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先天性畸形,肿瘤、外伤、急腹症、感染等疾病
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普通外科患友问诊
  • 心里觉得很累|你近期有没有高兴不起来,对什么事都提不起兴趣,反应迟钝,注意力难以集中,记忆力下降,容易疲劳,烦躁易怒,失眠等症状?你先做个心理测试吧,如果打不开就把链接复制或手动输入到浏览器再打开,做完把总分或截图

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  • 骑车后睾丸周围疼痛|您好,我是泌尿外科医生,非常高兴可以帮到您,为了确保本次问诊顺利进行,请您始终保持在线,谢谢配合。为了更好地了解您的情况,我先收集一下病情信息,感谢您的配合。请问是否有以下症状?您这种情况出现多久了?

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  • 皮肤痒一抓就凸起块状|你好图片看看就颈部吗?病史多久了这个考虑是神经性皮炎,有过敏因素参与其中,建议忌口鱼虾蟹,可以外用*****,一天二次,口服*******,一天一次,一次一片,口服*******,一天三次,一次二粒,

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  • 骑车后睾丸周围疼痛您好,我是泌尿外科医生,非常高兴可以帮到您,为了确保本次问诊顺利进行,请您始终保持在线,谢谢配合。为了更好地了解您的情况,我先收集一下病情信息,感谢您的配合。请问是否有以下症状?您这

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    男 27岁

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  • 前天洗澡,时间有点长,水凉了,有点打喷嚏尊敬的PLUS会员,您好,我是耳鼻喉科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。我先了解下您的具体情况是线下医师建议使用的吗温馨提示:平台要求凡是六岁以下宝宝购药

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  • 男性的阴茎头有hpv病毒吗您好,请问这种情况出现多久了?有哪些症状呢?没有请问有过高危性行为吗?

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  • 脑袋里面有囊肿严重吗看到了孩子有不舒服么这个囊肿没有症状不不需要处理不严重一般是先天性的看范围不大,应该不是这个囊肿引起的定期复查,有长大的也有自己没的不需要口服,没啥效果如果持续增大,有症状就处理手

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  • 怀孕2个月流产受罪吗您好稍等我看看人流手术吗?在末次月经日期?药流:停经49天内b超检了吗?流产需要b超过阴超不用留尿嗯嗯流产,需确诊宫内有孕囊若宫内无孕囊,流什么呢?哦不想要了吗?全麻有清醒期上次剖

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  • 脸上长个襄肿大概4匣米左右,脸上长个襄肿大概4匣米左右请问您有什么需要咨询的医学问题?这个部位有点像腮腺了。有没有去检查过呢?有没有进行相关治疗用药呢?建议还是去普外科看一下行相关手术治疗,因为你这个

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  • 美时玉吃了一个月 性欲下降 勃起困难 如何停药 停药后能否恢复药名,厂家,规格及几盒一片是多少mg的可以停一周看看

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    男 25岁

  • 第一次怀孕胎停了,因&******;&******;,第一次怀孕胎停了,因为染色体缺失,下次备孕需要注意些什么你是检查出来有染色体异常吗?夫妻双方最好去检查一下双方的染色体。如果是染色体随体增加等染色

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普通外科科普文章
  • 预防痤疮从认识痤疮开始,这篇文章将带领大家认识痤疮。什么是痤疮 寻常痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,具有一定的毁容性。各年龄段人群均可患病,但以青少年发病率为高。痤疮的病因 痤疮的发病主要与雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化和痤疮丙酸杆菌感染等四大原因相关,部分病例的发生还与遗传、免疫和内分泌障碍等因素有关。痤疮的发病机制 青春期后体内雄激素产生增加或雌雄激素水平失调、雄激素水平增高可使皮脂腺增大及皮脂分泌增加、皮脂为毛囊内寄生菌(如痤疮丙酸杆菌、卵圆形糠秕孢子菌、表皮葡萄球菌等)的生长提供物质基础,这些细菌尤其是痤疮丙酸杆菌可水解皮脂中的甘油三脂,产生的游离脂肪酸可刺激毛囊皮脂腺开口处上皮增生及角化过度,后者使皮脂分泌通道受阻、排泄不畅,当皮脂、角质团块等淤积在毛囊口时即形成粉刺,富有刺激性的游离脂肪酸可刺激毛囊引起炎症性皮损。另外由痤疮丙酸杆菌产生的一些低分子多肽可趋化中性粒细胞,后者产生的水解酶也可使毛囊壁损伤破裂,上述各种毛囊内容物溢入真皮引起毛囊周围程度不等的深部炎症,出现从炎性丘疹到囊肿等一系列临床表现。痤疮的临床表现 多发于15 ~30岁青年男女,皮损好发于面颊、额部,其次是胸部、背部及肩部。痤疮的各种类型皮损均是由毛囊部同深度的炎症以及其他继发性反应造成,包括因毛囊皮脂腺导管阻塞所致的粉刺、发生于毛囊口的表浅脓疱、炎性丘疹、结节、囊肿及瘢痕等。 初发损害为与毛囊一致的圆锥形丘疹,如白头粉刺(闭合性粉刺)及黑头粉刺(开放性粉刺),白头粉刺可挑挤出白黄色豆腐渣样物质,而黑头粉刺系内含脂栓氧化所致;皮损加重后可形成炎症丘疹,顶端可有小脓疱;继续发展可形成大小不等暗红色结节或囊肿,挤压时有波动感,经久不愈可化脓形成脓肿,破溃后常形成窦道和瘢痕。 痤疮病程慢性,时轻时重,部分患者至中年期病情方逐渐缓解,但可遗留或多或少的色素沉着、肥厚性或萎缩性瘢痕。痤疮的分类 临床上根据病情轻重采用Pillburry分类法将痤疮分为Ⅰ~ Ⅳ度。Ⅰ度(轻度):散发至多发的黑头粉刺,可伴散在分布的炎性丘疹。Ⅱ度(中等度):1度+炎症性皮损数目增多,出现浅在性脓疱,但局限于颜面。Ⅲ度(重度):2度+深在性脓疱,分布于颜面、颈部和胸背部。Ⅳ度(重度~集簇性):3度+结节、囊肿,伴瘢痕形成,发生于上半身。痤疮的其他类型聚合性痤疮:表现为严重结节、囊肿、窦道及瘢痕,好发于男性青年;暴发性痤疮:指少数患者病情突然加重,并出现发热、关节痛、贫血等全身症状;药物性痤疮:雄激素、糖皮质激素、卤素等所致的痤疮样损害称为药物性痤疮;婴儿痤疮:婴儿期由于母体雄激素在胎儿阶段进入体内,可以起;月经前痤疮:与月经周期密切相关;化妆品痤疮:皮肤清洁消毒剂中的抑菌物质、皂类或洗面奶内含的脂肪酸盐,多种化妆品、香波、防晒剂、增白剂、发胶及摩丝等均可引起皮脂分泌导管内径狭窄、开口处机械性堵塞或毛囊口的炎症。

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    作者:浙江大学医学院附属儿童医院主治医生,鱼小南

