科普文章
文章 宝宝营养不良的五个信号
说到宝宝营养不良，很多妈妈很难会想到自家孩子。认为现在的生活条件不愁吃喝，孩子怎会摊上营养不良呢？谁说骨瘦如柴才是营养不良？ 怎样判断宝宝是不是营养不良 判断宝宝是否营养不良，体重是判断标准，一般情况下，宝宝如果体重低于同龄参考值的 15%~25%为轻度营养不良，低于 25%~40%为中度营养不良，低于 40%以上就是重度营养不良了。 其次，要看宝宝的健康状况和精神状态，营养不良的宝宝，其肌肤颜色灰暗无光泽，肌肉松弛，捏起来没什么弹性，人也常常出现一种呆呆的没精神的状态。 如果宝宝吃得不少，摄入的营养也足够，但体重增长缓慢，同时，其精神状态和健康状况却很好，这种情况就不是营养不良。 迅速检查一下自己的孩子，若出现了这 5 种信号就提示营养不良已潜伏在孩子身边！ 信号 1：挑食、厌食 有些孩子会挑食、厌食，家长会以为是孩子没有养成良好的吃饭习惯，其实还有可能是缺锌。 其实这时候我们就必须重视起来，看看宝宝据食的情况是不是对所有的食物都提不起兴趣了，如果是这样，你的宝宝有可能是因为缺锌呢！严重缺锌的宝宝还会出现异食癖，例如咬指甲、吃土（不是因为穷，哈哈）、吃铅笔头等。甚至精神无法集中、免疫力低下、免疫功能异常等！ 如果情况严重，就要及时到医院检查，让医生对症补充营养素。情况不严重的话，可以通过食物补锌。 常见富含锌的食物有：瘦肉、蛋黄、鱼肉、动物肝、牡蛎、花生米粉、核桃仁粉等。 信号 2：身高不在正常范围内 身高是孩子发育最直观的信号之一，身高与人体发育的很多营养元素有关，尤其是钙元素。如果孩子营养不良，一般个头就会比同龄儿童矮一大截。假如宝宝的个头不在正常的比对数值里，家长就要留意了。 一般孩子生长发育正常、没有特别的滞后，妈妈都无需担心，切不可盲目地乱进补，因为过量补钙也是有危害的。 钙元素丰富的食物推荐：牛奶、奶酪、紫菜、海带、黑豆、虾皮、鱼类、活虾、燕麦、苋菜、豆腐、泥鳅、动物骨头等。 信号 3：常出现便秘、口臭 宝宝偏爱油炸食物或甜食，容易引起上火和消化不良等问题。另外，如果不爱吃果蔬，纤维素会摄入不足，影响肠道蠕动，导致口臭和便秘。 平时应控制宝宝少吃甜食，拒绝油炸垃圾食品，家里常备有益健康的水果，每顿多煮瓜菜等绿色植物，让宝宝多多食用。 信号 4：反应慢 当孩子出现营养不良，就可能降低脑细胞的分裂率，导致神经调节功能失常，引起运动和语言发育迟缓。 当家长发现最近一段时间，孩子常出现反应“慢半拍”、健忘等表现时，就要多注意，可能是孩子身体发出营养不良的信号。 信号 5：情绪容易暴躁 许多人不知 B 族维生素是关乎孩子身体发育的重要营养素之一，它会通过对人体神经系统的调控而间接影响到人的情绪！比如当缺乏维生素 B1，脾气会变得暴躁、喜怒无常，维生素 B6 摄入不足时，可导致情绪激动、困倦和急躁等等。 所以，我们要把 B 族维生素的吸收重视起来，孩子平时的饮食中要确保添加到。 富含 B 族维生素的食物有：燕麦、白菜、芹菜、瘦肉、黄豆等。 父母在饮食方面不能顺着孩子的喜好吃。应该积极的培养孩子健康的饮食习惯，这才是父母应该要做的。
张艳
主治医师
吉林市妇产医院
1388人阅读
查看详情
文章 新生儿哭闹的原因
