吴雷
吴雷住院医师
执业证:11111111278403
  • 主页
  • 详情介绍
  • 患者评价
  • 问诊记录
中枢、胸腹常见疾病的诊断
暂无
放射科科普文章
  • 有一位家住天津72岁的女士,前段时间突然发现在咳痰的时候痰里面带血。她的女儿比较警觉,带给她到当地医院拍了胸部CT,结果发现肺部有一个磨玻璃结节,吃了一段时间抗炎药,这个结节没有什么变化。在我们医院复查了CT后她找我看,通过仔细阅读这位患者前后的片子,我觉得这个结节有可能是一个早期肺癌,建议手术切除。 这位女士在我这里办理了住院,我给她做了微创手术,最终的病理显示就是一个浸润性的肺腺癌。她的这个肺磨玻璃结节比较靠近外周,从CT来看,周围也没有出血的改变,她痰中带血和这个结节有没有关系呢?我自己的体会,痰中带血和这个肺磨玻璃结节没有什么关系,也许是咽喉的一些炎症引起的。比较小的肺磨玻璃结节很少引起痰中带血这个症状,这位患者只是女儿警惕性比较高,担心肺里有什么疾病,才及时发现了这个早期肺癌,为这位患者的女儿点赞。

  • 肺癌被称为癌症第一杀手,其发病与死亡已成为我国城市发病和死亡率最高的恶性肿瘤,是一种严重影响我国人民的生命健康的重大疾病。非小细胞肺癌占肺癌的85。5年生存率仅15,小细胞肺癌的两年生存率仅为1,由于70的肺癌患者在确诊时已经是局部晚期或远处转移(Ⅲb/Ⅳ期),失去了治疗的最佳时机。预后较差发现时往往已是晚期,很多患者丧失了治疗的信心和斗志,未能进行规范治疗,甚至有患者完全放弃治疗,因此而丧失的生存机会是很让人痛心的。肺癌大部分患者为晚期,不能手术治疗,这一时期的主要治疗目的为全身治疗为主的综合治疗,大部分的肺癌患者需要化疗。 化学治疗。即用化学合成药物治疗疾病的方法,化学药物治疗(简称化疗)是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一,化疗是在第1次世界大战后,人们发现了芥子气可以杀死一般的白细胞,就认为芥子气可以杀死导致白血病的变异白细胞,于是芥子气就作为杀死变异白细胞及其他癌细胞的良药,但在治疗中患者普遍有明显的恶心呕吐,脱发,乏力,感染等副作用,给患者带来不适感,成为肿瘤患者恐惧治疗的根源。随着新的化疗药物的出现,辅助化疗药物的发展,医药工作者对化疗药物的进一步认识,肿瘤患者对化疗的毒副反应已经较明显降低,肺癌患者对于化疗的恐惧也逐渐降低至消失。 肺癌的化疗可分为根治性化疗、姑息性化疗、术前新辅助化疗、术后辅助化疗以及胸腔及心包腔化疗。 是否所有的肺癌患者都需要或都适合化疗呢?在选择晚期肺癌化疗方案时,我们必须考虑以下因素, 1、病理类型, 2、病人的体质状态, 3、基础疾病,如有糖尿病的患者,对于需要用糖皮质激素预防过敏的紫杉类,应该评估是否能很好控制血糖, 4、患者对毒副作用可能的耐受情况,比如不能进行中心静脉置管的病人,使用长春瑞滨则有一定的困难, 5、经济情况, 另外肿瘤细胞上的一些分子的改变可能会是化疗药物对肿瘤细胞的杀伤力下降,如研究发现,一些基因的改变使得某种药物的解毒受到影响,从而使其副作用明显增加,一旦研究数据进一步成熟,我们在选择化疗方案时,还应该尽可能获取上述分子标记的监测资料,在选择化疗方案时,针对每个患者制定个体化方案,以提高化疗疗效,并最大限度减轻毒性。 另外,并不是所有的肺癌患者都适合化疗,化疗的禁忌症包括以下几个常见的方面。 1、kps<60或ecog>2的肺癌患者不宜进行化疗; 2、白细胞少于3.0*10^9/L,血小板少于60*10^9/L,红细胞少于2×10^12/L的肺癌患者不宜进行化疗; 3、肺癌患者伴有心肝肾功能严重障碍,或有炎症并发症和感染发热出血倾向者不宜化疗; 4、在化疗中如出现以下情况,应考虑减药,停药或换药:治疗两周期后病变仍进展,或在化疗周期的休息期中再度恶化者,化疗不良反应达4级,对患者生命有明显威胁时,出现严重的并发症时。 非小细胞肺癌治疗最有效的治疗药物,主要是铂类和近年来出现的一些新药。Ⅰ-Ⅲ期的NSCLC以手术治疗为主,化疗一般作为术后辅助治疗,也可作为ⅢA期患者的术前治疗,Ⅳ期患者以化疗为主,可以行局部的姑息性放疗。虽然对于NSCLC有效的化疗方案很多,但是总体疗效不高,一般在20-40,非小细胞,肺癌化疗后能够达到CR(完全缓解)的患者较少,因此绝大部分不能通过化疗取得根治,需要配合其他治疗手段如放疗,手术。而对于小细胞肺癌化疗是主要治疗手段,对于局限期小细胞肺癌,目前最佳的联合化疗方案的总缓解率可达80-90,完全缓解率40-50, 中位生存期可达20个月。与无接受治疗的病人相比,有效的联合化疗能提高病人的中位生存期4-5倍,对于广泛期小细胞肺癌,联合化疗方案的有效率大约60,中卫生存期7-9个月,有效率和生存期均低于局限期小细胞肺癌病人。 对于接受化疗的患者来说。除了化疗的疗效是最受关注的之外,化疗所带来的毒副反应是患者最为关心的话题,化疗药物主要为细胞毒药物,除了杀伤肿瘤细胞之外,对正常的人体组织及器官都有一定的损伤。针对目前临床常用的几种化疗药物来看,顺铂主要表现为胃肠道和肾毒性,卡铂主要为胃肠道和血液学毒性,长春瑞宾为血液性毒性,胃肠道反应,静脉炎,紫杉类药物除了血液性毒性外,还主要表现为过敏反应,神经肌肉毒性,吉西他滨的胃肠道反应较小,主要分为血液性毒性和非血液性毒性两大方面。血液性毒性主要表现为骨髓抑制:白细胞,血小板,血红蛋白等下降。非血液性毒性主要表现为第一以下几个方面, 1、消化道反应:恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎,腹泻是化疗中最常见的消化道反应。 2、肺毒性:发生率约为3左右。临床表现多种多样,常有干咳,呼吸困难,疲乏,进行性加重,很快出现发绀,静息下呼吸困难,低氧血症等等。大多与特定药物如博来霉素,甲胺蝶呤有关, 3、心脏毒性:主要表现为心肌缺血,心律失常,心包炎等,使用不同药物发生的几率也不相同,常见的如蒽环类(阿霉素,表阿霉素等),紫杉类(紫杉醇、多西紫杉醇)。 4、神经毒性:急性中枢毒性可表现为脑膜炎,慢性有脑白质病变几率下降。外周神经毒性表现为末梢神经如四肢及口周的麻木,感觉障碍,肌肉疼痛痉挛的常见药物如长春新建紫杉类的神经头像吉祥中枢毒性可表现为脑膜炎慢性慢性有脑白质病变,记忆力下降;外周围神经毒性表现为末梢神经,如四肢及口周的麻木,感觉障碍,肌肉疼痛,痉挛等。常见药物如长春新碱,紫杉类等等。 怎样把化疗对机体伤害减到最小呢? 这是肿瘤医师、肿瘤患者及家属最为关心的话题。 1、首先营养支持治疗是最为重要的一环:化疗均可导致厌食,恶心,呕吐,腹泻等消化道反应,造成营养丢失,补充不足,当患者出现营养不良时,应及时尽早给予支持治疗,根据患者情况选择适当的方式:口服、肠内营养、肠外营养等,合理的饮食十分重要,要摄入足够的热量和蛋白质,使用富含维生素的蔬菜和水果,尽量避免服用刺激性食物,少食多餐。 2、止吐治疗高选择性的5-羟色胺3受体拮抗剂在预防和治疗化疗引起的急性呕吐方案,有效率高、耐受性好等特点,已经成为治疗急性呕吐的常用药物,对延迟性呕吐联合应用胃腹安和皮脂激素亦有良好的效果。 3、集落刺激因子:粒细胞技术绝对值小于500/μL称为粒细胞减少症。除了并发症增多外还可引起化疗推迟或药物剂量调低。这后两种情况对肺癌的根治性化疗不利,粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和粒-巨细胞集落刺激因子(GM-CSF)能有效的缩短粒细胞减少症的持续时间。如果已有一次的发热性粒细胞减少症出现。 4、止痛治疗癌性疼痛是严重影响肿瘤患者生活质量的症状之一,应该引起癌症患者及家属、医务工作者充分重视,按照世界卫生组织WHO提出了三阶段止痛治疗原则,单独或联合使用阿司匹林、可待因、吗啡等药物,配合其他辅助药物能缓解。大多数患者的疼痛感。 5、其他:地塞米松,苯海拉明可减少组织水肿和过敏反应。 总之,随着人类基因组学和药理学的发展性药物的不断问世,个体化治疗模式的推进,“化疗”不再是令患者和家属恐惧的代名词,肿瘤患者在化疗期间的生活质量越来越好,肺癌患者的生存也会得到逐步改善。 作者:胡牧 北京友谊医院胸外科副主任医师 《我是大医生》推荐嘉宾 诊室直达>>https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=236110658069

