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您手上起过倒刺吗？是不是总是想撕掉它呢？有时，不小心一撕到底，那酸爽真是没齿难忘。甚至撕出了甲沟炎，最后不得不忍受拔甲的痛苦。最近门诊就来了这样一位患者。
一位二十出头的小姑娘，眼里噙着泪，楚楚可怜地伸出了自己的食指，又红又肿，像小萝卜头一样，其罪魁祸首就是撕倒刺。小姑娘在家涂了两天碘伏后，发现手指非但没有好转反而更严重了，这才急忙来就医。
小姑娘食指甲周肿胀疼痛，甲床下积脓，就诊时炎症已侵及近端指间关节，必须拔甲排脓治疗。她一听可吓坏了，在治疗的过程中极不配合，一边哭一边回缩手指，医护人员使劲儿拽都拽不住，看似柔弱的小姑娘也不知道哪来的那么大力气。最后，不得已找了个身强力壮的男实习生按住才处理完。
甲沟炎是甲沟及周围组织的感染，患处又红又肿，还会伴炎性渗出及肉芽组织增生。甲周一个微小的创伤，就会让细菌、真菌等趁虚而入并在皮下繁殖，如果治疗不及时，感染会逐渐扩散，甚至导致脊髓炎等严重后果，不可忽视。
其实除了拔倒刺外，还有很多易引起甲沟炎的原因。常见于手指的有刀切伤、挤压伤、啃指甲、长期水中作业等。常见于脚趾的有穿不合脚的鞋子，尤其是女鞋；嵌甲患者（指甲长进肉里的人）；踢足球碰撞、踩伤或被重物砸伤等原因；如果本身就有脚气、糖尿病等疾病，更是大大增加了患病的风险。
中医称此病为蛇眼疔，在初期没有成脓时，可以用凤仙花来治疗。就是小时候常用来染指甲的指甲花。现代药理研究表明凤仙花具有抗炎、抗真菌、抗过敏的作用。可取凤仙花100克捣烂后敷在患处，用无菌纱布包裹，每过12小时换药一次。如果不能缓解时应尽早就医以免耽误病情，不能判断是否化脓时也应尽早就医。
中医讲不治已病，治未病。我们应防患于未然，减少甲沟炎的发生：
第一，手上长倒刺时，用指甲刀轻轻剪去，不要用手撕扯。
第二，穿合脚的鞋，避免脚趾长期受挤压。修剪指甲时应小心，避免伤到甲周组织。患有脚气、灰指甲时应及时治疗。
第三，嵌甲患者最好去医院纠正，自己在家或去修脚场所修剪时不能保障卫生，甚至会有交叉感染的可能。
爱美之心人皆有之，而脸是人们能直观看到的，每个人都期望自己变得更加美丽和漂亮，如果脸上出现“色斑”，这是一个不美丽的信号，色斑影响皮肤美观，给人的心理带来较大的伤害，会使人们变得不自信，造成心理负担，甚至影响生活质量。
色斑是什么？
正常皮肤的颜色主要由两个因素决定，其一为皮肤内色素的含量，即皮肤黑素、胡萝卜素以及皮肤血液中的氧化及还原血红蛋白的含量；其二为皮肤解剖学差异，主要是皮肤的厚薄，特别是角质层和颗粒层的厚薄。
黑素是决定皮肤颜色的主要色素，色斑是黑素细胞异常所造成的皮肤病。根据临床表现，一般将色素性皮肤病分为色素增加和色素减退两大类。由于皮肤黑色素的增加而形成的一种常见面部呈褐色或黑色素沉着性、损容性的皮肤疾病，多发于面颊和前额部位，日晒后加重。
你的斑，不是无缘无故长出来的！
色斑的形成主要有以下4种原因：
1）可能是由于遗传因素所导致的：这种情况一般会导致雀斑的形成，常在孩子6岁左右的时候发病，并伴随终身。