  • 冠心病是一种常见的心脑血管疾病,它高发于患有高血压、高血脂、肥胖的老年人群体中。中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科的陈筱潮教授告诉我们,冠心病是一种慢性疾病,目前要完全治愈有一定难度。因此医生多主张确诊为冠心病的病人应长期随访和服药。 冠心病患者饮食应清淡 运动注意别太激烈 陈筱潮教授介绍到,冠心病的饮食控制是非常重要的。因为冠心病患者多有高脂血症、糖尿病、高血压等基础性疾病。因此从饮食结构上应避免太油腻、胆固醇高、盐分高的食品,尽量多食用清淡的蔬菜。 而在运动方面,陈筱潮教授提醒已经确诊为冠心病的患者,尽量不要做太剧烈的运动,更要避免竞争性、对抗性的运动,比如足球、篮球等。建议冠心病病人多做有氧运动,包括散步、游泳等,有助于疾病的治疗。 冠心病可提前预知 运动后胸闷要尽快检查 陈筱潮教授提醒家庭医生在线网友,冠心病的自我监测是非常重要的。对于有冠心病危险因素的人,如肥胖、高血压、糖尿病、高血脂或者家族中有冠心病发病史、家族史的人群,要特别注意自我防范。陈筱潮教授为大家提供了一个简单的自我判别方法,方便大家初步的检测冠心病的早期风险。如果经过一定量的运动觉得胸闷或者有胸前绞痛的症状,这就高度提示有冠心病的可能性,特别是存在以上几种冠心病危险因素的人群,要尽快就医,以免耽误病情。 冠心病应常备急救药 发病第一时间打120 冠心病的患者以及家属都应重视患者的急救工作。如果已确诊为冠心病,陈筱潮教授建议患者们家中备用一些急救的药物,最常见的是硝酸甘油片、救心丹等等。一旦自己出现心绞痛发作的情况,应第一时间将药物按医生的建议服用,一般建议放在舌头底部含服,这样起效更快。如果一粒药物还不能解决症状,就需要马上含服第二粒药物。 不少患有冠心病的老人在心绞痛发作的时候都会第一时间打电话给自己的亲人,希望亲人能送自己去医院。但陈筱潮教授建议,这样其实可能耽误急救的时间。如果家中只有患者一个人时,最好的急救方法是马上拨打120,告诉急救医生自己的住址或者自己所在的地点,以及具体的症状。这样才能最大程度的赢得抢救时间,比给家人第一时间到达发病现场更有意义。

  • 预防痤疮从认识痤疮开始,这篇文章将带领大家认识痤疮。什么是痤疮 寻常痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,具有一定的毁容性。各年龄段人群均可患病,但以青少年发病率为高。痤疮的病因 痤疮的发病主要与雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化和痤疮丙酸杆菌感染等四大原因相关,部分病例的发生还与遗传、免疫和内分泌障碍等因素有关。痤疮的发病机制 青春期后体内雄激素产生增加或雌雄激素水平失调、雄激素水平增高可使皮脂腺增大及皮脂分泌增加、皮脂为毛囊内寄生菌(如痤疮丙酸杆菌、卵圆形糠秕孢子菌、表皮葡萄球菌等)的生长提供物质基础,这些细菌尤其是痤疮丙酸杆菌可水解皮脂中的甘油三脂,产生的游离脂肪酸可刺激毛囊皮脂腺开口处上皮增生及角化过度,后者使皮脂分泌通道受阻、排泄不畅,当皮脂、角质团块等淤积在毛囊口时即形成粉刺,富有刺激性的游离脂肪酸可刺激毛囊引起炎症性皮损。另外由痤疮丙酸杆菌产生的一些低分子多肽可趋化中性粒细胞,后者产生的水解酶也可使毛囊壁损伤破裂,上述各种毛囊内容物溢入真皮引起毛囊周围程度不等的深部炎症,出现从炎性丘疹到囊肿等一系列临床表现。痤疮的临床表现 多发于15 ~30岁青年男女,皮损好发于面颊、额部,其次是胸部、背部及肩部。痤疮的各种类型皮损均是由毛囊部同深度的炎症以及其他继发性反应造成,包括因毛囊皮脂腺导管阻塞所致的粉刺、发生于毛囊口的表浅脓疱、炎性丘疹、结节、囊肿及瘢痕等。 初发损害为与毛囊一致的圆锥形丘疹,如白头粉刺(闭合性粉刺)及黑头粉刺(开放性粉刺),白头粉刺可挑挤出白黄色豆腐渣样物质,而黑头粉刺系内含脂栓氧化所致;皮损加重后可形成炎症丘疹,顶端可有小脓疱;继续发展可形成大小不等暗红色结节或囊肿,挤压时有波动感,经久不愈可化脓形成脓肿,破溃后常形成窦道和瘢痕。 痤疮病程慢性,时轻时重,部分患者至中年期病情方逐渐缓解,但可遗留或多或少的色素沉着、肥厚性或萎缩性瘢痕。痤疮的分类 临床上根据病情轻重采用Pillburry分类法将痤疮分为Ⅰ~ Ⅳ度。Ⅰ度(轻度):散发至多发的黑头粉刺,可伴散在分布的炎性丘疹。Ⅱ度(中等度):1度+炎症性皮损数目增多,出现浅在性脓疱,但局限于颜面。Ⅲ度(重度):2度+深在性脓疱,分布于颜面、颈部和胸背部。Ⅳ度(重度~集簇性):3度+结节、囊肿,伴瘢痕形成,发生于上半身。痤疮的其他类型聚合性痤疮:表现为严重结节、囊肿、窦道及瘢痕,好发于男性青年;暴发性痤疮:指少数患者病情突然加重,并出现发热、关节痛、贫血等全身症状;药物性痤疮:雄激素、糖皮质激素、卤素等所致的痤疮样损害称为药物性痤疮;婴儿痤疮:婴儿期由于母体雄激素在胎儿阶段进入体内,可以起;月经前痤疮:与月经周期密切相关;化妆品痤疮:皮肤清洁消毒剂中的抑菌物质、皂类或洗面奶内含的脂肪酸盐,多种化妆品、香波、防晒剂、增白剂、发胶及摩丝等均可引起皮脂分泌导管内径狭窄、开口处机械性堵塞或毛囊口的炎症。

  • 作者:浙江大学医学院附属儿童医院主治医生,鱼小南

  • 冠心病是一种常见的心脑血管疾病,它高发于患有高血压、高血脂、肥胖的老年人群体中。中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科的陈筱潮教授告诉我们,冠心病是一种慢性疾病,目前要完全治愈有一定难度。因此医生多主张确诊为冠心病的病人应长期随访和服药。 冠心病患者饮食应清淡 运动注意别太激烈 陈筱潮教授介绍到,冠心病的饮食控制是非常重要的。因为冠心病患者多有高脂血症、糖尿病、高血压等基础性疾病。因此从饮食结构上应避免太油腻、胆固醇高、盐分高的食品,尽量多食用清淡的蔬菜。 而在运动方面,陈筱潮教授提醒已经确诊为冠心病的患者,尽量不要做太剧烈的运动,更要避免竞争性、对抗性的运动,比如足球、篮球等。建议冠心病病人多做有氧运动,包括散步、游泳等,有助于疾病的治疗。 冠心病可提前预知 运动后胸闷要尽快检查 陈筱潮教授提醒家庭医生在线网友,冠心病的自我监测是非常重要的。对于有冠心病危险因素的人,如肥胖、高血压、糖尿病、高血脂或者家族中有冠心病发病史、家族史的人群,要特别注意自我防范。陈筱潮教授为大家提供了一个简单的自我判别方法,方便大家初步的检测冠心病的早期风险。如果经过一定量的运动觉得胸闷或者有胸前绞痛的症状,这就高度提示有冠心病的可能性,特别是存在以上几种冠心病危险因素的人群,要尽快就医,以免耽误病情。 冠心病应常备急救药 发病第一时间打120 冠心病的患者以及家属都应重视患者的急救工作。如果已确诊为冠心病,陈筱潮教授建议患者们家中备用一些急救的药物,最常见的是硝酸甘油片、救心丹等等。一旦自己出现心绞痛发作的情况,应第一时间将药物按医生的建议服用,一般建议放在舌头底部含服,这样起效更快。如果一粒药物还不能解决症状,就需要马上含服第二粒药物。 不少患有冠心病的老人在心绞痛发作的时候都会第一时间打电话给自己的亲人,希望亲人能送自己去医院。但陈筱潮教授建议,这样其实可能耽误急救的时间。如果家中只有患者一个人时,最好的急救方法是马上拨打120,告诉急救医生自己的住址或者自己所在的地点,以及具体的症状。这样才能最大程度的赢得抢救时间,比给家人第一时间到达发病现场更有意义。