  • 还记得央视的一则新闻吗:长时间低头玩手机,9岁小学生颈椎变直。你想这样吗?还是想脊椎侧弯,像这样? 脊椎的重要毋庸置疑脊柱是人体的中轴骨骼,是身体的支柱,有负重、减震、保护和运动等功能。它承担着我们的体重、肌肉张力和外在负重。这些负荷需要相应的关节、韧带和肌肉来维持。这就是很多颈椎病、腰椎病的康复都要配合肌肉训练的原因。其中腰椎处于脊柱的最低位,负荷相当大,又是活动段与固定段的交界处,因而损伤机会多,成为腰背痛最常发生的部位。脊柱形变病变的原因是多种多样的,如事故、内脏的病症、营养不良等等。但是,最多的是由于职业、习惯等方面的原因,长期保持一种特定的姿势造成的。脊椎歪斜后,人体直立的姿势发生倾斜后,为了保持这种姿势,全身肌肉的用力方式也发生改变,即肌肉紧张形成新的平衡,日积月累,肌肉、韧带等组织容易疲劳损伤,出现各种警告症状。脊柱病变,还会对内脏的功能产生重要的影响,这是因为内脏的功能是由与脊髓神经相连的交感神经和副交感谢神经调控的。虽然我们没有明显地意识到,但我们身体里的脏器接受指令运转的过程中已经发生了改变。权威斯派恩测试快来测测你的脊椎健康吧1 你的鞋子脚后跟常被磨得两只高低不一样平2 你不能完成十分舒适的深呼吸,有没有胸闷、心慌、背痛等症状3 当转动的时候,你的颈部、背部关节会发出“咔咔”的声音4 你的头或髋部不能向两侧轻松扭动或者旋转相同的角度,运动的范围正逐渐缩小5 工作时计算机不在视线正前方,颈部常以一定角度固定在一个方向6 会不自觉耸肩,肩胛骨两侧易感动酸痛7 背部好像越来越厚8 你经常感到肌肉和关节有发紧僵硬的不适感,同时容易感到疲劳,精神不能很好的集中,睡一觉起来后,这种感觉也没有消除9 你坐下的时候不自觉地跷二郎腿,而且总是习惯同一条腿在上面10 看起来也不胖,运动瘦身很努力,小腹还是突出,臀部很扁10 常常腰酸,无法久站久坐11 站立的时候不自觉重心偏向一边12 自然躺下,脚跟打开不自然,两腿长短不一或两脚打开角度不一样13 睡觉睡不好,容易醒,常常有落枕的现象14 靠墙站立时,背部紧贴墙面(如做不到,也要保证头部、两肩、臀部4个点贴墙),脚跟离墙约15厘米,此时脖子或后腰与墙面之间的距离大于5厘米15 有肥胖的情况 15条里超过5条都中的,赶紧咨询医生吧脊椎病了可没有后悔药点击下面这个可爱的狗子,领取特惠咨询

  • 有一位家住天津72岁的女士,前段时间突然发现在咳痰的时候痰里面带血。她的女儿比较警觉,带给她到当地医院拍了胸部CT,结果发现肺部有一个磨玻璃结节,吃了一段时间抗炎药,这个结节没有什么变化。在我们医院复查了CT后她找我看,通过仔细阅读这位患者前后的片子,我觉得这个结节有可能是一个早期肺癌,建议手术切除。 这位女士在我这里办理了住院,我给她做了微创手术,最终的病理显示就是一个浸润性的肺腺癌。她的这个肺磨玻璃结节比较靠近外周,从CT来看,周围也没有出血的改变,她痰中带血和这个结节有没有关系呢?我自己的体会,痰中带血和这个肺磨玻璃结节没有什么关系,也许是咽喉的一些炎症引起的。比较小的肺磨玻璃结节很少引起痰中带血这个症状,这位患者只是女儿警惕性比较高,担心肺里有什么疾病,才及时发现了这个早期肺癌,为这位患者的女儿点赞。

  • 肺癌被称为癌症第一杀手,其发病与死亡已成为我国城市发病和死亡率最高的恶性肿瘤,是一种严重影响我国人民的生命健康的重大疾病。非小细胞肺癌占肺癌的85。5年生存率仅15,小细胞肺癌的两年生存率仅为1,由于70的肺癌患者在确诊时已经是局部晚期或远处转移(Ⅲb/Ⅳ期),失去了治疗的最佳时机。预后较差发现时往往已是晚期,很多患者丧失了治疗的信心和斗志,未能进行规范治疗,甚至有患者完全放弃治疗,因此而丧失的生存机会是很让人痛心的。肺癌大部分患者为晚期,不能手术治疗,这一时期的主要治疗目的为全身治疗为主的综合治疗,大部分的肺癌患者需要化疗。 化学治疗。即用化学合成药物治疗疾病的方法,化学药物治疗(简称化疗)是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一,化疗是在第1次世界大战后,人们发现了芥子气可以杀死一般的白细胞,就认为芥子气可以杀死导致白血病的变异白细胞,于是芥子气就作为杀死变异白细胞及其他癌细胞的良药,但在治疗中患者普遍有明显的恶心呕吐,脱发,乏力,感染等副作用,给患者带来不适感,成为肿瘤患者恐惧治疗的根源。随着新的化疗药物的出现,辅助化疗药物的发展,医药工作者对化疗药物的进一步认识,肿瘤患者对化疗的毒副反应已经较明显降低,肺癌患者对于化疗的恐惧也逐渐降低至消失。 肺癌的化疗可分为根治性化疗、姑息性化疗、术前新辅助化疗、术后辅助化疗以及胸腔及心包腔化疗。 是否所有的肺癌患者都需要或都适合化疗呢?在选择晚期肺癌化疗方案时,我们必须考虑以下因素, 1、病理类型, 2、病人的体质状态, 3、基础疾病,如有糖尿病的患者,对于需要用糖皮质激素预防过敏的紫杉类,应该评估是否能很好控制血糖, 4、患者对毒副作用可能的耐受情况,比如不能进行中心静脉置管的病人,使用长春瑞滨则有一定的困难, 5、经济情况, 另外肿瘤细胞上的一些分子的改变可能会是化疗药物对肿瘤细胞的杀伤力下降,如研究发现,一些基因的改变使得某种药物的解毒受到影响,从而使其副作用明显增加,一旦研究数据进一步成熟,我们在选择化疗方案时,还应该尽可能获取上述分子标记的监测资料,在选择化疗方案时,针对每个患者制定个体化方案,以提高化疗疗效,并最大限度减轻毒性。 另外,并不是所有的肺癌患者都适合化疗,化疗的禁忌症包括以下几个常见的方面。 1、kps<60或ecog>2的肺癌患者不宜进行化疗; 2、白细胞少于3.0*10^9/L,血小板少于60*10^9/L,红细胞少于2×10^12/L的肺癌患者不宜进行化疗; 3、肺癌患者伴有心肝肾功能严重障碍,或有炎症并发症和感染发热出血倾向者不宜化疗; 4、在化疗中如出现以下情况,应考虑减药,停药或换药:治疗两周期后病变仍进展,或在化疗周期的休息期中再度恶化者,化疗不良反应达4级,对患者生命有明显威胁时,出现严重的并发症时。 非小细胞肺癌治疗最有效的治疗药物,主要是铂类和近年来出现的一些新药。Ⅰ-Ⅲ期的NSCLC以手术治疗为主,化疗一般作为术后辅助治疗,也可作为ⅢA期患者的术前治疗,Ⅳ期患者以化疗为主,可以行局部的姑息性放疗。虽然对于NSCLC有效的化疗方案很多,但是总体疗效不高,一般在20-40,非小细胞,肺癌化疗后能够达到CR(完全缓解)的患者较少,因此绝大部分不能通过化疗取得根治,需要配合其他治疗手段如放疗,手术。而对于小细胞肺癌化疗是主要治疗手段,对于局限期小细胞肺癌,目前最佳的联合化疗方案的总缓解率可达80-90,完全缓解率40-50, 中位生存期可达20个月。与无接受治疗的病人相比,有效的联合化疗能提高病人的中位生存期4-5倍,对于广泛期小细胞肺癌,联合化疗方案的有效率大约60,中卫生存期7-9个月,有效率和生存期均低于局限期小细胞肺癌病人。 对于接受化疗的患者来说。除了化疗的疗效是最受关注的之外,化疗所带来的毒副反应是患者最为关心的话题,化疗药物主要为细胞毒药物,除了杀伤肿瘤细胞之外,对正常的人体组织及器官都有一定的损伤。针对目前临床常用的几种化疗药物来看,顺铂主要表现为胃肠道和肾毒性,卡铂主要为胃肠道和血液学毒性,长春瑞宾为血液性毒性,胃肠道反应,静脉炎,紫杉类药物除了血液性毒性外,还主要表现为过敏反应,神经肌肉毒性,吉西他滨的胃肠道反应较小,主要分为血液性毒性和非血液性毒性两大方面。血液性毒性主要表现为骨髓抑制:白细胞,血小板,血红蛋白等下降。非血液性毒性主要表现为第一以下几个方面, 1、消化道反应:恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎,腹泻是化疗中最常见的消化道反应。 2、肺毒性:发生率约为3左右。临床表现多种多样,常有干咳,呼吸困难,疲乏,进行性加重,很快出现发绀,静息下呼吸困难,低氧血症等等。大多与特定药物如博来霉素,甲胺蝶呤有关, 3、心脏毒性:主要表现为心肌缺血,心律失常,心包炎等,使用不同药物发生的几率也不相同,常见的如蒽环类(阿霉素,表阿霉素等),紫杉类(紫杉醇、多西紫杉醇)。 4、神经毒性:急性中枢毒性可表现为脑膜炎,慢性有脑白质病变几率下降。外周神经毒性表现为末梢神经如四肢及口周的麻木,感觉障碍,肌肉疼痛痉挛的常见药物如长春新建紫杉类的神经头像吉祥中枢毒性可表现为脑膜炎慢性慢性有脑白质病变,记忆力下降;外周围神经毒性表现为末梢神经,如四肢及口周的麻木,感觉障碍,肌肉疼痛,痉挛等。常见药物如长春新碱,紫杉类等等。 怎样把化疗对机体伤害减到最小呢? 这是肿瘤医师、肿瘤患者及家属最为关心的话题。 1、首先营养支持治疗是最为重要的一环:化疗均可导致厌食,恶心,呕吐,腹泻等消化道反应,造成营养丢失,补充不足,当患者出现营养不良时,应及时尽早给予支持治疗,根据患者情况选择适当的方式:口服、肠内营养、肠外营养等,合理的饮食十分重要,要摄入足够的热量和蛋白质,使用富含维生素的蔬菜和水果,尽量避免服用刺激性食物,少食多餐。 2、止吐治疗高选择性的5-羟色胺3受体拮抗剂在预防和治疗化疗引起的急性呕吐方案,有效率高、耐受性好等特点,已经成为治疗急性呕吐的常用药物,对延迟性呕吐联合应用胃腹安和皮脂激素亦有良好的效果。 3、集落刺激因子:粒细胞技术绝对值小于500/μL称为粒细胞减少症。除了并发症增多外还可引起化疗推迟或药物剂量调低。这后两种情况对肺癌的根治性化疗不利,粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和粒-巨细胞集落刺激因子(GM-CSF)能有效的缩短粒细胞减少症的持续时间。如果已有一次的发热性粒细胞减少症出现。 4、止痛治疗癌性疼痛是严重影响肿瘤患者生活质量的症状之一,应该引起癌症患者及家属、医务工作者充分重视,按照世界卫生组织WHO提出了三阶段止痛治疗原则,单独或联合使用阿司匹林、可待因、吗啡等药物,配合其他辅助药物能缓解。大多数患者的疼痛感。 5、其他:地塞米松,苯海拉明可减少组织水肿和过敏反应。 总之,随着人类基因组学和药理学的发展性药物的不断问世,个体化治疗模式的推进,“化疗”不再是令患者和家属恐惧的代名词,肿瘤患者在化疗期间的生活质量越来越好,肺癌患者的生存也会得到逐步改善。 作者:胡牧 北京友谊医院胸外科副主任医师 《我是大医生》推荐嘉宾 诊室直达>>https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=236110658069