2）可能是由于口服避孕药、月经失调等原因使得患者体内雌、孕激素水平发生变化，或者是由于慢性乙醇中毒、患有一些肝脏疾病、慢性疾病等原因而导致了黄褐斑的形成。
3）可能是由于一些化妆品的使用等导致的光敏反应而引起的色素沉着，从而导致了黑变病的形成。
4）可能是由于患有扁平苔藓、带状疱疹、玫瑰糠疹等疾病所引起的炎症反应而形成的色素沉着。
色斑主要包括雀斑、黄褐斑、晒斑、老年斑、黑变病、太田痣等。不同类型色斑的发病年龄，且有不同症状表现。可以根据其类型特点判断自己是哪种类型的色斑。
①雀斑多为遗传性的色斑，在3-5岁的时候出现斑点，女性颇多，随着年龄的增长，脸上的斑会就会越多越明显，一般分布在鼻子和两颊，斑呈浅褐色或者暗褐色枕头大小到绿豆大小，主要形状为圆形、卵圆形或者呈不规则的形状散布在脸部。
② 黄褐斑的出现多与身体的内分泌有关，尤其是和女性的雌性敫素水平有关，因此月经不调、服用避孕药、肝功能受损等都会造成黄褐班的出现，而紫外线的侵袭和精神压力也会加重黄褐斑的颜色，黄褐斑一般呈大片的淡黄色色斑。
③ 晒斑顾名思义就是因为晒太阳过度，导致皮肤基底层中麦拉宁色素增加，在皮肤表面逐渐积聚而成，大部分晒斑分为面状或者块状不规则分布在脸部，颜色为黄褐色或者褐色。
④ 老年斑，随着年龄的增长，身体的新陈代谢变慢，大部分老人脸上或者身上会出现色素的沉积，这也是我们常说的老年斑。
⑤黑变病，以中年女性为多，皮损好发于面部，颈部，胸背上部。早期患处皮肤潮紅，瘙痒，数月后逐渐演变成灰褐色或棕褐色斑片。
⑥太田痣，主要表现为眼、上颌三叉神经分布区域的蓝灰色或灰褐色斑片。
色斑的治疗方式是什么？
色斑形成的原因有很多，治疗的方法也各不相同。
1、雀斑：
（1）药物治疗：
局部腐蚀，化学剥脱（如30%~35%三氯醋酸溶液或苯酚点涂）均可使雀斑剥脱。但部分可能导致形成瘢痕或色素紊乱，已很少使用。
（2）激光治疗：
①Q开关波长694纳米的红宝石激光。②波长755纳米的翠绿宝石激光。③强脉冲光( IPL)治疗。
2、黄褐斑：
（1）药物治疗：
①外用药物：丝白祛斑软膏、外用氢醌乳膏、王二酸软膏与复方熊果苷乳膏；0.025%~0.1%维A酸；超氧化物歧化酶；利用果酸进行化学剥脱病联合脱色剂可取得良好效果。
②系统药物：口服维生素C、维生素E和氨甲环酸；严重者可用大剂量维生素C静脉注射。
（2）激光治疗：
Q开关的大光斑低能量激光。IPL治疗。
3、黑变病：
药物治疗：
①皮疹渗出、红肿明显者可用3%硼酸水溶液湿敷,外擦氧化锌油。
②全身症状重者可服用皮质类固醇激素及抗组织胺药物，必要时静脉滴注。
③维生素C有抑制黑素细胞生成的作用，可给予大剂量维生素C静脉滴注，并可配合多种维生素治疗。
④局部治疗：对色素沉着严重者可外用3%氢醌霜或5%白降汞软膏。
4、太田痣：
激光治疗：
①Q开关波长为694纳米的红宝石激光。
②波长755纳米的翠绿宝石激光。
③波长1064纳米的Nd:YAG激光。
药物及激光治疗对色斑的疗效一般良好但雀斑等遗传性色斑或病因尚未去除的色斑可反复发作。
人民的土办法太多了！
