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主要研究普外科、肝胆外科常见病、多发病的开腹及微创手术治疗
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普通外科科普文章
  • 请认真看完这篇文章,小编以工资担保,对你一定有用! 就在9月,我们刚刚提醒了宝妈们提前防治秋季腹泻,但千防万防总有疏漏,年轻的宝妈们经验不多,难免还是让宝宝 中招了! 莫急莫慌,小编归纳整理了几个宝妈们最关心的问题听听儿科专家王雷主任怎么回答?孩子发生秋季腹泻,什么况下需要马上去医院呢? 一般来说,如果孩子拉的不多,没有脱水,没有合并症,有时在家对症处理也可以痊愈。但是如果孩子严重呕吐就一定要去医院!因为呕吐不一定全是因为轮状病毒,还有可能是其他问题。 另外,高热伴呕吐、惊厥、短时间内排出大量水样便、孩子精神萎靡、超过6小时没有排尿就要及时看医生。精神状态是判断孩子是不是要去医院的很重要的因素。出现惊厥、嗜睡、烦躁这些症状都是必须要去医院的。课代表划重点:孩子出现高热惊厥、脱水、呕吐、精神萎靡就一定要去医院!家长除了遵医嘱外,如何配合医生做好病期孩子的护理工作? 虽然秋季腹泻是一个病毒感染,但却无需用抗病毒治疗。从治疗原则上来说,一个是要让孩子继续吃东西,另一个是要防止脱水,及时纠正脱水,合理用一些对症的药物。 腹泻期间和之后,继续给予患儿常吃的食物,不需要减少食物,少食多餐即可,而且患儿常吃的食物不要稀释。纯母乳喂养的宝宝,可以继续母乳喂养。大部分腹泻稀便的宝宝在补液后会恢复食欲,如果出现胃口不好的,应该鼓励这些患儿正常饮食。在预防、纠正脱水方面,如果孩子可以口服补液盐,我们一般不进行静脉输液。第三代口服补液盐的使用方法:一般是1袋口服补液盐溶于250ml纯净水。口服补液盐溶于水后把它摇匀,贴上标签,标上时间、名称。每5-10分钟,喝5-10毫升,可以根据尿量和水便的排出量来调整口服补液盐的量。但一个月内新生儿拉稀是不能用口服补液盐的!课代表划重点:孩子腹泻期间,保证营养供给很重要,不需禁食。同时注意防止脱水。☆小窍门:自制补液方法 米汤+盐米汤500毫升+精细食盐1.75克(约为半个啤酒瓶盖的量)我们可以按照40ml/kg体重来给沏米汤喂给宝宝。 因为宝宝排出的便便里不光是水还会丢掉很多电解质,主要包括盐分还有一些碱性的物质。如何防止交叉感染?1、尽量少到公共场所等人多的地方。2、急性期患儿粪便中含有大量病毒,病后第3-4天排病毒量最多。因此要及时清理宝宝的呕吐物及排泄物,避免病毒扩散传播。3、患儿用过的所有物品(餐具、尿布、衣被、玩具、图书等)都应进行彻底清洗、消毒,切断传染途径。4、家长们护理患儿前后都要认真洗手,防止交叉感染。 为什么秋季是小儿腹泻高发期,我的孩子以后如何逃过这一劫? 婴幼儿的消化系统发育不成熟,酶的活性也比较差。但营养的需求相对又高,胃肠的负担过重,如果喂养不当(过早的添加了一些淀粉类、脂肪类的食物、食物品种的改变、一次进食过多)都会引起消化功能的紊乱,容易诱发腹泻。同时免疫功能的不成熟也会引起腹泻。ps:秋季也是病毒的流行期。从中医方面来说:分为内在和外在因素。内在因素是小孩的脾本身就虚寒。外在的因素则是天气由三伏天开始转凉,这些寒凉会加重脾虚,腹泻就出现了。 从饮食方面来说,夏天热,孩子们吃了很多寒凉的食物,已经积着凉气了,再加上秋天瓜果成熟,有些妈妈特别爱给孩子吃水果,或者是吃了大量的梨,这样会加重脾虚。另外,秋季的节日很多,过节的时候孩子们吃的多而杂也加重了脾虚,脾虚就导致了腹泻、恶心和呕吐。课代表划重点:喂养不当、脾虚、免疫系统不成熟、病毒流行都是造成秋季孩子易发生腹泻的原因!为什么说起到秋季腹泻,总要提起轮状病毒?所有的秋季腹泻都是由轮状病毒引起的吗? 其实,秋季腹泻的病原有轮状病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒等等。但60以上的小儿秋季腹泻都是由轮状病毒引起的。因此,轮状病毒是引发小儿秋季腹泻的罪魁祸首!我们常说的秋季腹泻,也就是指轮状病毒腹泻,或轮状病毒肠炎。轮状病毒全年都可以发病,但主要集中在秋冬。课代表划重点:秋季腹泻≠轮状病毒,但引起秋季腹泻的罪魁祸首是轮状病毒。 轮状病毒腹泻是一个病程长、宝宝很受折磨的病。家长们要能够正确识别、及时就诊,保证宝宝补水和电解质,积极预防脱水治疗脱水,做好宝宝的相关护理,就能应对好秋季腹泻的挑战! ——本文出自熊猫儿科 专业可信赖的儿童健康医疗服务平台

  • 胰腺癌其实发病率并不高,大概在恶性肿瘤中排在6~7位,但是死亡率却位居榜首,5年生存率仅为5。本病多发于中老年人,男性高于女性。 为什么胰腺癌的死亡率如此可怕呢,与胰腺癌发病隐匿,发现晚有很大关系。 胰腺体积很小,解剖位置比较深,又与胃及十二指肠、胆总管邻近。胰腺癌早期症状以反复上腹不适、胀满纳差、恶心呕吐、腹泻或便秘等为主,缺乏特异性,实验室检查也没有特异性的指标物,常规X线检查也很难发现,很容易被误诊为“胃病”。 胰腺癌有两种,一种是起于胰腺导管,一种是起于胰腺的内分泌细胞。前者五年生存率仅5,后者进展较缓,也是乔布斯所患癌症,他确诊之后生存了8年。 那胰腺癌的早期症状到底有哪些呢?1 近期出现不能解释的腹痛 上腹疼痛是大多数胰腺癌患者的首发症状。位置多见于上腹部、脐周或右上腹,性质为绞痛,阵发性或持续性,进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。 这跟胰腺的位置有关,前面我们说胰腺比较深,它在胃的后面,我们第一、第二腰椎前面。所以疼痛会向腰背部放射,如果压迫可能会加剧疼痛。2 黄疸 如果是胰头癌肿黄疸较多见而且出现较早。3 体重突然明显下降 约90的患者都出现体重减轻,我们回顾一下另一个因为胰腺癌去世的名人,苹果公司创始人乔布斯,就可以发现这种消瘦是非常迅速而且显著的。 消瘦原因除了所有癌症都会带来的消耗,如食欲不振、焦虑、失眠之外,还有胰腺作为同时调控内分泌和外分泌的器官出现障碍导致的消化和吸收障碍。 如果出现饭量减少、没有胃口,饭后消化不好,总是想吐的话,就要高度警惕。消化不良 如果近期出现了原因不明的消化不良,做钡餐检查了消化道一切正常的话,要马上去排查可能的胰腺问题。脂肪泻 胰腺的外分泌部分会负责我们脂肪的消化,如果胰腺出现问题,会导致大量的脂肪类物质无法在大便中消化吸收,从大便中排出,导致大便色淡,量多,油脂状或泡沫状,常浮于水面,并且恶臭无比。 注意,如果伴有出血症状的话,大便也可能是黑色的。4 血糖突然升高 突发糖尿病而又没有相应的高危因素时应该警惕,因为胰腺的内分泌部分就是胰岛,分泌胰岛素、胰高血糖素等调控血糖的激素。如果突然发生血糖异常,可能是胰腺出了问题。 以下这些因素都可能增加胰腺癌的发病率:1 遗传因素 家族中1人患胰腺癌,其他人患癌几率会增至一般人群的4倍; 家族中2人患胰腺癌,其他人患癌几率会增至一般人群的12倍; 家族中3人患胰腺癌,其他人患癌几率会增至一般人群的40倍。2 不良的饮食习惯 高脂肪、高热量、高盐以及熏烤、煎炸、腌制类食品,不仅是心脑血管的高危因素,也是胰腺癌的高危因素。3 长期接触致癌化学物质,如β-萘胺、苯等4 吸烟,吸烟将增加患胰腺癌的几率至一般人群的2~2.5倍5 内分泌紊乱 这个病因可能发生在年轻人、绝经期后的女性和有自然流产史的女性身上,导致他们的发病率增高。 如果伴有以上因素,而您又满足大于40岁,突然出现了上腹部的一些非特异性的消化道症状,或患有慢性胰腺炎,或者进行过部分胃切除,或者突发糖尿病,建议您去进行胰腺癌的筛查,并规律复查体检。有责任心地生活,才能更自由有问题,点我进入三甲名医专场

