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陈建国

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陈建国

副主任医师

南京脑科医院 临床心理科

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科普文章

文章 心理健康:如何教育孩子

父母如何教育孩子 关于这个话题比较大。 在这儿谈几个主要的原则。 1、要尊重孩子 孩子是独立的个体,每个孩子的感觉,认知,和喜好是不一样的。如果把父母认为好的强加给孩子,漠视孩子的感受,就可能让孩子形成没有自己的主见,过度依赖大人,同时又有可能导致反抗的问题持续。 2、无条件地爱孩子 每一个孩子都不一样,你的孩子是独一无二的,无论怎样,都要接纳自己的孩子,爱孩子。让孩子从小感受到 ,自己无论怎样,都是有价值的,是好的,父母都会爱自己的。就会有安全感,这种安全感是一种宝贵的财富,会享用一生。 3、父母是榜样 让孩子学会如何积极地应对生活。身教很重要,说大道理常常不起作用。你是如何生活,工作的,如何对待你的家人,都会直接影响孩子成年后的生活态度和亲密关系。 4、鼓励孩子探索 孩子要有好奇心,要鼓励这种特性。 5、鼓励和同伴相处 和同伴相处是孩子社会化的重要过程。让孩子独自处理与同伴关系。从中能学会与人交往的基本能力。 6、和孩子共同成长 有时要向孩子学习。孩子有一种好的天性,纯真,有好奇心,有探索精神,这是我们成年身上常常缺少了的。如果和孩子一样保持童心,会感觉不一样,而且用这种姿态和孩子在一起,相信孩子感受到了尊重,会有安全感,会保持积极健康的状态。 7、相信孩子的未来 不要为孩子担忧,要为孩子祝福!你的孩子是有能力的,一定会找到适合自己的生存方式。 8、奖罚结合 对于积极的,有利于个体发展,符合文化的行为应及时鼓励。对于不当的行为,是可以适当地惩罚,但要让孩子知道哪些行为是不被允许,或要受惩罚的。只对不当的行为而言,而不是对孩子整体人格的否定和侮辱。 给孩子提供好的环境,让孩子自己去探索,去尝试,去经历,形成属于自己的,有利于自我发展,同时也有利于社会的价值系统。在今后的人生中,就不会迷茫,会积极地面对生活中的问题。 无论怎样,都能快乐的生活。

陈建国

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文章 哪些人容易被失眠问题困扰?

失眠是一种普遍的现象, 多数人偶尔经历一下,很快消失,或尽管有睡眠不好,但并不焦虑,不会导致明显的损害。 而有的人被失眠所困,甚至为了睡眠而活。 把睡眠当着头等大事,一切都和睡眠挂钩,从早上一起来,就为着晚上能睡过好觉而努力 。 晒被子,晒枕头。 中午不敢多睡,怕白天睡了,晚上睡不着。 到了晚上不敢多吃,也不敢少吃,或照着书上的说法,吃有利于睡眠的食谱。 不敢喝茶,不敢喝酒,更不敢喝咖啡。 睡前家里不能有任何的响声,有时楼上的一点点动静都好像会锥心的难受。 家人如果不能和其同步作息,也会异常愤怒,好像家人在不关心他或故意和其作对,导致家庭的矛盾。 由于处于明显的焦虑状态,大脑的功能处于不稳定状态, 导致身体上很多症状,以及认知功能的障碍, 注意力,记忆力,执行功能受损。 工作效率,学习效率下降,人际交往的效率下降。 更加痛苦。这些人最后把所有的不顺利归因于失眠问题。 可以想像,处于这种状态有多痛苦了。 没有经历过的人是不容易体会的。为什么在有的人看来很简单,说一些道理但却不管用。 长期以往,会变得十分的痛苦。

陈建国

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文章 哪些人容易被失眠问题困扰?(共同特点)

常常被失眠问题困扰的人有一些共同的特点。 生活中,常常发现,那些大大咧咧,马马虎虎,比较随性,不太容易纠结,果敢的人,相对这方面问题不多。 相反,做事比较认真,顾虑多,要求高,容易纠结,安全感不好的人容易受失眠问题困扰。 相对来说,这一种特点的人,容易焦虑。 焦虑是影响睡眠的首要原因。 而这种容易焦虑, 常常受到失眠问题困扰的人的心理特点的形成, 又和其早年的成长经历, 受到的家庭教育,拥有的信念和习惯等有关。

