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孔祥娟

副主任医师

山东省戴庄医院 精神科

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孔祥娟医生介绍

专业擅长

各种成瘾相关心理问题、儿童青少年心理问题，各种精神科疾病如抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、精神分裂症等。

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副主任医师，硕士生导师

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2022-08-14

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2022-08-14

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2022-08-14

科普文章

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文章戒酒两大误区？

随着科学饮酒知识的普及，大部分人逐渐认识到酗酒的危害性并开始尝试进行戒酒，但也因对酒瘾的认知不够透彻，在戒酒时往往存在一些误区。戒酒最常见的两大误区：戒酒操之过急有些饮酒多年的饮酒者，戒酒时因急于求成，常常不加以选择的滥用各种戒酒治疗药物，或是随便到小诊所抓偏方，单纯地通过药物来戒断。这种方法，一旦停止吃药或减量，酒瘾就会重新发作，最后导致复饮的概率大大增加。因为，长期饮酒体内的神经中枢已经完全适应了酒精，并对酒精产生依赖性，仅靠药物维持是难以实现戒断效果的。靠意志力戒酒靠意志力戒酒的人，往往与其将饮酒行为视为习惯问题有关。他们认为长期饮酒是习惯造成，习惯是可以改变的。所以，只要自己足够自律，意志力坚定就能戒酒。对轻度酒瘾的人来说，或许可以实现。但若是酒精依赖严重的人，单纯靠自己是戒不掉的，甚至会出现戒断反应，引起手抖、腹泻、恶心、癫痫，危及生命健康安全等情况的发生。相关数据显示，自行戒酒导致猝死率超过50%。所以，千万要注意，酒精依赖严重的人不能自行强制戒酒。对于戒酒，不是全无伤害的，还需要注意戒酒的时候一定要想清楚，意志坚定，并且找到更好的方式再开始，尤其是对于老年人来说，我们都知道老年人高发各种心脑血管等的慢性疾病，那么饮酒是这些疾病的一个危险因素，所以医生通常建议要戒酒，但是对于60岁以上的老年人来说，如果戒酒，需要一次到底，如果没想明白，还是先不要戒，减量即可。因为老年人对于戒酒的戒断反应会相比年轻人更严重，并且持续的时间也更长，很难控制住再重新喝酒，反复如此，会对神经系统造成损伤，加重老年神经退行性疾病，反而不利。最安全靠谱的戒酒方法，就是寻求医生的帮助，戒断酒瘾不可能一蹴而就，需要进行多维度的治疗来戒断患者对酒精的依赖，实现长期戒断效果。

孔祥娟

副主任医师

山东省戴庄医院

文章是什么导致了复饮?

一段时间的戒酒清醒后复饮是很常见的事情。大约有70%以上的戒瘾者会再次喝酒。了解一些危险的信号可以帮助你避免这种情况。预测即将复饮的迹象包括: 1.没有把戒酒作为首要任务。没有一个长期戒酒的坚定承诺，你更有可能复饮。要想成功，你必须愿意为保持清醒而付出艰苦的努力。这包括有一个坚定的助帮你的人，对可能同时发生的心理健康问题(如抑郁和焦虑)进行治疗或咨询等。 2.没有支持系统。一个刚刚戒酒的人需要立即有一个坚实的支持网络，因为这可以决定你是继续保持清醒还是再次上瘾。在康复过程中有其他人的支持是至关重要的。让你的家人对你负责，加入清醒的团体活动等。 3.不是为自己戒酒。在某些情况下，你接受治疗是因为他们试图取悦家人或朋友，而不是为了自己而戒酒。除非有人真的想为了自己戒酒，否则复饮的风险要高得多。 4.没有为治疗后的生活做好准备。重要的是建立一个预防复饮的计划，以过渡到治疗后的正常生活。了解某些事情如何破坏清醒是至关重要的，比如不正常的家庭动态、有害的友谊、社交孤立和不健康的日常生活。尽早明确诱因可以帮助你保护新获得的清醒等。

