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朱琳

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执业证:1303********252

朱琳

主治医师

常州市肿瘤医院 营养科

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朱琳医生介绍
专业擅长
减重 糖尿病饮食 肿瘤营养
个人简介
硕士研究生毕业,肿瘤专科医院临床营养科工作七年,主治营养师。 对于肿瘤患者的营养支持,包括饮食,营养制剂使用有独到建议。 另外对于肥胖,糖尿病,高脂血症的食疗也有深入研究
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j***z
评价详情:太好啦这位医生真的是医者仁心
问诊类型:健康咨询
2021-08-13
j***3
评价详情:非常满意!
问诊类型:健康咨询
2021-03-14
g***3
评价详情:很好
问诊类型:健康咨询
2021-01-15
Y***u
评价详情:完美解决问题
问诊类型:健康咨询
2021-03-21
j***6
评价详情:很好
问诊类型:健康咨询
2021-03-15
科普文章

文章 关于糖尿病你应该知道的

糖尿病发病原因很多: 甜食吃得多并不是引起糖尿病发病原因,而是遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染、精神因素等综合致病因子导致的,他们会引起胰岛功能减退或产生胰岛素抵抗从而发病,这是一个长期的慢性过程。目前的医疗水平条件下,糖尿病是不能被治愈的,不过不用灰心,因为只要管理好自己的血糖,糖友们可以和正常人一样生活。 管理好血糖的必要性: 糖尿病的并发症有很多,例如心脑血管意外、视网膜眼底病变、糖尿病肾病、糖尿病足、周围神经病变等,所以我们需要好好重视它,并且通过控制好血糖的方法远离相关并发症,从而保护好健康,享受较高的生活质量。 控制好血糖从以下四个方面入手: 自我重视及监测血糖;自我重视需要糖友们端正态度,认识到糖尿病是个慢性疾病的属性,需要做好长期与它斗争的准备。糖友们可以买一个测血糖仪,或者经常去卫生院以及药店监测血糖,并且建议糖友们准备个小本本,把每次测的血糖数据记录下来,以便于后期长期监测。 运动治疗:适量的运动可以帮助降血糖,尤其是餐后血糖偏高的糖友们,尽量保证身体活动量,做到不久坐不久躺,饭后常走走。建议糖友们的运动方式以循序渐进为宜,比如刚开始散步,习惯以后可以增加运动强度,快步走,小跑都可以,另外广场舞,太极拳也都是不错的选择呢。 药物治疗:关于药物治疗,需要提醒各位糖友不要盲目相信有什么偏方可以治愈糖尿病,降糖治疗一定要去正规的医院,而且不是去一次就完事了,需要定期去门诊随访,坚持才是胜利。 饮食治疗:饮食控制是降糖治疗中的重要环节,坚持做到“低盐低脂糖尿病饮食”。低盐、低脂,强调要清淡,少油,少盐,一些重口味的食物如油煎馄饨、麻糕、煎饼、腌咸菜、萝卜干等尽量避免食用。糖尿病饮食,则需要做到一日三餐热量均衡,定时定点吃饭,合理均衡搭配。 具体饮食原则为:选用干类为主,少吃各类粥以及用淀粉加工的羹类食品;粗细搭配,可在煮米饭的时候适量加一些粗杂粮,比如杂豆、荞麦、燕麦、玉米等;适量进食肉类,以鱼虾及瘦肉为主,禁忌食用各类动物的内脏、皮以及肥肉;在掌握好清淡饮食前提下,尽量增加饱腹感强的蔬菜;在血糖不平稳,控制不好的时候暂时避免进食水果。 总之,糖尿病的发病因素较多,合理控制好血糖能够起到预防并发症的作用,希望各位糖友们保持抗糖的决心,在饮食、药物和运动治疗上面坚持做好自我监测。