我总结了一些新生儿哭闹的一些原因，供大家参考： 一.1、饥饿、寒冷或过热、大小便刺激而哭闹，这是正常的生理状况，只要及时满足孩子的需求，一般哭闹就会马上停止； 二.剖宫产宝宝出生后就会出现不同程度的哭闹、多动、不喜欢触摸、易惊，从而出现睡眠障碍。即使很小的声响也能引起强烈的反应，而且多发生在晚上，常常莫名地哭闹。 三.鼻腔堵塞：新生儿是用鼻子呼吸的。但如果因为鼻内的分泌物堵塞而只能用口呼吸，宝宝不适应，尤其是宝宝吃奶时由于不能用鼻子呼吸，只能松开乳头大声哭闹。 针对鼻腔堵塞的情况，可以在吃奶前每个鼻孔滴一滴生理盐水，待鼻痂软化后再用消毒好的细棉签轻轻帮孩子清理分泌物，或者两手搓热轻轻捂住孩子的囟门部位一会儿，或者用温毛巾热敷鼻部（注意不能烫到宝宝），再喂奶。 四.缺乏安全感时哭闹，突然听到巨大声响时哭闹，被家长抱习惯了以后，不抱就哭闹。 五.不明原因的肠绞痛 如果检查后不是以上的原因引起的哭闹，就考虑可能是疾病引起的病理原因: 1、肠套叠：宝宝表现为阵发性的剧烈哭闹、呕吐，发生休克时面色苍白，4~12 小时排出果酱样大便或者血便。产生原因可能为原发性的或因饮食不当、吞咽气体过多造成的肠蠕动紊乱。患病早期可通过肛门通入空气复位，晚期需要手术治疗。 2、嵌顿疝：腹股沟斜疝、脐疝、腹内疝一般都能复位，但是也有极少数病例发生嵌顿疝和肠梗阻，因此孩子表现为剧烈哭闹，伴有呕吐和腹部鼓胀。如果仔细检查是可以发现的。 宝宝哭闹时，家长千万不能大力摇晃婴儿。需要我们的爸爸妈妈细心观察，仔细分辨生理和病理性哭闹，有问题时需要及时就医。
张艳
主治医师
吉林市妇产医院
1367人阅读
查看详情
文章 宝宝排绿色便的原因
自从当了妈，孩子的屎尿屁就变成了日常，拉的多了不行，拉的少了也不行，拉的干了不行，拉的稀了更不行，拉的颜色淡了不行，拉的颜色深了一样不行，每天就这样纠结在宝宝的便便当中不能自拔。 在这些其中，宝宝的便便颜色发绿，会被很多妈妈们当作是宝宝肚子着凉的一个判断标准。但实际上，除此之外，宝宝便便发绿还很有可能是以下这三个原因，妈妈也要注意辨别。 1、宝宝吃的奶太多了，消化不良或急性腹泻 在我们的印象中，便便正常的颜色应该是黄色的，这是因为我们的粪便颜色跟胆汁的化学变化有关。当便便还在小肠上部的时候，颜色一般是黄绿色的，因为这儿的胆汁含有黄色的胆红素和绿色的胆绿素，但当便便到达结肠的时候，胆绿素会被这里的菌群还原成胆红素，所以我们的正常大便颜色就是黄色的了。 但是，如果宝宝吃的奶太多，消化不良或者急性腹泻的话，就会导致宝宝肠道蠕动变快，便便当中的胆绿素还没来得及在菌群的作用下还原，就已经被排除体外了，这时，宝宝的便便就会呈现出绿色。 2、宝宝开始补铁了 当宝宝到了6月龄的时候，从母体当中带来的铁就基本消耗完了，这时就急需从辅食当中获得铁。很多妈妈也会发现，宝宝添加辅食前，便便的颜色是很正常的黄色，但自从添加了辅食之后，便便的颜色就开始变绿了。这其实是因为辅食当中的铁含量较多，没有被宝宝的身体完全吸收，与空气接触之后发生氧化，才导致排出的便便发绿。 同时，妈妈们也要注意一下，看宝宝每天维生素C的摄入量是否充足，如果维生素C缺乏，也可能会造成铁吸收不良，从而导致绿色便便的产生。 3、宝宝辅食当中，加入了大量的绿叶菜 宝宝添加辅食后，为了预防便秘，同时给宝宝补充充足的维生素和矿物质，很多妈妈会给宝宝添加绿叶菜，但如果宝宝吸收不好，或者妈妈添加的绿色蔬菜太多了，也是会导致宝宝便便颜色发绿的。 宝宝健康无小事，而便便最能直观反映宝宝的健康状况，所以妈妈多关注一下是非常正确的做法。但绝大多数情况下，颜色发绿的便便，也都是正常的便便，如果便便性状正常，没有奶瓣、粘液，一天只有一次，而宝宝的精神状态也很好，能吃能睡能玩，这样的话，妈妈就不用过于纠结便便颜色发绿的问题了。
