- 肝细胞不能通过卟啉代谢合成胆红素
- 间歇发作性腹痛、呕吐、便秘及神经精神症状
- 以对症治疗和激素治疗为主
简介
肝性血卟啉病,是指由肝内卟啉代谢紊乱引起的间歇发作性腹痛、呕吐、便秘及神经精神症状等一系列症候群。该病的发作与肝细胞不能通过卟啉代谢合成胆红素有关。以对症治疗和激素治疗为主。通过及时、恰当的治疗,大部分患者预后尚可。
症状表现:
典型症状是间歇发作性腹痛、呕吐、便秘及神经精神症状。
诊断依据:
依据典型的间歇发作性腹痛、呕吐、便秘及神经精神症状等表现;结合实验室检查表现为24小时尿内尿卟啉、粪卟啉排出增多,24小时尿卟胆原、δ-氨基酮戊酸增加;测定血红细胞尿卟啉原工合成酶缺乏(正常>30mmol卟啉/1ml红细胞·h),可明确诊断。
肝性血卟啉病有哪些类型?
根据病变危急程度,该病可分为:
- 急性期
- 稳定期
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病为罕见病,尚无准确发病率,好发于年轻男性[1]。
是否可以治愈?
大多数患者不能治愈,通过对症治疗和激素治疗可延缓疾病进展。若不及时治疗,患者可能出现肝功能衰竭等严重情况。
是否遗传?
是
是否医保范围?
是
文章 肝性血卟啉病 症状治疗
肝性血卟啉病是一种罕见的代谢性疾病,主要影响卟啉代谢途径。本文将详细介绍肝性血卟啉病的症状、治疗方法和日常保养。
一、症状:
1. 皮肤综合征:卟啉病患者的皮肤对光线非常敏感,容易出现光敏性皮炎。表现为皮肤瘙痒、红斑、水疱、溃疡等症状。
2. 腹部综合征:部分患者会出现急性腹痛,疼痛剧烈,但腹部检查无异常。伴随症状包括恶心、呕吐、便秘等。
3. 神经精神综合征:卟啉病可能导致神经系统受损,出现神经精神症状。如癫痫发作、精神异常、认知功能障碍等。
二、治疗方法:
1. 对症治疗:针对不同症状,采用相应的治疗方法。如使用止痛药缓解腹痛,抗癫痫药物控制癫痫发作等。
2. 药物治疗:药物治疗是治疗卟啉病的主要手段。常用的药物包括光敏剂、卟啉降解剂、抗氧化剂等。
3. 手术治疗:对于部分患者,手术治疗可能是必要的。如脾切除术、肝移植等。
三、日常保养:
1. 避免日光照射:卟啉病患者应尽量避免日光照射,外出时做好防晒措施。
2. 注意饮食:避免食用富含卟啉的食物,如菠菜、胡萝卜等。
3. 保持良好心态:积极面对疾病,保持乐观的心态。
四、就诊科室:
肝性血卟啉病患者应到内分泌科或血液科就诊。
五、预防:
目前尚无有效的预防措施。建议高危人群定期进行体检,以便早期发现病情。
全球医疗视野
文章 肝性血卟啉病综合征的成因及发病机制
肝性血卟啉病综合征的成因及发病机制
肝性血卟啉病综合征是一种由于卟啉代谢紊乱引起的疾病,其发病原因复杂多样,主要包括以下几种:
1. 遗传因素
大部分肝性血卟啉病综合征患者是由于遗传原因导致的。常见的遗传类型包括急性间歇型、迟发性皮肤型、混合型或变异型和遗传性粪卟啉型等。
2. 环境因素
除了遗传因素外,环境因素也是导致肝性血卟啉病综合征的重要原因。常见的环境因素包括:
- 药物:如磺胺类、巴比妥类、氯化奎宁等。
- 化学物质:如苯、甲苯、四氯化碳等。
- 感染:如病毒性肝炎、结核等。
- 饮酒、劳累、精神刺激等。
3. 发病机制
肝性血卟啉病综合征的发病机制复杂,主要包括以下两个方面:
(1)卟啉代谢紊乱
卟啉是血红素合成过程中的中间产物,当卟啉代谢紊乱时,会导致卟啉及其前体物质在体内积聚,引起相应的临床表现。
(2)卟啉沉积和毒性作用
卟啉及其前体物质在体内积聚后,会沉积在肝脏、皮肤、肾脏等器官中,引起相应的病理改变。同时,卟啉及其前体物质具有一定的毒性作用,可引起细胞损伤和功能障碍。
总结
肝性血卟啉病综合征是一种复杂的疾病,其发病原因和发病机制尚未完全明确。了解其发病原因和发病机制对于预防和治疗该病具有重要意义。
健康驿站
陈念
主任医师
感染内科
江苏省人民医院
裴书飞
副主任医师
消化内科
南阳市中心医院
李博
主任医师
中医消化科