对双眼视功能状态造成永久、不可逆的破坏。

间歇性外斜视是一种常见的斜视类型，尤其在儿童中。这种情况下，眼睛会在某些情况下向外漂移。以下是其临床特点：

• 在阳光下眯一只眼，显示出对光的敏感性。
• 在走神或紧张时，一只眼可能会向外漂移，但可以通过提醒回正。
• 患者可能会报告他们的会聚能力差，无法对眼。
• 部分患者在保持正位视物时可能会看不清，而在一眼偏斜时却能看得更清楚。
• 常见的现象是看近时可以正位，而看远时斜视。
• 偶尔，患者可能会发现视物重影。
• 有些患者可能并不知道自己有斜视，直到被检查或朋友提醒。

对于间歇性外斜视，保守治疗可以起到一定的作用，防止情况恶化。这些治疗包括：

• 双眼聚合融像训练（集合训练）
• 负镜片过矫正配镜治疗
• 遮盖治疗（每日1-2小时遮盖主视眼，提高大脑对主斜眼的控制力）
• 三棱镜治疗（目前少用）

手术治疗通常在以下情况下考虑：

1. 如果有视力影响的风险，可以在治疗弱视后尽早手术。
2. 斜视发生的频率增加到一天中超过一半时间。
3. 斜视的量增大到超高20棱镜度。
4. 双眼的视觉功能逐渐下降，存在影响双眼立体视功能、融合发散功能、同视机功能的风险。
5. 患者因斜视而产生很大的心理压力，例如不敢直视他人或担心影响外观。
6. 控制正位是否动用调节导致视物不清。

手术方法通常取决于患者的具体情况。一般来说，普通型间歇性外斜视会选择单眼一退一截手术，而外展过强和集合不足的患者可能会选择双眼对称手术。对于斜视量较大的患者，可能需要进行双眼三条或四条水平肌肉的手术。

手术后，患者的双眼视功能通常可以很好地保持或恢复，眼位也能达到正位。术后一周，伤口会愈合，一个月左右外观恢复自然。然而，由于间歇外斜患者的融合功能异常，很大一部分患者可能会在远期出现回退倾向。如果再次满足手术指征，这些患者可以进行二次手术。为了维持术后效果，患者需要坚持双眼的视觉功能训练。

本文将通过多个真实的临床案例，深入探讨间歇性外斜视的治疗方法和效果。这些案例涉及不同年龄段和性别的患者，展示了外直肌后徙联合内直肌缩短术、外斜矫正术（调整缝线技术）以及外直肌减弱联合内直肌加强术等多种手术方法的应用。

首先，我们看到了一个5岁女童的案例。她的右眼外斜30△，且融合及立体视功能丧失。通过全麻行右眼外直肌后徙联合内直肌缩短术，术后眼位恢复正常，外观满意，双眼融合及立体视功能基本恢复。

其次，我们有一个6岁女童的案例。她的映光可控制正位，但遮盖20分钟后左眼注视，右眼外斜30△，融合范围缩小。全麻行外斜矫正术（调整缝线技术），术后映光正位，交替遮盖微有外斜3△。通过网络融合+立体视训练，双眼单视功能恢复良好。

接下来是一个8岁男童的案例。他的右眼外斜80△，检查无融合及立体视功能。全麻行双眼外直肌后徙联合右眼内直肌缩短术，术后眼位正，残存﹤5△，各方向眼球运动平衡，外观满意，经网络融合+立体视训练,双眼融合及立体视视功能基本恢复。

再来看一个7岁男童的案例。他的左眼外斜50△，融合及立体视功能丧失。全麻行左眼外直肌后徙联合内直肌缩短术，术后眼位正，外观满意，双眼融合及立体视视功能基本恢复。

最后，我们有一个11岁男童的案例。他的外斜80△，检查无融合及立体视功能。全麻行双眼外直肌后徙联合右眼内直肌缩短术，术后眼位正，残存﹤5△，各方向眼球运动平衡，外观满意，经网络融合+立体视训练,双眼融合及立体视视功能基本恢复。

以上案例表明，针对间歇性外斜视的不同情况，选择合适的手术方法和后续治疗可以有效改善患者的视觉功能和外观。

在前两篇文章中，我们已经了解了间歇性外斜视的定义和何时需要手术干预。那么，手术的效果如何呢？以下是一个病例的详细说明。

图例显示的是一位外斜视患者，她在手术前的斜视有三个显著特点：首先，无论是左眼注视右眼还是右眼注视左眼，都会出现外斜视；其次，向右上方和左上方看时，两只眼睛不能保持在同一水平面上，显示出下斜肌亢进的迹象；最后，向上看和向下看时，斜视度数存在明显差异，呈现出类似于英文字母“V”的形状。

这个病例相对复杂，需要解决斜视问题，并且要解决双眼向斜上方看时的不平衡问题，还需要弥补眼睛向上和向下斜视度数的差距。经过详细的检查和功能评估，我们制定了一个手术方案。一次手术就取得了比较满意的效果，见术后4个月的相应图片，患者非常高兴。

这种斜视需要尽早干预。随着年龄的增长，斜视会变得越来越明显，斜视度数也会增加。

我一直以为自己的眼睛只是有点散光，直到有一天，我在镜子前发现自己的右眼似乎总是向外斜视。这个发现让我心慌意乱，开始频繁地在网上搜索相关信息，希望能找到一个简单的解决方案。然而，所有的答案都指向了同一个方向：外斜视需要专业的医疗干预。

我决定去京东互联网医院咨询一位眼科医生。通过视频连线，我向医生描述了我的症状，并上传了一张自己的近照。医生仔细观察后告诉我，我的情况属于间歇性外斜视，需要进行详细的检查和评估。

在医生的建议下，我进行了屈光检查和眼底检查。结果显示，我的右眼存在一定程度的远视和散光。医生解释说，这种情况下，戴眼镜可能无法完全矫正斜视，可能需要手术干预。

听到这个消息，我不禁感到一阵恐慌。手术？这听起来太可怕了！我开始担心手术的风险和后遗症。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说，手术风险不大，且一般没有明显的后遗症。至于费用，医生表示这取决于具体的医院和地区，无法给出一个确切的数字。

我陷入了深思。手术虽然可怕，但如果不治疗，我的斜视可能会越来越严重，影响我的日常生活和工作。最终，我决定听从医生的建议，进行手术治疗。

手术的过程并不如我想象的那么可怕。医生和护士都非常专业和温暖，给我提供了充分的支持和安慰。手术后，我需要进行一段时间的恢复和康复训练，但总的来说，效果非常好。我的斜视得到了明显的改善，我再也不用担心自己的外貌问题了。

回顾整个治疗过程，我深深感激京东互联网医院的医生和工作人员。他们不仅提供了专业的医疗服务，还给予了我极大的心理支持。如果你也遇到了类似的问题，我强烈建议你去京东互联网医院咨询专业的医生。健康没有小事，及时就医是非常重要的。

想问问大家有没有出现过类似的斜视问题？如果有，大家是如何处理的？