张艳
主治医师
吉林市妇产医院
1375人阅读
查看详情
文章 新生儿咽下综合征
咽下综合征主要特点为生后即出现呕吐，进食后呕吐加重，呕吐内容物为羊水也可带血，持续 1～2 天后多自愈。 病因 分娩过程中，胎儿如吞入羊水量过多，或吞入被胎粪污染或已被感染的羊水，或含较多母血的羊水，均可刺激新生儿的胃粘膜，引起呕吐，多见于难产、窒息、过期产新生儿。 临床表现 常见于生后未开奶即出现呕吐，呕吐物为泡沫黏液样，有时带绿色，为被胎粪污染的羊水；有时含咖啡血样物。开始进食后呕吐常加重，进奶后即吐出，其他一般状况会良好。 患儿的护理及管理 护理重点在于如何防止患儿呕吐物误吸以及有效的洗胃。 洗胃的护理：洗胃液的温度以 37～38℃为宜，温度过低可能刺激胃痉挛，过高则可能造成血管扩张，洗胃时取左侧卧位，洗胃后给予右侧卧位，利于残留液体进入十二指肠；洗胃时每次 10～15 毫升，不可一次性大量注入，防止胃扩张或胃内液体反流。冲洗时，可以转动胃管方向，以使整个胃壁得到冲洗，也可减少局部的压力刺激；抽吸液体时宜轻柔，以液体顺畅流出的最小压力进行抽吸。 体位护理：抬高床头，右侧卧位，防止呕吐物误吸。 保证热量供给：暂时禁食期间通过静脉输液保证热量的供给。开奶后宜循序渐进，逐步加量。 准确记录呕吐物的量和性质，密切观察生命体征变化，尤其注意心率及血氧变化。
张艳
主治医师
吉林市妇产医院
1355人阅读
查看详情
文章 孕期如何数胎动
孕妈妈，随着胎龄的增大，那个淘气的小宝贝已经在你的肚子里“动手动脚”了！他时而伸背、时而翻滚、时而跳跃、时而爬行，甚至在里面打嗝你都能感受得到，好神奇！这时的你是不是母爱泛滥，总想摸摸他，和他说说话？ 但往往这个时候，你还有个医生交给的任务呢--数胎动！ 那到底该如何数胎动呢？下面就由吉林市妇产医院的专家来告诉您！ 什么时候能感知胎动？ 妊娠 12 周，用多普勒胎心听诊仪（普通听诊仪妊娠 18~20 周）可经孕妇腹壁能探测到胎心音，正常胎心 110~160 次/分，妊娠 18~20 周时开始自觉有胎动（初孕妇于妊娠 20 周，经产妇感觉略早于初产妇），胎动随妊娠进展逐渐增强，至 32~34 周达高峰，末期胎动逐渐减少。 什么时间数胎动？ 孕妈妈选择舒适体位，每天早、中、晚在相对固定时间集中精力数胎动。每时段各数 1 小时，将 3 小时胎动数相加后乘以 4，就是 12 小时胎动总数。(注: 连续的胎动只能算作 1 次，要间隔至少 5 分钟以上才算另一次。) 怎样的胎动才算正常？ 如果≥30 次/12 小时为正常，＜20 次/12 小时说明胎动异常，＜10 次/12 小时说明胎儿宫内缺氧；或者胎动计数≥3 次/小时（胎动计数≥6 次/2 小时）为正常，＜3 次/小时（＜6 次/2 小时）、胎动数比平时减少 50%、胎动幅度明显减弱、或胎动频繁之后忽然减少均提示胎儿缺氧可能，应立即去医院。 温馨提示 亲爱的孕妈，宝宝的运动是有规律的，并不是宝宝越活泼，就是越健康，有时候宝宝过分活跃，很可能是缺氧而发出的信号，所以，数胎动是监测宝宝健康最简便的方法，而这种监测方法只有孕妈妈自己掌握，谁都替代不了。 每个宝宝的运动规律都是不一样的，有的宝宝活泼好动，有的宝宝偏于安静，孕妈妈不用去和其他人比较，每个宝宝自身情况不同，因人而异。
张艳