  • 霉菌性阴道炎的主要罪魁祸首是一种叫做白念珠菌的真菌,不是细菌。 提到真菌,我们可能会想到脚气、头癣等真菌感染,它们都有一个特点——顽固。  -1-顽固真菌导致反复发作▼其实正常情况下,人体抵抗力较强,阴道也有一定的pH保护,但白念珠菌非常顽固,牢牢黏附在阴道粘膜上,遇到不理想的情况它们就变成酵母相,可能菌量极小但绝不消失,这时候它们并不引发症状,我们可以简单理解为“休眠”。 一旦我们免疫力下降、阴道微生态平衡发生紊乱,它们就会“原地复活”、乘火打劫,转变为菌丝相,侵袭能力迅速增强,导致女性外阴瘙痒、灼痛红肿反复发作,白带增多、呈豆腐渣样,甚至出现尿痛、性交痛。 这是霉菌性阴道炎根治困难的根本原因。  -2-交叉感染导致反复发作▼ 白念珠菌也可以存在于男性的生殖器官,导致“念珠菌龟头炎”、“霉菌性尿道炎”、“霉菌性前列腺炎“等。念珠菌及其孢子菌丝可以随着性生活在性伴侣之间来来回回互相传染,反反复复总是不好。 这个事情告诉我们两个道理: (1) 如果患上一些可以通过性生活传递的疾病,记得问问爱侣有没有一些不舒服的症状。如果有的话,最好同时治疗; (2) 要注意性生活卫生,特别是有多个性伴侣的朋友。 -3- 误区导致反复发作▼还有些女性病情反复发作,因为身体内环境比较特殊,完全是身不由己,比如如妊娠女性,糖尿病患者,长期使用免疫抑制剂的患者等。 但有些女性就完全是“作“的,不规范治疗,不谨遵医嘱: (1)随便停药 感觉症状明显减轻了,自己就把药给停了。其实,这个时候的治疗还不够彻底。而这也是霉菌性阴道炎反复发作的重要原因。通常只有连续检查三个月阴道分泌物都没有异常时,才能算作治愈。 (2)滥用抗生素 长时间使用广谱抗生素,抗生素啥的是细菌,对霉菌并没有作用;而且还会”误杀”阴道里的有益细菌。缺少了有益细菌的抑制作用,霉菌会更加肆意地生长、繁殖,加重病情。 (3)卫生习惯有问题 -不注意外阴清洁,但是过度清洁,比如使用外阴洗剂,也可能破坏阴道pH,导致菌群失调; -不注意勤洗内裤或晾晒杀菌,特别是在潮湿的季节容易引发发霉。  有研究报告,约 75 的女性一生至少患过一次霉菌性阴道炎。 希望女性朋友们都了解这个病,在医生的帮助下坚持正规治疗、规范治疗。▼https://pro.m.jd.com/mall/active/3NiZAeXmQsmDMPZEcKh8Lg5PLuqj/index.html

  • 老年性肺炎对机体造成的危害是巨大的,严重时可能会危及生命。但是,只要采取正确的措施是可以预防的。具体做法如下:1.增强体质,积极参加体育运动,增强机体的免疫力和抵抗疾病的能力。老年人锻炼身体要循序渐进、持之以恒。特别是冬季,要进行耐寒锻炼,应坚持每天运动,增强对气候变化的适应能力,如散步、打太极拳等。此外,还要进行肺功能的锻炼,如高声朗诵、唱歌等。需要注意的是,外出一定要穿好鞋,系好鞋带,以防摔伤。2.预防上呼吸道感染。据统计,70的肺炎患者发病前有上呼吸道感染史。老年人对外界气温的变化适应性较差,如若患上感冒,呼吸道防御机能受到损害,破坏了气道黏液-纤毛的运动,就会减弱细胞的吞噬作用,致使细菌由上呼吸道吸入而引起感染,诱发肺炎。因此,老年人外出时要根据天气的变化及时增减衣物,注意保暖,以防着凉。感冒流行期间,外出戴口罩是比较有效的预防措施,要尽量避免去公共场所和人群密集的地方,以防交叉感染。一旦发生感冒、支气管炎,要积极进行治疗,以免继发肺炎。3.保持室内空气新鲜,阳光充足,温度适宜。开窗通风对防止空气传播病菌有一定的作用,也是降低室内空气污染的有效措施。一般开窗通风30分钟即可。在冬季,一间80 平方米的房间在无风与室外温度差为20℃时,开窗通风9 分钟即可置换室内空气一次。室温一般应保持在18℃~20℃ ,老年人应为22℃~24℃;湿度在50~70之间。4.平衡膳食,注意营养。①高蛋白、低脂饮食。多食用一些优质蛋白且含脂肪较低的食物,如蛋类、禽类、鱼类等。多食用牛奶及豆制品,粗细粮合理搭配。②多吃一些新鲜的蔬菜和水果,如梨、枇杷、柑橘等,其具有止咳、祛痰、清热、润肺之功效。③多吃富含维生素A和维生素C的食物。维生素A具有保护呼吸道黏膜的作用,可增强免疫力。维生素C具有保护支气管上皮细胞,增强机体抵抗力的作用。④限制食盐的摄入量,每人每日食盐量为5~6克为宜。5.生活要有规律,劳逸结合,避免疲劳。6.尽量避免长期卧床。长期卧床使呼吸运动受限,咳嗽反射减弱,呼吸道分泌物会随重力流向肺底部。因此长期卧床的老年人容易发生坠积性肺炎。7.养成良好的生活习惯,不吸烟,不酗酒。 吸烟能刺激支气管黏膜组织,使其抵抗力下降,易发生呼吸道感染。8.积极治疗原发病。特别是糖尿病、心脑血管病、贫血、肿瘤等慢性病。总之,一旦出现不适症状,要立即去医院就诊,只有做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗(这是关键,患病时间延长、抵抗力更低,到时即使使用高效抗生素也难以控制炎症),才能取得良好的治疗效果。