  • 还记得央视的一则新闻吗:长时间低头玩手机,9岁小学生颈椎变直。你想这样吗?还是想脊椎侧弯,像这样? 脊椎的重要毋庸置疑脊柱是人体的中轴骨骼,是身体的支柱,有负重、减震、保护和运动等功能。它承担着我们的体重、肌肉张力和外在负重。这些负荷需要相应的关节、韧带和肌肉来维持。这就是很多颈椎病、腰椎病的康复都要配合肌肉训练的原因。其中腰椎处于脊柱的最低位,负荷相当大,又是活动段与固定段的交界处,因而损伤机会多,成为腰背痛最常发生的部位。脊柱形变病变的原因是多种多样的,如事故、内脏的病症、营养不良等等。但是,最多的是由于职业、习惯等方面的原因,长期保持一种特定的姿势造成的。脊椎歪斜后,人体直立的姿势发生倾斜后,为了保持这种姿势,全身肌肉的用力方式也发生改变,即肌肉紧张形成新的平衡,日积月累,肌肉、韧带等组织容易疲劳损伤,出现各种警告症状。脊柱病变,还会对内脏的功能产生重要的影响,这是因为内脏的功能是由与脊髓神经相连的交感神经和副交感谢神经调控的。虽然我们没有明显地意识到,但我们身体里的脏器接受指令运转的过程中已经发生了改变。权威斯派恩测试快来测测你的脊椎健康吧1 你的鞋子脚后跟常被磨得两只高低不一样平2 你不能完成十分舒适的深呼吸,有没有胸闷、心慌、背痛等症状3 当转动的时候,你的颈部、背部关节会发出“咔咔”的声音4 你的头或髋部不能向两侧轻松扭动或者旋转相同的角度,运动的范围正逐渐缩小5 工作时计算机不在视线正前方,颈部常以一定角度固定在一个方向6 会不自觉耸肩,肩胛骨两侧易感动酸痛7 背部好像越来越厚8 你经常感到肌肉和关节有发紧僵硬的不适感,同时容易感到疲劳,精神不能很好的集中,睡一觉起来后,这种感觉也没有消除9 你坐下的时候不自觉地跷二郎腿,而且总是习惯同一条腿在上面10 看起来也不胖,运动瘦身很努力,小腹还是突出,臀部很扁10 常常腰酸,无法久站久坐11 站立的时候不自觉重心偏向一边12 自然躺下,脚跟打开不自然,两腿长短不一或两脚打开角度不一样13 睡觉睡不好,容易醒,常常有落枕的现象14 靠墙站立时,背部紧贴墙面(如做不到,也要保证头部、两肩、臀部4个点贴墙),脚跟离墙约15厘米,此时脖子或后腰与墙面之间的距离大于5厘米15 有肥胖的情况 15条里超过5条都中的,赶紧咨询医生吧脊椎病了可没有后悔药点击下面这个可爱的狗子,领取特惠咨询