陈建国

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文章 如何应对失眠问题(3)药物治疗

短时间,一过性的失眠,一般不需要在意,通常自然能缓解。如果长时间失眠 ,而且严重影响正常的生活工作和学习时,需要考虑用一药物帮助。 关于促进睡眠的药物,目前有很多种。大概包括: 1 、传统的安眠药 如安定,苯巴比妥类,因服用后第二天有宿睡或认知功能影响,并且长期大量用依赖性相对大一些,目前比较少的使用。 2 、新一代的安眠药,如思诺思,佐匹克隆,扎兰普隆等,具有作用相对快速,对第二天影响小,依赖性相不大,属于常用的安眠药物。 3 、具有抗焦虑抑郁作用,同时能改善睡眠的药物,如米氮平,曲唑酮,阿戈美拉汀,阿米替林等。 4 、部分镇静剂 奥氮平,喹硫平等 关于用药的几个注意事项 1、用还是不用药? 很多人常常纠结用还是不用药。失眠很痛苦,想用药很快睡个好觉,但又担心用药有副作用,担心依赖性等。这种纠结会加重焦虑。有的人带着这样的焦虑,即使用药,些时的药物效果也会打折,甚至没有效果。所以,我主张,如果想用药,就大胆的用。或者干脆不用也可以。避免纠结十分重要。 2 、关于用药的时间。失眠短期出现 ,可以临时用药,准备一些放在身边。感觉今天睡不着了,可以临时用一片。有时忙碌的话,忘记用了就最好。长时间受失眠困扰的,可选择适合的药物,坚持用一些时间。等基本正常以后,再巩固一些时间,然后再慢慢减少。停药过早,或突然停药,都可能出现反跳现象。 3 、用什么药 药物比较多,各有优势,不是那个好或不好。一方面根据症状的特点选择,另一方面根据个体差异确定。需要在专科医生指导下使用。最好不要上百度查询,自作主张。 4 、 关于中药还西药。一般西药作用快。中药反应小一些,但作用来得慢一些。治疗的一个原则是,要相信药物的作用。如果怀疑药物的作用,效果就会不好。中西药都可以选择或者联合使用。 5 、用药的时间段。有的药作用很快,需在上床时用。有的可以在睡前一小时左右。要根据不同的药物确定。 6 、 避免过迟用药。如果睡不着,主张开始睡前用。或者睡下去一到二小时无法自主睡眠,可以立马药。但太迟了,比如3~4点以后是不要再用了。否则,第二天影响大。 7 、中午能否睡眠。有的人怕白天睡了,晚上睡不着,就强忍着不睡,这也是不合理的。应该听从身体的规律,想睡就可以睡一会。不必顾虑。 8、 关于做梦。做梦是正常的现象。说明你已经睡着了,可能只是浅一点而已。不必过多担心这方面,也不太需要干预。

陈建国

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文章 抗抑郁药的依赖性

通常而言,抗精神病药、抗抑郁药不会依赖。 这些药物主要是通过调整神经递质的平衡发挥治疗作用,也就是说从生物学角度起到治疗作用; 另一个重要的因素就是心理因素,这一点我个人认为与个性特征、成长过程有很大关系,也是容易被患者及有些医生所忽略的,过于强调生物学因素!这也是为什么有些患者说的停药就犯的原因之一,也就会给大家形成一个印象即“药物依赖!” 所以药物治疗是不可少的,心理干预也十分重要,二者结合,才会有更好的治疗效果。

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文章 如何应对失眠问题?

曾经讨论过,焦虑情绪是导致失眠的最重要的因素 。顽固性失眠也是因为进入了恶性循环,焦虑持续存在,而不容易摆脱。 所以,解决失眠问题,需要综合治疗。 1、了解自己的睡眠特点。 睡眠是生理现象,不需要努力,自然就能完成的生理功能。当然,也会受一些影响,或因为工作或生活原因,这种生理节奏受改变。如果 我们相信身体,本身有强大的自我调节的能力,顺应就好,不必为此而过多的干预,虽然有影响,但问题不大。 2、每一个人的睡眠时间,习惯,质量都是不一样的,有的人属于猫头鹰型,到了晚上来精神,早上起不来。有的属于百灵鸟型,早上很早就醒来。有的人需睡眠时间长才行,有的只需要很少的睡眠时间,就精力充沛。 3、人困了,会打旽,累了就想睡觉,打哈欠,如果条件允许,可以充一下电。 4、可能因为某种原因,导致晚上没睡好,第二天会有疲劳感。如果能重视躯体的信号,及时调整,不会有大的问题。 5、你需要了解自己的睡眠特点,顺应就好。

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文章 如何应对失眠问题(2)