  • Chiari畸形是胚胎发育异常造成小脑扁桃/和部分小脑下端疝入枕骨大孔,并可伴发脑积水及脊髓空洞。男女均可发病,女性稍多,人种不限。起始症状可在各年龄段(1-60岁),高发年龄为35岁,65岁后发病的少。 症状 Chiari畸形本身的症状主要有两个症状群:一是头痛、颈项疼痛、上肢及/或肩膀麻木、无力、手笨拙无力、肌肉萎缩、感觉减退等;二是严重的症状,可伴有行走不稳、无力、恶心呕吐、声音嘶哑、咽反射消失、舌萎缩、呛咳、耸肩无力、耳鸣、面部疼痛或麻木等;如伴有脊髓空洞则还会出现肢体疼痛、感觉异常、无力、二便异常等,主要原因为疝入枕大孔的正常小脑组织压迫脊髓/及脑干引起,不仅如此,这种先天发育异常还会引起脑脊液循环异常而造成脑积水、脊髓积水(即脊髓空洞)等。通常,小脑组织疝入越多或时间越长,症状也越严重,反之,出现症状部位越多,则疝入造成的压迫也越严重。Chiari畸形可造成严重后果:病人可在睡眠或体位改变时突发呼吸停止而死亡,故必须引起重视。 诊断 目前Chiari畸形的主要诊断方法是头颅和脊髓的核磁共振。此种畸形可分为5型,最常见的是1型(扁桃下缘疝入枕大孔5mm以上)。一般来说,最常见的伴发病是脊髓空洞,约40-75的chiariⅠ型伴有脊髓空洞,而90的脊髓空洞有Chiari畸形。 脊髓空洞是脊髓的一种慢性病变,主要是脊髓中央有数个节段扩张的管腔,管腔可有分隔。 脊髓空洞最常见的部位是颈髓,其上端可延伸到颅内脑干,其尾端可至胸或腰段脊髓。症状主要看其累及范围:颈髓可有上肢、肩部疼痛、感觉及运动异常;胸髓则可有胸腹部的疼痛及感觉异常;腰部及圆锥则可有腰腿痛、会阴部感觉异常、二便异常等。 治疗 Chiari畸形的治疗目前存在争议,但世界范围内达成共识的是:没有症状的不需手术,有症状的最好的方法是行减压术。减压术的范围及标准目前无统一标准,但发展趋势向微创方向发展。 单纯的畸形行减压术症状会缓解或消失;如伴有脑积水,尤其是脊髓空洞,则术后后二者引起的症状有时不会改善,这也是困扰临床医生的主要难题之一。部分病人症状术后缓解,一段时期后会复发或加重,原因尚未明确。

  • 来源:临床前线肺癌风险和肺癌筛查:少谈成绩,多谈成本关于吸烟者接受肺癌筛查获益的研究主要来自st研究,入选的人群包括:55-80岁;吸烟>30包/年;戒烟<15年。开始的时间为2002年8月,结束时间是2009年12月,筛查频率为每3年筛查1次低剂量螺旋CT,中位随访时间为6.5年。经过跟踪研究调查降低了20的肺癌特异死亡,但是我们不能光看成绩不看成本,成本是怎么样的呢?所有患者中总体上的肺癌筛查出非钙化结节的比例是24.2,接近1/4,也就是说1/4的患者为阳性,这些阳性患者中,发现其中只有3.6是恶性的,换而言之96.4都是假阳性, 这就说明我们付出了巨大的成本,但是获益并没有那么多。那么肺癌风险和肺癌筛查获益到底是什么关系呢?我们把吸烟>30包/年的老年人进行筛查发现,1万人中能减少肺癌死亡为0.2,也就是说10万人中才能降低2个人的肺癌死亡率,但是我们付出的成本是巨大的。从另外一个角度讲,对于一个吸烟满30多年的老烟民最低微的情况下,筛查多少人才能降低1个死亡率呢?我们需要筛选5276个患者,付出1646个假阳性代价以后,才降低1例肺癌相关死亡,所以对于肺癌筛查来说,我们最重要的事情就是要看肺癌的风险因素。2019年肺癌筛查更新内容只有高危人群才需要做肺癌筛查。什么是高危人群呢?高危人群指的是年龄在55-74岁,吸烟≥30包/年,仍在吸烟或者戒烟<15年(1类证据);年龄≥50岁,吸烟≥20包/年,另雪附加一项危险因素(2A类证据),危险因素包括:氡气暴露史,职业暴露史,恶性肿瘤病史,一级亲属肺癌家族史,慢性阻塞性肺气肿或肺纤维化病史。推荐对高危人群进行低剂量螺旋CT筛查。对于不是高危肺癌人群来说就没有必要进行肺癌筛查,所以要不要肺癌筛查要看自己是不是高危人群。胸腔镜下的微创手术比传统手术并发生降低30对于1-2期肺癌治疗的更新。总体治疗原则:手术+辅助化疗。2019年手术更新内容我们看到把胸腔镜为代表的微创手术,从二级上升到一级推荐。从1992年国际第一例微创肺叶切除诞生,再到2006年进入肺癌治疗指南,从诞生到feasible option(可行性的选择)的叫法,整整经历了14年的时间。可行性的选择其实就是备胎的意思,但是备胎要想转正必须要证明比传统手术更好。一些回顾性的研究,比如MSK的数据、美国SDS数据库的数据,以及美国国家住院患者的数据都能看到,微创手术确实比传统开放式能大大降低手术相关并发症的发生,降低的比例大概在30-40左右。下面是各国微创手术期的优势:杜克大学:匹配284对VATS对比开胸手术患者,手术并发症降低约37;(第34届美国西部胸外科学会年会。)纽约MSKCC:398例VATS vs 343例开胸手术,VATS手术并发症降低29(第88届美国胸外科协会年会,AATS)美国胸外科医师协会(STS)数据库:匹配1281对患者资料,VATS降低并发症41。(第89届美国胸外科学会年会)美国国家住院患者数据库:68350例肺叶切除资料,其中VATS10554例,开胸57796例,匹配研究显示VATA手术并发症少,住院时间短。实际上手术风险的降低并不仅仅是患者住院风险的降低,更大程度上使得患者和家属更倾向和乐于接受手术,使得那些犹豫不决的患者以及那些费力又不确定结节的患者能够真正得到及时的治疗,使得肺癌治疗的关口能够有效的前移,这是肺癌早期治愈率提高的关键,这样看来这并不是技术的前景,而是我们通过技术的前进,实现让患者从早筛到早诊再到早治,这才是微创的真正意义。关于辅助化疗:化疗是一把双刃剑前面我也提到了关于1-2期的患者总体的治疗原则是手术+辅助化疗。前面我们讲的是手术,现在讲化疗。化疗也有更新。把第8版分期的T2bNOMO 4-125px增加了辅助化疗推荐(第7版分期的T1b分期)。我们说辅助化疗真正的治疗指征是让患者从中获益,而不是分期的移动,不是说从二期到三期,就让患者按照三期的治疗原则去治疗。所有治疗原则特别是对辅助化疗来说,我们真正针对的是最基本的主流大小N和M,那么对于A smart分析来说是鉴定了辅助化疗这个基础的研究,5.4的生存的五年生存率改变是6.5的6.4的肿瘤特异死亡的降低,减去1的肿瘤特异死亡的增加的差值得到了5.4的五年生存,那么说明化疗并不是一本万利的化疗,化疗是要付出代价的。2019年辅助化疗更新内容根据IASCL/UICC第8版分期,2A期指T2bNOMO。第8版分期T2bNOMO 4-125px增加辅助化疗推荐(第7版分期T1b期)。另外一个研究发现,五年之内接受辅助化疗的患者的生存是占优的,但是五年之后体现的是辅助化疗是有毒性的,因此接受辅助化疗的患者五年以后的生存是劣势的,因此化疗是一是一把双刃剑!NCCN2019年指南中,提出了辅助化疗需要考虑高危因素,包括分化差(包括神经内分泌肿瘤)、脉管侵犯、楔形切除、肿瘤>100px、胸膜侵犯以及Nx。这些因素中单独一个may not be 化疗指征,在决定是否需要化疗时可作为考虑因素。最后总结一下CSCO肺癌指南(2019)的三大变化:CSCO肺癌指南(2019)外科更新总结来源:第22届全国临床肿瘤学大会2019年中国临床肿瘤学会学术年会北京大学人民医院胸外科主任医师杨帆教授的学术讲座。