人们在长期的实践中，对淡化色斑有很多自己的方法。
1、日常做好防晒措施，日光的暴晒过多皆可促发色斑，并使其加剧，所以应尽量避免长时间日晒。
2、防止各种电离辐射，包括各种玻壳显示屏、各种荧光灯、X光机、紫外线照射仪等等。这些不良刺激均可产生类似强日光照射的后果，甚至比日光照射的损伤还要大，其结果是导致遗传性雀斑加重。
3、禁忌使用含有激素、铅、汞等有害物质的各种祛斑霜，因为副作用太多，导致雀斑更加严重。
4、不要抽烟、喝酒、熬夜，避免刺激性的食物，辛辣煎炸肥甘厚腻等刺激性食物易使皮肤老化，吃得越多，老化会越快，引致黑色素分子浮在皮肤表面，使雀斑扩大及变黑。要多喝水、多吃蔬菜和水果，如西红柿、黄瓜、草莓、桃等。同时注意休息保证充足睡眠，以免几种黑色素沉积。
内服外用：药物、化妆品、激光
很多人说遗传性色斑难治，复合光祛斑斑反复，根源在于可见色斑之下，往往隐藏着4层色斑，一般手段只能淡化表层斑。
复合光祛斑融合激光、中医等手段，采用完善激光设备，不同的色斑采用不同的激光，专门针对不同斑点，实行处方制专业诊治；同时配合中医，对色斑实行"分型"、"分层"、"分时"针对性治疗，层层击破，直达根源。
无论是黄褐斑、雀斑、晒斑、老年斑、褐青色痣、太田痣、咖啡斑还是其它疑难性斑点，也就是中西医结合，现被人们称为复合光祛斑医疗激光其它种类的快速祛斑原理都与其相似或相同。
而选择激光也要谨慎，很多患者不了解，其实医院激光是分好多种的，它是利用光辐射作用到皮肤时所产生的热效应、机械效应、光化效应和电礠效应等原理，以烧灼、炭化、气化、凝固等手段作用于有关病变组织，使生物组织酶失活，蛋白质变性。
祛斑美容祛斑化妆品多含有违禁化学药品，如：氢醌、漂白剂、铅汞、脱皮剂等。短时间有效。但对雀斑只起淡化效果，长期使用有害皮肤，因其广告规模巨大，购买使用方便价格较低，至今仍有众多使用者。另外，因为其是通过机械的漂白，所以尽管黄褐斑、雀斑、晒斑、老年斑甚至痤疮色素印等的发病原因各个不相同，可是其一种产品能针对多种斑使用。
色斑的治疗不仅仅局限于局部，还需要对身体内部进行调理，使身体内部各项功能恢复正常；同时用外用药对受损皮肤进行调理和治疗，帮助皮肤恢复正常的血液循环，使受损皮肤能够及时从血液中汲取营养，增强活力，渐渐恢复的健康，使皮肤代谢功能恢复正常，黑色素正常排泄，从而达到理想的治疗效果。
参考文献：
[1] 何盾，吴芳兰，徐晓芃，等.熊果苷对黄褐斑鼠模型治疗效果及机制研究[J].中国现代医学杂志,2018,28(34)：6-10.
[2] 郭晓瑞，李勤，蔡小健.等.QS-1064 nm Nd:YAG激光Q-PTP模式大小光斑序贯技术联合氨甲环酸口服治疗黄褐斑[J].中国美容整形外科杂志,2018,29(11)：652-656+660.
[3] 陈小燕，刘晓梅，马瑛，等.优化强脉冲光技术治疗黄褐斑疗效分析[J].中国医学美容,2018,2709)：34-36.
[4] 唐正喜.强脉冲光联合调Q倍频Nd:YAG激光治疗雀斑的疗效观察[J].皮肤病与性病,2018,40(05)：722-724.
