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蔡燕磊

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蔡燕磊

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郑州市第三人民医院 中医男科

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科普文章

文章 男性在什么年龄性欲下降?

引言 性欲是指人们对性活动的欲望和需求,它是由多种生理、心理和社会因素共同决定的。对于男性来说,性欲的变化是一个自然的过程,随着年龄的增长,性欲可能会逐渐下降。本文将探讨男性性欲下降的年龄及其背后的原因,并提供一些建议来保持健康的性欲水平。 1. 男性性欲的变化过程 男性的性欲并不是固定不变的,它会随着年龄和其他因素发生变化。以下是男性性欲的变化过程: 1. 性欲的高峰期 青春期和20多岁:青春期是男性性欲的高峰期,通常发生在青少年晚期到20多岁。这段时间,男性体内的睾酮水平显著增加,性欲较强,性冲动和性活动频繁。 30岁左右:男性在30岁左右性欲仍然较强,性功能处于相对稳定的状态。睾酮水平虽然开始缓慢下降,但下降幅度较小,对性欲影响不大。 2. 性欲的逐渐下降 40岁以后:大约在40岁左右,男性的睾酮水平开始以每年约1%到2%的速度下降。这种激素水平的下降可能导致性欲逐渐减弱。虽然不是所有男性都会经历显著的性欲下降,但在40岁到50岁之间,这种变化通常变得更加明显。 50岁及以后:50岁以后,许多男性会经历更明显的性欲下降。这是由于睾酮水平继续下降,同时其他健康因素(如慢性病、药物使用等)可能对性欲产生负面影响。 2. 性欲下降的影响因素 男性性欲下降并非仅仅与年龄相关,还有其他多种因素可能会影响性欲,包括生理、心理和生活方式因素。 1. 生理因素 睾酮水平下降:睾酮是男性体内主要的性激素,负责维持性欲和性功能。随着年龄增长,睾酮水平逐渐下降是导致性欲下降的主要生理原因。 健康状况:慢性疾病(如糖尿病、高血压、心脏病、肥胖)和前列腺问题可能会影响性欲和性功能。 药物使用:某些药物(如抗抑郁药、降压药、前列腺治疗药物)可能对性欲产生负面影响。 荷尔蒙失衡:除了睾酮,其他激素(如甲状腺激素、催乳素)的异常水平也可能导致性欲下降。 2. 心理因素 压力和焦虑:长期的心理压力、焦虑和抑郁症可能导致性欲下降。这些心理状态会影响大脑对性刺激的反应,降低性欲。 自信心不足:性功能障碍(如勃起功能障碍、早泄)可能导致男性自信心下降,从而影响性欲。 关系问题:夫妻关系的紧张或缺乏亲密感可能导致性欲减弱。沟通不畅、情感疏离等关系问题会影响性欲。 3. 生活方式因素 不良生活习惯:吸烟、过量饮酒、缺乏运动等不健康的生活方式会影响整体健康和性欲。 饮食不均衡:缺乏必要的营养素(如锌、维生素D、Omega-3脂肪酸)可能导致性激素水平下降,进而影响性欲。 睡眠不足:长期缺乏睡眠会影响睾酮水平和整体健康,从而影响性欲。 3. 如何应对性欲下降? 虽然性欲下降是一个自然的过程,但通过一些健康的生活方式和调整,可以帮助男性维持和改善性欲水平。 1. 维持健康的睾酮水平 均衡饮食:多摄入富含锌、维生素D和Omega-3脂肪酸的食物,如红肉、海鲜、坚果、深海鱼类和绿叶蔬菜。 规律锻炼:适度的有氧运动和力量训练有助于维持睾酮水平,改善心血管健康,增强体力和性欲。 充足睡眠:确保每晚7-9小时的高质量睡眠,有助于维持荷尔蒙平衡和提高性欲。 2. 管理心理健康 减轻压力:通过冥想、瑜伽、深呼吸等方法减轻压力,改善情绪状态。 寻求心理支持:如果感到抑郁或焦虑,建议寻求心理医生或咨询师的帮助,以改善心理状态和性欲。 3. 改善生活方式 戒烟限酒:减少吸烟和饮酒,有助于改善整体健康状况和性欲。 定期健康检查:定期进行健康检查,监测血压、血糖和激素水平,及时发现和处理健康问题。 4. 维持良好的关系和沟通 增进亲密关系:加强夫妻间的沟通和情感交流,有助于改善性欲和性满意度。 解决关系问题:如果存在关系问题,建议与伴侣进行开放的沟通,或寻求婚姻和家庭治疗师的帮助。 4. 何时需要寻求专业帮助? 如果出现以下情况,建议尽快就医,寻求专业的诊断和治疗建议: 性欲明显下降:如果性欲下降严重影响生活质量或夫妻关系,建议咨询医生或性健康专家。 伴随其他症状:如疲劳、抑郁、体重变化、性功能障碍等,可能提示其他健康问题,需要进行全面评估。 结论 男性的性欲随着年龄增长可能会逐渐下降,通常在40岁以后变得更加明显。这种变化是自然的生理过程,受多种因素影响,包括睾酮水平下降、健康状况、心理因素和生活方式等。通过健康的生活方式、心理调节和良好的夫妻关系,男性可以有效维持或改善性欲水平。如果性欲下降严重影响生活质量或伴随其他不适症状,建议及时就医,寻求专业的医疗帮助和治疗建议。通过科学合理的健康管理,男性可以更好地维护性健康和整体生活质量。 参考来源 [1] 中国疾病预防控制中心 [2] 中华医学知识库 [3] 世界卫生组织

