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血管外科科普文章
  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    当妈妈们发现小宝宝的头部和颈部有一些扁平红斑,还以为是宝宝胎记的时候,那么其实这也有可能是血管瘤。

     

    很多妈妈初听到这个名字也许会觉得心里很害怕,其实这个问题在2个月以下的婴儿中发生率是10%。而且对于绝大多数孩子来说即使不经治疗也会逐渐变小,一般1岁之后逐渐消退最终几乎会消失不见。

     

    对于究竟是不是血管瘤,妈妈们一定要让医生帮忙诊断,因为血管瘤有时候从外表看上去和胎记很像。

     

    而Tina今天要和您说的是:了解什么是血管瘤?它有什么特点?以及出现了血管瘤,妈妈们在平常护理宝宝的时候应该注意什么?Tina 想这可能才是妈妈应该关注的事情吧。

     

    了解血管瘤

     

    血管瘤是一种良性肿瘤,是因为血管内皮细胞的增殖,而引起的血管聚集。当这种聚集发生在浅表层时,血管瘤往往呈红色或者是深紫红色;如果聚集发生在深层,那么多表现为青蓝色。

     

    血管瘤的发病位置全身都有可能;但是头部、颈部发病率最高,约为60%;四肢约为15%。

     

    且绝大多数时候表现为草莓状,也就是皮肤表面出现红色凸起。

     

    目前不知由于什么原因,2/3-3/4的血管瘤患者为女孩,而且在早产儿中特别常见,尤其是低体重儿。

     

    当妈妈发现宝宝的胎记有不断长大的趋势时,你可以带宝宝及时就医,让医生帮你做出诊断。

     

    血管瘤有什么特点

     

    血管瘤的整体发展呈现:“早期快速增长、后期缓慢退化”的特点。

     

    虽然有些宝宝一出生就会发现血管瘤;但是绝大多数宝宝发生在2-3周。因为血管瘤呈现以上我们所说的特点,因此在宝宝出生后血管瘤会逐渐长大,并且6个月以内增长的速度很快;

     

    但是当宝宝6个月之后其生长速度会逐渐放缓,1岁后停止增长,进入衰退期。

     

     

    各类型的血管瘤:宝宝5岁时,有50%将会消退;宝宝7岁时有75%将消退;9岁时,有90%将会消退,血管瘤消退后大多数情况不会留任何痕迹。

     

    日常护理要点

     

    对于高出皮肤的血管瘤,要注意防止血管瘤溃破出血,血管瘤一旦溃破出血,妈妈不要在家自行处理,如果有明显的出血情况,可以用干净的医用纱布轻压出血部位,然后及时就医。

     

    除此之外妈妈还要注意以下几点:

     

    1.洗澡时要小心,不要搓到宝宝瘤体处。

     

     

    2.如果血管瘤出现在宝宝很容易抓到的地方,妈妈一定要及时给宝宝修剪指甲,避免抓破。

     

    3.避免宝宝头颈部的血管瘤受到车座、床垫或其它物品摩擦。

     

    4.如果宝宝的血管瘤增长速度异常快,面积超过通常尺寸时(通常尺寸在0.5-5cm)妈妈需要带宝宝及时就医。​​​​

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 作者 | 王芳
    文章首发于 | 皮肤科小医生微博

     

     

     

    小刘夫妻俩生了个大胖儿子,全家都高兴得什么似的。可没高兴多久,孩子满月时,夫妻俩发现孩子脸蛋上长了个红疙瘩,而且越长越大,等孩子百天时,已经有鹌鹑蛋那么大了。小刘夫妻俩这下不敢再耽误,赶紧带着孩子来医院看病。

     

    检测并不繁琐,很快确诊孩子脸上长的是血管瘤。夫妻俩一听到“瘤”这个字吓坏了:“血管瘤?是肿瘤吗?良性还是恶性?会有生命危险吗?”在这个谈癌色变的环境下,很多血管瘤儿童家长也会有这样或那样的顾虑,今天就为大家释疑解惑。

