我是葛医生,今天接诊了一位年迈的患者,老人家主诉近期持续头昏、浑身发软,左侧头部偶尔出现闪电状疼痛,持续时间十几秒。老人家还提到每天晚上只能睡半梦半醒2个多小时,偶尔心里还会有点慌慌的感觉。这些症状让老人家非常困扰,于是她来到京东互联网医院寻求帮助。
在与老人家交流的过程中,我了解到她有高血压、早博房颤和失眠的病史。老人家告诉我,她的血压控制在146-132之间,但这是在县里医院里的检查结果,时间有些长了,不能代表目前老人家的情况。老人家还提到她在靖西医院检查以后,大夫说年纪大了就这样,也没开什么药就让她们回家。老人家对此感到非常无奈和担忧。
我建议老人家先改善睡眠,必要时可以服用助眠类药物。同时,我也提醒老人家需要控制凝血值在2.0-3.0之间,并且可以考虑换成利伐沙班,避免频繁测血凝值的麻烦。老人家对此表示感激,并询问是否可以打新冠疫苗。我告诉她,如果没有感染情况,是可以的。老人家表示母亲一直没有外出,没有感染任何传染病,除了自身的慢性病。
在与老人家交流的过程中,我也了解到她对当地的医疗水平不太满意,认为京东互联网医院的服务更专业、更贴心。老人家还提到她在北京大学第一医院看过病,医生给开了安眠药,但效果不太理想。后来她给母亲买了种富硒牛奶,老人家觉得喝了牛奶都可以睡两个小时,然后就把安眠药给停了。老人家对此感到非常高兴和满意。
最后,我给老人家开了百乐眠胶囊的处方,建议她早晚各4粒,14天为一个疗程。老人家对此表示非常感谢,并询问是否需要吃几个疗程。我告诉她要根据自身改善情况,建议她有时间多运动。老人家还提到她有甲状腺结节,担心吃这个药是否有禁忌。我告诉她没有,并祝她生活愉快,身体健康,阖家幸福,晚安!
老人家对我的服务表示非常满意,并评价说:“非常感谢葛大夫的耐心详细回答!”我也感到非常高兴和满足,能够帮助老人家解决问题,改善生活质量。京东互联网医院的服务不仅专业、贴心,还能跨越地域限制,帮助更多需要帮助的人们。
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骆长永
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