  • 日前,一则名为“一个月全靠水果当晚餐,杭州21岁小伙被送进ICU”的新闻引起大众关注。仅仅是因为拿水果当晚餐,后果就这么严重吗?还是别有隐情?水果代餐现在非常普遍,这种方法到底能否减肥,是不是安全健康呢?中日友好医院营养科于永超给我们从营养学的角度进行了解读:1 水果代餐成疾是个例先来分析一下新闻中的病例。当事人小茅是个21岁的小伙子。一般来说,在这个年龄段,身体状况不会太差。而且,一个月的晚餐都只吃水果,听起来似乎也比“垃圾食品”好多了。只是,小茅到急诊就医时的症状是“头晕、口干、恶心”,验血结果表明“血糖含量达79.98mol/L,是正常人的10多倍。血液PH值为7.05,呈较严重的酸性”。医院给出的诊断是“糖尿病酮症酸中毒”。这里先纠正新闻中的一个错误,文中血糖值单位用的是“摩尔/升(mol/L)”,实际中我们的血糖值单位是“毫摩尔/升(mmol/L)”,两者相差1000倍。说回正题。对健康人来说,连续一个月拿水果当晚餐,并不会轻易患上糖尿病。既然小茅被确诊为糖尿病,实际情况很可能是小茅之前就患有糖尿病,但他本人不知道,这是隐藏的内因。还有一个明显的外因,小茅选择水果当晚餐持续了一个月,这种血糖负荷很高的膳食模式,犹如雪上加霜,给他本就功能偏弱的胰岛β细胞增加了额外负担,导致血糖快速大幅升高。其结果是令他跨过了糖尿病常见的“多饮、多食、多尿、体重减轻”等一般症状,直接进入凶险的急性并发症状态,即“糖尿病酮症酸中毒”。因而小茅出现了生命危险,直接被收入ICU治疗。所以,这个病例反映的并不是普遍现象,而是个别情况。大家不必恐慌,不是谁拿水果当晚餐都会有生命危险。但这件事提醒了人们要定期体检,争取做到疾病早发现早治疗。2 水果代餐为何受青睐现实生活中,拿水果代餐的大有人在,特别是有减肥需求的人。那么,水果代餐受青睐的原因是什么呢?第一个原因是水分多,脂肪少,热量低水果的含水量一般在90左右,余下的10左右主要是糖类,而脂肪和蛋白质的含量很少。脂肪是三大可供能营养素中含有能量最高的,是糖类和蛋白质的两倍多,因此减肥人士谈“脂”色变。脂肪含量很少的水果,恰好符合了减肥食物的标准。营养学上描述食物热量高低,指的是单位重量(一般是100克)食物中,所有可供能营养物质能提供的总热量。水果重量的九成是水,相对于含水少的食物热量自然更低,这类食物也被称为“低能量密度食物”。从另一个角度讲,相对于含水少的食物,水果的体积更大,能快速撑起肚子,有较好的饱腹感,让减肥的过程不至于饥肠辘辘。当然并不是所有水果都如此,也有些异类,如牛油果、榴莲、香蕉等水果水分就较少,但热量较高。第二个原因是有营养水果的突出营养价值在于以维生素C为代表的水溶性维生素,钾、镁为代表的微量元素,以及生物类黄酮、花青素等有抗氧化功效的植物化学物质。历史上水果的功绩之一,是两百多年前有人发现柑橘类食物能治疗水手的坏血病,所以维生素C又被称作“抗坏血酸”。我们每天吃的新鲜水果,是身体所需多种维生素和微量元素的重要来源之一。此外,水果中含有的果胶属于水溶性膳食纤维,能增强饱腹感,预防和改善便秘。多种抗氧化植物化学物,也是帮助我们身体细胞抵御自由基攻击的健康营养物质,可降低罹患心脑血管疾病和癌症等慢性病的风险。不过,水果的营养构成也有短板,蛋白质、必需脂肪酸、维生素B1和B12、铁、锌、钙等营养物质,在水果中含量很低。第三个原因是口味好从营养特点来看,水果还有个类似的食物伙伴,那就是蔬菜,我们会将二者合称为“蔬果”。但蔬菜不如水果味道香甜,所以人们更乐于选择水果,并且会将吃蔬菜,特别是沙拉类轻食餐调侃为“吃草”。蔬菜中能作为水果替代品直接生吃的,也就是番茄、黄瓜、水萝卜等几种。第四个原因是省事现代人生活节奏快,更多人吃饭选择去餐厅、食堂或直接叫外卖。还有不少人为了“偷懒”或减肥,选择美味营养又低热量的水果,新闻事件中的小茅就是这类人。 3 只吃水果能否减肥我们常听到的一句话是“晚饭不吃了,减肥”,可见人们很喜欢拿晚饭作为执行减肥计划的主要突破口。晚餐吃得清淡些的确有利于健康,但是晚餐和水果的组合,因人而异。一个奇怪的现象是,有人晚餐只吃水果瘦了;有人先瘦了又反弹了;有人却直接胖了……这是什么缘故?正如前面的分析,对于早午餐吃得比较合理,晚餐吃得肥腻、丰盛的人,用200克至300克的水果当晚餐,既能降低全天热量摄入,也不至于营养不良,这种情况可以减肥。保险起见,晚餐还可以加200克无糖酸奶,让自己在次日早餐前不至于太饿。而有的人早午餐吃得不够好,也轻易拿水果当晚餐,虽然能量摄入少了,短期内人也瘦了,但蛋白质长期摄入不足,身体肌肉流失,基础代谢率下降,反而成了“易胖体质”。很快,他们就又胖回来了。这种情况其实属于节食减肥的一种,不推荐。还有的人虽然晚餐种类只有水果,但放开了吃,一次能吃四分之一个西瓜,或者苹果、香蕉、哈密瓜都来一遍,加起来有两三斤。细算下来,这样吃的糖分摄入远高于一顿晚餐的主食量,还缺乏蛋白质,这种高血糖负荷饮食,类似于晚餐喝了两三瓶可乐,能不长胖吗?纯减肥人群应该怎么吃水果?我们建议分为三种情况执行。三餐规律的减肥人群,在15时至16时吃200克水果,能降低晚餐前饥饿感,晚餐需清淡;部分水果代餐的减肥人群,在晚餐前十分钟内吃200克低糖水果,能代替晚餐一半的精米白面主食;早午餐吃得比较好,营养素足够的减肥人群,晚餐可以吃200克水果+200克无糖酸奶。 4 水果应该怎么吃?人一天之中所摄入的营养素和能量,要满足身体的每日需要,也就是符合膳食营养素参考摄入量,这是健康的基本保证。如果长期某类营养素摄取不足,是会损害健康的,正如缺乏维生素C导致坏血病那样。即使每日食物供给的营养和能量合适,人体还是更愿意接受均衡规律的营养摄入,这样有利于身体内环境的稳定状态。也就是说,把进食量均衡分配到三餐中,一般可以把早午晚三餐按照“343”分配,即早餐三成,午餐四成,晚餐三成。如果中间有加餐,可以“3313”分配,下午的加餐占一成。正餐中主食、蛋白质、蔬菜和油脂都要有,且搭配合理,加餐的选择则相对自由。这种饮食模式,对于血糖波动大,甚至是小茅这样已患糖尿病的人都很有益处。总之,如果早餐和午餐营养搭配得够好,有富含蛋白质的禽鱼肉蛋类,有粗细粮搭配的主食和高营养品质油脂,能获取每日所需大多数营养素,那么晚餐吃得少些,甚至只吃水果或蔬菜并无大碍。对一般人而言,吃水果的最佳时机是两餐之间,比如10点或15点,量在200克左右。但很多时候我们自己难以判断是否适合只拿水果当晚餐,贸然行动的话,轻则营养不良,出现脱发、贫血、乏力等症状;重则如同新闻中的小茅一样,惹上重疾。因而晚餐能不能只吃水果,必要时可经医生或营养师评估每日饮食的营养价值和身体健康状态,在医学专业人士的指导下进行选择。精选好医生,问诊有优惠点击下图即可

  • 女人的生理问题一般比男人多,白带异常是常见的生理问题之一那么白带多怎么办?女人白带多是怎么回事? 白带多是怎么回事 性兴奋引起白带多。性行为过程中,要是自己感觉比较兴奋的话,白带会比平时增多,对阴道有润滑作用,起到很好的调节作用,便于进行性生活。 排卵引起白带多。一般月经中期(即排卵期)白带增多,如果在这个特殊的时期的话,我们就会发现白带会增多,稀薄透明,排卵后白带恢复到粘稠、就是这样的一种状态,混浊而量少的状态。 孕激素引起白带多。经前及孕期白带均有所增多,会增加特别地多的,一下子就量大了,因孕激素上升所引起。 压力引起白带多。女性压力过大,引起神经功能紊乱,导致神经方面的功能发生紊乱,影响内分泌正常调节,这样的话,代谢就出现了一定的问题,也可出现白带多现象。这时往往需要女性释放压力,慢慢地放轻松,慢慢地调节自己的生活,自我调节。 白带多的危害 1、免疫力下降:白带异常导致的妇科炎症不治疗会使身体长时间处于炎症的侵害环境中,对免疫功能、新陈代谢以及内分泌系统都会产生不良影响,对身体健康危害极大。 2、交叉感染:白带异常导致的妇科炎症不及时治疗,除可能导致炎症在各生理部位相互蔓延和交叉感染外,还会带来许多并发症,甚至导致某些部位的恶性病变。 3、影响胎儿:一些妇科炎症不仅危害女性本人,而且还会波及家人,若是妊娠女性,还可引起宫内感染、产道感染等环节感染新生儿,造成流产、早产、先天发育畸形、智力低下等严重后果。 白带多的食疗方法 马齿苋鸡蛋汤 鲜马齿苋200克,生鸡蛋2个。鲜马齿苋搅拌成汁,过滤渣子,取汁液,生鸡蛋去黄留清,将蛋白和入马齿苋汁搅匀,煮沸后饮用,每天吃1次。清热解毒,利水去湿,散血消肿,改善赤白带下。 芡实莲子荷叶粥 芡实60克,莲子60克,鲜荷叶一张,糯米50克。芡实去壳,莲子去心,鲜荷叶洗净剪开,将材料一起放到锅里,加适量清水煎煮,每天分2次服用。连用5-7天,健脾涩肠、养心安神。适宜于脾虚型白带增多者。 白扁豆煮粥 粳米60克,白扁豆15克,粳米清洗干净,煮成粥,再加入白扁豆稍煮即成,可清热化湿,健脾和胃,改善心烦、吐泻及赤白带下等症。