朱琳

主治医师

常州市肿瘤医院

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文章 自从得了糖尿病后就没敢吃肉了

李大妈是一个有着十几年糖尿病史的糖友,在她诊断出糖尿病后,老伴就告诉她得了糖尿病就不能再吃肉了,血糖会控制不住,所以这十几年,她三餐最常吃的就是稀饭配炒饼,蛋炒饭,可是血糖还是居高不下。作为营养师,每天多多少少都能够听到这句话:“医生,自从得了糖尿病后我都不吃肉了”,人们在潜意识里认为吃肉与肥胖、高血压、高血糖等代谢综合征有着直接的联系,糖友们也认为不吃肉就能够降血糖,实际上却并非如此,今天且听我细细道来。 一、首先,我们来了解一下血糖的来源 血糖=血液中的葡萄糖,是身体活动中最主要、最直接的能量来源。所以血糖对人体活动有十分重要的作用。血糖的主要来源有食物中的糖类物质经消化吸收入血,禁食情况下,身体中的脂肪、蛋白质等非糖物质,通过糖异生作用转变成葡萄糖,另外肝贮存的糖原分解也能够变成葡萄糖入血,避免出现低血糖情况。 所以饮食对血糖的影响作用十分巨大,特别是高糖的食物摄入才是引起血糖控制不佳的主要原因。合理饮食能够调控血糖,保证正常生理功能。但这个作用是综合的,单一控制某一种食物并不可取,反而会让我们身体处在“营养不良”状态,影响身体功能。 二、其次,让我们来说说肉类的作用 俗话说“无肉不欢”,肉类作为重要的副食品,它能够提供优质丰富的营养物质,首先动物蛋白质属于优质蛋白质,肉类可以提供相当多的优质蛋白质,更好地被人体吸收利用。其次,肉类可以提供丰富的脂肪从而更好地为人体提供能量,最后肉类是最好的矿物质(铁、锌、钙等)来源,维持我们基本的身体活动。 适量的肉类摄入在促进生长发育,增强机体免疫力,提高对抗疾病方面有着十分巨大的作用,我们常见到很多素食人群由于肉类摄入不够出现气色不佳,免疫力下降,容易生病等情况。 而且,在合理饮食的基础上,优质的蛋白质和矿物质摄入有辅助稳定血糖的作用哦。 三、我们再来聊一聊怎么吃肉 对于糖友来说,肥肉、肉皮(猪皮、鸡皮、鸭皮等)、动物内脏确实应该敬而远之,果断放弃,因其含有大量的脂肪和胆固醇成分,对血糖控制以及心血管健康不利。但是为了身体健康,应该每天摄入适量的瘦畜肉、禽肉或者鱼虾等肉类食物。推荐建议可遵循“没有腿的(鱼虾肉)>两条腿的(禽肉)>四条腿的(畜肉)”法则,相比之下,鱼虾等水产食物当中的脂肪低于猪牛羊等畜肉,但蛋白质含量较为丰富,禽肉类处于二者之间。 所以,对于糖友而言,鱼虾、瘦肉等都是不错的选择,但是食用原则是适量即可,选择低油低盐无糖的烹调方法,如清蒸,水煮,清炒等,与蔬菜等食物合理搭配。当然,如果确实由于特殊原因不吃肉,建议每天适量选择豆制品类补充蛋白质。 总之,肉类有独特的作用,只要我们把握住适量的原则,可以尽情享用。糖尿病饮食强调的是“合理”,要做到营养全面和均衡搭配,过度控制和肆无忌惮的进食均不利于血糖的控制,合理饮食原则应该是控制总热量,少油、少盐、无糖,做到定时、定量进餐。

朱琳

主治医师

常州市肿瘤医院

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文章 患癌了,需要忌口吗?

近日,《中国居民营养与慢性病状况报告(2020 年)》发布,其中针对癌症情况显示:居民癌症发病率为 293.9/10 万,呈上升趋势,癌症的营养干预也是迫在眉睫,下面笔者将结合临床病例来说说癌症忌口的问题。 临床工作中看到一位老大爷,食管癌手术后 2 个多月,入院后营养风险筛查评分 4 分,提示这个老大爷是营养不良的高危患者,我们给他做营养教育的时候,发生了下面的一段对话。 老大爷:医生,他们说,不能吃鸡肉 我们:能 老大爷:医生,他们说,不能吃豆制品 我们:能吃 老大爷:医生,他们说,不能吃鸡蛋 我们:能的 老大爷:医生,他们说,很多食物我都不能吃的 我们:能吃的 老大爷:医生,他们说,少吃点,肿瘤细胞就能被我们饿死了 我们:其实呀,肿瘤细胞不会被饿死,饿死的只会是我们自己 对于“民以食为天”的中国人来说,吃可谓是人生头等大事,得了肿瘤后,肿瘤患者怎么吃的问题仍是大家最关心的问题,不管是病人还是家属,或是医生,这种对话每天都在上演,因为被“他们说”给吓得什么都不敢吃了,最后导致营养跟不上,耐受不了放化疗,病情恶化。 肿瘤病人正如“他们说”那样,需要忌口吗? 首先,我们来聊聊肿瘤会被饿死吗? 答案是不能,其实肿瘤细胞也是人体的一部分,只不过它能够无限增殖,并和体内正常细胞争抢营养,即使不吃不喝,它也会消耗机体储存的营养,所谓的饥饿疗法不仅饿不死肿瘤细胞,还可能造成机体营养不良,造成体能及免疫力下降,加速疾病恶化,两军对垒,粮草先行,只有补给充足才能让机体功能强大,对抗肿瘤细胞。 其次,“发物”到底是真的存在吗? “发物”,在当代中医和西医均少有人认可这个概念的科学性及合理性,找不到科学依据去支撑这一说法。古时候,食物保存方法单一,容易变质,生病的人吃了变质的食物情况会更糟糕,而且有些人本身对某些食物存在过敏,加重病情,误被认为是发物。 再次,来分析大家说的各种所谓“发物” 不管是鸡肉鸡蛋虾蟹等动物性食物,还是豆制品,菌菇或其他蔬菜等植物性食物,他们都含有优质的蛋白质和矿物质,不仅可以增加机体免疫力和抗病能力,也能为放化疗患者白细胞的再生提供原料,不吃实在太可惜。 从尊重科学的角度出发,不管是鸡肉还是虾蟹等等,只要平时吃的不过敏,新鲜的,与目前所服的药不冲突的,都可以吃。不过根据现有的研究,为避免增加肿瘤复发和转移风险,肿瘤患者应忌食:烧烤、烟熏、煎炸、腌制和霉变等食物。当然,更不能吃来源不不明的野生动物哟 最后我们来说说肿瘤患者应该怎么吃? 我们可以参考普通人的膳食指南:食物多样,谷类为主;吃动平衡,健康体重;多吃蔬果、奶类、大豆;适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;少盐少油,控糖限酒,只有丰富的食材安排才能够提供身体的均衡营养,改善肿瘤患者的营养状况,有助于提高患者的机体免疫力,提升患者的生存质量。 不过上面说的都是一般原则,不同部位的肿瘤患者具体的饮食还是有差异的,如果想知道,欢迎找营养师聊一聊。