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普通外科推荐医生
贾泽明
三甲可开方
贾泽明:http://jdhcont.jd.local/doctor/272511253295
副主任医师
擅长: 擅长结直肠疾病如肠癌,肠道息肉等疾病,以及肛门疾病如痔疮,肛瘘等的外科诊治,擅长腹腔镜下结直肠癌手术,尤其擅长低位直肠癌的保肛技术。致力于低位直肠癌手术的保肛、保功能(性功能,排便、排尿等功能),以期提高患者术后生存质量。
擅长: 擅长结直肠疾病如肠癌,肠道息肉等疾病,以及肛门疾病如痔疮,肛瘘等的外科诊治,擅长腹腔镜下结直肠癌手术,尤其擅长低位直肠癌的保肛技术。致力于低位直肠癌手术的保肛、保功能(性功能,排便、排尿等功能),以期提高患者术后生存质量。
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刘卓然
三甲可开方
刘卓然:http://jdhcont.jd.local/doctor/379213740772
主治医师
擅长: 甲状腺结节,甲状腺肿瘤等甲状腺疾病的诊治
擅长: 甲状腺结节,甲状腺肿瘤等甲状腺疾病的诊治
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赵青川
三甲可开方
赵青川:http://jdhcont.jd.local/doctor/283811529612
主任医师
擅长: 慢性便秘、顽固性腹痛,肠瘘复杂感染,重症胰腺炎
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杨华
三甲可开方
杨华:http://jdhcont.jd.local/doctor/264911088190
副主任医师
擅长: 各种普外科疾病,尤其是胃肠道良恶性疾病的诊治,擅长胃肠肿瘤外科、腹腔镜微创外科、内镜外科,对于胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤GIST、神经内分泌肿瘤、肠梗阻、急慢性阑尾炎、营养不良、肠造口并发症(造口旁疝、造口脱垂等)、腹壁疝、膈疝等疾病的规范化治疗及综合管理具有丰富的临床经验,在直肠癌低位保肛及功能保护方面开展较多临床研究,从事胃肠镜检查及治疗十余年,擅长胃肠镜下疾病筛查及息肉切除(ESD、EMR)、PEG等操作。 擅长肛肠疾病(痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿),体表外伤、淋巴结肿大、体表肿物(脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、粉瘤),甲沟炎,甲状腺疾病(甲状腺结节、甲状腺癌、甲亢、甲减),乳腺疾病(乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌、乳腺结节),胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石等普外科疾病。
擅长: 各种普外科疾病,尤其是胃肠道良恶性疾病的诊治,擅长胃肠肿瘤外科、腹腔镜微创外科、内镜外科,对于胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤GIST、神经内分泌肿瘤、肠梗阻、急慢性阑尾炎、营养不良、肠造口并发症(造口旁疝、造口脱垂等)、腹壁疝、膈疝等疾病的规范化治疗及综合管理具有丰富的临床经验,在直肠癌低位保肛及功能保护方面开展较多临床研究,从事胃肠镜检查及治疗十余年,擅长胃肠镜下疾病筛查及息肉切除(ESD、EMR)、PEG等操作。 擅长肛肠疾病(痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿),体表外伤、淋巴结肿大、体表肿物(脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、粉瘤),甲沟炎,甲状腺疾病(甲状腺结节、甲状腺癌、甲亢、甲减),乳腺疾病(乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌、乳腺结节),胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石等普外科疾病。
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颜昕
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颜昕:http://jdhcont.jd.local/doctor/258810976416
副主任医师
擅长: 乳腺良恶性肿瘤,乳腺炎,乳房结节,副乳腺,甲状腺良恶性肿瘤,甲亢,甲状腺炎,甲状腺结节,肝胆胰脾疾病,腹部肿瘤,胆囊结石,胆囊炎,胃溃疡,阑尾炎,胃小肠肿瘤,结直肠肿瘤,肠梗阻,慢性便秘,痔疮,肛瘘等
擅长: 乳腺良恶性肿瘤,乳腺炎,乳房结节,副乳腺,甲状腺良恶性肿瘤,甲亢,甲状腺炎,甲状腺结节,肝胆胰脾疾病,腹部肿瘤,胆囊结石,胆囊炎,胃溃疡,阑尾炎,胃小肠肿瘤,结直肠肿瘤,肠梗阻,慢性便秘,痔疮,肛瘘等
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赖晨
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赖晨:http://jdhcont.jd.local/doctor/374813707320
主治医师
擅长: 结直肠癌综合治疗。肛周良性疾病,如痔疮,肛瘘等。
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邱伟华
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邱伟华:http://jdhcont.jd.local/doctor/268511167892
主任医师
擅长: 消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。
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刘建东
三甲可开方
刘建东:http://jdhcont.jd.local/doctor/291011750631
主治医师
擅长: 对体表肿物、甲状腺结节、乳房肿物、胆囊结石、胆囊息肉能给予您正确的处理意见,以及手术后并发症的处理给予你指导建议。对腹痛有一定的见解。对胃肿瘤、结直肠肿瘤等腹腔内肿瘤能指导您专业的指导帮助您恢复,对相关并发症具有较深的认识。 专注于高血压、糖尿病等高发病以及普通外科常见病(肝胆胰脾、胃肠、甲状腺乳腺、血管以及体表肿物)的科普工作。
擅长: 对体表肿物、甲状腺结节、乳房肿物、胆囊结石、胆囊息肉能给予您正确的处理意见,以及手术后并发症的处理给予你指导建议。对腹痛有一定的见解。对胃肿瘤、结直肠肿瘤等腹腔内肿瘤能指导您专业的指导帮助您恢复,对相关并发症具有较深的认识。 专注于高血压、糖尿病等高发病以及普通外科常见病(肝胆胰脾、胃肠、甲状腺乳腺、血管以及体表肿物)的科普工作。
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钟朝辉
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钟朝辉:http://jdhcont.jd.local/doctor/270011210809
主任医师
擅长: 甲状腺及甲状旁腺疾病外科;减重及糖尿病代谢疾病的外科治疗,肝脏胆道疾病的腹腔镜手术;肝胆胃肠胰腺恶性肿瘤外科治疗;Da Vinci 机器人微创手术
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高王军
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高王军:http://jdhcont.jd.local/doctor/324812386831
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擅长: 擅长甲状腺及乳腺各种良恶性疾病的诊断及微创治疗,胃肠道及肛门各种多个学会良恶性疾病的诊断及微创治疗,肝胆疾病的诊断及微创治疗,各种疝的诊断及微创治疗。