     

    儿童血管瘤,是婴儿最常见的良性肿瘤,发病率约占4%。但在体重低于1000g的早产儿,发病率可达22.9%。先天发病者少见。女婴发病率为男婴的3倍多。

     

    好发于头面、四肢等体表部位,极大影响美观。同时不少病变位于粘膜、肌肉、骨骼和颅内等特殊部位,造成一定的生理功能障碍。部分病变因感染、出血、溃疡形成、高流量性心衰或特殊部位而危及生命。

     

     

    儿童血管瘤通常在出生时并不存在,而是在出生后几周内出现,数月内增大。瘤体增长迅速直径可达数厘米,大多数在1岁以内长到最大限度。但之后开始逐渐消退,约75%~95%的患儿在5~7岁时可完全或部分消退。

     

    儿童血管瘤分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤,两种类型血管瘤都有的,则称为混合血管瘤。

     

    毛细血管瘤是表浅的血管瘤,又称草莓状血管瘤、草莓状痣、单纯性血管瘤。表现为一个或数个鲜红色、紫色的肿瘤,高出皮肤表面,触感柔软,压之不易褪色。

     

    大部分表现为单独的皮肤和/或皮下损害,约有15%的病人为多发性损害。浅表血管瘤呈鲜红色,增生期颜色逐渐加深,开始消退时由鲜红色转变为暗紫色,最后呈花斑状,消退后有40 %的患儿残存皮肤及皮下组织退行性改变:瘢痕、萎缩、脱色素、毛细血管扩张和皮肤松弛。

     

     

     

    海绵状血管瘤位于真皮深层和皮下组织内,为大而不规则、柔软的皮下肿块,可高出皮面,呈结节状或分叶状,边界不清,呈淡紫色或蓝色,挤压后可缩小,表面皮肤可以正常也可以伴发毛细血管瘤。除皮肤外,可累及多个器官,引起严重并发症。

     

    虽然大部分的毛细血管瘤有消退可能,但对位于重要部位增大迅速的应积极治疗,首选普萘洛尔、噻吗洛尔、卡替洛尔等,β受体阻滞剂口服或外敷,其他治疗方法还包括冷冻、手术切除以及局部和病灶内注射硬化剂、脉冲染料激光等,医生会根据患者病损面积大小、部位、深度以及患者经济情况等选择适合的方法。

     

    对于太小的孩子来说,进行染料激光治疗配合噻吗洛尔外敷,通常几次治疗后,血管瘤会明显缩小、变淡,不仔细看都看不出来。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 之所以又叫做老年性血管瘤,是说中老年人发病多一些,而且70岁的老年人得的比较多。这种血管瘤老百姓也会把它们叫做血管痣,对人们的健康没什么影响,如果不是很大可以不用治疗。下面我们来具体了解一下。

     

    什么是老年性血管瘤?

     

    老年性血管瘤,又叫做樱桃样血管瘤。俗称血管痣。

     

    因为它是血管瘤,所以它是血管痣的一种。多发于中老年人,也可见于年轻人。可以长在身体的各个部位,以躯干部为主,在手足和颜面一般比较罕见。

     

     

    皮疹一般称鲜红色,像成熟的樱桃,所以叫做樱桃状血管瘤。一般直径在1-5mm,高出皮肤1-2mm,半球状、质软,压之可褪色,数量多少不等,随着年龄增大会增多。

     

    有的丘疹周围可有贫血晕。一般是不疼不痒,没有任何自觉症状。而且这个病对健康没有任何影响,仅仅是影响美观。

     

    青少年长不长老年性血管瘤?

     

    这个病叫做老年性血管瘤,并不只是老年人独有,有些青少年也有发病。这个命名可能是由于当时医学不发达造成的。

     

     

    但是究其原因,现在仍没有明确答案,有人说是由于皮肤老化引起的,有人说和年龄增大有一定关系。但是有人怀疑的和体内病变有关,纯属无稽之谈,因为至今仍然没有证据支持。

     

    有些人会问这个东西有什么办法去除吗?

