周围血管病

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛是世界上最美好的日子。可我却无法享受这份美好，因为我的右小腿走一会儿就开始发麻，脚底像被针扎一样疼痛，连带着腿肚子也开始隐隐作痛。这种感觉就像有一只无形的手在扭曲我的神经，令我无法集中精力做任何事。

我试图忽视这种不适，告诉自己可能只是暂时的。但随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。我开始担心这是否是某种严重的疾病的征兆，心中充满了恐惧和焦虑。

在朋友的建议下，我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状，并告诉我可能是腰椎压迫或周围血管病变引起的。同时，他也提醒我要注意排除下肢静脉曲张的可能性，建议我去线下医院做进一步检查。

听完医生的解释，我感到一丝安慰，但更多的是担忧和疑惑。我开始思考自己的生活习惯，是否有哪些不良习惯导致了这种情况？我是否需要改变自己的生活方式？这些问题在我脑海中盘旋不去。

在接下来的几天里，我按照医生的建议去做了检查。结果显示，我的腰椎间盘确实有轻微的突出，可能是长期的不良姿势和过度使用电脑导致的。医生给我开了一些药物，并建议我进行理疗和适当的锻炼来改善症状。

我开始认真执行医生的治疗方案，并逐渐调整自己的生活习惯。每天早上，我会做一些简单的拉伸运动，避免长时间保持同一姿势。晚上，我会泡脚，放松紧绷的神经。这些小改变虽然看似微不足道，但却对我的康复起到了关键作用。

现在回想起来，那段时间的经历让我更加珍惜自己的健康，也让我明白了预防和及时治疗的重要性。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导帮助我走出了困境。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的帮助吧！

我妈妈53岁，最近半年来，她的手部血管突出，胀痛不已，甚至手腕内部出现了渗血点。作为女儿，我看在眼里，急在心里。我们一家人都很担心，尤其是她自己，总是说这可能是糖尿病引起的周围血管病变。每次她举高手臂，血管就不那么明显了，但一放下，疼痛和不适感又回来了。

我们决定去京东互联网医院寻求专业的医疗建议。医生听完了妈妈的描述后，给出了初步的诊断：考虑糖尿病周围血管病。医生建议口服甲钴胺和迈之灵来缓解症状。我们按照医生的指示，给妈妈服用了药物，但效果并不明显。即使血糖控制得很好，症状也没有得到缓解。

我再次联系了医生，询问如果不吃药会有怎样的后果。医生说如果症状不缓解，可能会导致更严重的并发症。听到这话，我心中一紧，更加坚定了要劝说妈妈继续服药的决心。经过一番劝说，妈妈终于同意继续服用药物，并且我们也决定定期复诊，以便及时调整治疗方案。

在这个过程中，我深刻体会到了作为家属的焦虑和无助感。每当看到妈妈疼痛难忍的样子，我就感到心如刀绞。同时，我也感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答给了我们很大的帮助和安慰。希望通过分享我们的经历，能够帮助更多的人了解糖尿病周围血管病的治疗方法和注意事项。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在2017年11月1日的中央电视台CCTV-1《生活圈》节目中，专家走进社区，现场指导居民如何自测和预防静脉曲张等周围血管病。他们分享了一套非常实用和有效的静脉操，旨在帮助大家和家人更好地保护自己的健康。

通过这次活动，专家们强调了预防静脉曲张的重要性，并提供了一些简单但有效的方法来改善血液循环和减少腿部肿胀的风险。这些方法包括适当的运动、正确的坐姿和站立姿势、避免长时间站立或坐着不动等。

此外，专家们还演示了一套专门设计的静脉操，这套操可以帮助加强腿部肌肉，促进血液循环，减少静脉曲张的发生。观众可以通过观看节目视频，学习并实践这些方法和操练，以改善自己的健康状况。

糖尿病足病是糖尿病患者常见的慢性并发症之一，主要表现为足部感染、溃疡和深层组织破坏。这种疾病与下肢远端神经异常和周围血管病变密切相关。由于糖尿病患者血管病变导致肢端缺血和周围神经病变而失去感觉，易发生感染，进而发展为肢端坏疽。