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贾泽明
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贾泽明:http://jdhcont.jd.local/doctor/272511253295
副主任医师
擅长: 擅长结直肠疾病如肠癌,肠道息肉等疾病,以及肛门疾病如痔疮,肛瘘等的外科诊治,擅长腹腔镜下结直肠癌手术,尤其擅长低位直肠癌的保肛技术。致力于低位直肠癌手术的保肛、保功能(性功能,排便、排尿等功能),以期提高患者术后生存质量。
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刘卓然
三甲可开方
刘卓然:http://jdhcont.jd.local/doctor/379213740772
主治医师
擅长: 甲状腺结节,甲状腺肿瘤等甲状腺疾病的诊治
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赵青川
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赵青川:http://jdhcont.jd.local/doctor/283811529612
主任医师
擅长: 慢性便秘、顽固性腹痛,肠瘘复杂感染,重症胰腺炎
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杨华
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杨华:http://jdhcont.jd.local/doctor/264911088190
副主任医师
擅长: 各种普外科疾病,尤其是胃肠道良恶性疾病的诊治,擅长胃肠肿瘤外科、腹腔镜微创外科、内镜外科,对于胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤GIST、神经内分泌肿瘤、肠梗阻、急慢性阑尾炎、营养不良、肠造口并发症(造口旁疝、造口脱垂等)、腹壁疝、膈疝等疾病的规范化治疗及综合管理具有丰富的临床经验,在直肠癌低位保肛及功能保护方面开展较多临床研究,从事胃肠镜检查及治疗十余年,擅长胃肠镜下疾病筛查及息肉切除(ESD、EMR)、PEG等操作。 擅长肛肠疾病(痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿),体表外伤、淋巴结肿大、体表肿物(脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、粉瘤),甲沟炎,甲状腺疾病(甲状腺结节、甲状腺癌、甲亢、甲减),乳腺疾病(乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌、乳腺结节),胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石等普外科疾病。
擅长: 各种普外科疾病,尤其是胃肠道良恶性疾病的诊治,擅长胃肠肿瘤外科、腹腔镜微创外科、内镜外科,对于胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤GIST、神经内分泌肿瘤、肠梗阻、急慢性阑尾炎、营养不良、肠造口并发症(造口旁疝、造口脱垂等)、腹壁疝、膈疝等疾病的规范化治疗及综合管理具有丰富的临床经验,在直肠癌低位保肛及功能保护方面开展较多临床研究,从事胃肠镜检查及治疗十余年,擅长胃肠镜下疾病筛查及息肉切除(ESD、EMR)、PEG等操作。 擅长肛肠疾病(痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿),体表外伤、淋巴结肿大、体表肿物(脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、粉瘤),甲沟炎,甲状腺疾病(甲状腺结节、甲状腺癌、甲亢、甲减),乳腺疾病(乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌、乳腺结节),胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石等普外科疾病。
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颜昕
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赖晨
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赖晨:http://jdhcont.jd.local/doctor/374813707320
主治医师
擅长: 结直肠癌综合治疗。肛周良性疾病,如痔疮,肛瘘等。
擅长: 结直肠癌综合治疗。肛周良性疾病,如痔疮,肛瘘等。
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邱伟华
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邱伟华:http://jdhcont.jd.local/doctor/268511167892
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擅长: 消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。
擅长: 消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。
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刘建东
三甲可开方
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主治医师
擅长: 对体表肿物、甲状腺结节、乳房肿物、胆囊结石、胆囊息肉能给予您正确的处理意见,以及手术后并发症的处理给予你指导建议。对腹痛有一定的见解。对胃肿瘤、结直肠肿瘤等腹腔内肿瘤能指导您专业的指导帮助您恢复,对相关并发症具有较深的认识。 专注于高血压、糖尿病等高发病以及普通外科常见病(肝胆胰脾、胃肠、甲状腺乳腺、血管以及体表肿物)的科普工作。
擅长: 对体表肿物、甲状腺结节、乳房肿物、胆囊结石、胆囊息肉能给予您正确的处理意见,以及手术后并发症的处理给予你指导建议。对腹痛有一定的见解。对胃肿瘤、结直肠肿瘤等腹腔内肿瘤能指导您专业的指导帮助您恢复,对相关并发症具有较深的认识。 专注于高血压、糖尿病等高发病以及普通外科常见病(肝胆胰脾、胃肠、甲状腺乳腺、血管以及体表肿物)的科普工作。
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钟朝辉
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主任医师
擅长: 甲状腺及甲状旁腺疾病外科;减重及糖尿病代谢疾病的外科治疗,肝脏胆道疾病的腹腔镜手术;肝胆胃肠胰腺恶性肿瘤外科治疗;Da Vinci 机器人微创手术
擅长: 甲状腺及甲状旁腺疾病外科;减重及糖尿病代谢疾病的外科治疗,肝脏胆道疾病的腹腔镜手术;肝胆胃肠胰腺恶性肿瘤外科治疗;Da Vinci 机器人微创手术
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高王军
三甲可开方
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副主任医师
擅长: 擅长甲状腺及乳腺各种良恶性疾病的诊断及微创治疗,胃肠道及肛门各种多个学会良恶性疾病的诊断及微创治疗,肝胆疾病的诊断及微创治疗,各种疝的诊断及微创治疗。
擅长: 擅长甲状腺及乳腺各种良恶性疾病的诊断及微创治疗,胃肠道及肛门各种多个学会良恶性疾病的诊断及微创治疗,肝胆疾病的诊断及微创治疗,各种疝的诊断及微创治疗。
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王远
三甲
王远:http://jdhcont.jd.local/doctor/264311082537
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擅长: 胆囊结石,胆囊息肉,胆囊炎及胆道疾病诊治及腹腔镜手术;肝胆,胃肠,胰腺,阑尾等疾病及其良恶性肿瘤诊断治疗;甲状腺及甲状旁腺疾病;腹股沟疝,切口疝,脐疝的手术治疗,脾切除治疗脾功能亢进,各类皮肤软组织肿瘤手术。