朱琳

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常州市肿瘤医院

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文章 便秘的营养防治方法

便秘表现为排便次数每周少于 3 次、粪便干硬、排便困难,但是偶尔出现便秘症状也别担心,并不等同于得了便秘这种疾病,而且精神焦虑会加重便秘症状,所以出现排便困难时不要着急,可以通过以下方式调整: 一、饮食方式: 增加饮水量,每日饮水量不低于 2000ml,早上起床后空腹饮一杯温开水,唤醒肠道 主食增加粗杂粮如薯类,玉米,杂豆等,增加膳食纤维摄入以利于增加粪便体积 多吃新鲜高纤维蔬菜菌菇水果,每天蔬菜吃够 500g,水果 200g,有利于排便 红肉有加重便秘风险,可减少红肉(猪肉、牛肉、羊肉),增加白肉摄入(鱼虾、禽肉) 酸奶有调节肠道菌群的作用,可以用无糖酸奶代替脱脂纯牛奶 辛辣刺激的食物、高脂高糖的食物会加重排便困难 肠壁缺乏油脂润滑,炒菜油分适量多一点或者每天少量吃点坚果 不要滥用抗生素和促排泄药物,容积性泻药、乳果糖、聚乙二醇是便秘者的选择 二、运动 运动过少会使肠道蠕动减少,所以需要增加运动促进肠蠕动,利于养成排便习惯 还可以通过按摩腹部的方式刺激肠蠕动 三、养成规律排便的习惯 每天同一时间去厕所蹲坑,可以形成排便反射,适合想要养成定时排便的小伙伴们 但是要及时发现自己是否出现了器质性病变如肠道疾病,此时上述方式不能改善,要及时就医

朱琳

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常州市肿瘤医院

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文章 如何判断自己肥胖

1.BMI BMI=体重(kg)/身高(m)/身高(m),如果≥28属于肥胖 2.体脂率 男性>20%,女性>28% 3.腰围 男性≥85cm,女性≥80cm 如果有这些情况,必须减重 不然血糖血脂血压等异常情况发生概率大

朱琳

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常州市肿瘤医院

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文章 减肥可以吃米饭吗

米饭属于主食,跟面条,馒头,玉米等等,属于一类 注意量,不管是减肥还是控血糖都可以吃 不过如果搭配点粗杂粮健康益处更大,比如小米,燕麦,糙米,红豆绿豆等都可以 煮:血糖高的注意不能吃稀粥,煮成干饭;胃部不适,粗杂粮不能安排太多

朱琳

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问诊记录

我是痛风患者,最近体重增加,想知道是否可以服用维生素C片,去年有过一次急性发作期。患者男性22岁

就诊科室:营养科

总交流次数:25

医生建议:对于痛风患者,非急性发作期可以适量服用维生素C片。建议控制体重,避免高嘌呤食物,多喝水,适量运动。

朱琳

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178cm高,150斤重,想通过健康饮食和运动控制体重,平时很少运动,希望得到专业建议。患者男性15岁