  • 来源:公众号 胡大一大夫医患双方都不应过度痴迷先进技术德国莱比锡医院的外科专家曾做过一个很有说服力的实验:他们将100位冠状动脉狭窄达到75的患者分成两组,一组手术,另一组不手术,每天锻炼身体,一年后,手术组的康复率70,而没有做手术组的康复率却达到88。今年我接诊一位东北53岁男性患者,有持续性胸痛8年,医院病例记录长达20年,每次发作持续数日,最短半至一天,运动中无不适。不吸烟,无高血压,血糖、血脂、正常,冠状动脉造影:LAD(左前降支)中段肌桥,其他血管无狭窄。该院留学博士用机器人为患者做了搭桥。术后患者症状非但不减轻,反而显著恶化加重,两周12次看急诊,濒死感。这个患者真需要搭桥吗?我看是过度追求新的生物医学技术。当下的医学模式迫切需要从生物医学模式转向社会—生物—心理医学模式,回归人文。曾有患者轻度心房颤动,我建议做心脏康复,但患者经济状况良好,一心想根治,执意手术,国内的医院做完,又到国外的医院做,最终都失败,结果整个人从此性情大变。后又找到我,我告诉他,即使手术失败了,心脏也还是不错的,可以通过合理的生活方式加合理药物调整,不影响正常生活,通过几次心脏康复运动后,该患者重新露出笑容。充分的医患沟通,长期的随访是看好病的基本功。医疗不应该只有刀片、药片、支架和起搏器。最基本的是需要有效的沟通,看病不是修机器,不是简单地看几个检查结果、几个数据就可以轻易诊断清楚,没有医生可以一次看好病的,只有在与患者充分的沟通中才能发现问题,帮助一个患者制订最佳治疗方案往往需要几个月时间甚至更久。我从生物医学技术向双心、心脏康复五大处方的改变我学医从医50多年了,开始也是用单纯的生物医学技术,到1995年开始感悟双心,近几年学康复做康复又悟出五个处方,我看病是三步曲:1.问病情2.看心情3.谈谈生活工作和人生经历,有无压力,不顺心。我从母亲的精神理解了医者看的是病,救的是心,开的是药,给的是情。心脏康复五大处方的核心价值是“以患者为中心”的服务模式转变,与我最早推动心脏内外科室一体化,成立心血管中心一样,就是为了打破科室的壁垒,帮助患者选择最佳的治疗方案,提高医疗服务的质量与安全性。心脏康复中心融合心理、运动、营养、药物、戒烟五大处方,多学科的交叉,以患者为中心,而不是让患者一个科室一个科室地跑着看医生,真真正正地为患者提供全方位的医疗服务,指导患者养成健康生活方式。分享一位患者家属来信胡大一教授,我父亲是fc * 医院放射科主任(退休)。我也是 * 医院的外科医生。正如你和胡佩兰奶奶一样,同是医学世家。2008年父亲患肥厚性非梗阻型心肌病并快速心房颤动,在河南省内几大医院四处求治。后在 * 附院心内科住院治疗,在药物转复窦性心律无效的情况下,应用美托洛尔(倍他乐克)、地高辛、地尔硫䓬等药物降低心室率。但是新的问题出来了,心室率下降的同时出现多个大于3秒的长间歇,最长一次3.9秒。科主任组织全院专家组会诊,最后意见,安装起搏器,可继续加大降心率药物用量,或者做射频消融,但不能确定什么时间会复发。我们茫然了,这个病到底该怎么治?父亲又坚决反对安装起搏器。我们商议要么去北京吧,看看能不能做射频消融。父亲把原本准备新建房子的全部积蓄打在银行卡上,我们怀着沉重的心情坐上了北上列车。到了北京后我们先后去了顶尖的专科及综合的三家医院,多个知名专家匆匆看过病历资料后,部分专家建议放起搏器,部分专家建议做射频消融,我们问会复发吗,回答是会复发,一次不行就消两次,两次不行就三次。父亲一听吓坏了,消融个三四次不就完了吗。这可怎么办,病越看越迷茫,父亲整夜失眠,越来越憔悴。在那个我们全家都终生难忘的日子(2008年12月24日)我们在北大人民医院找到了您,胡大一主任,您详细看了我们带来的厚厚的病历资料,检查身体,耐心地听完父亲絮絮叨叨的病情陈述,仍然问父亲还有什么要说的、要问的吗。那么和蔼可亲,那么仔细倾听。我们找了那么多医生,还没有一个能像您那样专注地,耐心地听父亲把病情说完的。这也许就是您的与众不同吧。每个专家都很忙,其实你比其他专家更忙,但您更理解患者的心情,更尊重患者。您在父亲的病历本上写了停用地高辛、地尔硫䓬,不再用胺碘酮,不建议起搏、消融。应用美托洛尔、华法林。您说射频消融不适合我父亲,定会复发。3.9秒长间歇并不可怕,况且与地高辛等药物有关,不需要起搏器。恐怕当时国内也只有您敢那么果断,大胆地提出这样的治疗方案。从此我们有了治疗的方向,在父亲脸上我又看到了久违的笑容。一晃八年了,父亲在您的方案治疗下身体状况一切平稳,实践是检验真理的唯一标准,患者的身体状况是检验医生治疗方案的标准。今天您老来了,带着胡佩兰奶奶和您的大爱精神来到了中原,来到了我们方城fc小县。父亲听说您要来,昨晚兴奋得一夜未眠。今天有幸在会场见到您,还是那么神清气爽,神采奕奕,您老讲了三个小时,也不见疲惫,讲到胡佩兰奶奶的事迹时,我们台下的人都落泪了。两代大医怎能不感动中国。您老已经由治已病上升至治未病的高度了。国人如果都能有幸听了您老的讲课,付诸以行动,何愁我们不能国富民强。会议中父亲几次想上台讲述您对患者的关爱,讲述父亲的感动,我没让他去,怕扰乱了会议秩序。会后您老本该休息了,又在会场为找您复诊的老患者耐心诊治,赠书,合影留念。您老离开了fc,又要去另外一个城市传播健康理念,传播大医精神。您辛苦了!我们一生都是您老忠实的粉丝,把您的大医精神传播!——fc * 医院 ***世界心脏联盟工作内容已经全面向预防康复转变为实现2025年心血管病70岁前过早死亡㓕少百分之25,世界心脏联盟把重点放在3个方面:1.心血管病二级预防(心脏康复)2.控制高血压3.控烟根据已有的研究证据与数据做理论推算,在二级预防中戒烟加上阿司匹林,β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和他汀可使心血管病事件相对危险降低90,高血压患者使用三种不同类别降压药 半剂量将收缩压下降15mmHg(毫米汞柱),联合他汀将低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)下降1mmol/L(毫摩尔每升)可使心血管事件相对风险下降60,降压与降胆固醇的分别效果为下降45~30,控烟可使心血管事件相对危险下降50,如把三项工作都做好,全人群的心血管事件相对危险下降65~70。

  • 请认真看完这篇文章,小编以工资担保,对你一定有用! 就在9月,我们刚刚提醒了宝妈们提前防治秋季腹泻,但千防万防总有疏漏,年轻的宝妈们经验不多,难免还是让宝宝 中招了! 莫急莫慌,小编归纳整理了几个宝妈们最关心的问题听听儿科专家王雷主任怎么回答?孩子发生秋季腹泻,什么况下需要马上去医院呢? 一般来说,如果孩子拉的不多,没有脱水,没有合并症,有时在家对症处理也可以痊愈。但是如果孩子严重呕吐就一定要去医院!因为呕吐不一定全是因为轮状病毒,还有可能是其他问题。 另外,高热伴呕吐、惊厥、短时间内排出大量水样便、孩子精神萎靡、超过6小时没有排尿就要及时看医生。精神状态是判断孩子是不是要去医院的很重要的因素。出现惊厥、嗜睡、烦躁这些症状都是必须要去医院的。课代表划重点:孩子出现高热惊厥、脱水、呕吐、精神萎靡就一定要去医院!家长除了遵医嘱外,如何配合医生做好病期孩子的护理工作? 虽然秋季腹泻是一个病毒感染,但却无需用抗病毒治疗。从治疗原则上来说,一个是要让孩子继续吃东西,另一个是要防止脱水,及时纠正脱水,合理用一些对症的药物。 腹泻期间和之后,继续给予患儿常吃的食物,不需要减少食物,少食多餐即可,而且患儿常吃的食物不要稀释。纯母乳喂养的宝宝,可以继续母乳喂养。大部分腹泻稀便的宝宝在补液后会恢复食欲,如果出现胃口不好的,应该鼓励这些患儿正常饮食。在预防、纠正脱水方面,如果孩子可以口服补液盐,我们一般不进行静脉输液。第三代口服补液盐的使用方法:一般是1袋口服补液盐溶于250ml纯净水。口服补液盐溶于水后把它摇匀,贴上标签,标上时间、名称。每5-10分钟,喝5-10毫升,可以根据尿量和水便的排出量来调整口服补液盐的量。但一个月内新生儿拉稀是不能用口服补液盐的!课代表划重点:孩子腹泻期间,保证营养供给很重要,不需禁食。同时注意防止脱水。☆小窍门:自制补液方法 米汤+盐米汤500毫升+精细食盐1.75克(约为半个啤酒瓶盖的量)我们可以按照40ml/kg体重来给沏米汤喂给宝宝。 因为宝宝排出的便便里不光是水还会丢掉很多电解质,主要包括盐分还有一些碱性的物质。如何防止交叉感染?1、尽量少到公共场所等人多的地方。2、急性期患儿粪便中含有大量病毒,病后第3-4天排病毒量最多。因此要及时清理宝宝的呕吐物及排泄物,避免病毒扩散传播。3、患儿用过的所有物品(餐具、尿布、衣被、玩具、图书等)都应进行彻底清洗、消毒,切断传染途径。4、家长们护理患儿前后都要认真洗手,防止交叉感染。 为什么秋季是小儿腹泻高发期,我的孩子以后如何逃过这一劫? 婴幼儿的消化系统发育不成熟,酶的活性也比较差。但营养的需求相对又高,胃肠的负担过重,如果喂养不当(过早的添加了一些淀粉类、脂肪类的食物、食物品种的改变、一次进食过多)都会引起消化功能的紊乱,容易诱发腹泻。同时免疫功能的不成熟也会引起腹泻。ps:秋季也是病毒的流行期。