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理解发育性髋关节发育不良:病因、临床表现及影响因素

理解发育性髋关节发育不良:病因、临床表现及影响因素

发育性髋关节发育不良(DDH),也被称为发育性髋关节脱位,是儿童骨科中最常见的髋关节疾病。其发病率约为1‰,女孩的发病率是男孩的6倍,左侧的发病率约为右侧的2倍,双侧发病约占35%。DDH不仅包括髋关节脱位和半脱位,还包括髋臼发育不良,这一名称比“先天性髋关节脱位”更全面地反映了该病的所有畸形。

DDH的病因是多方面的。主要的危险因素包括:女孩、第一胎、多胎;有家族史者;胎位不正,如臀位,羊水少;有足部跖内收畸形或肌性斜颈等;错误的襁褓方式-蜡烛包。

临床表现因患儿年龄、脱位程度、单侧或双侧发病等不同而异。主要表现如下:单侧脱位患儿早期可能出现臀纹、大腿纹不对称,但特异性不强;一侧髋关节内收;双侧脱位患儿会阴部变宽;单侧脱位患儿有下肢不等长,行走期双侧髋关节脱位的患儿有跛行步态,鸭步。

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