     

    这个当然是可以的,而且非常简单。用冷冻,电解,电灼,激光等方法都可以去除。

     

    只要是破坏了增生的血管组织就可以了,好了以后有可能会有一个白色的小瘢痕。当然一些皮肤愈合能力好的人,可能和正常人一样,看不出任何瘢痕。

     

  • 现在很多朋友对自己的身体健康状况都不太重视,他们把更多的时间和精力分给了娱乐、工作和家庭,对自己的健康却不管不问。其实很多中国人都处于这样的状态,因为他们觉得,只要不瞎想,疾病就不会找上门,这也是他们拒绝定期体检的原因。

     


    但是,疾病的到来都是有原因的,生活习惯不好,经常饮食无度,缺乏锻炼等因素,都是疾病入侵身体的原因。而当疾病来临前,身体也会不断“提示”我们,有些粗心的人,可能看不到身体发出的“求救信号”,而那些注意观察身体变化的人,可能就是在这个阶段,立马采取有效措施,破坏了疾病“发育”的摇篮。

     

    身上青筋凸起的症状,看似很普遍,但如果你腿上出现一道道暴起的青筋,可能是身体在向你“提示”。众所周知,我们身上的青筋其实都是静脉血管,当静脉血管出现暴突的现象时,可能是静脉曲张的“信号”,若置之不理,可能会引起严重后果。

      
    腿上青筋暴起,跟什么有关呢?

     

    我们体内遍布着大小不均的血管,有的是动脉血管,有的是静脉血管,这些血管都承担着血液循环的工作,但在工作过程中,二者也有细微差别。静脉血管中的血液是需要回流到心脏中去的,但血液流通并不是那么畅通无阻的,会遇到重重“阻力”。

     

    这个阻力就是静脉瓣膜异常,在这种情况下,我们静脉中的血液回流就会受到阻碍,血液会淤积在腿部,也就造成了静脉曲张的现象,导致腿部出现青筋暴起的症状。

      
    其实静脉曲张并不仅仅会带来腿部青筋暴起的现象,还会导致我们腿部的皮肤颜色变暗,有些人的皮肤上还会出现溃疡。对于这种现象,相信很多人都坐不住了,无法忽视,想要尽快检查一下。其实在腿部一开始出现青筋暴起等异常现象的时候,大家就应该及时就医,耽误久了,只会让病情越来越严重。

     

    静脉曲张容易“找上”哪些人呢?

     

    其实了解了静脉曲张发生的经过,我们就能看出,静脉中的血液之所以难以回流、阻力大,是因为血管受到压迫或者血管内部发生了堵塞,而导致这种现象发生的,是年龄增长,血管老化,以及长期久坐,缺乏锻炼,还有饮食油腻,体内胆固醇高。

      
    所以,静脉曲张最“青睐”的,就是那些长期处于久坐状态的司机、教师、办公室白领,以及上了年纪的中老年人、三高人群等。

     

     

    3个方法,预防静脉曲张,保护双腿

     

    睡觉时把脚垫高

     

    大部分人在睡觉的时候,是不会想到把腿的垫高的方式的,其实这种做法是很多腿部容易水肿的朋友的“秘诀”,这样做还能促进血液回流,预防和缓解静脉血液淤积。

      
    减重

     

    现在肥胖人群很多,饮食不注意控制,缺乏锻炼,对身体造成的影响很直观。适量减重,不仅能预防高血脂、高血压、高血糖以及各种“肥胖并发症”,还能减轻血管的压力,促进血液循环,改善静脉曲张。

     

    按摩

     

    在平时有空的时候,随时按摩腿部,也能起到很好的促进腿部血液循环的作用,但大部分人却更习惯用这些时间玩手机、看视频,希望你能主动做腿部护理。

      
    总结:静脉曲张不是小事情,希望大家都能把它放在心上,平时少久坐,多锻炼,尽量不要跷二郎腿,坐久了多站起来活动活动,对你有好处。如果已经出现静脉曲张的症状,要尽早与医生沟通,寻求改善方案。