从中医方面来说:分为内在和外在因素。内在因素是小孩的脾本身就虚寒。外在的因素则是天气由三伏天开始转凉,这些寒凉会加重脾虚,腹泻就出现了。 从饮食方面来说,夏天热,孩子们吃了很多寒凉的食物,已经积着凉气了,再加上秋天瓜果成熟,有些妈妈特别爱给孩子吃水果,或者是吃了大量的梨,这样会加重脾虚。另外,秋季的节日很多,过节的时候孩子们吃的多而杂也加重了脾虚,脾虚就导致了腹泻、恶心和呕吐。课代表划重点:喂养不当、脾虚、免疫系统不成熟、病毒流行都是造成秋季孩子易发生腹泻的原因!为什么说起到秋季腹泻,总要提起轮状病毒?所有的秋季腹泻都是由轮状病毒引起的吗? 其实,秋季腹泻的病原有轮状病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒等等。但60以上的小儿秋季腹泻都是由轮状病毒引起的。因此,轮状病毒是引发小儿秋季腹泻的罪魁祸首!我们常说的秋季腹泻,也就是指轮状病毒腹泻,或轮状病毒肠炎。轮状病毒全年都可以发病,但主要集中在秋冬。课代表划重点:秋季腹泻≠轮状病毒,但引起秋季腹泻的罪魁祸首是轮状病毒。 轮状病毒腹泻是一个病程长、宝宝很受折磨的病。家长们要能够正确识别、及时就诊,保证宝宝补水和电解质,积极预防脱水治疗脱水,做好宝宝的相关护理,就能应对好秋季腹泻的挑战! ——本文出自熊猫儿科 专业可信赖的儿童健康医疗服务平台

  • 胰腺癌其实发病率并不高,大概在恶性肿瘤中排在6~7位,但是死亡率却位居榜首,5年生存率仅为5。本病多发于中老年人,男性高于女性。 为什么胰腺癌的死亡率如此可怕呢,与胰腺癌发病隐匿,发现晚有很大关系。 胰腺体积很小,解剖位置比较深,又与胃及十二指肠、胆总管邻近。胰腺癌早期症状以反复上腹不适、胀满纳差、恶心呕吐、腹泻或便秘等为主,缺乏特异性,实验室检查也没有特异性的指标物,常规X线检查也很难发现,很容易被误诊为“胃病”。 胰腺癌有两种,一种是起于胰腺导管,一种是起于胰腺的内分泌细胞。前者五年生存率仅5,后者进展较缓,也是乔布斯所患癌症,他确诊之后生存了8年。 那胰腺癌的早期症状到底有哪些呢?1 近期出现不能解释的腹痛 上腹疼痛是大多数胰腺癌患者的首发症状。位置多见于上腹部、脐周或右上腹,性质为绞痛,阵发性或持续性,进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。 这跟胰腺的位置有关,前面我们说胰腺比较深,它在胃的后面,我们第一、第二腰椎前面。所以疼痛会向腰背部放射,如果压迫可能会加剧疼痛。2 黄疸 如果是胰头癌肿黄疸较多见而且出现较早。3 体重突然明显下降 约90的患者都出现体重减轻,我们回顾一下另一个因为胰腺癌去世的名人,苹果公司创始人乔布斯,就可以发现这种消瘦是非常迅速而且显著的。 消瘦原因除了所有癌症都会带来的消耗,如食欲不振、焦虑、失眠之外,还有胰腺作为同时调控内分泌和外分泌的器官出现障碍导致的消化和吸收障碍。 如果出现饭量减少、没有胃口,饭后消化不好,总是想吐的话,就要高度警惕。消化不良 如果近期出现了原因不明的消化不良,做钡餐检查了消化道一切正常的话,要马上去排查可能的胰腺问题。脂肪泻 胰腺的外分泌部分会负责我们脂肪的消化,如果胰腺出现问题,会导致大量的脂肪类物质无法在大便中消化吸收,从大便中排出,导致大便色淡,量多,油脂状或泡沫状,常浮于水面,并且恶臭无比。 注意,如果伴有出血症状的话,大便也可能是黑色的。4 血糖突然升高 突发糖尿病而又没有相应的高危因素时应该警惕,因为胰腺的内分泌部分就是胰岛,分泌胰岛素、胰高血糖素等调控血糖的激素。如果突然发生血糖异常,可能是胰腺出了问题。 以下这些因素都可能增加胰腺癌的发病率:1 遗传因素 家族中1人患胰腺癌,其他人患癌几率会增至一般人群的4倍; 家族中2人患胰腺癌,其他人患癌几率会增至一般人群的12倍; 家族中3人患胰腺癌,其他人患癌几率会增至一般人群的40倍。2 不良的饮食习惯 高脂肪、高热量、高盐以及熏烤、煎炸、腌制类食品,不仅是心脑血管的高危因素,也是胰腺癌的高危因素。3 长期接触致癌化学物质,如β-萘胺、苯等4 吸烟,吸烟将增加患胰腺癌的几率至一般人群的2~2.5倍5 内分泌紊乱 这个病因可能发生在年轻人、绝经期后的女性和有自然流产史的女性身上,导致他们的发病率增高。 如果伴有以上因素,而您又满足大于40岁,突然出现了上腹部的一些非特异性的消化道症状,或患有慢性胰腺炎,或者进行过部分胃切除,或者突发糖尿病,建议您去进行胰腺癌的筛查,并规律复查体检。有责任心地生活,才能更自由有问题,点我进入三甲名医专场

  • 来源:公众号 胡大一大夫医患双方都不应过度痴迷先进技术德国莱比锡医院的外科专家曾做过一个很有说服力的实验:他们将100位冠状动脉狭窄达到75的患者分成两组,一组手术,另一组不手术,每天锻炼身体,一年后,手术组的康复率70,而没有做手术组的康复率却达到88。今年我接诊一位东北53岁男性患者,有持续性胸痛8年,医院病例记录长达20年,每次发作持续数日,最短半至一天,运动中无不适。不吸烟,无高血压,血糖、血脂、正常,冠状动脉造影:LAD(左前降支)中段肌桥,其他血管无狭窄。该院留学博士用机器人为患者做了搭桥。术后患者症状非但不减轻,反而显著恶化加重,两周12次看急诊,濒死感。这个患者真需要搭桥吗?我看是过度追求新的生物医学技术。当下的医学模式迫切需要从生物医学模式转向社会—生物—心理医学模式,回归人文。曾有患者轻度心房颤动,我建议做心脏康复,但患者经济状况良好,一心想根治,执意手术,国内的医院做完,又到国外的医院做,最终都失败,结果整个人从此性情大变。后又找到我,我告诉他,即使手术失败了,心脏也还是不错的,可以通过合理的生活方式加合理药物调整,不影响正常生活,通过几次心脏康复运动后,该患者重新露出笑容。充分的医患沟通,长期的随访是看好病的基本功。医疗不应该只有刀片、药片、支架和起搏器。最基本的是需要有效的沟通,看病不是修机器,不是简单地看几个检查结果、几个数据就可以轻易诊断清楚,没有医生可以一次看好病的,只有在与患者充分的沟通中才能发现问题,帮助一个患者制订最佳治疗方案往往需要几个月时间甚至更久。我从生物医学技术向双心、心脏康复五大处方的改变我学医从医50多年了,开始也是用单纯的生物医学技术,到1995年开始感悟双心,近几年学康复做康复又悟出五个处方,我看病是三步曲:1.问病情2.看心情3.谈谈生活工作和人生经历,有无压力,不顺心。我从母亲的精神理解了医者看的是病,救的是心,开的是药,给的是情。心脏康复五大处方的核心价值是“以患者为中心”的服务模式转变,与我最早推动心脏内外科室一体化,成立心血管中心一样,就是为了打破科室的壁垒,帮助患者选择最佳的治疗方案,提高医疗服务的质量与安全性。心脏康复中心融合心理、运动、营养、药物、戒烟五大处方,多学科的交叉,以患者为中心,而不是让患者一个科室一个科室地跑着看医生,真真正正地为患者提供全方位的医疗服务,指导患者养成健康生活方式。分享一位患者家属来信胡大一教授,我父亲是fc * 医院放射科主任(退休)。我也是 * 医院的外科医生。正如你和胡佩兰奶奶一样,同是医学世家。2008年父亲患肥厚性非梗阻型心肌病并快速心房颤动,在河南省内几大医院四处求治。后在 * 附院心内科住院治疗,在药物转复窦性心律无效的情况下,应用美托洛尔(倍他乐克)、地高辛、地尔硫䓬等药物降低心室率。但是新的问题出来了,心室率下降的同时出现多个大于3秒的长间歇,最长一次3.9秒。科主任组织全院专家组会诊,最后意见,安装起搏器,可继续加大降心率药物用量,或者做射频消融,但不能确定什么时间会复发。我们茫然了,这个病到底该怎么治?父亲又坚决反对安装起搏器。我们商议要么去北京吧,看看能不能做射频消融。父亲把原本准备新建房子的全部积蓄打在银行卡上,我们怀着沉重的心情坐上了北上列车。到了北京后我们先后去了顶尖的专科及综合的三家医院,多个知名专家匆匆看过病历资料后,部分专家建议放起搏器,部分专家建议做射频消融,我们问会复发吗,回答是会复发,一次不行就消两次,两次不行就三次。父亲一听吓坏了,消融个三四次不就完了吗。这可怎么办,病越看越迷茫,父亲整夜失眠,越来越憔悴。在那个我们全家都终生难忘的日子(2008年12月24日)我们在北大人民医院找到了您,胡大一主任,您详细看了我们带来的厚厚的病历资料,检查身体,耐心地听完父亲絮絮叨叨的病情陈述,仍然问父亲还有什么要说的、要问的吗。那么和蔼可亲,那么仔细倾听。我们找了那么多医生,还没有一个能像您那样专注地,耐心地听父亲把病情说完的。