蔡燕磊

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文章 女人有更年期,男人也会像女人那样有更年期吗?

例,张某,男,48 岁,近半年来,出现乏力,多梦,潮热盗汗,脾气越来越暴躁,头晕耳鸣,性功能下降等,有时还怕冷,怀疑自己得了不治之症,做全身检查,未发现有异常。今来就诊,我给诊断为更年期综合征,张某比较疑惑,我男的,又不是女的,咋会有更年期啊? 很多男性都不知道,甚至少数男人知道,但也不愿承认男人的更年期。其实,男人也和女人一样,随着年龄的增长,到了中老年,甚至在中青年阶段,由于身体的衰老,性激素分泌异常,性功能的减退,男人也会有一段时间的更年期。 男性更年期综合征的定义是指男性从中年向老年过度时,由于身体机能逐渐衰老,内分泌功能,尤其是性腺功能减退出现的以精神神经症状、自主神经功能紊乱,心理障碍、以及性功能障碍为主要表现的一群症候群。 男人更年期年龄一般在 50−60 岁,但由于每个人体质,生活条件以及个人修养,文化素质,心理素质的不同,更年期的迟早与更年期症状也很不一致和,有的人甚至在 40 岁之后,就出现更年期症状了。 轻度的更年期患者可无症状,或者微感不适,但重着就会影响生活,工作,和学习。严重者可造成心理疾病。 据有关专家调查,男人更年期要比女人晚 5-10 年,比较常见男性更年期症状主要有: 精神神经症状:多疑易怒,忧郁焦虑,失眠多梦,乏力困倦,潮热盗汗,头晕耳鸣,害怕恐惧,心烦意乱,胸闷气短,四肢怕冷,记忆力下降等。 循环系统以及全身症状:如心悸怔忡,关节酸痛,皮肤有蚁行感,某一处皮肤感觉灼热不适等。 男性性功能减退:可以出现勃起不坚,坚而不久,性欲下降,早泄,遗精等。 但可不是说上述说的症状全部都有,才能说男性患了更年期综合征,只要有其中几种症状符合更年期综合征的表现,我们就可以这个中年或者老年男人正处在更年期阶段。

蔡燕磊

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文章 如何判定是否得了阳痿呢?