就诊科室:营养科

总交流次数:14

医生建议:根据你的身高体重,体重管理的目标应该是维持健康的体重而不是过度减肥。建议你从简单的有氧运动开始,逐渐增加运动强度和时间。同时,调整饮食结构,减少高热量、高脂肪的食物摄入,增加蔬菜、水果和全谷类的摄入。避免过度饮酒和吃零食。记住,健康的饮食和运动是最有效和安全的方式,不建议使用减肥药。

朱琳

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我服用了一粒劳拉西泮,担心对备孕期有影响,想知道多久能代谢掉?患者女性30岁

就诊科室:营养科

总交流次数:13

医生建议:对于劳拉西泮,在妊娠期不推荐使用。即使只服用了一次,为了您和宝宝的健康,建议在备孕期间避免使用此类药物。同时,注意生活建议,如保持良好的睡眠习惯和减少压力,都是非常重要的。

朱琳

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我想了解羊奶和牛奶的营养差异,以及羊奶价格高的原因。

就诊科室:营养科

总交流次数:10

医生建议:根据您的描述,羊奶牛奶的营养成分大致相当,都是优质的蛋白质来源。羊奶的价格高主要是由于产量相对较少。羊奶适合大多数人群,尤其是对牛奶过敏或不耐受的人。建议在转换到羊奶时,逐渐增加摄入量,避免过敏或不适。

朱琳

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五个月宝宝夜里哭闹,担心是否缺钙,想知道如何正确补充小儿碳酸钙和葡锌颗粒?患者男性4个月12天

就诊科室:营养科

总交流次数:13

医生建议:对于五个月宝宝的夜间哭闹,首先要考虑到可能是由于神经系统未完全发育所致,而不一定是缺钙。然而,如果确实需要补钙,建议使用小儿碳酸钙和葡锌颗粒,两者间隔两小时服用,并且按照产品说明书上的剂量进行。同时,维生素D的摄入也非常重要,它有助于钙的吸收。最后,如果夜间哭闹持续存在,建议带宝宝去看儿科医生,以排除其他可能的健康问题。

朱琳

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我做了耳软骨手术后,打哈欠时嘴巴抽筋,医生说是正常反应,但我担心是否伤到神经,需要如何处理?患者女性32岁

就诊科室:营养科

总交流次数:16

医生建议:对于耳软骨手术后的抽筋情况,多数是由于手术对周围组织的影响所致。虽然这是一种正常的反应,但如果症状持续或加重,应及时就医。恢复期间,避免过度张口和咀嚼硬物,保持休息和适当的营养摄入。热敷可以缓解肌肉紧张,但不必过度依赖。请遵循医生的建议,按时复查,耐心等待恢复。

朱琳

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患者出现耳后抽筋,持续一段时间,且抽筋位置有所变化,询问是否需要就诊及就诊科室选择。

就诊科室:营养科

总交流次数:7

医生建议:根据症状,可能存在肌肉疲劳或神经系统问题,建议就诊于耳鼻喉科或神经科以确定具体原因。避免自行用药,遵循医生的治疗建议。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、适当运动和避免过度劳累,以帮助缓解症状。

朱琳

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我想了解藏红花的功效和使用方法,尤其是对于男性的适用性和美容养颜的效果。患者女性49岁

就诊科室:营养科

总交流次数:10

医生建议:根据您提供的信息,藏红花可以帮助改善皮肤和调节内分泌。建议您每次食用不要过量,并可以尝试将其泡水或加入食物中食用。另外,藏红花还可以用来制作面膜或加入沐浴水中使用。请注意,使用前最好咨询医生或中医师的意见。

朱琳

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怀孕四个月,之前有服用某种药物,担心是否能继续使用?患者女性23岁

就诊科室:营养科

总交流次数:8

医生建议:在怀孕期间,使用任何药物都需要谨慎。建议在使用药物前咨询医生或药师的意见。同时,保持良好的饮食习惯,适当运动,避免接触有害物质,并定期进行产前检查是非常重要的。

朱琳

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我刚打完新冠疫苗,想知道能不能吃韭菜鸡蛋饺子?患者女性39岁

就诊科室:营养科

总交流次数:7

医生建议:接种新冠疫苗后,需要注意饮食,避免食用过于油腻、刺激性的食物,以免影响免疫系统的恢复。韭菜鸡蛋饺子并不是禁忌食物,但建议在接种疫苗后的前几天内少量食用。常见的副作用包括注射部位疼痛、红肿、发热、头痛、肌肉酸痛等。保持良好的饮食习惯和生活方式,有助于提高免疫力。

朱琳

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朱琳医生的个人成就
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入驻时间 2020-12-15 11:58:05
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