  • 越来越多的人开始加入健身大军,热情是好事,但是如果连有氧运动、无氧运动都分不清,对健身存在各种错误认识,盲目锻炼,这样不但不能达到想要的效果,反而可能引发健康问题。 下面就让我们来看看这些常见的健身误区,你是不是也有呢? 误区一 想瘦哪里就勤练哪里 “很多女孩健身,都带着很强的目的性,不是想快点减肚子,就是想快点减大腿或胳膊。” 急于减肥的心情可以理解,但练哪儿就可以瘦哪儿的想法比较片面。无论是身体训练还是运动减脂,脂肪是整体代谢的,并不是今天练腹肌,肚子就会变小;明天练胸肌,胸就会变大。 人体内的脂肪是全身分布的,不论是增脂还是减脂,脂肪都是按一定比例全身增加或消耗的,并不存在练哪瘦哪的情况。 曾有试验证明,无论是连续6周只做卷腹训练还是只做单腿蹬踏的力量训练,脂肪的减少都是全身性的,并没有只瘦肚子或者只有一条腿的脂肪变少。因为人体的能量供应系统是一个有机的整体,当运动量达到一定程度而需要脂肪来提供能量时,是无法做到“就地取材”的,只是通过力量训练加强某个部位的肌肉,让它看上去更加紧致一点。 “减脂减全身,增肌增局部”。因此,瘦下来时究竟是先瘦了肚子还是先瘦了脸,很难说清楚。 误区二 有氧运动30分钟才开始消耗脂肪 很多人认为,有氧运动一定要坚持到30分钟以上,不然就达不到消耗脂肪的目的。 事实上,研究显示,有氧运动的前20分钟几乎不会动员到皮下脂肪,但会消耗血液中游离的脂肪,20分钟后开始动员非游离的脂肪组织。而随着运动时间的增加脂肪分解供能的比例逐渐升高,从有氧40分钟左右开始,脂肪成为供能的主要物质。但这并不能说明有氧运动的前20分钟对于脂肪消耗是无效的。况且糖、脂肪和蛋白质这三大物质在人体中是会相互转化的,也就是说即使你的运动时间不到20分钟也是能消耗脂肪的。 “30分钟”的时间节点是片面的。在单位时间内参与做工的肌肉群越多,训练的效果会越好。比如,在跑步机上,如果调动全身的肌肉群快走,尽管只有10分钟,但代谢的热量并不亚于肌肉群没有收紧的情况下跑30分钟的效果。 当然有氧训练一般建议是在30分钟到40分钟左右。但是,前提条件是让身体的所有肌肉尽量多地参与到训练当中来,这才是最重要的。 误区三 肌肉酸痛,锻炼效果才好 无论是资深健身人士,还是健身小白,都可能有过这样的困惑:运动之后,第二天没有什么感觉,肌肉也没有酸痛感,这是不是表示锻炼没有到位呢? 锻炼后肌肉酸痛在运动医学上被称为“延迟性肌肉酸痛(DOMS)”,通常是在运动结束24小时后出现,24—72小时酸痛达到顶点,5—7天后疼痛基本消失。 DOMS往往是在刚开始进行新的训练或突然做大强度离心运动后产生的。实验和研究显示,人的身体有很强的适应能力,在几次训练后,就会慢慢习惯,不再酸疼,但这并不代表训练效果变差了,只是你的身体渐渐熟悉了新的训练动作和强度了。所以,运动后肌肉酸疼的程度,并不是训练效果好坏的指标。 造成肌肉酸痛的原因有很多,不经常锻炼、提高锻炼强度、在停止锻炼一段时间后重新开始锻炼等原因都可能引起肌肉酸痛。锻炼时需要把握强度,循序渐进加强。 另外,偶发的肌肉酸痛可以帮助我们意识到身体的哪一个部位缺乏运动,从而加强相应部位的锻炼、减少肌肉酸痛。 误区四 肌肉越多越健康 有的男性倾向于把自己练得异常壮硕,认为肌肉越多人就越健康。 事实上,人的正常匹配是骨骼加脂肪和肌肉,肌肉占的比重会大一些。普通人的肌肉比重在30—40,像C罗这种运动员的肌肉比重在50左右,而职业竞技健美运动员的肌肉比重可能会更高一些。肌肉越多基础代谢率越高,对身体来讲是好的。但是,如果长期处于高基础代谢率状态下,对身体也是一种负担。 如果想通过锻炼使身体更加健康,可以应用全美运动医学会出版的《体适能手册》的概念“健康体适能”。健康体适能是指心脏、血管、肺和肌肉能顺利执行日常工作的能力,其中包括能以最低的疲劳与不适,来应付偶发事件的挑战。 而健康体适能包括以下4个要素:有氧适能、肌肉适能、柔韧性以及身体组成。肌肉适能只是体适能的一部分。要达到良好的体适能还需要其他身体功能的锻炼,而不仅仅是练成肌肉男。 误区五 出汗多,脂肪消耗就多 “汗水是脂肪在哭泣”,这句话虽然很励志很热血,但是流汗多少跟减脂效果并不存在正比关系。设想一下,夏天温度高时,在太阳下即便不运动也会出汗,那是不是说明我们的脂肪在燃烧呢? 可见,运动会流汗主要的原因是因为运动时肌肉产生的热量增多,人体为了不让体温过高影响机体的正常运转,就会通过各种方式来降温。这与脂肪的燃烧并没有多大的关系,同样的运动强度,流汗多少并不左右你的脂肪消耗量。 而且运动大量排汗导致的体重下降,减掉的主要成分是水而不是脂肪。需要提醒的是,运动时尽量不要出太多的汗,出汗太多又不能及时补充体液时,不仅会导致电解质紊乱,还会引发肌肉痉挛,严重时会导致中暑,甚至有生命危险。为此,专业人士建议运动中适量补充水分。不同人锻炼有不同的目的如果希望通过运动解决颈肩腰腿疼痛等问题咨询专家,获得个性化意见立即点击下图,限时优惠

  • 糖尿病患者很容易出现饥饿感,不过大部分人都认为,只有低血糖会引起这种饥饿感。但南方医科大学中西医结合医院心血管科主任医师赵益业教授曾在家庭医生在线“健康十万个为什么”专家答疑平台上表示,糖尿病患者产生饥饿感是由于其他原因。下面我们一起来看看吧。 糖尿病患者有饥饿感就是低血糖吗? 一般说来,健康人在进食后血糖升高,血糖刺激了负责饥饿和饱感的神经中枢-下丘脑,使人产生饱感。如果血糖降低,下丘脑得不到足够的营养,就产生了饥饿感。糖尿病朋友发生饥饿,大多是由于低血糖,但有时却不尽然,因为人体能量的主要来源是葡萄糖和游离脂肪酸,分别以细胞内糖原和甘油三酯的形式储存,其中血液中的葡萄糖(血糖)需要在胰岛素的作用下进入细胞内,才能像汽油进入汽车的发动机一样产生能量,由于糖尿病患者胰岛素缺乏或胰岛素抵抗,导致血糖不能进入细胞内,血液中的葡萄糖虽然浓度很高,但细胞内却缺乏糖,由此出现“细胞内饥饿”,而产生饥饿感。所以,出现“饥饿”的糖尿病患者,如果查一下血糖,血糖结果不一定低,如果此时大量进食,会使血糖更高。 赵益业教授认为,糖尿病患者当感觉饥饿时,如果有条件,最好应先查血糖,以鉴别血糖是低还是高,然后根据血糖结果决定是否加餐。当吃完规定食物后觉得饥饿时,可以适当增加充饥的副食,主要是选用含糖量在4以下的蔬菜。 怎样预防糖尿病低血糖症? (1)老年患者血糖不宜控制太严,空腹血糖不超过7.8mm0l/L,餐后血糖不超过11.1mm0l/L即可。 (2)病情较重,无法预料患者餐前胰岛素用量时,可以先吃饭,然后再注射胰岛素,以免患者用胰岛素后尚未进食而发生低血糖。 (3)初用各种降糖药时要从小剂量开始,然后根据血糖水平逐步调整药物剂量。 (4)1型糖尿病做强化治疗时容易发生低血糖,为了防止低血糖,患者要在每餐前、后测定血糖,空腹血糖控制在4.4~6.7mm0l/L为宜,餐后血糖 (5)糖尿病患者家属及照顾的人员要充分了解患者使用的降糖药,监督患者不误用或过量使用降糖药物。 糖尿病低血糖症的表现包括心慌、出汗、饥饿、无力、手抖、视物模糊、面色苍白、头痛、头晕、定向力下降、吐词不清、精神失常、意识障碍、昏迷。赵教授还提到, 部分患者在多次低血糖症发作后会出现无警觉性低血糖症,患者无心慌、出汗、视物模糊、饥饿、无力等先兆,直接进入昏迷状态。持续时间长(一般认为>6小时)且症状严重的低血糖可导致中枢神经系统损害,甚至不可逆转。 如果糖尿病患者发生低血糖时如何急救? (1)让糖尿病患者卧床,保持安静状态。 (2)病情较轻且神志清醒者,可用25~50克红糖、白糖或葡萄糖,温水化开后喝下,一般十分钟左右症状即可消失。 (3)病情重且神志不很清醒,但能吞咽者,可将糖调成糊状,慢慢咽下,如服糖后仍不能苏醒,应送医院抢救,可静脉注射40~60毫升浓度为50的葡萄糖溶液,或静脉滴注浓度为10的葡萄糖溶液。 (4)患者苏醒后可进食米、面类食物,以防再度昏迷。 另外,赵益业教授表示,糖尿病患者发生低血糖时,迅速补充葡萄糖是决定预后的关键,延误治疗则出现不可逆的脑损害,重症者补糖时应注意误吸食物引起吸入性肺炎。