糖尿病足病的症状包括皮肤瘙痒、干燥、无汗、肢端凉、浮肿或干枯，常有色素斑及汗毛脱落；肢端肌肉萎缩、营养不良、张力差、关节韧带易损伤；跖骨头下陷、跖趾关节弯曲、弓形足、槌状趾、鸡爪趾、夏科氏关节、骨质破坏可发生病理性骨折等；肢端动脉搏动减弱或消失，血管狭窄处可听到血流杂音，深浅反射迟钝或消失；患者常有肢端疼痛、麻木、感觉迟钝或丧失、脚踩棉絮感、鸭步行走、间歇性跛行、静息痛、下蹲起立困难，常持杖行走；坏疽初期常因水泡、血泡、糜烂、感染等诱因逐渐发展为溃疡、坏疽或坏死。

治疗糖尿病足病需要分阶段进行综合治疗。基础治疗阶段包括控制血糖、抗感染、改善微循环、支持治疗、纠正相关急慢性并发症以及对于坏疽局部保持引流畅通。去腐生肌阶段则需要手术清创，逐渐清除坏死组织，并运用各种生肌药物，促进肉芽组织生长，使创面早日愈合。动脉重建阶段主要是治疗大血管病变引起的肢端坏疽，避免截肢手术。同时，需要采用扩血管、抗凝、溶栓、恢复神经功能的药物，活血化瘀，改善微循环与循环，促进侧枝循环形成和肉芽新生，使坏疽早日愈合。

预防糖尿病足病的关键在于日常护理。每天检查足部，包括脚趾间；定期洗脚，仔细擦干，特别是脚趾之间；避免赤足在室内外行走或赤脚穿鞋；不应该用化学物质或膏药来除去角化组织或胼胝；每天检查鞋的里面；如果视力不佳，患者不要自己处理足部；对于干燥的皮肤，应该使用润滑油剂或护肤软膏，但是不能用在脚趾之间；每天换袜子，不要穿有破损的袜子；平直地剪指甲；患者不要用刀修剪角化组织或胼胝，而应该由专业人员来处理；患者应定期让医务人员检查足部；一旦出现水疱、开裂、割破、抓破或疼痛，患者应立即告知医务人员。

中医外科是中医临床学科的一个分支，随着时代的发展，其治疗范围也在不断扩展。目前，中医外科主要涵盖疮疡、皮肤病、周围血管病、肛肠病、乳腺病、甲状腺病、泌尿生殖系疾病、男性病、肿瘤等多个学科领域。

周围血管病是指发生在心、脑血管以外的外周血管疾病的总称。这些疾病包括糖尿病足、动脉硬化症、脉管炎、雷诺病（症）、大动脉炎、静脉炎、免疫性血管炎、下肢静脉瓣膜功能不全（静脉曲张）、深静脉血栓形成、丹毒、淋巴性水肿等。高风险人群通常是糖尿病、高血压、心脑血管疾病、高粘滞血症、肿瘤、骨折或术后、长期卧床、老年人等。

患者可能会出现肢体麻木、发凉、怕冷、疼痛、步行困难、皮肤营养不良、颜色改变、肢体肿胀或变细、静脉曲张、脉搏减弱或消失、肢体破溃、难愈性溃疡、坏疽等症状。针对这些症状，中医外科提供了多种治疗方法和管理策略，以帮助患者改善生活质量和预防并发症的发生。

糖尿病足（DF）是糖尿病最严重的慢性并发症之一，主要表现为足部周围神经病变、足部生物力学改变、周围血管病变、溃疡及其他皮肤感染四个特征。国内糖尿病足的患病率正在以高速增长趋势，每年约有6万余人由于足部溃疡或其他神经病变而截肢。

根据澳大利亚发布的《糖尿病患者穿鞋指导指南》，鞋子是导致足溃疡的主要危险因素。研究表明，35%的足溃疡来自于鞋子的摩擦，54%的患者明确的损伤病因来自于鞋子。因此，穿专门订制或配合足矫形器一起使用的糖尿病鞋是预防糖尿病患者足溃疡的关键。