这也许就是您的与众不同吧。每个专家都很忙,其实你比其他专家更忙,但您更理解患者的心情,更尊重患者。您在父亲的病历本上写了停用地高辛、地尔硫䓬,不再用胺碘酮,不建议起搏、消融。应用美托洛尔、华法林。您说射频消融不适合我父亲,定会复发。3.9秒长间歇并不可怕,况且与地高辛等药物有关,不需要起搏器。恐怕当时国内也只有您敢那么果断,大胆地提出这样的治疗方案。从此我们有了治疗的方向,在父亲脸上我又看到了久违的笑容。一晃八年了,父亲在您的方案治疗下身体状况一切平稳,实践是检验真理的唯一标准,患者的身体状况是检验医生治疗方案的标准。今天您老来了,带着胡佩兰奶奶和您的大爱精神来到了中原,来到了我们方城fc小县。父亲听说您要来,昨晚兴奋得一夜未眠。今天有幸在会场见到您,还是那么神清气爽,神采奕奕,您老讲了三个小时,也不见疲惫,讲到胡佩兰奶奶的事迹时,我们台下的人都落泪了。两代大医怎能不感动中国。您老已经由治已病上升至治未病的高度了。国人如果都能有幸听了您老的讲课,付诸以行动,何愁我们不能国富民强。会议中父亲几次想上台讲述您对患者的关爱,讲述父亲的感动,我没让他去,怕扰乱了会议秩序。会后您老本该休息了,又在会场为找您复诊的老患者耐心诊治,赠书,合影留念。您老离开了fc,又要去另外一个城市传播健康理念,传播大医精神。您辛苦了!我们一生都是您老忠实的粉丝,把您的大医精神传播!——fc * 医院 ***世界心脏联盟工作内容已经全面向预防康复转变为实现2025年心血管病70岁前过早死亡㓕少百分之25,世界心脏联盟把重点放在3个方面:1.心血管病二级预防(心脏康复)2.控制高血压3.控烟根据已有的研究证据与数据做理论推算,在二级预防中戒烟加上阿司匹林,β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和他汀可使心血管病事件相对危险降低90,高血压患者使用三种不同类别降压药 半剂量将收缩压下降15mmHg(毫米汞柱),联合他汀将低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)下降1mmol/L(毫摩尔每升)可使心血管事件相对风险下降60,降压与降胆固醇的分别效果为下降45~30,控烟可使心血管事件相对危险下降50,如把三项工作都做好,全人群的心血管事件相对危险下降65~70。

  • 越来越多的年轻女孩子在体检中被查出,“多囊卵巢综合征”或“卵巢多囊样变化”。然后去网上搜索,多囊卵巢到底是什么回事?有什么影响?应该怎么办?但在网络信息中,甚至是一些医生问答网站中,由于医生专业范围、专业水平等原因,会有一些比较局限、片面的观点和结论,让女孩子们越看越焦虑。下面我就我在诊疗过程中遇到的最多的一些错误论断,进行一个辟谣。 1 多囊卵巢综合征不一定要吃达英-35达英-35的作用是抗雄激素,并能控制月经周期。如果单纯雄激素升高,但月经周期正常、没有生育问题,可以暂时不用达英-35。如果有高雄激素的症状,不管合并或不合并月经问题,都可以吃达英-35。如果要求生育,在促排卵之前有高雄或卵泡过多,可以用达英-35将升高的雄激素或LH降至正常再促排卵。 2 多囊卵巢综合征要怀孕不一定要促排卵多囊卵巢综合征有可能不排卵,有可能稀发排卵,也有可能正常排卵。有正常排卵的可以自然妊娠,不需要促排卵;稀发排卵的也有可能自然妊娠,只是机会较少,如果怀不上也可以促排卵;不排卵想要怀孕的才要促排卵。 3 多囊卵巢综合征怀孕后不一定会流产多囊卵巢综合征往往合并有一些内分泌问题,比如:雄激素升高、泌乳素升高、胰岛素抵抗和甲状腺功能不正常等,这些问题不解决,怀孕后有可能引起流产和胚胎停育。如果没有问题,或者在调整解决这些不正常因素后再怀孕,将减少流产的几率。 4 多囊卵巢综合征怀孕后不一定要保胎保胎不是一个明确的医学术语,在现代医学中类似的操作就是用雌激素、孕激素等相关药物去增加妊娠顺利的几率。如果是做试管婴儿,是需要黄体支持的。如果是自然怀孕,没必要进行所谓“保胎”操作。常有人说是孕酮低导致流产,所以常常要求补充孕激素。其实到底是孕酮低导致流产还是要流产导致孕酮低,是无法分清的。如果是前者,补充孕激素可能有效,如果是后者,补充再多孕激素也无效。因此,自然怀孕没有症状不需要保胎。如果有先兆流产或者有前次流产的病史,可以保胎。多囊卵巢综合征的患者也是同样的情况。 总之,医学上没有那么多“一定”,每个人的情况都不一样,需要具体情况具体分析。点击下面医生名片即可咨询

  • 饮食直接影响血糖,是控糖之路中非常重要的一环。其实控糖不光与糖友有关,很多空腹血糖正常的人,餐后血糖也会过高,而长期餐后高血糖水平会升高糖化血红蛋白水平,大幅度提高患糖尿病、冠心病的危险,也会升高患部分癌症的风险。同时,把餐后血糖控制在正常范围里,也是预防肥胖和减肥的重要措施。研究表明,那些餐后血糖控制不好的人,实施同样节食措施时,减肥难度会比别人更大。要想控制好餐后血糖的水平,绝不是一刀切,比如有些科普写的“一旦血糖高,这些食物再喜欢也要戒掉”,或者“这些食物,越吃越降血糖”,而是要搞清楚血糖上升的来龙去脉。1 控制来源:粗粮杂豆虽好,也要注意总量血糖是糖和淀粉,也就是碳水化合物带来的。所以不要吃过多的甜食和淀粉类食物。甜食可能看起来小小的很精致,其实已经碳水化合物超标了。所以戒除对甜味的嗜好很重要。同时,还要限制淀粉类主食的数量,米饭馒头面条之类精细食物要限量。很多人都知道粗粮杂豆如甘薯、土豆、山药、芋头、藕、甜玉米、甜豌豆、嫩蚕豆之类对控血糖好,能够延缓餐后血糖上升,这主要是由于膳食纤维含量高,消化速度慢决定的。这些食物虽好,但是我们也要注意一餐中碳水化合物的总量,如果吃了杂粮就要相应不吃或者扣减主食的量。特别是对于山药、土豆、豆类这些可以做蔬菜的粮食来说,一定要注意适当减少主食。2 注意烹调加工方法:需要细细咀嚼的食物有好处食物加工得越精白、打得越碎、烹煮得越软烂,消化就越容易,餐后的血糖上升速度就越快。所以煮烂的粥、打粉的杂粮糊糊,都不利于控糖。3 注意进食顺序:用其他食材抑制血糖如果先吃一碗蔬菜,配些鱼肉,再开始吃米饭,而且一口饭配一口菜肴,血糖的波动就要比先吃米饭,大口吃饭小口吃菜要小得多。还有很多研究证明,用牛奶、豆浆、坚果等配合主食一起吃,都能有效地降低餐后血糖的波动。因为用其他食材来延缓淀粉消化,减慢消化出来的葡萄糖进入血液的速度,也能有效地平缓餐后的血糖水平。4 注意营养均衡很多人控糖控得饥饿痛苦,甚至导致营养不良,这可不行。人体所需的各种营养素,特别是控制饮食的老人,容易缺乏的蛋白质、钙等矿物质,要格外注意。“五架马车”控糖,预防并发症点下图咨询详情

  • 尖锐湿疣治疗效果受诸多因素的影响,除我们熟悉的尖锐湿疣治好时间的长短与感染时间、感染程度外,另外治疗尖锐湿疣的效果还与治疗方法以及患者自身因素息息相关。 通常情况下,轻者的尖锐湿疣患者可很快治好,而病情较重的尖锐湿疣患者治疗时间相对也就比较长。 常用疗法药物治疗、激光治疗、电灼治疗、冷冻治疗、手术治疗等,去除疣体很快,术后伤口愈合时间需要 15 天,也有的患者的恢复期是在 30 天,恢复周期因人而异的,但是要注意局部在恢复期间保持干燥,但有其自身的局限性,治好率不高,复发率在 60左右,一般在治疗后的半个月到 3 个月内复发。 每一个尖锐湿疣的患者,由于年龄、病程、感染部位和范围、HPV 分型、病毒拷贝量等病情和自身免疫功能的不同,其综合性系统治疗的方案也不同,且随着病情进展变化需要不断调整。 尖锐湿疣患者在治疗期间,症状表面的疣体很容易清除,难的是怎样把黏膜或者是皮肤下面的 HPV 病毒清除干净。患者在治疗没有疣体以后要继续观察,医生叮嘱病人定期到门诊来复诊,一般一个月一次。在临床见不到尖锐湿疣的疣体以后,三个月以内是尖锐湿疣复发的高发期。大概六个月至八个月没有再长出疣体,就算临床治好了。 虽然尖锐湿疣治疗效果的影响很多,但只要及时治疗,同时在专业医生指导下绝大多数的尖锐湿疣通常会取得好的治疗效果,一般尖锐湿疣复发最常出现于治疗后 3 个月内,随着时间的延长,病人传染性降低,复发的可能性亦降低,经治疗 6 个月不复发,就算临床治好,注意提升免疫力,限度避免复发的发生。 随着我国医学工作者对性病诊疗经验的不断积累,已经有针对尖锐湿疣的发明专利中医组方(专利号: 2011101665723),根据个体发病情况合理用药、调配组方。只要患者本身没有同时患有免疫系统疾病,都可以通过该组方得到完全地治好。