展开更多

放射科推荐医生
文剑波
三甲
文剑波:http://jdhcont.jd.local/doctor/269411208231
主治医师
擅长: 解读医学影像、诊断报告、影像检查辐射及防护,擅长全身各系统疾病的X线、CT、MRI及PET-CT影像诊,尤其擅长1.肺结节(实性结节、磨玻璃密度结节、混合磨玻璃密度结节)诊断与鉴别诊断;2、肺癌、胃肠癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、脑癌、白血病、淋巴瘤、子宫内膜癌及其宫颈癌等肿瘤性疾病的诊断、鉴别诊断、治疗预后评估及其复发判断;2.(胶质瘤、淋巴瘤、脑膜瘤、垂体瘤)等神经系统肿瘤诊断及其鉴别诊断;(动脉瘤、脑中风和脑出血、动静脉畸形、动静脉瘘)等血管性疾病的诊断及其鉴别诊断;中枢神经系统感染、脑外伤的诊断、鉴别诊断预后评估;3.胸部、腹部、盆腔、骨肌系统炎症、外伤、肿瘤性、血管性疾病影像诊断。
擅长: 解读医学影像、诊断报告、影像检查辐射及防护,擅长全身各系统疾病的X线、CT、MRI及PET-CT影像诊,尤其擅长1.肺结节(实性结节、磨玻璃密度结节、混合磨玻璃密度结节)诊断与鉴别诊断;2、肺癌、胃肠癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、脑癌、白血病、淋巴瘤、子宫内膜癌及其宫颈癌等肿瘤性疾病的诊断、鉴别诊断、治疗预后评估及其复发判断;2.(胶质瘤、淋巴瘤、脑膜瘤、垂体瘤)等神经系统肿瘤诊断及其鉴别诊断;(动脉瘤、脑中风和脑出血、动静脉畸形、动静脉瘘)等血管性疾病的诊断及其鉴别诊断;中枢神经系统感染、脑外伤的诊断、鉴别诊断预后评估;3.胸部、腹部、盆腔、骨肌系统炎症、外伤、肿瘤性、血管性疾病影像诊断。
好评率:100%
接诊人数:253
立即咨询
郁义星
三甲
郁义星:http://jdhcont.jd.local/doctor/338712559766
副主任医师
擅长: 擅长CT和MRI诊断,尤其是肺磨玻璃结节和肝癌早期诊断。
擅长: 擅长CT和MRI诊断,尤其是肺磨玻璃结节和肝癌早期诊断。
好评率:100%
接诊人数:8
立即咨询
李海庆
三甲
李海庆:http://jdhcont.jd.local/doctor/269711189052
副主任医师
擅长: 提供医学影像诊断报告解读、影像检查辐射及防护、常见病诊治等咨询服务。 擅长全身各系统疾病的X线、CT、磁共振MRI及PET-CT影像诊断,尤其擅长(1)胶质瘤、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等神经系统肿瘤;动脉瘤、脑梗死、缺血腔梗灶、脑出血、动静脉畸形、烟雾病等血管性疾病;中枢神经系统感染、脱髓鞘(多发性硬化、视神经脊髓炎等)、脑炎、脑外伤的诊断及预后评估。(2)肺结节(实性结节、磨玻璃结节)、肺癌诊断及处理;(3)胃肠道肿瘤、肝肿瘤、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、白血病、淋巴瘤、子宫内膜癌及宫颈癌等肿瘤性疾病的诊断、疗效、预后及复发评估;(4)其他胸部、腹部、盆腔、骨骼肌肉系统炎症、外伤、肿瘤性、血管性疾病影像诊断。
擅长: 提供医学影像诊断报告解读、影像检查辐射及防护、常见病诊治等咨询服务。 擅长全身各系统疾病的X线、CT、磁共振MRI及PET-CT影像诊断,尤其擅长(1)胶质瘤、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等神经系统肿瘤;动脉瘤、脑梗死、缺血腔梗灶、脑出血、动静脉畸形、烟雾病等血管性疾病;中枢神经系统感染、脱髓鞘(多发性硬化、视神经脊髓炎等)、脑炎、脑外伤的诊断及预后评估。(2)肺结节(实性结节、磨玻璃结节)、肺癌诊断及处理;(3)胃肠道肿瘤、肝肿瘤、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、白血病、淋巴瘤、子宫内膜癌及宫颈癌等肿瘤性疾病的诊断、疗效、预后及复发评估;(4)其他胸部、腹部、盆腔、骨骼肌肉系统炎症、外伤、肿瘤性、血管性疾病影像诊断。
好评率:100%
接诊人数:46
立即咨询
陈麦林
三甲
陈麦林:http://jdhcont.jd.local/doctor/289411707702
副主任医师
擅长: 肺结节、肺癌的影像诊断、穿刺活检术;肿瘤的影像诊断、CT穿刺活检、疗效评价及预后评估
擅长: 肺结节、肺癌的影像诊断、穿刺活检术;肿瘤的影像诊断、CT穿刺活检、疗效评价及预后评估
好评率:98%
接诊人数:187
立即咨询
来颖
三甲
来颖:http://jdhcont.jd.local/doctor/267211139343
主任医师
擅长: 各类疾病的影像学辅助诊断:CT、核磁共振(MRI)等。仅提供电子版云胶片咨询或文字报告解读,不接受翻拍图像咨询
擅长: 各类疾病的影像学辅助诊断:CT、核磁共振(MRI)等。仅提供电子版云胶片咨询或文字报告解读,不接受翻拍图像咨询
好评率:100%
接诊人数:1
立即咨询
张国福
三甲
张国福:http://jdhcont.jd.local/doctor/268511167260
主任医师
擅长: 医疗专长:从事妇产科疾病的影像诊断及介入治疗20多年,积累了丰富的临床经验。1. CT、MR诊断;2. 胎儿MR;3. 输卵管性不孕症的介入治疗(SSG+FTR);输卵管积水栓塞(提高试管婴儿成功率);4. 血管介入:子宫肌瘤/腺肌病、产后出血、切口妊娠、子宫动静脉畸形/动静脉瘘等。5. 凶险性前置胎盘之腹主动脉球囊导管预置术,有效减少术中出血,达到保留子宫和生育能力;6. 盆腔淤血综合征的介入治疗。
擅长: 医疗专长:从事妇产科疾病的影像诊断及介入治疗20多年,积累了丰富的临床经验。1. CT、MR诊断;2. 胎儿MR;3. 输卵管性不孕症的介入治疗(SSG+FTR);输卵管积水栓塞(提高试管婴儿成功率);4. 血管介入:子宫肌瘤/腺肌病、产后出血、切口妊娠、子宫动静脉畸形/动静脉瘘等。5. 凶险性前置胎盘之腹主动脉球囊导管预置术,有效减少术中出血,达到保留子宫和生育能力;6. 盆腔淤血综合征的介入治疗。
好评率:100%
接诊人数:20
立即咨询
王文超
三甲
王文超:http://jdhcont.jd.local/doctor/289611719643
主任医师
擅长: 腹部影像学诊断
擅长: 腹部影像学诊断
好评率:-
接诊人数:-
立即咨询
李康安
三甲
李康安:http://jdhcont.jd.local/doctor/317712234912
主任医师
擅长: 肺磨玻璃结节(GGN)、早期肺癌、乳腺肿瘤、乳腺钙化及甲状腺结节的精准定量定位、良恶性质分析、手术时机选择、活检及消融。
擅长: 肺磨玻璃结节(GGN)、早期肺癌、乳腺肿瘤、乳腺钙化及甲状腺结节的精准定量定位、良恶性质分析、手术时机选择、活检及消融。
好评率:100%
接诊人数:39
立即咨询
江波
三甲
江波:http://jdhcont.jd.local/doctor/291511760413
副主任医师
擅长: 中枢神经系统肿瘤,脑血管疾病,脑代谢性疾病,颅底肿瘤,儿童内分泌疾病
擅长: 中枢神经系统肿瘤,脑血管疾病,脑代谢性疾病,颅底肿瘤,儿童内分泌疾病
好评率:100%
接诊人数:7
立即咨询
马骏
三甲
马骏:http://jdhcont.jd.local/doctor/268611181905
主任医师
擅长: 胸部疾病的影像诊断,擅长肺部小结节、磨玻璃结节的诊断、早期肺癌的诊断、肺部弥漫性疾病的诊断、纵膈肿瘤的诊断等。
擅长: 胸部疾病的影像诊断,擅长肺部小结节、磨玻璃结节的诊断、早期肺癌的诊断、肺部弥漫性疾病的诊断、纵膈肿瘤的诊断等。
好评率:100%
接诊人数:80
立即咨询
文剑波
三甲
文剑波:http://jdhcont.jd.local/doctor/269411208231
主治医师
擅长: 解读医学影像、诊断报告、影像检查辐射及防护,擅长全身各系统疾病的X线、CT、MRI及PET-CT影像诊,尤其擅长1.肺结节(实性结节、磨玻璃密度结节、混合磨玻璃密度结节)诊断与鉴别诊断;2、肺癌、胃肠癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、脑癌、白血病、淋巴瘤、子宫内膜癌及其宫颈癌等肿瘤性疾病的诊断、鉴别诊断、治疗预后评估及其复发判断;2.(胶质瘤、淋巴瘤、脑膜瘤、垂体瘤)等神经系统肿瘤诊断及其鉴别诊断;(动脉瘤、脑中风和脑出血、动静脉畸形、动静脉瘘)等血管性疾病的诊断及其鉴别诊断;中枢神经系统感染、脑外伤的诊断、鉴别诊断预后评估;3.胸部、腹部、盆腔、骨肌系统炎症、外伤、肿瘤性、血管性疾病影像诊断。