糖尿病鞋的设计主要体现在以下几个方面：减少足底压力，适应足的形状和大小，足趾到足背应该有充足的空间，足跟部位要舒适、合脚，增强稳定性，适当限制踝关节的活动，应选用轻便、有强抗震效果的材料。对于不同的足病变的糖尿病患者，应该有不同质地的鞋袜，而足部压力研究将提供可靠的数据。

总的来说，糖尿病患者应该重视鞋袜的选择，了解鞋袜给糖尿病患者带来的影响，并根据自身情况选择合适的糖尿病鞋，以预防糖尿病足溃疡的发生。

周围血管病科，前身为“脉管炎专科”，经历了二十年的不懈努力，已发展成为湖北省的重点专科，并在全国范围内享有很高的声誉。

周围血管病是一类广泛的疾病，包括动脉、静脉和淋巴系统的各种疾病，如动脉粥样硬化狭窄或闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、静脉曲张、瘀血性溃疡、瘀血性皮炎、浅静脉炎、淋巴管炎、深静脉血栓、动脉栓塞、糖尿病足（动脉硬化闭塞型）、免疫性皮肤血管炎等。这些疾病的症状多样，包括肢体感觉异常、皮肤改变、肢体形态变化等。

该科室秉承中西医结合的理念，立足于中医辨证施治，全面运用西医诊疗技术，积累了丰富的经验。他们在周围血管病的早期预防、综合治疗和后期调护方面都有着显著的成果。同时，该科室还采用中药熏洗、特色换药等疗法，对肢体皮肤溃疡的修复效果显著。

该科室的团队结构科学合理，人才储备充足，技术力量全面。他们拥有三级教授、国家优秀中医人才、多名高级职称和中级职称的医生，以及博士后和博士研究生。该科室不仅在周围血管病的治疗上有深入的研究，还对消化及内分泌系统疾病、植物神经功能紊乱，以及痛风、阻黄、眩晕、胸痹、咳喘、便秘等内伤杂病的中西医结合治疗有着深入的认识和研究。

随着生活水平的提高，II型糖尿病患者数量增加。交泰丸，源自明朝《韩氏医通》，以黄连和肉桂为主要成分，通过交通心肾、清火安神，有效治疗心火偏亢、心肾不交引起的失眠、遗精等症状。糖尿病在中医中被归类为“消渴病”，其发病机制与水火未济密切相关，交泰丸的使用提供了理论基础。

临床研究表明，交泰丸对糖尿病及并发症（如视网膜病变、高血脂、周围血管病变）具有良好的治疗效果。交泰丸加减方可以改善早期糖尿病视网膜病变患者的视力和视网膜循环；交泰丸加味复方可以降低血糖、血胆固醇及三酰甘油，改善机体抗氧化状态；交泰丸联合西洛他唑可以防治糖尿病周围血管病变；此外，交泰丸还能改善2型糖尿病伴失眠患者的血糖水平和睡眠质量。

总的来说，交泰丸在糖尿病治疗中的应用前景广阔，值得进一步研究和推广。

随着糖尿病发病率的上升，糖尿病足（DF）的发生率也在增加。DF已成为糖尿病患者的主要经济负担，并严重影响患者的生活质量。预防和诊治DF已成为各国临床医师关注的热点。目前主张对DF采取多学科合作，采用多种形式的治疗手段，可降低病死率，提高治愈率。

DF导致的感染、溃疡甚至坏疽均需外科干预，因此综合治疗的重要内容之一是如何对DF进行早期外科处理，尽量保留肢体。DF是糖尿病患者严重的慢性并发症之一，是全身疾病在足部的一种表现，任何忽略患者全身状况而单纯行足部感染与溃疡的处理均是片面的。糖尿病周围神经病变与周围血管病变是DF发生的病理生理基础，因此DF的综合治疗必然是始于糖尿病患者代谢紊乱的全面控制以及神经、血管病变的治疗。

对于糖尿病足患者首先是常规的全身治疗，调节患者的全身营养状态及血糖。所有患者围手术期常规应用胰岛素控制血糖，应用改善循环及抗凝治疗，同时治疗周围神经病变。合并有高血压、高脂血症者给予相应的降压与降脂治疗；患者合并感染，根据溃疡创面分泌物细菌培养及药物敏感实验结果，均全身应用敏感抗生素治疗2周。