有时候瘙痒比疼痛更严重，这是很多皮肤病患者的统一的感觉。每每遇到这样的情况，我都说，其实还是疼痛比较难受。疼痛是折磨人，瘙痒也很难受，尤其是长时间不愈的皮肤瘙痒，让人有轻生的念头。
患者，男性，65岁。先是双下肢皮肤瘙痒，后慢慢全身都瘙痒10余年。瘙痒尤冬春季节为重，夜晚尤甚，严重影响睡眠质量。瘙痒时皮肤表面无异常表现，但奇痒难止，患者常将皮肤抓的满是血痕。多年来曾在不同级别医院就诊，给予多种外用药物及口服药物应用，效果均不佳。曾用一些民间偏方，中草药熬水擦洗，也无满意效果。
看病的时候老中医诊断为皮肤瘙痒症，看到他那么多药物，他告诉患者这些都停了，也没给他开药，让他回去用花椒熬水，瘙痒的时候外敷就行了。同时还要注意，平常洗澡别太勤，洗澡水别太热。患者很是纳闷，都看了十多年了，花椒行吗？老中医说，不行试试呗。后来患者就按照老中医的办法试了，没想到效果还真不错。
花椒，大部分知道是一种调味料，其实也是一种很常用中药。花椒作为中药，具有温中止痛，杀虫止痒等作用。通常用于治疗脘腹冷痛、呕吐泄泻、虫积腹痛、蛔虫症；外治湿疹瘙痒等病症。老中医用来治疗皮肤瘙痒症，也是取其具有止痒作用。
皮肤科泰斗赵炳南有花椒油方，治疗皮肤瘙痒。花椒油，红点花椒3钱，芝麻油1斤。解毒，润肤，清洁消毒疮面。主治急性湿疹。涂敷患处。制备方法，将油放于铜锅内，数开后离火，将花椒放入锅内，待油凉后，将花椒取出，贮瓶备用。
（附：花椒是芸香科、花椒属落叶小乔木；高可达7米的茎干上的刺常早落，枝有短刺，叶有小叶片，叶轴常有甚狭窄的叶翼；小叶片对生，无柄，卵形，椭圆形，稀披针形，位于叶轴顶部的较大，叶缘有细裂齿，齿缝有油点。其余无或散生肉眼可见的油点，中脉在叶面微凹陷，花序顶生或生于侧枝之顶，花序轴及花梗密被短柔毛或无毛；花被片黄绿色，形状及大小大致相同；雌花很少有发育雄蕊，有心皮，花柱斜向背弯。果紫红色，单个分果瓣散生微凸起的油点，顶端有甚短的芒尖或无；4-5月开花，8-9月或10月结果。）
有人说，鼻子对颜值起到一票否决的作用，鼻子不好看，会影响整体颜值。在医生眼里，有种“鼻子不好看”，可能预示心血管病风险更高。
南京市第一医院新研究表示，患有酒糟鼻的人，心血管病风险比其他人更高。
《生命时报》结合新研究并采访专家，告诉你长相透露了哪些心脏健康信息，并教你如何科学保护心脏。
受访专家
国际生物医学特征辨识学会副主席、首都医科大学教授 王鸿谟
首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师 张维君
南方医科大学南方医院心血管内科主任医师 许顶立
有酒糟鼻，心血管病风险高
酒糟鼻，又称玫瑰痤疮，是一种慢性炎症性皮肤病，多见于20~50岁的成年人，好发于颜面中部，以鼻尖、鼻翼为主，其次为颊部、颏部、前额，常对称分布。
南京市第一医院发表在英国期刊《Journal of Cosmetic Dermatology》上的研究显示，有酒糟鼻，心血管病风险高。
此项分析共纳入11项研究，其中包括95877位玫瑰痤疮患者和41147位无玫瑰痤疮者。
研究显示，有酒糟鼻的人，其胰岛素抵抗或糖尿病的风险会增加18%，较高收缩压的风险增加96%，血脂异常风险增加50%，心血管病风险则增加5.65倍。
研究者介绍说，之前皮肤表面抗菌肽LL-37被认为促发玫瑰痤疮，而近期数据表面，LL-37还参与动脉粥样硬化病理生理过程。
有研究显示，心梗患者中，血清LL-37水平降低。研究者推测，玫瑰痤疮患者皮肤血管可能直接将LL-37释放到表皮和真皮，上调了皮肤表面LL-37水平，而下调了机体血清LL-37水平。