失眠现象很常见,每个人都经历过。失眠本身不太可怕 。很多因素导致失眠 ,如果能很安静地躺着,平静地吸吸,放松地躺在床上,对我们的影响不会太大。至多第二天有一头晕和效率有点低而已。多数情况下,处于放松状态,一不小心就睡着了,有人进入浅睡眠状态,其实也是在休息。第二天可能会想睡,补一觉也没事。 失眠导致的痛苦更多的是因为失眠引起的焦虑,会让人感到痛苦。 焦虑过度会影响人的生理功能不稳定。导致很多躯体不适症状,有的会因为躯体不适,产生新的担心。此外,持续焦虑会影响认知功能,这样更让个体焦虑。到了后形成对失眠恐惧。 所以缓解焦虑水平,对解决失眠问题十分关键。 焦虑通常是人们在思维层面内心冲突,担心的结果 。反之,人在现实层面上,面对问题时是不会焦虑的。 很多人思维比较发达,喜欢想问题,想过去,想未来。推演如果一直睡眠不好,可能会怎样?然而大脑不容易分清是你推演想像出来 的,还是真实发生的,这些有“危险性的信息”可能在大脑某些神经核团拉响警报,身体上的一些机制作出相应的动员,处于警戒和战斗状态。相应的症状就出现了。长期处于这种紧张状态,就可能导致耗竭或功能紊乱。 所以,首先从认知层面,来觉察一些不合理信念,改变错误的观念 。树立信心,而且也是重要的可行的治疗途径。

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文章 失眠和床的关系

许多失眠的人都没养成一个习惯:只有在睡觉时才上床! 他们习惯在床上看书、听音乐、吃东西、讲电话……做很多事情,这样,潜意识就不会把床当作睡觉的地方了。 所以,从今天起,真正要睡觉的时候才上床。而且上床以后,就不要做别的事情。 其次,要睡觉前,确定该处理的事情都做好了,再上床,免得躺在床上还胡思乱想,当然睡不着。 在所有的问题中,失眠可以说是最容易用催眠来治疗了,而且立刻可以获得成效。

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文章 内心平和是健康幸福的基础

所有的痛苦是来源于人们的内心冲突和纠结。内心的平和,是健康的首要条件,也是幸福快乐的的基础。 病由心生,心静万病除。 怎样能保持平和清静的心呢?,弘一法师的智慧,会对我们有启发。 不要后悔对任何一个人好,哪怕是看错人,哪怕是被辜负,哪怕是撞南墙,因为你对他好,不代表他有多好,只是因为你很好。 买了就不要再去比价格,吃了就不要后悔,爱了就不要猜疑,散了也不要诋毁,所有的一切,只不过是在为自己的选择而买单。 有心者有所累,无心者无所谓。情出自愿,事过无悔,不负遇见,不谈亏欠。 很多时候回过头看看,让自己苦不堪言的焦虑,其实都是自己在和自己较劲。

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文章 做自已生活的导演

人生如戏,说的是每个人在生活中都扮演着自己的角色。尽力演好自己的角色,你就是最好的主角。同时,每一个人也是配角,让有幸同台演出的这场戏顺利地演下去。 此外,我们还是观众,要为别人的精彩而鼓掌和欢呼。也为别人的苦难而悲伤。 生活中,真诚最能打动别人。在真诚的基础上,加上适度演技,会让此刻的片段和諧且顺畅。没有自我,刻意表演,就好像没有灵魂的木偶。 人生的脚本在很小的时候就已经确定。受到成长的经历,家庭教育和文化 的影响。如果很小的时候,在充满无条件爱的环境中就赋予有价值的、重要的、安全的、有能力的、有希望的品质,注定一个喜戏的结局。反之,就可能充满悲戏色彩。 有时候,我们可以跳出来,审视已经演过的经历,如果总是不满意,充满悲伤和困境,有可能被自已的人生脚本潜在地影响到了。 每一个人都拥有选择的自由,可以重新给潜在的脚本修改,让我们的接下来的人生剧本顺畅和轻松地展开。 有时候,可以邀请值得信赖的,有经验的人一起探索。 建议静下来,在一个安全,很安静,舒适的,只属于你个人的“剧院”,不加评价地观看你至今所演的人生剧。你可以尝试给人生剧的重要章节写上标题。最后,你可以感觉对自己这台生活剧满意否? 如果你不满意,作为导演的你,将如何改写脚本,并给新剧以新的冠名,新的结局。指导“演员”在赋于新的意义的舞台中,扮演不一样的角色,朝着预期的方向发展。

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