门诊上,会遇到形形色色的病人。 “大夫,我阳痿了。”有的病人刚进我诊室,就开门见山的直诉。其实经询问后,患者其实平时性生活都挺好,就是之前“一夜七次狼”,到现在的“一夜三次狼”。这种情况嘱患者节欲一段时间即可。 “大夫,我硬不起来了。”有的病人进到诊室开始诉说。经询问后,了解到:其实患者还没有过性经历,只是平素手淫过多,一次手淫时,一时硬不起来而已,这种情况嘱患者戒除手淫之后观察看看即可。 “大夫,我没有晨勃了。”有的病人叙述的病情就是感觉不到晨勃了。借此以为自己就阳痿了,其实不然,晨勃不是判断勃起质量好坏的原因。 所谓我们称的“阳痿”,西医称为勃起功能障碍(ED),指男子在性生活时阴茎不能勃起,或勃起不坚,或坚而不久,以致不能插入阴道完成正常性生活的一种病症。按程度可分为轻、中、重三种。 轻度阳痿是指既往 3-6 个月间性生活中少数几次发生勃起功能障碍。如果有一半时间发生勃起功能障碍则称为中度阳痿。而重度阳痿为完全性勃起功能障碍,是指性生活时绝大多数不能勃起或维持勃起。 从阳痿的定义看,判断是不是阳痿,必须具备三要素: 1.必有性接触;2.性刺激后阴茎能否勃起;3.能否插入阴道。只有具备这三种要素,我们才能从中判断是否阳痿。 但在实际生活中,有些类似于勃起功能障碍的病症常让某些人难以辨明,心生恐惧。如由于劳累过度,纵欲过度,引起的暂时不能充分勃起,经休息多可自行恢复,这种情况下就不能诊断为阳痿。只有不能勃起或者不能维持足够硬度进行性交持续 6 个月以上者,才可诊断为阳痿。不过,有明显的诱因者也不局限此时间,如外伤、手术等创伤者。 综上可见,开头三个病例,没有一个人是真正的阳痿患者,纯粹的是庸人自扰,不过我所要说的是:平时一定要爱惜自己的身体,不可“以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节”只有“法於阴阳,和於术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱”,只有形与神俱,勃起才能持久而不衰也。

蔡燕磊

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文章 不举、早泄,傻傻分不清楚

蔡燕磊

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文章 ED久了会心塞

第一次发生ED,感觉好心塞....第N次发生ED ,心真的塞了,性功能和心功能,到底有什么关系? ED和心血管疾病经常抱团出现 1、ED的症状早于心血管疾病出现 ED比缺血性心脏病症状出现要早38.8个月 2、心血管疾病与ED发生率高度相关 ED和心血管疾病之间到底有什么内在联系? 1.共享的危险因素 糖尿病 老年 吸烟 脂代谢紊乱 2.共同的患病基础:血管内皮功能问题 血管内皮细胞是什么? 当血管内皮因子出了问题 因为阴茎海绵体比心血管更细,对内分泌调节变化更敏感,因此ED可能心血管疾病的先兆 当ED来临之时应该怎么办? 改善自己的生活习惯 排查ED的“好基友”“心血管疾病 及时就医治疗 总结: 当ED来临时,除了需改善自己的生活习惯之外,及时就医,在医生的指导下服用PDE5抑制剂帮助勃起,最后不要忘记顺便检查一下ED的“好基友”——心血管疾病哦。 参考文献 1. F Montorsi, A Briganti, A Salonia et al. J Erectile Dysfunction Preva lence, Time of Onset and Association with Risk Factors in 300 Consecu tive Patients With Acute Chest Pain and Angiographically Documented Coronary Artery Disease. European Urology,2003,44(3):360-365 2. Grover SA,et al.The Prevalence of Erectile Dysfunction in the Primary Care Setting:I mportance of Risk Factors for Diabetes and Vascular Disease.Arch Intern Med.2006,(166):213- 219.

蔡燕磊

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文章 性生活和谐,真的有那么重要吗?