作者提醒，建议有酒糟鼻的人早期评估其心脏和血管，以预防心血管病。
颜值改变提示心脏问题
在出现心悸、心前区疼痛之前，心脏病可能会让你的颜值发生改变。
脸面浮肿
脸形出现肿胀，脸部肌肉组织松弛，用手指压会出现压痕，压痕部位的皮肤会弹不起来，这些变化可能预示心脏出现问题。
耳垂有褶
某些冠心病患者的耳垂上有一条褶沟或皱痕，常被称为“冠心病沟”“脑动脉硬化耳褶征”等，这是“耳褶心征”的表现，可能预测冠心病的存在。
鼻梁横纹
鼻尖肿胀、发硬表明心脏脂肪可能在增加或心脏病变正在加重。鼻子和两眼中间的鼻梁处若有一条横纹沟，严重者会出现一条青筋，预示可能存在冠心病。
睑黄色瘤
对于中老年人来说，眼部周围出现黄色小肿块（一般为米粒或黄豆大小），应及时做血脂检查。这种黄色小肿块，也称黄色瘤，常见于四五十岁人群。
嘴唇发紫
嘴唇发青发紫或唇边呈现青紫色，可能存在血液循环不良导致的心脏病问题。先天性心脏病会导致、贫血、呼吸系统疾病都可能导致嘴唇发紫。
满脸通红
满脸通红可能是二尖瓣狭窄所致。由于全身血压上升及血氧量下降的缘故，患者面部会出现粉紫色斑块。
脖子变粗
从临床经验看，脖子粗的人，其血压、血脂、血糖等指标都相对较高，这些都与心脏疾病密切相关。男性颈围超过39 厘米，女性颈围超过35厘米，说明脖子较粗。
手脚发青
若手和脚的皮温都发凉、苍白、青紫，按下皮肤2秒~3秒后还没有恢复红润，表明血管可能出了问题。
需要提醒的是，不能单凭面容就判断一个人有没有心脏病。出现上述问题，并怀疑有心脏病的，应该前往医院进行全面地诊断。
心血管专家的8个护心绝招
专家表示，生活中坚持8个好习惯，能有效降低心脏疾病风险。即便只养成其中几个好习惯，也有利于心脏健康。
1.坚持运动
对大部分人来说，一般建议每周至少坚持运动5天，每天至少30分钟，锻炼以慢跑、步行、骑车等有氧运动为主，老人不妨打打太极拳。
2.避免久坐
久坐不动会引发全身动脉功能减退，还会引起肥胖，让脂肪过度堆积，再加上常喝浓茶、咖啡或酒精等刺激性饮料，更会加重心脏负担。
3.戒烟戒酒
吸烟者心血管病发病率，是不吸烟者的2~3倍，还应注意远离二手烟。
饮酒量越大，高血压的发生风险就越大。全球顶级医学期刊《柳叶刀》上的一篇文章显示，酒没有安全剂量，即使喝一点也有害。
4.学会挑食
少吃加工肉类
香肠、培根、热狗、火腿等加工红肉制品含有较多钠、硝酸盐、磷酸盐等。如果是烟熏、烧烤肉食，还会含有多环芳香烃化合物，对心脏健康不利。
多吃果蔬和谷物
菠菜、韭菜、芹菜等蔬菜都含有丰富的维生素和纤维素，有助降低人体对胆固醇的吸收。胡萝卜、西红柿等富含胡萝卜素，有助缓解动脉硬化。
日常还应多吃谷物，包括全麦粉、燕麦、糙米、大麦、玉米、荞麦和小米等。
5.低盐饮食
长期高盐饮食可能引起心血管病，烹调时少用盐和酱油，可试着用香料或其他天然调味品代替，例如大蒜、姜、柠檬草等。建议全天食盐总摄入量小于等于5克。
6.定期体检
一般人每两年进行一次健康检查即可，40岁以下且有心脏病家族史，以及75岁以上者，建议每年做一次体检。
7.控制体重
超重和肥胖是心血管病的主要危险因素。成年人要将体重指数控制在18~25，成年人体重指数：BMI=体重（千克）/身高（米）的平方，25~29.9为超重；大于或等于30属于肥胖。
8.调节心情
生活中心态要平和，不要总着急、生气，如果因为紧张、生气的等情况出现心率过快，可以听通过音乐、静心冥想等方式逐渐恢复平静。
脚上长鸡眼的人很多，然而很多人都不怎么了解鸡眼，我们都很疑惑鸡眼怎么治疗。鸡眼通常是是脚部不断摩擦引起的，比如我们穿了不合适的鞋子，经常的走路，那么就很容易长鸡眼。通常鸡眼里面也是硬硬的，日常生活里面很多人有鸡眼，但是因为没有危害到生命健康，所以很多人不会去治疗。也不懂得消除鸡眼的方法有什么。其实消除鸡眼的方法还是比较多的，大家可以好好了解一下脚底鸡眼怎么去除最快。