擅长: 解读医学影像、诊断报告、影像检查辐射及防护,擅长全身各系统疾病的X线、CT、MRI及PET-CT影像诊,尤其擅长1.肺结节(实性结节、磨玻璃密度结节、混合磨玻璃密度结节)诊断与鉴别诊断;2、肺癌、胃肠癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、脑癌、白血病、淋巴瘤、子宫内膜癌及其宫颈癌等肿瘤性疾病的诊断、鉴别诊断、治疗预后评估及其复发判断;2.(胶质瘤、淋巴瘤、脑膜瘤、垂体瘤)等神经系统肿瘤诊断及其鉴别诊断;(动脉瘤、脑中风和脑出血、动静脉畸形、动静脉瘘)等血管性疾病的诊断及其鉴别诊断;中枢神经系统感染、脑外伤的诊断、鉴别诊断预后评估;3.胸部、腹部、盆腔、骨肌系统炎症、外伤、肿瘤性、血管性疾病影像诊断。
好评率:100%
接诊人数:253
立即咨询
郁义星
三甲
郁义星:http://jdhcont.jd.local/doctor/338712559766
副主任医师
擅长: 擅长CT和MRI诊断,尤其是肺磨玻璃结节和肝癌早期诊断。
擅长: 擅长CT和MRI诊断,尤其是肺磨玻璃结节和肝癌早期诊断。
好评率:100%
接诊人数:8
立即咨询
李海庆
三甲
李海庆:http://jdhcont.jd.local/doctor/269711189052
副主任医师
擅长: 提供医学影像诊断报告解读、影像检查辐射及防护、常见病诊治等咨询服务。 擅长全身各系统疾病的X线、CT、磁共振MRI及PET-CT影像诊断,尤其擅长(1)胶质瘤、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等神经系统肿瘤;动脉瘤、脑梗死、缺血腔梗灶、脑出血、动静脉畸形、烟雾病等血管性疾病;中枢神经系统感染、脱髓鞘(多发性硬化、视神经脊髓炎等)、脑炎、脑外伤的诊断及预后评估。(2)肺结节(实性结节、磨玻璃结节)、肺癌诊断及处理;(3)胃肠道肿瘤、肝肿瘤、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、白血病、淋巴瘤、子宫内膜癌及宫颈癌等肿瘤性疾病的诊断、疗效、预后及复发评估;(4)其他胸部、腹部、盆腔、骨骼肌肉系统炎症、外伤、肿瘤性、血管性疾病影像诊断。
擅长: 提供医学影像诊断报告解读、影像检查辐射及防护、常见病诊治等咨询服务。 擅长全身各系统疾病的X线、CT、磁共振MRI及PET-CT影像诊断,尤其擅长(1)胶质瘤、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等神经系统肿瘤;动脉瘤、脑梗死、缺血腔梗灶、脑出血、动静脉畸形、烟雾病等血管性疾病;中枢神经系统感染、脱髓鞘(多发性硬化、视神经脊髓炎等)、脑炎、脑外伤的诊断及预后评估。(2)肺结节(实性结节、磨玻璃结节)、肺癌诊断及处理;(3)胃肠道肿瘤、肝肿瘤、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、白血病、淋巴瘤、子宫内膜癌及宫颈癌等肿瘤性疾病的诊断、疗效、预后及复发评估;(4)其他胸部、腹部、盆腔、骨骼肌肉系统炎症、外伤、肿瘤性、血管性疾病影像诊断。
好评率:100%
接诊人数:46
立即咨询
陈麦林
三甲
陈麦林:http://jdhcont.jd.local/doctor/289411707702
副主任医师
擅长: 肺结节、肺癌的影像诊断、穿刺活检术;肿瘤的影像诊断、CT穿刺活检、疗效评价及预后评估
擅长: 肺结节、肺癌的影像诊断、穿刺活检术;肿瘤的影像诊断、CT穿刺活检、疗效评价及预后评估
好评率:98%
接诊人数:187
立即咨询
来颖
三甲
来颖:http://jdhcont.jd.local/doctor/267211139343
主任医师
擅长: 各类疾病的影像学辅助诊断:CT、核磁共振(MRI)等。仅提供电子版云胶片咨询或文字报告解读,不接受翻拍图像咨询
擅长: 各类疾病的影像学辅助诊断:CT、核磁共振(MRI)等。仅提供电子版云胶片咨询或文字报告解读,不接受翻拍图像咨询
好评率:100%
接诊人数:1
立即咨询
张国福
三甲
张国福:http://jdhcont.jd.local/doctor/268511167260
主任医师
擅长: 医疗专长:从事妇产科疾病的影像诊断及介入治疗20多年,积累了丰富的临床经验。1. CT、MR诊断;2. 胎儿MR;3. 输卵管性不孕症的介入治疗(SSG+FTR);输卵管积水栓塞(提高试管婴儿成功率);4. 血管介入:子宫肌瘤/腺肌病、产后出血、切口妊娠、子宫动静脉畸形/动静脉瘘等。5. 凶险性前置胎盘之腹主动脉球囊导管预置术,有效减少术中出血,达到保留子宫和生育能力;6. 盆腔淤血综合征的介入治疗。
擅长: 医疗专长:从事妇产科疾病的影像诊断及介入治疗20多年,积累了丰富的临床经验。1. CT、MR诊断;2. 胎儿MR;3. 输卵管性不孕症的介入治疗(SSG+FTR);输卵管积水栓塞(提高试管婴儿成功率);4. 血管介入:子宫肌瘤/腺肌病、产后出血、切口妊娠、子宫动静脉畸形/动静脉瘘等。5. 凶险性前置胎盘之腹主动脉球囊导管预置术,有效减少术中出血,达到保留子宫和生育能力;6. 盆腔淤血综合征的介入治疗。
好评率:100%
接诊人数:20
立即咨询
王文超
三甲
王文超:http://jdhcont.jd.local/doctor/289611719643
主任医师
擅长: 腹部影像学诊断
擅长: 腹部影像学诊断
好评率:-
接诊人数:-
立即咨询
李康安
三甲
李康安:http://jdhcont.jd.local/doctor/317712234912
主任医师
擅长: 肺磨玻璃结节(GGN)、早期肺癌、乳腺肿瘤、乳腺钙化及甲状腺结节的精准定量定位、良恶性质分析、手术时机选择、活检及消融。
擅长: 肺磨玻璃结节(GGN)、早期肺癌、乳腺肿瘤、乳腺钙化及甲状腺结节的精准定量定位、良恶性质分析、手术时机选择、活检及消融。
好评率:100%
接诊人数:39
立即咨询
江波
三甲
江波:http://jdhcont.jd.local/doctor/291511760413
副主任医师
擅长: 中枢神经系统肿瘤,脑血管疾病,脑代谢性疾病,颅底肿瘤,儿童内分泌疾病
擅长: 中枢神经系统肿瘤,脑血管疾病,脑代谢性疾病,颅底肿瘤,儿童内分泌疾病
好评率:100%
接诊人数:7
立即咨询
马骏
三甲
马骏:http://jdhcont.jd.local/doctor/268611181905
主任医师
擅长: 胸部疾病的影像诊断,擅长肺部小结节、磨玻璃结节的诊断、早期肺癌的诊断、肺部弥漫性疾病的诊断、纵膈肿瘤的诊断等。
擅长: 胸部疾病的影像诊断,擅长肺部小结节、磨玻璃结节的诊断、早期肺癌的诊断、肺部弥漫性疾病的诊断、纵膈肿瘤的诊断等。
好评率:100%
接诊人数:80
立即咨询
韩芳
三甲
韩芳:http://jdhcont.jd.local/doctor/310912114222
副主任医师
擅长: 全身各个系统的影像学诊断(包括肺癌,食管癌,肝癌,胃癌,肝脏血管瘤,肾癌,肾错构瘤等等),尤其是神经系统、腹部以及乳腺的影像诊断、鉴别诊断。(包括胶质瘤,淋巴瘤,脑膜瘤,听神经瘤以及各类中枢神经系统感染、脱髓鞘病变等等)
擅长: 全身各个系统的影像学诊断(包括肺癌,食管癌,肝癌,胃癌,肝脏血管瘤,肾癌,肾错构瘤等等),尤其是神经系统、腹部以及乳腺的影像诊断、鉴别诊断。(包括胶质瘤,淋巴瘤,脑膜瘤,听神经瘤以及各类中枢神经系统感染、脱髓鞘病变等等)
好评率:100%
接诊人数:57
立即咨询
陈起航
三甲
陈起航:http://jdhcont.jd.local/doctor/266511124407
主任医师
擅长: 胸部影像诊断,在肺部结节,弥漫性肺部疾病及呼吸系统疑难性疾病的影像诊断上有丰富经验
擅长: 胸部影像诊断,在肺部结节,弥漫性肺部疾病及呼吸系统疑难性疾病的影像诊断上有丰富经验
好评率:100%
接诊人数:149
立即咨询
陈耀庭
三甲
陈耀庭:http://jdhcont.jd.local/doctor/352512924080
主任医师