在解答这个问题时,我们先看两个病例。 病例 1. 张某,男,28 岁。以“同房时间短,射精过快 6 个月”为主诉来诊。经咨询可知,张某,性格内向,结婚半年,未完成一次真正意义上的性生活,婚前,未接触过异性,更别提和异性牵手、接吻、性爱的动作了,结婚当晚,新婚燕尔,洞房花烛,想必要来一场暴风骤雨,谁知,连朵云彩都没飘过来。 之后,每次想行房事,要么硬不起来,要么半软半硬情况下,勉强插入,也是一动就射,也就是我们俗称的“秒射”。无论女方怎么摆置,男方就是无法雄起。女方渐生抱怨之心。动不动就发脾气,骂他老公不是男人。一气之下,收拾了行李,住回了娘家。无论男方怎么哀求,就是不回去。后来女方,又去南方打工,杳无音信,男的就更加痛苦,抱怨自己性无能。这不,在父母的强求下,来找我就诊。 从侧面得知,女方为二婚,头婚就是由于男性性功能不是太好,离的婚。这不,又碰到这样的。女的时有抱怨,她的命咋就那么苦呀。可见女方对性的要求还是比较强烈的。 由于性的不和谐,导致两人婚姻破裂,天各一方,成为路人,甚至仇人。身边不乏这样的情形,据我调查,只要是夫妻感情不好的,经常吵架,冷战,甚至拳脚相加的,往往两者在性生活上不和谐,很多时候分床睡,几个月内还没有一次性生活,所谓的同床异梦,甚至异床异梦。 病例 2. 廖某,男,22 岁。由于包皮过长,来做包皮手术。穿着,发型,服饰都很时髦。不过长相也就一般。个头也不高,身边却跟着一个大美女。我给男方检查时,女孩还要进来观看,看来也是好奇。男的喝道:出去、出去。当交钱时,男方也是不和气的对女孩说:去交钱。女孩还真是乖乖的去交钱了。等做完手术,女孩诺诺的问着:疼不疼?我搀着你吧。男孩说:还疼不疼,割你试试。男孩就搂着女孩走了。 第二天,换纱布,男孩来了,身边跟着一个与上次不同的漂亮女孩。 第四天,换纱布,男孩来了,身边的女孩又换了。我就忍不住问他:跟你来的女孩都跟你啥关系啊。男孩说:女朋友啊,准确的说,第一次来的是女朋友,其他的就是性伴侣。我都震惊了,现在的 小年轻太开放了,男的开放,女的也不让须眉。我不仅又问:你这样,你女朋友知道吗,不生气吗?男的说:她知道我花心。我问:那她还跟着你,任你花心?你的魅力在哪?男的指了指 他的下体说:大夫,你看到了,我的大。我一夜七次狼,她们都被我训的服服帖帖的。很依赖我的。男的阴茎确实发育很好,而且做手术和换药时,一碰就勃起了。无怪乎这些女的那么跟着 他了,甚至由着他胡来。 女人的性和谐是来自于大脑,爱,和男人技巧,体力,还有男人身体条件不错,满足了这些,基本上女人会从这个男人身上得到不错的性满足。就可能会死心塌地跟着这个男人。生活中,大街上,我们经常会看到一个漂亮女孩挽着一个其貌不扬的男人。一个俗语顿时会出现在脑海里甚至说出来“一朵鲜花插在牛粪上”。其中不一定是男方有钱有权,或许仅仅是男方能让她性享受的飘飘欲仙。有时候会发现身边这种情形,一对夫妻头天因为某事闹得不可开交,甚至扯衣拽发、拳脚相加的。第二天却有说有笑的,感觉就没发生矛盾一样,也就是我们说的"床头生气,床尾和”。其实也就是性这玩意在起作用罢了。 可见,性生活和谐是多么的重要,有了和谐的性生活,夫妻。情侣才能感情融洽,家庭才能和睦。反之,不和谐的性生活会引起男女双方性功能障碍,造成感情破裂,甚至导致离婚悲剧的发生。

蔡燕磊

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文章 如何判断是否患有早泄?