  • 血管外科推荐医生
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    擅长: 下肢静脉曲张,下肢深静脉血栓,动静脉瘘,自体瘘、人工血管瘘,血液透析管,动静脉瘘狭窄、动静脉瘘动脉瘤。下肢动脉硬化闭塞,颈动脉狭窄,动脉栓塞
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    擅长: 擅长乳腺癌、甲状腺癌和外围血管相关疾病规范化诊断和治疗,精通甲状腺癌根治,乳腺癌根治术,乳腺癌术后重建等术式
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    擅长: 血管瘤及脉管畸形的介入手术治疗,硬化剂注射和开放手术;静脉曲张的微创治疗;下肢动脉疾病的腔内治疗。
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    擅长: 静脉曲张、下肢动静脉血栓、肺栓塞、颈动脉狭窄、动脉瘤、主动脉夹层等
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    于琪:https://cont.jd.com/doctor/315512193229
    主治医师
    擅长: 多发性大动脉炎、主动脉夹层、腹主动脉瘤、外周动脉瘤(股动脉瘤、肱动脉瘤、颈动脉瘤等)、颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、肾动脉狭窄、布加综合征、累及下腔静脉/门静脉肿瘤、颈动脉体瘤、复杂下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、先天性/获得性动静脉畸形、下肢静脉曲张和深静脉血栓形成等疾病的微创介入、开放手术和药物治疗等方面
    擅长: 多发性大动脉炎、主动脉夹层、腹主动脉瘤、外周动脉瘤(股动脉瘤、肱动脉瘤、颈动脉瘤等)、颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、肾动脉狭窄、布加综合征、累及下腔静脉/门静脉肿瘤、颈动脉体瘤、复杂下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、先天性/获得性动静脉畸形、下肢静脉曲张和深静脉血栓形成等疾病的微创介入、开放手术和药物治疗等方面
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    张韬
    三级甲等可开方
    张韬:https://cont.jd.com/doctor/274711274813
    主任医师
    擅长: 动静脉血栓疾病的预防和微创治疗,下肢动脉粥样硬化闭塞症和糖尿病足的外科保肢和康复治疗;颈动脉病变的脑中风预防和外科治疗;主动脉夹层和动脉瘤的外科手术和微创治疗;静脉曲张和血管瘤的微创和硬化剂治疗。
    擅长: 动静脉血栓疾病的预防和微创治疗,下肢动脉粥样硬化闭塞症和糖尿病足的外科保肢和康复治疗;颈动脉病变的脑中风预防和外科治疗;主动脉夹层和动脉瘤的外科手术和微创治疗;静脉曲张和血管瘤的微创和硬化剂治疗。
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    郭学利
    三级甲等可开方
    郭学利:https://cont.jd.com/doctor/397913886981
    主任医师
    擅长: 血管外科疾病的诊断和治疗。擅长治疗各种动脉瘤,急性动脉缺血,动脉硬化闭塞症,血栓闭塞性脉管炎,雷诺氏综合症,大动脉炎,先天及创伤性动静脉瘘;各种血管创伤;慢性静脉√功能不全,急慢性深静脉血栓形成,深静脉血检形成后遗症,Cockett综合征,布加综合征,KTS综合征,各种血管瘤;以及微创和介入手术。
    擅长: 血管外科疾病的诊断和治疗。擅长治疗各种动脉瘤,急性动脉缺血,动脉硬化闭塞症,血栓闭塞性脉管炎,雷诺氏综合症,大动脉炎,先天及创伤性动静脉瘘;各种血管创伤;慢性静脉√功能不全,急慢性深静脉血栓形成,深静脉血检形成后遗症,Cockett综合征,布加综合征,KTS综合征,各种血管瘤;以及微创和介入手术。