孔祥娟

副主任医师

山东省戴庄医院

文章酒精依赖患者饮食上要注意哪些问题？？

酒精依赖患者以酒代饭，营养素摄入不足，加之代谢、排泄消耗，一般会出现营养问题，长期饮酒还会对胃肠道吸收功能产生影响。因此，戒酒初期以流质、半流质、软食为主，待戒断症状消失，根据个体恢复情况，可逐渐调整为普通饮食。膳食原则如下： ①高热量、高蛋白、低脂饮食； ②补充多种维生素，尤其是B族维生素、叶酸、烟酸和维生素C，多吃动物内脏、瘦肉、鸡蛋、豆制品； ③注意补充钾和镁，多吃新鲜的蔬菜水果和坚果； ④培养良好的饮食习惯，两餐间加水果餐，适当食用坚果； ⑤加强锻炼，促进消化吸收，改善体质。

孔祥娟

副主任医师

山东省戴庄医院

文章设立小目标，做到今天不喝酒。

当这种想法出现的时候，可采用“二十四小时计划”。我想，很多人都为了戒酒发过誓，而且发过很多次誓，言之凿凿地说“我再也不喝了”或者是“我发誓这一年都不喝酒”；实际上，你也知道，发誓或作承诺是容易动摇的。想一想，你在什么情况下发的誓？可能是某一次宿醉醒来，某一次努力对抗内心想喝酒的欲望，或者是被家人逼到了一定的境地的时候，你的情绪往往都很激动，你是在用情绪发誓，而不是用理智在发誓，这些狠话还不如心平气和的时候下的决心管用那该怎么办呢？不需要发誓，更实际、更有效的说法是“我要做到今天不喝酒”，也许我们昨天喝酒了，但可以决定今天不喝。尤其是想要喝酒，感觉心里有一万只瘾虫在爬的时候，告诉自己“我今天不可以喝酒”。如果你觉得一天都太长了的话，你可以把24小时改成5小时、3小时、1小时、30分钟、5分钟，甚至可以定一个闹钟，定一个倒计时来监督自己，“这段时间，不可以喝酒”。当然，这个方法的目的就是把你想喝酒的渴求、欲望平稳过渡，如果你的第一个时间段坚持住了，就可以马上开始下一个时间段的戒酒期；千万不要想着，“我熬过去了，奖励自己喝一杯！”，这样一来，这个方法对你来说就没有意义了。所以，如果能做到，还是要以一天作为时间段来坚持不喝酒，因为一天的时间是我们基本的生物节律周期。只要能够过好今天，能够在今天保持清醒，那么我们同样可以在明天、在未来的每天都做到清醒。一旦这种思维方式成了我们思想中的一部分，我们发现以二十四小时为一阶段的生活对于处理其它的一些事情同样有效和令人满意。

孔祥娟

副主任医师

山东省戴庄医院

文章如何正确认识酒瘾发作？？？

酒瘾患者停止饮酒后，会反复出现想饮酒的欲望，这就是心瘾。心瘾在戒酒早期出现最多，也可出现在戒酒后的几周、几个月甚至几年内。心瘾可被周围环境中与饮酒有关的事物所诱发，也会被身体不适感（如胃部紧缩感或神经通过体内的感觉）所诱发，心瘾被诱发后脑海里会出现“如果有酒喝会是多么好”的念头，并回忆起以前饮酒后的美好感觉，产生想要去喝一杯的强烈欲望。心瘾来的时候会让人感觉不舒服，但经历心瘾是很常见的事，它的出现并不意味着有什么错，更不意味着疾病复发。心瘾发作是有时间限制的，它通常持续几分钟，最多持续几个小时。应对心瘾的最简单做法是直接避开诱发因素，减少暴露机会。如把房间里的酒清除掉、不参加聚会、不去酒吧、减少与饮酒朋友的联系等。如控制不住，可参考戒酒小技巧。