临床上,经常碰到有的患者自述自己患有早泄,其实不然。 所谓早泄,是指性生活不和谐,男女双方达到性高潮的步调不一致,是常见的男性性功能障碍之一,以前曾把性交是女方未到达性欲高潮前的射精称之为早泄,也有人把诊断早泄的标准定格在男性在射精前是否能满足妻子达到高潮上。 我们认为,早泄是指性交时间很短即行射精,有的根本不能完成性交,有的阴茎尚未与女性接触,或刚接触女方外阴或阴道口,或阴茎刚进入阴道不久(一般小于2分钟)即行射精,排精后阴茎随之疲软,不能维持正常性交活动的一种疾病。 一般来讲,对阴茎勃起后尚未进入阴道即射精,诊断为早泄很容易,但对能进入阴道而不能正常完成性交者,究竟持续多长时间为早泄,目前尚难肯定。正常性交从开始至射精时间,随年龄的变化和每个人体质的不同而有差异。新婚夫妇第一次性生活,由于交感神经高度兴奋,很可能阴茎刚刚进入阴道就发生射精,此种情况不能诊断为早泄。 所以对早泄概念的理解应全面,不可断章取义,妄下结论,否则自寻烦恼,如果身体不适,可咨询有关专家,以打消疑虑,让你的生活多一份阳光与快乐。

蔡燕磊

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文章 阳痿的危害有哪些?

黄渤主演的电影《杀生》中有这样一个片段:“黄渤”偷看“王迅”嘿咻的场面。“王迅”准备和他的小肉肉行房事,一切准备就绪,“王迅”却愣在那,小肉肉说:你还呆着干啥子啊,来嗦;“王迅”看了自己的下面,露出羞愧的面容,小肉肉也看了下,失望透顶说:我就说你不得行嘛。不过,小肉肉用脚拂“王迅”的脸,同时鼓励“王迅”:没事,慢慢来。“王迅”却说:脑壳儿有点乱。“黄渤”这时伸出个头说:你们到底是行不行哦,看的老子脑壳都乱了。这段我是看一遍笑一遍,“王迅”何止是脑壳儿有点乱,更是下面硬不起来的缘故哦。 冯小刚主演的电影《老炮儿》中也有类似的片段:“许晴”在给冯小刚剃头,“冯导”看见刚洗过澡的许晴,雪白的胸脯,一时性起,抱起“许晴”,就想来个老汉推车。“许晴”说:驴呀,说来就来你,这都是人,都能看见;“冯导”边脱裤子边说:震颤酒吧,震颤一下。俩人折腾不到半分钟,“冯导”就缴械投降,不知道进去没。“许晴”说:怎么着了,怎没动静了?“冯导”说:刚才还好还好的呢,怎么一下分了神了。“许晴”失望的说:不成正好,就您那破心脏,要真死我身上那算怎么回事啊。这里不仅仅反映出了“冯导”的不行,而且还道出了“冯导”不行的原因。 对于成年男性朋友而言,最悲哀的事情莫过于看到性感的诱惑,流露出强烈的欲望时而自己的“小弟弟”却无动于衷。 对于已婚男性朋友而言,要是不幸得了阳痿疾病的话,不仅影响到夫妻之间的生活,无法让自己的另一半得到性满足。还会影响到自己的生育功能。 因此,大家有必要知道阳痿疾病的危害性,进而做好预防工作。 危害1、严重影响夫妻的感情 不可避免地影响夫妻感情。在门诊上,经常遇到来看阳痿的患者,有的是一个人来的,有的是妻子陪着来的,有的甚至是父母跟着来的;有的有的夫妻关系出现了不和谐状态,有的夫妻关系名存实亡,有的甚至已经离了婚。 危害2、危害个人的身心健康 严重影响个人身心健康。阳痿作为男性朋友比较常见的性功能障碍之一,已经对人们的生活和身体带来了危害。有的阳痿患者出现精神颓废,面容憔悴,郁郁寡欢,做任何事情没有激情,甚至因为自卑、自责、羞耻之心造成妻离子散,进而会做出轻生的举动。 危害3、破坏两性关系 阳痿或将摧垮男性自信。阳痿的出现,导致夫妻生活不正常的事实,不但困扰男性的身心健康,更关系到两性的和谐与幸福。有一个病号前段时间还打电话说,他爱人要给他离婚,还要走法律程序,他是彻夜难眠,他是一万个舍不得,不想离,可是阳痿将他的心智击得粉碎,每天如行尸走肉一般。我怎么劝还没见多大起色。 危害4、影响个体健康 慢性疾病常与阳痿相伴,根据临床研究发现,除了心理性的阳痿外,多数阳痿都是身体机能下降的直接结果。从病因来看,糖尿病、高血压等器质性疾病都可能引起阳痿。可以说,阳痿的出现,说明患者的健康已亮起了红灯。门诊患者尤其是四十以上的男性阳痿患者,很多有伴随着高血糖、高血压、心脏病等之类的疾病。 危害5、阳痿可以影响男性生育。 阳痿患者阴茎难以勃起,无法通过性生活将精子输至女性的宫颈口,即使女方怀孕能力再强,卵泡发育再好,在卵泡期无法遇到她的白马王子-精子。女方也难以怀孕,这样给生育下一代带来困难。真所谓“巧妇难为无米之炊”啊。 从上文中,我们不难发现,阳痿疾病的危害性是多么可怕,因此,男性朋友不可粗心大意,进而给自己带去毁灭性的灾难。男性朋友不管有没有患上阳痿疾病,都需要在平日里养成好的生活习惯,切忌肥甘厚味,切忌烟酒辛辣,切忌纵欲过度,切忌熬夜贪睡。远离疾病,远离阳痿。