擅长: 本人从事介入诊疗工作二十多年,主要从事: 1. 外周血管疾病的微创诊疗(譬如下肢动脉狭窄或闭塞导致的下肢跛行、疼痛、甚至烂脚趾、感染等,颈动脉狭窄/闭塞,下肢静脉血栓DVT等) 2. 肿瘤性疾病:肝脏肿瘤(譬如肝癌)、胆管肿瘤(胆管癌导致的梗阻/黄疸)、肺肿瘤(主要是肺癌) 3. 肝硬化失代偿期(腹水、脾大脾功能亢进引起的血小板减少、白细胞降低、消化道出血等) 4. 脑缺血性疾病介入诊治:脑袋血管狭窄/闭塞、急性脑部大血管闭塞等。 5. 各种出血疾病的急诊微创治疗:肝/脾破裂出血、消化道出血,胸主动脉夹层、腹主动脉瘤等。
擅长: 本人从事介入诊疗工作二十多年,主要从事: 1. 外周血管疾病的微创诊疗(譬如下肢动脉狭窄或闭塞导致的下肢跛行、疼痛、甚至烂脚趾、感染等,颈动脉狭窄/闭塞,下肢静脉血栓DVT等) 2. 肿瘤性疾病:肝脏肿瘤(譬如肝癌)、胆管肿瘤(胆管癌导致的梗阻/黄疸)、肺肿瘤(主要是肺癌) 3. 肝硬化失代偿期(腹水、脾大脾功能亢进引起的血小板减少、白细胞降低、消化道出血等) 4. 脑缺血性疾病介入诊治:脑袋血管狭窄/闭塞、急性脑部大血管闭塞等。 5. 各种出血疾病的急诊微创治疗:肝/脾破裂出血、消化道出血,胸主动脉夹层、腹主动脉瘤等。
好评率:100%
接诊人数:1
立即咨询
张静
三甲
张静:http://jdhcont.jd.local/doctor/393813875287
主治医师
擅长: 擅长CT和磁共振相关疾病诊断,尤其胸腹及神经系统疾病
擅长: 擅长CT和磁共振相关疾病诊断,尤其胸腹及神经系统疾病
好评率:100%
接诊人数:2
立即咨询
王胜裕
三甲
王胜裕:http://jdhcont.jd.local/doctor/371313676882
副主任医师
擅长: 放射诊断,擅长肺结节检查技术及诊断
擅长: 放射诊断,擅长肺结节检查技术及诊断
好评率:100%
接诊人数:2
立即咨询
王向阳
三甲
王向阳:http://jdhcont.jd.local/doctor/327112383682
副主任医师
擅长: 擅长体部肿瘤影像诊断及鉴别、CT能谱成像及分析,MR功能成像及影像分析。擅长消化系统、胸部、盆腔肿瘤影像诊断和分析预后及疗效评估。多年参于相关MDT团队的诊疗活动。
擅长: 擅长体部肿瘤影像诊断及鉴别、CT能谱成像及分析,MR功能成像及影像分析。擅长消化系统、胸部、盆腔肿瘤影像诊断和分析预后及疗效评估。多年参于相关MDT团队的诊疗活动。
好评率:100%
接诊人数:6
立即咨询
王颖颖
三甲
王颖颖:http://jdhcont.jd.local/doctor/279511380920
主治医师
擅长: 擅长胸部、腹部、盆腔疾病的影像诊断,全身血管、冠脉CTA的影像诊断。
擅长: 擅长胸部、腹部、盆腔疾病的影像诊断,全身血管、冠脉CTA的影像诊断。
好评率:100%
接诊人数:31
立即咨询
何翔
三甲
何翔:http://jdhcont.jd.local/doctor/281611466098
副主任医师
擅长: 肺癌等恶性肿瘤微创诊疗。肺结节良恶性鉴别。心、胸CT诊断。 肿瘤CT引导下穿刺活检(年完成一千余例)。 肺结节、肿瘤微创消融治疗。 肺结节术前定位。 气胸、胸腹腔积液引流术。 肿瘤放射性粒子植入。
擅长: 肺癌等恶性肿瘤微创诊疗。肺结节良恶性鉴别。心、胸CT诊断。 肿瘤CT引导下穿刺活检(年完成一千余例)。 肺结节、肿瘤微创消融治疗。 肺结节术前定位。 气胸、胸腹腔积液引流术。 肿瘤放射性粒子植入。
好评率:100%
接诊人数:21
立即咨询
陈尘
三甲
陈尘:http://jdhcont.jd.local/doctor/380013749710
副主任医师
擅长: 介入放射学,包括良恶性肿瘤介入治疗,胆道疾病介入治疗,血管疾病介入治疗,急诊介入,CT引导下活检及肺小结节术前定位
擅长: 介入放射学,包括良恶性肿瘤介入治疗,胆道疾病介入治疗,血管疾病介入治疗,急诊介入,CT引导下活检及肺小结节术前定位
好评率:-
接诊人数:-
立即咨询
童国海
三甲
童国海:http://jdhcont.jd.local/doctor/268511173941
副主任医师
擅长: 1,腰椎间盘突出精准无创介入治疗 2,椎体转移性骨肿瘤微创介入治疗 3,椎体压缩性骨折微创介入治疗
擅长: 1,腰椎间盘突出精准无创介入治疗 2,椎体转移性骨肿瘤微创介入治疗 3,椎体压缩性骨折微创介入治疗
好评率:100%
接诊人数:8
立即咨询
孟德杰
三甲
孟德杰:http://jdhcont.jd.local/doctor/266511110746
副主任医师
擅长: 全身各系统肿瘤影像学诊断及鉴别诊断,尤其是胸部及腹部肿瘤诊断
擅长: 全身各系统肿瘤影像学诊断及鉴别诊断,尤其是胸部及腹部肿瘤诊断
好评率:100%
接诊人数:1
立即咨询
朱亚军
三甲
朱亚军:http://jdhcont.jd.local/doctor/313812165952
副主任医师
擅长: CT、磁共振诊断
擅长: CT、磁共振诊断
好评率:100%
接诊人数:3
立即咨询
李德祥
三甲
李德祥:http://jdhcont.jd.local/doctor/392113845765
副主任医师
擅长: 擅长骨病诊断、骨龄发育判断身高预测、骨质疏松诊断、骨折及预后判断、外周血管疾病静脉血栓及狭窄、糖尿病足及四肢脉管炎治疗、脊椎侧弯、膝关节畸形诊断、扁平足高弓足诊断和肿瘤栓塞治疗等介入治疗
擅长: 擅长骨病诊断、骨龄发育判断身高预测、骨质疏松诊断、骨折及预后判断、外周血管疾病静脉血栓及狭窄、糖尿病足及四肢脉管炎治疗、脊椎侧弯、膝关节畸形诊断、扁平足高弓足诊断和肿瘤栓塞治疗等介入治疗
好评率:-
接诊人数:-
立即咨询
周向海
三甲
周向海:http://jdhcont.jd.local/doctor/370213657609
副主任医师
擅长: 待补充
擅长: 待补充
好评率:-
接诊人数:-
立即咨询
徐静
三甲
徐静:http://jdhcont.jd.local/doctor/308312081850
主任医师
擅长: 脑彩超,颈部彩超,心理分析与支持
擅长: 脑彩超,颈部彩超,心理分析与支持
好评率:-
接诊人数:-
立即咨询
王猛
三甲
王猛:http://jdhcont.jd.local/doctor/389513834429
主治医师
擅长: CT引导下肿瘤微创治疗(射频消融,微波消融,氩氦刀消融,放射性粒子植入术)、肝肾囊肿酒精硬化、各部位实性占位穿刺活检
擅长: CT引导下肿瘤微创治疗(射频消融,微波消融,氩氦刀消融,放射性粒子植入术)、肝肾囊肿酒精硬化、各部位实性占位穿刺活检
好评率:-
接诊人数:-
立即咨询
周春晖
三甲
周春晖:http://jdhcont.jd.local/doctor/376813733345
主治医师
擅长: 尿毒症透析患者的动静脉内瘘,中心静脉狭窄或闭塞的影像诊断及介入治疗!胸腹主动脉瘤及主动脉夹层的介入治疗!外周血管疾病(肾动脉瘤,肾动脉狭窄)等外周血管介入等疾病的诊治。
擅长: 尿毒症透析患者的动静脉内瘘,中心静脉狭窄或闭塞的影像诊断及介入治疗!胸腹主动脉瘤及主动脉夹层的介入治疗!外周血管疾病(肾动脉瘤,肾动脉狭窄)等外周血管介入等疾病的诊治。
好评率:-
接诊人数:-
立即咨询
李红英
三甲
李红英:http://jdhcont.jd.local/doctor/361513323960
副主任医师
擅长: 擅长CT,核磁共振的影像诊断。
擅长: 擅长CT,核磁共振的影像诊断。
好评率:100%
接诊人数:66
立即咨询
黄海峰
三甲
黄海峰:http://jdhcont.jd.local/doctor/323512337708
副主任医师
擅长: 主要擅长常见病、多发病的影像诊断及鉴别诊断,尤其在多发创伤、呼吸系统疾病、肝胆疾病、胰腺及脾脏疾病及各种老年病的X线和CT诊断方面有较深研究。
擅长: 主要擅长常见病、多发病的影像诊断及鉴别诊断,尤其在多发创伤、呼吸系统疾病、肝胆疾病、胰腺及脾脏疾病及各种老年病的X线和CT诊断方面有较深研究。
好评率:-
接诊人数:-
立即咨询
赵梦龙
三甲
赵梦龙:http://jdhcont.jd.local/doctor/280511431843
主治医师
擅长: 擅长胸腹部影像诊断,头颈部影像诊断,心血管影像诊断,医学报告解读
擅长: 擅长胸腹部影像诊断,头颈部影像诊断,心血管影像诊断,医学报告解读
好评率:100%
接诊人数:8
立即咨询

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

扫码关注医生

关注吴雷医生,方便随时提问

吴雷
吴雷
住院医师

已认证

遂宁市中心医院 放射科