擅长: 胆囊结石,胆囊息肉,胆囊炎及胆道疾病诊治及腹腔镜手术;肝胆,胃肠,胰腺,阑尾等疾病及其良恶性肿瘤诊断治疗;甲状腺及甲状旁腺疾病;腹股沟疝,切口疝,脐疝的手术治疗,脾切除治疗脾功能亢进,各类皮肤软组织肿瘤手术。
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高浩基
三甲可开方
高浩基:http://jdhcont.jd.local/doctor/373513708068
主治医师
擅长: 擅长各类甲状腺,甲状旁腺相关疾病的传统及微创外科治疗 尤其是术后复发的二次手术,巨大甲状腺,颈清等高难度手术
擅长: 擅长各类甲状腺,甲状旁腺相关疾病的传统及微创外科治疗 尤其是术后复发的二次手术,巨大甲状腺,颈清等高难度手术
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赵轩
三甲可开方
赵轩:http://jdhcont.jd.local/doctor/388113823219
主治医师
擅长: 结肠癌、直肠癌、胃癌的综合诊治 胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症 腹股沟疝、甲状腺恶性肿瘤
擅长: 结肠癌、直肠癌、胃癌的综合诊治 胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症 腹股沟疝、甲状腺恶性肿瘤
好评率:-
接诊人数:8
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张澜波
三甲可开方
张澜波:http://jdhcont.jd.local/doctor/399413905325
主任医师
擅长: 普通外科疑难杂症的诊治,包括消化道肿瘤、胆道胰腺疾病的手术,甲状腺、乳腺疾病的诊治。
擅长: 普通外科疑难杂症的诊治,包括消化道肿瘤、胆道胰腺疾病的手术,甲状腺、乳腺疾病的诊治。
好评率:100%
接诊人数:3
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姜毓
三甲可开方
姜毓:http://jdhcont.jd.local/doctor/288911692307
主治医师
擅长: 胰腺癌、胰腺神经内分泌肿瘤的外科及综合治疗,各类胰腺良恶性肿瘤的外科治疗,胰腺肿瘤微创治疗(腹腔镜及机器人)
擅长: 胰腺癌、胰腺神经内分泌肿瘤的外科及综合治疗,各类胰腺良恶性肿瘤的外科治疗,胰腺肿瘤微创治疗(腹腔镜及机器人)
好评率:100%
接诊人数:94
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陈涛
三甲可开方
陈涛:http://jdhcont.jd.local/doctor/268511173897
副主任医师
擅长: 擅长腹膜后肿瘤、胆囊癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、腹壁切口疝、造口旁疝,腹股沟疝的诊疗,能熟练开展普外科各类肝胆胰大手术,包括半肝切除、胰十二指肠切除、胰腺体尾部切除等。尤其擅长微创腹腔镜手术,包括腹腔镜胰腺切除,腹腔镜胆道探查术,腹腔镜腹壁切口疝、腹腔镜造口旁疝及腹腔镜腹股沟疝手术,以及单孔腹腔镜手术
擅长: 擅长腹膜后肿瘤、胆囊癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、腹壁切口疝、造口旁疝,腹股沟疝的诊疗,能熟练开展普外科各类肝胆胰大手术,包括半肝切除、胰十二指肠切除、胰腺体尾部切除等。尤其擅长微创腹腔镜手术,包括腹腔镜胰腺切除,腹腔镜胆道探查术,腹腔镜腹壁切口疝、腹腔镜造口旁疝及腹腔镜腹股沟疝手术,以及单孔腹腔镜手术
好评率:100%
接诊人数:105
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张尊义
三甲可开方
张尊义:http://jdhcont.jd.local/doctor/384613774428
副主任医师
擅长: 胆结石、肝癌、胆囊息肉、肝硬化、胰腺炎等疾病的诊治
擅长: 胆结石、肝癌、胆囊息肉、肝硬化、胰腺炎等疾病的诊治
好评率:100%
接诊人数:115
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杨一帆
三甲可开方
杨一帆:http://jdhcont.jd.local/doctor/381013757625
副主任医师
擅长: 微创治疗肥胖症、胃食管反流、甲状腺疾病、腹壁疝疾病、胆囊结石胆囊息肉
擅长: 微创治疗肥胖症、胃食管反流、甲状腺疾病、腹壁疝疾病、胆囊结石胆囊息肉
好评率:100%
接诊人数:147
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马剑
三甲可开方
马剑:http://jdhcont.jd.local/doctor/353913021311
主治医师
擅长: 阑尾炎,痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,结直肠肿瘤等相关胃肠道疾病
擅长: 阑尾炎,痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,结直肠肿瘤等相关胃肠道疾病
好评率:100%
接诊人数:49
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廖智斌
三甲可开方
廖智斌:http://jdhcont.jd.local/doctor/392313851780
主治医师
擅长: 血管外科等普外科疾病的诊断和治疗。包括下肢静脉曲张,下肢动、静脉血栓,下肢动脉粥样硬化闭塞等血管相关疾病的诊疗,肝胆疾病及门脉高压的基本诊疗。
擅长: 血管外科等普外科疾病的诊断和治疗。包括下肢静脉曲张,下肢动、静脉血栓,下肢动脉粥样硬化闭塞等血管相关疾病的诊疗,肝胆疾病及门脉高压的基本诊疗。
好评率:100%
接诊人数:44
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赵勇
三甲可开方
赵勇:http://jdhcont.jd.local/doctor/368213621661
副主任医师
擅长: 业务专长:腹股沟疝,股疝,脐疝,切口疝,白线疝,腹壁疝;甲状腺肿瘤、胆囊结石、胆囊息肉,等普外科常见疾病、肿瘤性疾病的诊断和治疗。
擅长: 业务专长:腹股沟疝,股疝,脐疝,切口疝,白线疝,腹壁疝;甲状腺肿瘤、胆囊结石、胆囊息肉,等普外科常见疾病、肿瘤性疾病的诊断和治疗。
好评率:100%
接诊人数:87
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黄春
三甲可开方
黄春:http://jdhcont.jd.local/doctor/305612037615
主任医师
擅长: 痔疮、肛门出血、下肢静脉曲张,胆囊结石、息肉、肛周脓肿、肛裂、藏毛窦囊肿、疝、阑尾炎、急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肝内外胆管结石、急慢性胰腺炎、胰腺癌、脾脏疾病、胃炎、胃溃疡、胃癌、胃间质瘤、急慢性肠炎、肠梗阻、肠套叠,急慢性结直肠炎、结直肠癌、直肠脱垂、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、乳腺炎、乳腺癌、乳腺增生性疾病、下肢动脉闭塞性脉管炎,下肢静脉血栓性疾病等
擅长: 痔疮、肛门出血、下肢静脉曲张,胆囊结石、息肉、肛周脓肿、肛裂、藏毛窦囊肿、疝、阑尾炎、急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肝内外胆管结石、急慢性胰腺炎、胰腺癌、脾脏疾病、胃炎、胃溃疡、胃癌、胃间质瘤、急慢性肠炎、肠梗阻、肠套叠,急慢性结直肠炎、结直肠癌、直肠脱垂、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、乳腺炎、乳腺癌、乳腺增生性疾病、下肢动脉闭塞性脉管炎,下肢静脉血栓性疾病等
好评率:100%
接诊人数:421
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骆园
三甲可开方