根据临床经验并结合文献复习，我们认为DF外科治疗的策略是根据Wagner分级标准，对于不同等级的足部病变采用不同的治疗方式。0级DF为高危足，此期患者无可见溃疡，故加强患者教育与自我保护是首要措施；但如果患者出现了持久的踇趾滑囊炎、疼痛的胼胝、锤状趾畸形，则有发生溃疡的可能，从纠正畸形、缓解疼痛、防治溃疡的角度出发，可积极进行局部骨关节矫形、成形术。1级DF为表浅溃疡，多数创面经保守治疗能自行愈合。为防止感染扩散，溃疡向深部发展，我们采取单纯植皮的方式修复创面，但是在负重、受压部位，由于愈合部位植皮区不耐磨，仍可考虑行皮瓣移位，增加局部组织耐磨性。2级DF是外科处理的最佳适应证，包括行脓肿切开引流，清除坏死组织，并联合大剂量有效抗生素治疗以及营养支持治疗，待局部炎症逐渐消退，可直接缝合或植皮治疗。3级与4级DF重在创面修复，临床应用各种组织瓣修复足踝部DF创面，大大减少了截肢率，而显微外科技术也逐渐成为DF创面的重要修复手段。运用组织瓣修复DF创面需要注意，术前要对患者肢体血管通畅度进行评估，如果血管狭窄严重需要血管外科进行干预治疗。5级是DF的终末表现，外科处理的目的是尽可能降低截肢平面。

近年来，通过多学科协作，并利用先进的显微外科手段、负压引流装置联合Masquelet技术，治疗顽固的糖尿病足合并坏死、感染以及糖尿病足骨髓炎，这种新颖独特的治疗方法有效地控制了糖尿病足局部感染及坏死的进展，促进创面愈合，降低截肢平面，提高保肢率，减轻了患者的痛苦。同时，开展了周围神经减压术及胫骨横向骨搬移术，治疗糖足的神经及血管病变，从病因上治疗糖尿病足，防止复发。

我从小就有一个习惯，喜欢长时间站立或走路。可能是因为我在一家小店工作，每天都需要不停地忙碌。然而，随着时间的推移，我开始注意到自己的下肢经常出现不适感，尤其是在长时间站立或走路后。起初，我并没有太在意，认为这只是疲劳的表现。但是，随着症状的加剧，我开始感到担忧。

一天，我决定去京东互联网医院进行咨询。通过图文问诊的方式，我向医生描述了自己的症状，并上传了一些相关的图片和报告。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了更多的细节。他们告诉我，我的症状可能是下肢周围血管病变的表现，主要分为静脉和动脉两种类型。

医生解释说，下肢静脉病变主要是由于长期站立或走路引起的下肢静脉压力增大，导致静脉功能不全。这种情况在下肢静脉曲张中尤为常见。至于下肢动脉疾病，则主要是由于动脉粥样硬化和血栓引起的下肢动脉狭窄和闭塞，导致下肢缺血，出现发凉、麻木、疼痛等症状。

我对此感到非常震惊和担忧。医生安慰我说，这种情况并不是无法治疗的。他们建议我改变生活习惯，避免长时间站立或走路，适当进行运动，控制体重，保持良好的心态等。同时，他们还推荐了一些中医调理方法，例如针灸、按摩等，以帮助改善血液循环和缓解症状。

在医生的指导下，我开始了自己的康复之旅。每天早上，我都会进行一些简单的下肢按摩和拉伸运动。同时，我也开始注意自己的饮食和生活习惯，尽量避免长时间站立或走路。几个月后，我的症状明显减轻了，下肢不再像以前那样疼痛和麻木。

回想起来，我非常感激京东互联网医院的医生们。他们不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我极大的支持和鼓励。如果你也遇到了类似的问题，我强烈建议你去京东互联网医院进行咨询。他们的服务真的非常好，能够帮助你解决很多健康问题。

最后，我想说的是，健康没有小事。我们每个人都应该关注自己的身体，及时发现和处理问题。希望我的经历能够帮助到更多的人，提醒大家要珍惜自己的健康，做好预防和治疗工作。祝大家都能拥有一个健康、快乐的生活！