蔡燕磊

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文章 啥是男性不育症?

在门诊坐诊时,经常会遇到这样的患者,刚结婚或者刚解除避孕措施不到3个月,妻子没有怀孕,并且妻子通过做有关生育方面的检查也没有发现异常,男方就认为自己患者有不育症,其实这种认识是错误的。 世界卫生组织(WHO)对男性不育的定义是:育龄夫妻之间有正常的性生活,未采取避孕措施1年以上,而妻子未能怀孕,原因在男方的才能诊断为男性不育。目前我国也普遍采取这一定义。具体讲男性不育症是指精子的产生、成熟、运输这三个方面出现了问题,或者精浆异常而引起的不能使女方受孕的一种病症。严格讲,它并非是一个独立的疾病,常是其他疾病所导致的最终结果。 过去曾把男性不育分为男性不育和男性不孕两种,男性不育是指男方可使女方怀孕,但胎儿不能存活,如发生流产、死胎等;而男性不孕则指男方不能使女方怀孕。现在已不再这样区分,都统称为男性不育症。

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文章 什么是性病恐惧症?哪些人容易得性病恐惧症?

性病恐惧症是一种强迫性恐惧综合征,临床主要表现为没有器质性病变,实验室检查易正常。但患者总是怀疑自己患上了性病,或者原有的性病一直没有治愈,从而导致精神高度紧张、忧虑、抑郁等精神心理症状。 以下三种人容易得该病: 曾经感染过性病者。虽然这些患者曾经治疗过,而且各项检查均已正常,但是他们唯恐留下后遗症,过度夸大不适感。 曾经有过不洁性生活者。这类人通常性格比较内向,在某些特定场所下,一时糊涂,做错事,之后就非常紧张害怕。虽经诊治检查后排除了性病的可能,但仍心存疑惑,固执的认为自己有性病而四处求医。 个别人从没有过不洁性行为,但与性病患者有过接触,或者是受一些只图钱财的庸医影响,盲目的把自己身上的一些症状与性病联系到一起,无端怀疑自己得了性病而惶惶不可终日。

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