骆园:http://jdhcont.jd.local/doctor/384713775620
主治医师
擅长: 常见消化道外科疾病及消化道肿瘤的诊治
擅长: 常见消化道外科疾病及消化道肿瘤的诊治
好评率:100%
接诊人数:38
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郭宝帅
三甲可开方
郭宝帅:http://jdhcont.jd.local/doctor/310912128239
主治医师
擅长: 甲状腺结节、甲状腺癌、乳腺结节、乳腺癌、静脉曲张、皮肤肿物、急性阑尾炎、疝气、痔疮、肛裂、胆囊结石、胆囊炎、胃肠肿瘤及烧伤烫伤、猫抓狗咬相关疾病!
擅长: 甲状腺结节、甲状腺癌、乳腺结节、乳腺癌、静脉曲张、皮肤肿物、急性阑尾炎、疝气、痔疮、肛裂、胆囊结石、胆囊炎、胃肠肿瘤及烧伤烫伤、猫抓狗咬相关疾病!
好评率:99%
接诊人数:2451
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张方曙
可开方
张方曙:http://jdhcont.jd.local/doctor/314312163586
副主任医师
擅长: 擅长(甲沟炎、嵌甲、灰指甲、甲黑线、甲下血管球瘤、甲下骨疣、甲黑素瘤、甲癣、跖疣、足癣、甲外伤等)足病的综合治疗,腋臭的微创治疗、创伤及瘢痕的美容修复、皮肤良恶性肿瘤切除及美容修复。 各种创伤、骨折、骨与软组织感染性疾病、筋膜炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰痛、腰腿痛。 烧烫伤、冻伤、电击伤、狗咬、猫抓、毒虫咬伤、蜂蜇伤;急慢性腹痛,皮肤瘢痕、痣、结节、包块;疖肿、脓肿、淋巴结炎、丹毒、乳腺炎、乳腺增生、乳腺结节、乳腺纤维瘤、乳腺肿物、乳腺癌、甲状腺结节、甲状腺肿物、甲状腺炎、甲状腺癌、颈部淋巴结肿大;各种疝、静脉曲张、老烂腿、静脉血栓;胃癌、肠癌、肝癌,胆囊炎、胆管炎、胆囊结石、胆道结石、胆囊息肉、胆管癌、胆道梗阻、肝囊肿;肾囊肿、肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿路感染、血尿;阑尾炎、阑尾周围脓肿、腹腔感染、肠梗阻;结肠炎、结肠息肉;痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、藏毛窦;各种急、慢性创面的治疗。
擅长: 擅长(甲沟炎、嵌甲、灰指甲、甲黑线、甲下血管球瘤、甲下骨疣、甲黑素瘤、甲癣、跖疣、足癣、甲外伤等)足病的综合治疗,腋臭的微创治疗、创伤及瘢痕的美容修复、皮肤良恶性肿瘤切除及美容修复。 各种创伤、骨折、骨与软组织感染性疾病、筋膜炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰痛、腰腿痛。 烧烫伤、冻伤、电击伤、狗咬、猫抓、毒虫咬伤、蜂蜇伤;急慢性腹痛,皮肤瘢痕、痣、结节、包块;疖肿、脓肿、淋巴结炎、丹毒、乳腺炎、乳腺增生、乳腺结节、乳腺纤维瘤、乳腺肿物、乳腺癌、甲状腺结节、甲状腺肿物、甲状腺炎、甲状腺癌、颈部淋巴结肿大;各种疝、静脉曲张、老烂腿、静脉血栓;胃癌、肠癌、肝癌,胆囊炎、胆管炎、胆囊结石、胆道结石、胆囊息肉、胆管癌、胆道梗阻、肝囊肿;肾囊肿、肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿路感染、血尿;阑尾炎、阑尾周围脓肿、腹腔感染、肠梗阻;结肠炎、结肠息肉;痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、藏毛窦;各种急、慢性创面的治疗。
好评率:99%
接诊人数:1215
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白剑峰
三甲可开方
白剑峰:http://jdhcont.jd.local/doctor/378413744998
主任医师
擅长: 腹腔镜胆道手术及胆道镜治疗肝内外胆管结石。胆囊癌胆管癌根治性手术及综合治疗。
擅长: 腹腔镜胆道手术及胆道镜治疗肝内外胆管结石。胆囊癌胆管癌根治性手术及综合治疗。
好评率:-
接诊人数:6
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杨朝辉
三甲可开方
杨朝辉:http://jdhcont.jd.local/doctor/348412682844
主任医师
擅长: 复杂甲状腺癌手术、肿瘤侵犯气管切除修复、甲状腺结节消融甲状腺癌术后复发/残留二次、再次手术神经血管精细解剖技术甲状旁腺亢进及肿瘤手术、甲状旁腺移植术 乳腺癌根治、保乳手术、晚期器官转移性乳腺癌综合治疗及手术 擅长 独立操作超声、独立影像读图看片技术、影像预判病理解剖、多学科融合 全科、生理+病理+药理+心理综合治疗 近30年临床实践、融合近20学科解决疑难复杂问题 传统: 普外科(急腹症、胃肠)诊治、胃肠癌D2+根治手术、腹膜后肿瘤手术
擅长: 复杂甲状腺癌手术、肿瘤侵犯气管切除修复、甲状腺结节消融甲状腺癌术后复发/残留二次、再次手术神经血管精细解剖技术甲状旁腺亢进及肿瘤手术、甲状旁腺移植术 乳腺癌根治、保乳手术、晚期器官转移性乳腺癌综合治疗及手术 擅长 独立操作超声、独立影像读图看片技术、影像预判病理解剖、多学科融合 全科、生理+病理+药理+心理综合治疗 近30年临床实践、融合近20学科解决疑难复杂问题 传统: 普外科(急腹症、胃肠)诊治、胃肠癌D2+根治手术、腹膜后肿瘤手术
好评率:100%
接诊人数:180
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未文中
可开方
未文中:http://jdhcont.jd.local/doctor/394513862948
主任医师
擅长: 乳腺、甲状腺,动物咬伤抓伤,狂犬病毒,破伤风,烧伤,烫伤,胆囊结石,胆总管结石,腹痛,胰腺炎,胃息肉。结肠息肉,结肠肿瘤,直肠肿瘤,肝脏肿瘤,下肢静脉曲张,体检报告解读。擅长开展普外科III类及IV类手术,包括:胃癌根治,结肠癌直肠癌根治,腹腔镜下胆囊切除,腹腔镜下胆总管结石手术,腹腔镜下肝脓肿开窗引流等,甲状腺癌根治,乳腺癌根治,重症胰腺炎的治疗等。
擅长: 乳腺、甲状腺,动物咬伤抓伤,狂犬病毒,破伤风,烧伤,烫伤,胆囊结石,胆总管结石,腹痛,胰腺炎,胃息肉。结肠息肉,结肠肿瘤,直肠肿瘤,肝脏肿瘤,下肢静脉曲张,体检报告解读。擅长开展普外科III类及IV类手术,包括:胃癌根治,结肠癌直肠癌根治,腹腔镜下胆囊切除,腹腔镜下胆总管结石手术,腹腔镜下肝脓肿开窗引流等,甲状腺癌根治,乳腺癌根治,重症胰腺炎的治疗等。
好评率:100%
接诊人数:631
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汤佳音
三甲可开方
汤佳音:http://jdhcont.jd.local/doctor/317112230853
副主任医师
擅长: 便血,结直肠腺瘤、神经内分泌肿瘤的肠镜诊断和治疗;肠镜下息肉摘除;胃癌、肠癌、胃肠良性肿瘤、间质瘤的微创手术,进展期晚期胃癌肠癌的综合和精准治疗。以及单孔微创阑尾炎手术,胆囊、痔疮、疝气(小肠气)的微创手术。
擅长: 便血,结直肠腺瘤、神经内分泌肿瘤的肠镜诊断和治疗;肠镜下息肉摘除;胃癌、肠癌、胃肠良性肿瘤、间质瘤的微创手术,进展期晚期胃癌肠癌的综合和精准治疗。以及单孔微创阑尾炎手术,胆囊、痔疮、疝气(小肠气)的微创手术。
好评率:100%
接诊人数:88
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沈奇伟
三甲可开方
沈奇伟:http://jdhcont.jd.local/doctor/400613912457
副主任医师
擅长: 肥胖症及相关代谢性疾病包括2型糖尿病、多囊卵巢综合征、脂肪肝、睡眠呼吸暂停、高血压等个体化治疗;各类疝病,包括腹股沟疝、切口疝、造口疝、脐疝、腹壁疝、食管裂孔疝及胃食管反流病的微创治疗及综合治疗。
擅长: 肥胖症及相关代谢性疾病包括2型糖尿病、多囊卵巢综合征、脂肪肝、睡眠呼吸暂停、高血压等个体化治疗;各类疝病,包括腹股沟疝、切口疝、造口疝、脐疝、腹壁疝、食管裂孔疝及胃食管反流病的微创治疗及综合治疗。
好评率:-
接诊人数:7
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张宏伟
张宏伟
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徐州市儿童医院 普通外科