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    王克勤
    三级甲等可开方
    王克勤:https://cont.jd.com/doctor/275011276044
    主任医师
    擅长: 1.激光、射频、刨吸术及硬化剂注射等方法结合起来微创治疗下肢静脉曲张;2.尿毒症患者,血透用动静脉内瘘的手术,临时及长期透析管的放置及各种并发症的处理;3.四肢及内脏动脉栓塞的手术及药物治疗;5.肾动脉、肠系膜上动脉、四肢血管、颈动脉狭窄、闭塞的手术及介入治疗;6.深静脉血栓的药物治疗及下腔静脉滤器植入预防肺栓塞;肺栓塞的抢救及治疗;7.外周血管创伤的诊断、手术及介入治疗;8.腹主动脉瘤及四肢血管动脉瘤、主动脉夹层腔内隔绝术,腹主动脉瘤切除、人工血管置换术。9.外周动脉瘤切除及血管重建术,动静脉瘘的腔内治疗。10.糖尿病足的手术及介入治疗;淋巴水肿的诊断及治疗。11.颈动脉体瘤的外科手术治疗。
    擅长: 1.激光、射频、刨吸术及硬化剂注射等方法结合起来微创治疗下肢静脉曲张;2.尿毒症患者,血透用动静脉内瘘的手术,临时及长期透析管的放置及各种并发症的处理;3.四肢及内脏动脉栓塞的手术及药物治疗;5.肾动脉、肠系膜上动脉、四肢血管、颈动脉狭窄、闭塞的手术及介入治疗;6.深静脉血栓的药物治疗及下腔静脉滤器植入预防肺栓塞;肺栓塞的抢救及治疗;7.外周血管创伤的诊断、手术及介入治疗;8.腹主动脉瘤及四肢血管动脉瘤、主动脉夹层腔内隔绝术,腹主动脉瘤切除、人工血管置换术。9.外周动脉瘤切除及血管重建术,动静脉瘘的腔内治疗。10.糖尿病足的手术及介入治疗;淋巴水肿的诊断及治疗。11.颈动脉体瘤的外科手术治疗。
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    高锋利
    三级甲等可开方
    高锋利:https://cont.jd.com/doctor/419332525495
    主任医师
    擅长: 擅长各类主动脉夹层、动脉瘤,外周动脉血栓及闭塞疾病◇静脉血栓◇静脉曲张等疾病的外科手术和腔内介入治疗◇以及乙肝肝硬化消化道出血及肿瘤的介入治疗。
    擅长: 擅长各类主动脉夹层、动脉瘤,外周动脉血栓及闭塞疾病◇静脉血栓◇静脉曲张等疾病的外科手术和腔内介入治疗◇以及乙肝肝硬化消化道出血及肿瘤的介入治疗。
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    接诊人数:5
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    王迁
    三级其他可开方
    王迁:https://cont.jd.com/doctor/250310828319
    副主任医师
    擅长: 擅长血管科常见病的诊治,如颈动脉狭窄、下肢静脉曲张、下肢动脉粥样硬化闭塞症、下肢深静脉血栓、主动脉夹层、腹主动脉瘤等
    擅长: 擅长血管科常见病的诊治,如颈动脉狭窄、下肢静脉曲张、下肢动脉粥样硬化闭塞症、下肢深静脉血栓、主动脉夹层、腹主动脉瘤等
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    接诊人数:59
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    胡何节
    三级甲等可开方
    胡何节:https://cont.jd.com/doctor/364313586513
    主任医师
    擅长: 长期从事普外科专业,擅长各种血管外科疾病诊治
    擅长: 长期从事普外科专业,擅长各种血管外科疾病诊治
    好评率:100%
    接诊人数:3
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    王志伟
    三级甲等可开方
    王志伟:https://cont.jd.com/doctor/420555608015
    主任医师