  • 临床上常见到肝癌病人因肝外症状就诊,肝区肿块已增大至数公分,甚至于十数公分,让医生扼腕叹息的是,这时候病人已错失了最佳的治疗时机。肝病患者一旦发展到肝癌阶段,那么病情就发生了一个质的改变,肝癌,作为一种恶性肿瘤,其疗效目前来讲,并不是那么理想,其中一个重要的原因就是难以早发现。直径小于5cm的肝癌可能没有任何症状,而大于5cm的肝癌又很难根治。从无症状的肝癌发展到有轻微征兆的临床早期,月需要三到六个月的时间,而如果错过这一段时间,治愈率将大受影响,因此,肝病患者如何发现早期肝癌就成为了治疗中的重点。 观察症状判断早期肝癌 对于肝病患者来说,一旦出现早期肝癌,患者可有食欲下降、疲乏无力、肝区不适、上腹胀满等肝癌症状。然而这些症状并非肝癌患者独有,肝病患者如病毒性肝炎患者或者重度脂肪肝、酒精肝等患者都可出现此种症状。而且出现这种症状时,在没有详细诊断的情况下,往往会误诊为肝炎发作、胆囊炎等而贻误病情。 哪些人属于肝癌高危人群 ①五年以上的乙肝患者或乙肝病毒携带者;②40岁以上男性有慢性肝炎病史;③长期嗜酒者;④临床诊断为持硬化者;⑤有肝癌家族史者;⑥目前有肝区不适或疼痛等症状,曾检测甲胎蛋白有过异常,但未证实是肝癌者。 通过检查发现早期肝癌 ①抽血查肿瘤标志物,尤其是AFP,如AFP≥400ng/ml持续1个月,或≥200ng持续2个月,无活动性肝炎证据,并排除妊娠和生殖腺胚胎癌,即可做出肝癌的诊断。 ②B超声显像可确定肝内有无占位性病变,好的超声仪以及有经验的医师仔细检查能检出1cm直径的肝癌。并鉴别占位病变是囊性或实性,了解肝癌与肝内重要血管的关系和肝内及邻近器官的播散及浸润情况。显示肝内门静脉及其属支是否有瘤栓等。 ③CT和磁共振成像扫描是进一步诊断肝癌的重要手段。CT是目前检出肝癌最敏感的方法之一,采用适当的增强方法,病灶检出率可在90以上。有时。CT对小肝癌、等密度肝癌和不典型肝癌的诊断仍有一定困难,要结合其他检查综合分析诊断。 肝病专家指出,如果你是属于以上肝癌高发人群中的其中之一,那么一定要提高警惕,不仅要做好目前的疾病控制,更要在生活中等各个方面多加注意,以更好的预防、发现早期肝癌。

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普通外科推荐医生
贾泽明
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擅长: 擅长结直肠疾病如肠癌,肠道息肉等疾病,以及肛门疾病如痔疮,肛瘘等的外科诊治,擅长腹腔镜下结直肠癌手术,尤其擅长低位直肠癌的保肛技术。致力于低位直肠癌手术的保肛、保功能(性功能,排便、排尿等功能),以期提高患者术后生存质量。
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刘卓然
三甲可开方
刘卓然:http://jdhcont.jd.local/doctor/379213740772
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擅长: 甲状腺结节,甲状腺肿瘤等甲状腺疾病的诊治
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赵青川
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赵青川:http://jdhcont.jd.local/doctor/283811529612
主任医师
擅长: 慢性便秘、顽固性腹痛,肠瘘复杂感染,重症胰腺炎
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杨华
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杨华:http://jdhcont.jd.local/doctor/264911088190
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擅长: 各种普外科疾病,尤其是胃肠道良恶性疾病的诊治,擅长胃肠肿瘤外科、腹腔镜微创外科、内镜外科,对于胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤GIST、神经内分泌肿瘤、肠梗阻、急慢性阑尾炎、营养不良、肠造口并发症(造口旁疝、造口脱垂等)、腹壁疝、膈疝等疾病的规范化治疗及综合管理具有丰富的临床经验,在直肠癌低位保肛及功能保护方面开展较多临床研究,从事胃肠镜检查及治疗十余年,擅长胃肠镜下疾病筛查及息肉切除(ESD、EMR)、PEG等操作。 擅长肛肠疾病(痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿),体表外伤、淋巴结肿大、体表肿物(脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、粉瘤),甲沟炎,甲状腺疾病(甲状腺结节、甲状腺癌、甲亢、甲减),乳腺疾病(乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌、乳腺结节),胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石等普外科疾病。
擅长: 各种普外科疾病,尤其是胃肠道良恶性疾病的诊治,擅长胃肠肿瘤外科、腹腔镜微创外科、内镜外科,对于胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤GIST、神经内分泌肿瘤、肠梗阻、急慢性阑尾炎、营养不良、肠造口并发症(造口旁疝、造口脱垂等)、腹壁疝、膈疝等疾病的规范化治疗及综合管理具有丰富的临床经验,在直肠癌低位保肛及功能保护方面开展较多临床研究,从事胃肠镜检查及治疗十余年,擅长胃肠镜下疾病筛查及息肉切除(ESD、EMR)、PEG等操作。 擅长肛肠疾病(痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿),体表外伤、淋巴结肿大、体表肿物(脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、粉瘤),甲沟炎,甲状腺疾病(甲状腺结节、甲状腺癌、甲亢、甲减),乳腺疾病(乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌、乳腺结节),胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石等普外科疾病。
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赖晨
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擅长: 结直肠癌综合治疗。肛周良性疾病,如痔疮,肛瘘等。
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颜昕
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陈涛
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陈涛:http://jdhcont.jd.local/doctor/268511173897
副主任医师
擅长: 擅长腹膜后肿瘤、胆囊癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、腹壁切口疝、造口旁疝,腹股沟疝的诊疗,能熟练开展普外科各类肝胆胰大手术,包括半肝切除、胰十二指肠切除、胰腺体尾部切除等。尤其擅长微创腹腔镜手术,包括腹腔镜胰腺切除,腹腔镜胆道探查术,腹腔镜腹壁切口疝、腹腔镜造口旁疝及腹腔镜腹股沟疝手术,以及单孔腹腔镜手术
擅长: 擅长腹膜后肿瘤、胆囊癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、腹壁切口疝、造口旁疝,腹股沟疝的诊疗,能熟练开展普外科各类肝胆胰大手术,包括半肝切除、胰十二指肠切除、胰腺体尾部切除等。尤其擅长微创腹腔镜手术,包括腹腔镜胰腺切除,腹腔镜胆道探查术,腹腔镜腹壁切口疝、腹腔镜造口旁疝及腹腔镜腹股沟疝手术,以及单孔腹腔镜手术