孔祥娟

副主任医师

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文章 7个戒酒小妙招

1，记住滴酒不沾，远离第一杯酒！酒精依赖患者在治疗好转后，并不代表可以进行适度饮酒，要想摆脱“酒精依赖”，一定要记住“滴酒不沾”！经过系统治疗，患者可以保持一段时间滴酒不沾，当遇到一些如家庭聚会、朋友聚餐或者个人困难时，可能又会开始喝酒。但一旦开始，很难停止！酒精依赖患者大多都尝试过有控制性的喝酒，比如控制酒量，或换喝低浓度酒，但最终还是会失控。因此，尽量远离饮酒场合，最大限度地减少有可能造成复饮的环境刺激。如有些场合避免不了，最好能提前准备好拒绝喝酒的理由，能够直接说出“戒酒了”最好；如有顾虑，也可以考虑说身体不好。聚会的场合，家属一定要陪同，戒酒早期的监督非常重要。 2，纠正错误认知，改变不良习惯。改变对饮酒的错误认知，认识到饮酒造成的危害。经常问问自己：喝酒真的只是无伤大雅的爱好？不喝就会损害社交关系？饮酒是否为进餐必备？不喝就无法尽情享受友情或美食尽量不要让自己饿着肚子。饥肠辘辘时，人喝酒的冲动会更为强烈，这时可以吃点水果、甜食或小点心。日常进食要规律，既要清淡，又要保证营养。 3，培养兴趣爱好，充实生活。停酒后如何安排空余时间？尤其是春节这样的长假。可以培养新的爱好、安排丰富多彩的活动，以充实时光。如果喜欢活动，可以选择散步或快走，去未曾到过的新地方，逛博物馆或画廊，摄影等；还可以游泳、跑步、骑自行车、瑜珈或进行其它运动。如果喜欢安静，可以选择阅读一些感兴趣的书籍、看电影，或练书法，或着手处理忽略已久的家庭杂务，如整理衣柜、房间，或处理我们拖延很久的事务等。 4，改变社交圈子，结交新的朋友。远离原先喝酒的“朋友”，结交新的朋友，比如有相同兴趣爱好的人，建立良好的关系，不断强化戒酒的动机。 5，警惕情绪波动，做到合理调节。很多患者戒酒后存在焦虑、抑郁、愤怒、烦躁、易激惹等负性情绪，这些情绪会增加对酒精的渴求，在其驱使下部分患者会再次端起酒杯。因此，当遇到个人困难或生活事件时，可以主动向他人倾诉，寻求帮助，正确宣泄情绪。家庭或者心理治疗都是比较合适的倾诉场合，能够相互理解并给予帮助。写日记是一个不错的选择，可以把每天遇到的事情、自己的应对方式及事件过程中情绪的变化完整记录下来。 6，规律作息，充足睡眠。按时休息，保证充足的睡眠，不要熬夜，不要黑白颠倒，以免精力和体力难以恢复。入睡困难者，白天应缩短卧床时间，适当增加活动量，减少午睡时间。很多患者都有失眠的情况，应及时到正规医院就诊，切不可饮酒催眠。 7，给予心理支持，做坚强的后盾。尤其是春节期间，酒精依赖患者的家属要起到良好的引导、监督作用，避免饮酒的环境。若患者出现复饮情况，不要过于失望和慌张，应及时带其到医院治疗，不可在家自行戒酒，以免出现戒断症状，严重时危及生命。家属还应积极学习防复饮的方法，建议定期获得知识和情感支持。了解患者的内心需求，增加对其的理解，给予关心、支持与鼓励。

孔祥娟

副主任医师

山东省戴庄医院

文章去聚会或饭店不喝酒:这可能吗?

对一些人来说，最好完全避免那些诱人的情况，因为处于早期恢复期的人往往比那些已经戒酒好几年的人更容易受到引诱。作为一个新人，你可能还没有取代你的旧习惯，这使你更难抵抗诱惑。然而，如果你处在一个喝酒不可避免的场合(比如家庭节日聚会)，有几个步骤可以让你的聚会尽可能轻松。如何在社交环境中避免诱惑: 和你信任的人在一起，和一个清醒的朋友一起去。在你的手上放一杯不含酒精的饮料，让你的感官保持忙碌。尽量减少参加聚会的时间——迟到早退。如果你开始觉得不舒服或动心了，马上离开。清醒生活的好处:为什么值得保持清醒保持清醒可以让你获得很多健康益处——从改善肝功能和心脏功能到提高日常活动的表现，再到更好的睡眠质量。然而，开始一种清醒的生活是值得的，除了身体上的好处。其他保持清醒的理由包括: 结交清醒的新朋友攒钱增强头脑的清晰度和对生活的兴奋感更多的精力去做你喜欢的事情看起来和感觉好多了成为那些与上瘾抗争的人的希望之源从酒精上瘾中恢复可能是你必须做的最困难的事情之一。这不会是一个快速和轻松的过程:这是一个终身的承诺。通过努力保持清醒，你会从克服你认为你不能克服的事情中获得一种新的力量。每一段旅程都是从正确方向的一小步开始的。当你想要重拾旧习惯时，记住你最初想要戒酒的原因。如果你需要帮助以在康复后保持清醒，请联系你的医生或互助会中有丰富戒酒经验的嗜酒者