    擅长: 擅长外周血管疾病的开放手术及腔内介入治疗。专业特长包括:主动脉疾病(主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、缩窄性大动脉炎等)、颈动脉狭窄、内脏动脉(肠系膜上动脉夹层动脉瘤、肾动脉狭窄、脾动脉瘤等)、下肢动脉疾病(下肢动脉硬化闭塞病、下肢动脉栓塞、血栓闭塞性脉管炎等)、静脉疾病(布加综合征、门静脉高压消化道出血、深静脉血栓、大隐静脉曲张等、透析通路的修复)、淋巴疾病(下肢淋巴水肿)、累及血管的实体肿瘤切除。尤其在主动脉夹层、门静脉高压消化道出血的微创治疗及颈动脉狭窄的外科手术治疗方面有较深的造诣。
    擅长: 擅长外周血管疾病的开放手术及腔内介入治疗。专业特长包括:主动脉疾病(主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、缩窄性大动脉炎等)、颈动脉狭窄、内脏动脉(肠系膜上动脉夹层动脉瘤、肾动脉狭窄、脾动脉瘤等)、下肢动脉疾病(下肢动脉硬化闭塞病、下肢动脉栓塞、血栓闭塞性脉管炎等)、静脉疾病(布加综合征、门静脉高压消化道出血、深静脉血栓、大隐静脉曲张等、透析通路的修复)、淋巴疾病(下肢淋巴水肿)、累及血管的实体肿瘤切除。尤其在主动脉夹层、门静脉高压消化道出血的微创治疗及颈动脉狭窄的外科手术治疗方面有较深的造诣。
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    徐磊
    三级甲等可开方
    徐磊:https://cont.jd.com/doctor/403613944939
    副主任医师
    擅长: 血管外科常见动静脉狭窄、扩张疾病如动脉狭窄闭塞、动脉瘤、静脉血栓、静脉曲张等,尤其擅长血管畸形血管瘤疾病诊断治疗,如动静脉畸形、静脉畸形、淋巴管畸形的开刀手术和介入微创治疗。
    擅长: 血管外科常见动静脉狭窄、扩张疾病如动脉狭窄闭塞、动脉瘤、静脉血栓、静脉曲张等,尤其擅长血管畸形血管瘤疾病诊断治疗,如动静脉畸形、静脉畸形、淋巴管畸形的开刀手术和介入微创治疗。
    好评率:100%
    接诊人数:1
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    杨博
    三级甲等可开方
    杨博:https://cont.jd.com/doctor/328912398914
    主治医师
    擅长: 擅长主动脉夹层 腹主动脉瘤、下肢动脉粥样硬化闭塞症、颈动脉狭窄、尿毒症、血液透析 血管畸形、下肢静脉曲张等外周血管疾病的诊治
    擅长: 擅长主动脉夹层 腹主动脉瘤、下肢动脉粥样硬化闭塞症、颈动脉狭窄、尿毒症、血液透析 血管畸形、下肢静脉曲张等外周血管疾病的诊治
    好评率:100%
    接诊人数:83
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    张岩
    三级甲等可开方
    张岩:https://cont.jd.com/doctor/344812641891
    主治医师
    擅长: 下肢静脉曲张;下肢深静脉血栓血栓;下肢继发性淋巴水肿;颈动脉狭窄;下肢动脉硬化闭塞;透析患者动静脉瘘的建立及维护
    擅长: 下肢静脉曲张;下肢深静脉血栓血栓;下肢继发性淋巴水肿;颈动脉狭窄;下肢动脉硬化闭塞;透析患者动静脉瘘的建立及维护
    好评率:100%
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    黄楷
    三级甲等可开方
    黄楷:https://cont.jd.com/doctor/255310945366
    主任医师
    擅长: 深静脉血栓与肺栓塞,血液透析通路的建立与维护,下肢静脉曲张的快速康复治疗,尤其是慢性静脉溃疡,下肢动脉硬化闭塞或下肢血管栓塞(尤其合并足趾坏死)
    擅长: 深静脉血栓与肺栓塞,血液透析通路的建立与维护,下肢静脉曲张的快速康复治疗,尤其是慢性静脉溃疡,下肢动脉硬化闭塞或下肢血管栓塞(尤其合并足趾坏死)
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    秦有
    余波
    主任医师

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    复旦大学附属华山医院 血管外科