好评率:100%
接诊人数:105
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陈渊文
三甲可开方
陈渊文:http://jdhcont.jd.local/doctor/377013753767
主治医师
擅长: 擅长“单孔腹腔镜”的微创治疗,年完成单孔微创手术三百余例。主攻单孔微创胆囊切除术、单孔微创疝气修补术(腹股沟疝,小肠气,食管裂孔疝,切口疝)、单孔微创阑尾切除术和单孔微创减肥手术(袖状胃切除)。手术创伤小,住院时间短,恢复时间快,1-2天即可安全出院。
擅长: 擅长“单孔腹腔镜”的微创治疗,年完成单孔微创手术三百余例。主攻单孔微创胆囊切除术、单孔微创疝气修补术(腹股沟疝,小肠气,食管裂孔疝,切口疝)、单孔微创阑尾切除术和单孔微创减肥手术(袖状胃切除)。手术创伤小,住院时间短,恢复时间快,1-2天即可安全出院。
好评率:100%
接诊人数:70
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钟朝辉
三甲可开方
钟朝辉:http://jdhcont.jd.local/doctor/270011210809
主任医师
擅长: 甲状腺及甲状旁腺疾病外科;减重及糖尿病代谢疾病的外科治疗,肝脏胆道疾病的腹腔镜手术;肝胆胃肠胰腺恶性肿瘤外科治疗;Da Vinci 机器人微创手术
擅长: 甲状腺及甲状旁腺疾病外科;减重及糖尿病代谢疾病的外科治疗,肝脏胆道疾病的腹腔镜手术;肝胆胃肠胰腺恶性肿瘤外科治疗;Da Vinci 机器人微创手术
好评率:100%
接诊人数:56
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姜毓
三甲可开方
姜毓:http://jdhcont.jd.local/doctor/288911692307
主治医师
擅长: 胰腺癌、胰腺神经内分泌肿瘤的外科及综合治疗,各类胰腺良恶性肿瘤的外科治疗,胰腺肿瘤微创治疗(腹腔镜及机器人)
擅长: 胰腺癌、胰腺神经内分泌肿瘤的外科及综合治疗,各类胰腺良恶性肿瘤的外科治疗,胰腺肿瘤微创治疗(腹腔镜及机器人)
好评率:100%
接诊人数:96
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贾泽明
三甲可开方
贾泽明:http://jdhcont.jd.local/doctor/272511253295
副主任医师
擅长: 擅长结直肠疾病如肠癌,肠道息肉等疾病,以及肛门疾病如痔疮,肛瘘等的外科诊治,擅长腹腔镜下结直肠癌手术,尤其擅长低位直肠癌的保肛技术。致力于低位直肠癌手术的保肛、保功能(性功能,排便、排尿等功能),以期提高患者术后生存质量。
擅长: 擅长结直肠疾病如肠癌,肠道息肉等疾病,以及肛门疾病如痔疮,肛瘘等的外科诊治,擅长腹腔镜下结直肠癌手术,尤其擅长低位直肠癌的保肛技术。致力于低位直肠癌手术的保肛、保功能(性功能,排便、排尿等功能),以期提高患者术后生存质量。
好评率:100%
接诊人数:866
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刘卓然
三甲可开方
刘卓然:http://jdhcont.jd.local/doctor/379213740772
主治医师
擅长: 甲状腺结节,甲状腺肿瘤等甲状腺疾病的诊治
擅长: 甲状腺结节,甲状腺肿瘤等甲状腺疾病的诊治
好评率:100%
接诊人数:302
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赵青川
三甲可开方
赵青川:http://jdhcont.jd.local/doctor/283811529612
主任医师
擅长: 慢性便秘、顽固性腹痛,肠瘘复杂感染,重症胰腺炎
擅长: 慢性便秘、顽固性腹痛,肠瘘复杂感染,重症胰腺炎
好评率:100%
接诊人数:1476
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杨华
三甲可开方
杨华:http://jdhcont.jd.local/doctor/264911088190
副主任医师
擅长: 各种普外科疾病,尤其是胃肠道良恶性疾病的诊治,擅长胃肠肿瘤外科、腹腔镜微创外科、内镜外科,对于胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤GIST、神经内分泌肿瘤、肠梗阻、急慢性阑尾炎、营养不良、肠造口并发症(造口旁疝、造口脱垂等)、腹壁疝、膈疝等疾病的规范化治疗及综合管理具有丰富的临床经验,在直肠癌低位保肛及功能保护方面开展较多临床研究,从事胃肠镜检查及治疗十余年,擅长胃肠镜下疾病筛查及息肉切除(ESD、EMR)、PEG等操作。 擅长肛肠疾病(痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿),体表外伤、淋巴结肿大、体表肿物(脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、粉瘤),甲沟炎,甲状腺疾病(甲状腺结节、甲状腺癌、甲亢、甲减),乳腺疾病(乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌、乳腺结节),胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石等普外科疾病。
擅长: 各种普外科疾病,尤其是胃肠道良恶性疾病的诊治,擅长胃肠肿瘤外科、腹腔镜微创外科、内镜外科,对于胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤GIST、神经内分泌肿瘤、肠梗阻、急慢性阑尾炎、营养不良、肠造口并发症(造口旁疝、造口脱垂等)、腹壁疝、膈疝等疾病的规范化治疗及综合管理具有丰富的临床经验,在直肠癌低位保肛及功能保护方面开展较多临床研究,从事胃肠镜检查及治疗十余年,擅长胃肠镜下疾病筛查及息肉切除(ESD、EMR)、PEG等操作。 擅长肛肠疾病(痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿),体表外伤、淋巴结肿大、体表肿物(脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、粉瘤),甲沟炎,甲状腺疾病(甲状腺结节、甲状腺癌、甲亢、甲减),乳腺疾病(乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌、乳腺结节),胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石等普外科疾病。
好评率:100%
接诊人数:854
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赖晨
三甲可开方
赖晨:http://jdhcont.jd.local/doctor/374813707320
主治医师
擅长: 结直肠癌综合治疗。肛周良性疾病,如痔疮,肛瘘等。
擅长: 结直肠癌综合治疗。肛周良性疾病,如痔疮,肛瘘等。
好评率:100%
接诊人数:32
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颜昕
三甲可开方
颜昕:http://jdhcont.jd.local/doctor/258810976416
副主任医师
擅长: 乳腺良恶性肿瘤,乳腺炎,乳房结节,副乳腺,甲状腺良恶性肿瘤,甲亢,甲状腺炎,甲状腺结节,肝胆胰脾疾病,腹部肿瘤,胆囊结石,胆囊炎,胃溃疡,阑尾炎,胃小肠肿瘤,结直肠肿瘤,肠梗阻,慢性便秘,痔疮,肛瘘等
擅长: 乳腺良恶性肿瘤,乳腺炎,乳房结节,副乳腺,甲状腺良恶性肿瘤,甲亢,甲状腺炎,甲状腺结节,肝胆胰脾疾病,腹部肿瘤,胆囊结石,胆囊炎,胃溃疡,阑尾炎,胃小肠肿瘤,结直肠肿瘤,肠梗阻,慢性便秘,痔疮,肛瘘等
好评率:99%
接诊人数:8841
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陈涛
三甲可开方
陈涛:http://jdhcont.jd.local/doctor/268511173897