1.脚底鸡眼想要去除就需要去医院检查一下，医生会根据你的情况诊断，这样可以选择到最适合的药物，鸡眼出现的原因一般都是因为长时间穿高跟鞋造成的，也可能是因为鞋子不合脚，大家应该根据医生的建议处理鸡眼问题，应该更换舒适性好的鞋子。
2.想要消除鸡眼大家就需要用热水泡脚，准备一盆热水，温度自己能够承受就可以泡脚十分钟左右，这样鸡眼可以得到软化，再用磨脚石轻轻把鸡眼磨光，这个过程可能需要进行很多次，这样才会把鸡眼全部消除掉，然后再把硅胶镊子夹在脚趾头中间，特制的硅胶镊子可以减少脚趾之间的压力以及摩擦。
3.想要消除鸡眼大家还可以用非处方药以及鞋垫解决，按照说明书上面的方法使用，去除鸡眼的产品里面都含有水杨酸成分，对脚部皮肤会造成一定刺激。一般医生都会建议使用衬垫去除死皮，如果要用抗生素和其它方法结合在一起使用，就应该咨询医生，如果自己在家里面胡乱使用就可能会出现感染风险。
4.想要去除鸡眼就应该穿合脚舒适的鞋子，脚趾部位应该宽松一些，想要预防鸡眼出现每天可以用肥皂洗脚，脚部皮肤如果非常干燥，那么可以涂抹一些护足霜，如果想要购买新的鞋子，最好下午或者晚上试穿，还应该每天更换干净的袜子。
所以患者想要尽快消除鸡眼，大家就应该使用正确的方式方法，最好能够听取医生的建议。
小时候最喜欢玩泥巴，捉迷藏，最讨厌墙边、砖头瓦块下面跑来跑去的土鳖子虫。这种小虫子多生活在腐殖质多的林地下或潜伏于屋内外的墙脚、柴堆、杂物等阴湿松土中，粮仓底下、老旧厨房、灶脚或油坊阴湿处。谁知道这最常见最让人讨厌的小虫子还真是个宝。近年来，许多高级宾馆、饭店还常用土元做高级菜肴，接待贵宾，食之可口，营养价值更是身价百倍，其用量逐年增长，供不应求。
土鳖虫又叫土元、地鳖虫。其气腥臭，通行经络，破旧伤积血，《药性赋》说：“土元化瘀，伤愈经通。”用黄酒送服，既可减其腥臭之气，又可温通血脉经络之功。本品入肝经血分，能破血逐瘀而消积通经，常用于经产瘀滞之证及积聚痞块。治血瘀经闭，产后瘀滞腹痛，常与大黄、桃仁等同用，如下瘀血汤；治干血成劳，经闭腹满，肌肤甲错者，则配伍大黄、水蛭、 虫等，如大黄庶虫虫丸《金匮要略》；治 积痞块，常配伍柴胡、桃仁、鳖甲等以化瘀消癥，如鳖甲煎丸《金匮要略》。
用土鳖虫治疗外伤或瘀血阻络，属于实证剧痛的非常有用。一般用法是用土元三只焙黄至酥，然后研细末，用温开水或黄酒顿服，每天晚上一次，可连服一周。这种疼痛往往是瘀血痰湿阻滞，脉涩舌下络脉怒张偏紫，特别是晚上疼的厉害，痛处固定为主。
服用者土元粉后，腰部会有蚂蚁爬走的感觉，这种效果最好。当然，嫌其腥臭的人，还可将药粉装成胶囊吞服。
（附：土鳖虫，中药名。为鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖的雌虫干燥体。捕捉后，置沸水中烫死，晒干或烘干。分布于河北、陕西、甘肃、青海、山东、河南、江苏、浙江、湖南等地。具有破血逐瘀，续筋接骨之功效。用于跌打损伤，筋伤骨折，血瘀经闭，产后瘀阻腹痛，瘾瘕痞块。
药材性状
1、地鳖，呈扁平卵形，长1.3～3cm，宽1.2～2.4cm。前端较窄，后端较宽，背部紫褐色，具光泽，无翅。前胸背板较发达，盖住头部；腹背板9节，呈覆瓦扶排列。腹面红棕色，头部较小，有丝状触角1对，常脱落，胸部有足3对，具细毛和刺。腹部有横环节。质松脆，易碎。气腥臭，味微咸。
2、冀地鳖，长2.2～3.7cm，宽1.4～2.5cm。背部黑棕色，通常在边缘带有淡黄褐色斑块及黑色小点。）