孔祥娟

副主任医师

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文章出院后家人要给予戒酒者怎样的支持？？

首先家人应保证家中没有存酒，其次应关注患者对饮酒的态度、对治疗的依从性、与饮酒有关群体的联系、社会和工作情况、婚姻及与各家庭成员的关系等。家人应该监督酒精依赖者远离还在饮酒的老朋友，没有家人的陪伴不能参加亲戚朋友的宴请，不去酒吧、餐馆等场所。鼓励患者参加治疗，让他了解酒精依赖的性质，在不指责、不谩骂的前提下，适当地给予患者戒酒的压力，并共同学习减压方法，在生活中找到除酒以外的快乐来源，做出对戒酒有益的改变，改善生活环境，参加各种文体活动或集体活动，进而提高酒精依赖者对治疗的依从性，改善远期预后。可辅助家庭心理治疗，共同携手戒酒。

孔祥娟

副主任医师

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文章饮酒，就像抽烟一样，不论多少，都会伤身！

饮酒，就像抽烟一样，不论多少，只要你接触，就会伤害你的身体，不存在喝酒有益健康这回事情。酒依赖病人一定要远离第一杯酒。从拒绝第一杯酒开始。如果让你一口气喝掉一瓶高度白酒，你肯定不会同意，因为这样并不舒服且可能会给你的生命带来危险，但是，当你给自己倒一小杯酒的时候，你完全就不会这么想，你可能会觉得，我就喝一口，或者是我就喝一杯；喝完之后，并没有什么严重的后果出现，可能还会因为酒精的作用变得兴奋、开心；于是你就想再喝第二杯、第三杯，慢慢地，你到了微醉的状态，你可能会感到爽极了，于是，为了达到自己心中更舒爽的效果，你就可能一杯接着一杯地喝下去，直到把自己喝到醉酒为止；到了这个时候，你在喝第一杯酒之前跟自己约定好的“只喝一杯酒就可以了”的话，早就把它抛到九霄云外了。一杯酒并不会让你醉倒，但是它却能勾起你潜在的喝酒欲望，不管在心里设定了多少道防线，第一杯酒都把你推到了斜坡上，然后两杯、三杯，慢慢发展下去。所以，我们会说，“让你喝醉的，永远是你的第一杯酒”。那么，反过来，如果你把和自己的对话从“我就喝一杯”改成“我永远都不喝第一杯酒”，就能够永远维持自己的头脑清醒。

孔祥娟

副主任医师

山东省戴庄医院

文章熬过戒断之后，怎样保持长期清醒

在康复后，你可以做一些事情来避免或管理这些诱惑，例如: 找一个坚实的后盾。和清醒的人在一起，也要和那些关心你的，想要帮助你成功的人在一起。在你所在的地区找一个戒酒互助支持团体，当你受到诱惑时可以打电话给他们。改变你的生活环境。在从戒酒机构回家之前，让你爱的人或你信任的人把你家里的所有易引起饮酒的东西都拿走。尽量避免去那些会让你产生复饮兴趣的地方。为未来设定目标。当你为未来设定目标时，当诱惑出现时，你就会更容易控制它们。当你明白为什么要保持清醒，以及清醒会给你的生活带来的好处时，保持清醒就会容易得多。保持后续复诊很重要。如果你已经和戒酒机构的医生预约了后续的复诊计划，坚持这些复诊。你可能会想要跳过它们，或者认为你可以自己处理它们，但当你得到健康专家的支持时，避免或管理诱惑会容易得多。每天感恩。当我们对被赐予的生命充满感激之情时，就更容易意识到有多少东西值得我们感恩。考虑写一本感恩日记，每天写下几件让你感到满足和快乐的事情。创造新的、健康的习惯来取代旧的习惯。研究表明，一个新习惯的养成需要两个多月的时间，所以要找到一个你喜欢做的、积极的新习惯，并坚持下去。

孔祥娟

副主任医师

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孔祥娟医生的个人成就

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入驻时间 2022-07-15 09:18:33

孔祥娟医生的治疗经验

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随访中的患者 1 人