副主任医师
擅长: 擅长腹膜后肿瘤、胆囊癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、腹壁切口疝、造口旁疝,腹股沟疝的诊疗,能熟练开展普外科各类肝胆胰大手术,包括半肝切除、胰十二指肠切除、胰腺体尾部切除等。尤其擅长微创腹腔镜手术,包括腹腔镜胰腺切除,腹腔镜胆道探查术,腹腔镜腹壁切口疝、腹腔镜造口旁疝及腹腔镜腹股沟疝手术,以及单孔腹腔镜手术
擅长: 擅长腹膜后肿瘤、胆囊癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、腹壁切口疝、造口旁疝,腹股沟疝的诊疗,能熟练开展普外科各类肝胆胰大手术,包括半肝切除、胰十二指肠切除、胰腺体尾部切除等。尤其擅长微创腹腔镜手术,包括腹腔镜胰腺切除,腹腔镜胆道探查术,腹腔镜腹壁切口疝、腹腔镜造口旁疝及腹腔镜腹股沟疝手术,以及单孔腹腔镜手术
好评率:100%
接诊人数:105
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陈渊文
三甲可开方
陈渊文:http://jdhcont.jd.local/doctor/377013753767
主治医师
擅长: 擅长“单孔腹腔镜”的微创治疗,年完成单孔微创手术三百余例。主攻单孔微创胆囊切除术、单孔微创疝气修补术(腹股沟疝,小肠气,食管裂孔疝,切口疝)、单孔微创阑尾切除术和单孔微创减肥手术(袖状胃切除)。手术创伤小,住院时间短,恢复时间快,1-2天即可安全出院。
擅长: 擅长“单孔腹腔镜”的微创治疗,年完成单孔微创手术三百余例。主攻单孔微创胆囊切除术、单孔微创疝气修补术(腹股沟疝,小肠气,食管裂孔疝,切口疝)、单孔微创阑尾切除术和单孔微创减肥手术(袖状胃切除)。手术创伤小,住院时间短,恢复时间快,1-2天即可安全出院。
好评率:100%
接诊人数:70
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钟朝辉
三甲可开方
钟朝辉:http://jdhcont.jd.local/doctor/270011210809
主任医师
擅长: 甲状腺及甲状旁腺疾病外科;减重及糖尿病代谢疾病的外科治疗,肝脏胆道疾病的腹腔镜手术;肝胆胃肠胰腺恶性肿瘤外科治疗;Da Vinci 机器人微创手术
擅长: 甲状腺及甲状旁腺疾病外科;减重及糖尿病代谢疾病的外科治疗,肝脏胆道疾病的腹腔镜手术;肝胆胃肠胰腺恶性肿瘤外科治疗;Da Vinci 机器人微创手术
好评率:100%
接诊人数:56
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姜毓
三甲可开方
姜毓:http://jdhcont.jd.local/doctor/288911692307
主治医师
擅长: 胰腺癌、胰腺神经内分泌肿瘤的外科及综合治疗,各类胰腺良恶性肿瘤的外科治疗,胰腺肿瘤微创治疗(腹腔镜及机器人)
擅长: 胰腺癌、胰腺神经内分泌肿瘤的外科及综合治疗,各类胰腺良恶性肿瘤的外科治疗,胰腺肿瘤微创治疗(腹腔镜及机器人)
好评率:100%
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杨一帆
三甲可开方
杨一帆:http://jdhcont.jd.local/doctor/381013757625
副主任医师
擅长: 微创治疗肥胖症、胃食管反流、甲状腺疾病、腹壁疝疾病、胆囊结石胆囊息肉
擅长: 微创治疗肥胖症、胃食管反流、甲状腺疾病、腹壁疝疾病、胆囊结石胆囊息肉
好评率:100%
接诊人数:147
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王辉
三甲可开方
王辉:http://jdhcont.jd.local/doctor/395813882416
副主任医师
擅长: 单孔腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜疝气修补术,胆道及胰腺肿瘤的微创手术,ERCP治疗胆管结石
擅长: 单孔腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜疝气修补术,胆道及胰腺肿瘤的微创手术,ERCP治疗胆管结石
好评率:-
接诊人数:11
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沈奇伟
三甲可开方
沈奇伟:http://jdhcont.jd.local/doctor/400613912457
副主任医师
擅长: 肥胖症及相关代谢性疾病包括2型糖尿病、多囊卵巢综合征、脂肪肝、睡眠呼吸暂停、高血压等个体化治疗;各类疝病,包括腹股沟疝、切口疝、造口疝、脐疝、腹壁疝、食管裂孔疝及胃食管反流病的微创治疗及综合治疗。
擅长: 肥胖症及相关代谢性疾病包括2型糖尿病、多囊卵巢综合征、脂肪肝、睡眠呼吸暂停、高血压等个体化治疗;各类疝病,包括腹股沟疝、切口疝、造口疝、脐疝、腹壁疝、食管裂孔疝及胃食管反流病的微创治疗及综合治疗。
好评率:-
接诊人数:7
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赵轩
三甲可开方
赵轩:http://jdhcont.jd.local/doctor/388113823219
主治医师
擅长: 结肠癌、直肠癌、胃癌的综合诊治 胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症 腹股沟疝、甲状腺恶性肿瘤
擅长: 结肠癌、直肠癌、胃癌的综合诊治 胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症 腹股沟疝、甲状腺恶性肿瘤
好评率:-
接诊人数:8
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杨建宇
三甲可开方
杨建宇:http://jdhcont.jd.local/doctor/392913883207
主治医师
擅长: 胰腺癌肝转移外科及综合治疗,胆囊结石,胆囊息肉,胆囊良恶性肿瘤,肝内外胆管结石,胆管肿瘤,胆管囊肿,胰腺炎,胰腺囊性肿瘤,胰腺良恶性肿瘤,胰腺神经内分泌肿瘤,腹股沟疝
擅长: 胰腺癌肝转移外科及综合治疗,胆囊结石,胆囊息肉,胆囊良恶性肿瘤,肝内外胆管结石,胆管肿瘤,胆管囊肿,胰腺炎,胰腺囊性肿瘤,胰腺良恶性肿瘤,胰腺神经内分泌肿瘤,腹股沟疝
好评率:-
接诊人数:15
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张澜波
三甲可开方
张澜波:http://jdhcont.jd.local/doctor/399413905325
主任医师
擅长: 普通外科疑难杂症的诊治,包括消化道肿瘤、胆道胰腺疾病的手术,甲状腺、乳腺疾病的诊治。
擅长: 普通外科疑难杂症的诊治,包括消化道肿瘤、胆道胰腺疾病的手术,甲状腺、乳腺疾病的诊治。
好评率:100%
接诊人数:3
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张尊义
三甲可开方
张尊义:http://jdhcont.jd.local/doctor/384613774428
副主任医师
擅长: 胆结石、肝癌、胆囊息肉、肝硬化、胰腺炎等疾病的诊治
擅长: 胆结石、肝癌、胆囊息肉、肝硬化、胰腺炎等疾病的诊治
好评率:100%
接诊人数:115
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高浩基
三甲可开方
高浩基:http://jdhcont.jd.local/doctor/373513708068
主治医师
擅长: 擅长各类甲状腺,甲状旁腺相关疾病的传统及微创外科治疗 尤其是术后复发的二次手术,巨大甲状腺,颈清等高难度手术
擅长: 擅长各类甲状腺,甲状旁腺相关疾病的传统及微创外科治疗 尤其是术后复发的二次手术,巨大甲状腺,颈清等高难度手术
好评率:100%
接诊人数:23
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王银平
三甲可开方
王银平:http://jdhcont.jd.local/doctor/380413751336
主治医师
擅长: 胃肠良恶性肿瘤综合治疗及微创手术治疗、胆囊及胆道结石微创手术治疗(LC、LCBDE等)、腹股沟疝开放及微创手术(TEP、TAPP)、单孔腹腔镜手术(如胆囊切除、阑尾切除、小肠肿瘤、结直肠肿瘤等)。
擅长: 胃肠良恶性肿瘤综合治疗及微创手术治疗、胆囊及胆道结石微创手术治疗(LC、LCBDE等)、腹股沟疝开放及微创手术(TEP、TAPP)、单孔腹腔镜手术(如胆囊切除、阑尾切除、小肠肿瘤、结直肠肿瘤等)。
好评率:100%
接诊人数:9
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王远
三甲
王远:http://jdhcont.jd.local/doctor/264311082537
副主任医师
擅长: 胆囊结石,胆囊息肉,胆囊炎及胆道疾病诊治及腹腔镜手术;肝胆,胃肠,胰腺,阑尾等疾病及其良恶性肿瘤诊断治疗;甲状腺及甲状旁腺疾病;腹股沟疝,切口疝,脐疝的手术治疗,脾切除治疗脾功能亢进,各类皮肤软组织肿瘤手术。
擅长: 胆囊结石,胆囊息肉,胆囊炎及胆道疾病诊治及腹腔镜手术;肝胆,胃肠,胰腺,阑尾等疾病及其良恶性肿瘤诊断治疗;甲状腺及甲状旁腺疾病;腹股沟疝,切口疝,脐疝的手术治疗,脾切除治疗脾功能亢进,各类皮肤软组织肿瘤手术。
好评率:96%
接诊人数:71
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庄秋林
三甲可开方
庄秋林:http://jdhcont.jd.local/doctor/400113905396
主治医师
擅长: 胃肠外科,疝和腹壁外科,临床营养
擅长: 胃肠外科,疝和腹壁外科,临床营养
好评率:-
接诊人数:5
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马剑
三甲可开方
马剑:http://jdhcont.jd.local/doctor/353913021311
主治医师
擅长: 阑尾炎,痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,结直肠肿瘤等相关胃肠道疾病
擅长: 阑尾炎,痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,结直肠肿瘤等相关胃肠道疾病
好评率:100%
接诊人数:49
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陶燃
三甲可开方
陶燃:http://jdhcont.jd.local/doctor/401113910184
主治医师
擅长: 结肠癌 直肠癌 痔疮 肛瘘 肛周脓肿
擅长: 结肠癌 直肠癌 痔疮 肛瘘 肛周脓肿
好评率:-
接诊人数:1
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江颖
三甲可开方
江颖:http://jdhcont.jd.local/doctor/397513889305
主任医师
擅长: 乳腺、甲状腺疾病,胃肠道肿瘤及腹外疝的外科治疗
擅长: 乳腺、甲状腺疾病,胃肠道肿瘤及腹外疝的外科治疗
好评率:-
接诊人数:5
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华子辰
三甲可开方
华子辰:http://jdhcont.jd.local/doctor/386113762741
主治医师
擅长: 胃癌、结直肠癌手术及综合治疗;胃肠癌新辅助治疗、HIPEC治疗;胃癌腹膜转移NIPS治疗。甲状腺肿瘤手术治疗。 执业地点:上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科。
擅长: 胃癌、结直肠癌手术及综合治疗;胃肠癌新辅助治疗、HIPEC治疗;胃癌腹膜转移NIPS治疗。甲状腺肿瘤手术治疗。 执业地点:上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科。
好评率:-
接诊人数:15
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刘建东
三甲可开方
刘建东:http://jdhcont.jd.local/doctor/291011750631
主治医师
擅长: 对体表肿物、甲状腺结节、乳房肿物、胆囊结石、胆囊息肉能给予您正确的处理意见,以及手术后并发症的处理给予你指导建议。对腹痛有一定的见解。对胃肿瘤、结直肠肿瘤等腹腔内肿瘤能指导您专业的指导帮助您恢复,对相关并发症具有较深的认识。 专注于高血压、糖尿病等高发病以及普通外科常见病(肝胆胰脾、胃肠、甲状腺乳腺、血管以及体表肿物)的科普工作。
擅长: 对体表肿物、甲状腺结节、乳房肿物、胆囊结石、胆囊息肉能给予您正确的处理意见,以及手术后并发症的处理给予你指导建议。对腹痛有一定的见解。对胃肿瘤、结直肠肿瘤等腹腔内肿瘤能指导您专业的指导帮助您恢复,对相关并发症具有较深的认识。 专注于高血压、糖尿病等高发病以及普通外科常见病(肝胆胰脾、胃肠、甲状腺乳腺、血管以及体表肿物)的科普工作。
好评率:100%
接诊人数:380
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张洁
三甲可开方
张洁:http://jdhcont.jd.local/doctor/258810981989
副主任医师
擅长: 乳腺增生,乳腺结节,乳腺癌,乳腺纤维瘤,甲状腺结节,甲状腺癌,甲状腺瘤,甲状腺炎等乳腺、甲状腺良性疾病及恶性疾病的诊断和治疗。
擅长: 乳腺增生,乳腺结节,乳腺癌,乳腺纤维瘤,甲状腺结节,甲状腺癌,甲状腺瘤,甲状腺炎等乳腺、甲状腺良性疾病及恶性疾病的诊断和治疗。
好评率:100%
接诊人数:45
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李涛
三甲可开方
李涛:http://jdhcont.jd.local/doctor/384813775634
副主任医师
擅长: 从事普外科工作20余年,擅长各种肝胆胰脾、胃肠、甲状腺、疝手术,特别是各种复杂肝脏肿瘤、胆道肿瘤、微创道肿瘤、门静脉高压、巨脾等的外科手术治疗,大手术如各种术式肝脏移植、左右半肝切除、肝门胆管癌联合血管切除手术等,小手术如甲状腺手术、腹腔镜胆囊切除、腹腔镜脾切除、腹腔镜结直肠手术、各种疝修补术等。
擅长: 从事普外科工作20余年,擅长各种肝胆胰脾、胃肠、甲状腺、疝手术,特别是各种复杂肝脏肿瘤、胆道肿瘤、微创道肿瘤、门静脉高压、巨脾等的外科手术治疗,大手术如各种术式肝脏移植、左右半肝切除、肝门胆管癌联合血管切除手术等,小手术如甲状腺手术、腹腔镜胆囊切除、腹腔镜脾切除、腹腔镜结直肠手术、各种疝修补术等。
好评率:-
接诊人数:3
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廖智斌
三甲可开方
廖智斌:http://jdhcont.jd.local/doctor/392313851780
主治医师
擅长: 血管外科等普外科疾病的诊断和治疗。包括下肢静脉曲张,下肢动、静脉血栓,下肢动脉粥样硬化闭塞等血管相关疾病的诊疗,肝胆疾病及门脉高压的基本诊疗。
擅长: 血管外科等普外科疾病的诊断和治疗。包括下肢静脉曲张,下肢动、静脉血栓,下肢动脉粥样硬化闭塞等血管相关疾病的诊疗,肝胆疾病及门脉高压的基本诊疗。
好评率:100%
接诊人数:44
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庄华玲
三甲可开方
庄华玲:http://jdhcont.jd.local/doctor/333912489666
主治医师
擅长: 擅长肛肠良性疾病,如痔疮,肛裂,肛周脓肿,肛瘘的诊断和治疗,结直肠癌初筛,运用微创PPH或RPH技术治疗严重痔病
擅长: 擅长肛肠良性疾病,如痔疮,肛裂,肛周脓肿,肛瘘的诊断和治疗,结直肠癌初筛,运用微创PPH或RPH技术治疗严重痔病
好评率:100%
接诊人数:254
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