主治医师
吉林市妇产医院
1365人阅读
查看详情
文章 鹅口疮
鹅口疮是由白色念珠菌感染所致的口腔粘膜炎症，多见于新生儿、营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿，新生儿多由产道感染，或因哺乳时奶头不洁及使用污染的奶具而感染。 鹅口疮的主要表现： 在口腔粘膜表面出现白色或灰白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易拭去。患处不痛、不流涎，不影响吃奶，一般无全身症状。严重时可蔓延至咽喉、食管、气管肺等处，而出现呕吐、吞咽困难、声音嘶哑或呼吸困难。 鹅口疮的对症处理： 保持口腔清洁，可以用 2％碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁口腔。 局部用药，局部涂抹 10 万~20 万 U/ml 制霉菌素鱼肝混悬溶液，每日 2~3 次。 注意事项： 口腔护理：鼓励患儿多饮水，进食后漱口，以保持口腔粘膜湿润和清洁。 正确涂药：涂药后患儿不可立即漱口、饮水或进食。 如有体温高于正常范围或出现腹泻、频繁呕吐、拒乳、反应差等，请及时就诊。
张艳
主治医师
吉林市妇产医院
1388人阅读
查看详情
文章 新生儿呼吸急促
细心的妈妈可能会发现新生儿呼吸急促，而且有时候还呼哧呼哧速度很快，甚至出现了呼吸暂停的情况。别着急，这是由新生儿的特殊身体构造决定的，当发现有新生儿呼吸急促时，妈妈们可以先观察宝宝的面色及心跳变化，以判断自家宝宝是否真的健康。 新生儿呼吸急促正常吗 由于新生儿呼吸中枢还不够健全，所以会出现呼吸频率不规律，时快时慢，时深时浅，这种现象在入睡之后尤其明显，属于正常现象。 如果新生儿是轻微的呼吸急促，爸爸妈妈们就无需担忧；如果呼吸过于急促，明显有异常，就需要到医院进行全面的检查了。 另外，宝宝在睡觉的时候呼吸会比平时快一些，当出现呼吸急促的时候，可尽量保持屋内通风，并给宝宝多喝水，保证宝宝在呼吸急促时可顺利换气。 一些宝宝呼吸急促伴随有脸色苍白、呼吸困难、心率变快扥问题，可能是孕早期时胚胎发育不好，也可能与遗传有关，可到医院做相关的检查确诊，保证得到及时的治疗。 新生儿呼吸急促是怎么回事 新生儿如果有呼吸急促的情况，需要注意宝宝的一些部位是否有病变了。导致新生儿呼吸急促的原因有很多，因此不予以注意的话是会危急宝宝生命的。 1、新生儿出现呼吸急促时，在排除先天性肺部还未发育成熟外，首先要判断是否为呼吸道感染了。这可能是因为新生儿喉头喉骨发育不完善引起的，也有可能是呼吸道夏装、阻塞、异物干扰造成，还有可能是病毒性感染所致。 2、喉头水肿。这是一种急性、过敏性的声带水肿，多半是因海鲜、药物或是蜜蜂叮咬引起的，与体质没什么关联，且多合并有呼吸道水肿。 3、早产儿呼吸道窘迫症，如果宝宝于 34 周以内出生，那么肺部的发育可能尚未成熟，就有可能有早产儿呼吸道窘迫症。 4、新生儿肺炎引起败血症，使呼吸窘迫。 5、先天性结构异常：如因血管结构异常，压迫到呼吸道，使食道阻塞；或是气管先天性异常。 6、横隔膜疾病：如肺部发育不良引起的横隔膜疝气。 怎么看新生儿是否呼吸急促 要了解新生儿是否呼吸急促，我们就需要了解新生儿正常呼吸的次数。新生儿安静时的正常呼吸为每分钟 40 次左右（正常成人为 16-20 次）。每分钟呼吸持续超过 60-70 次称为新生儿呼吸急促。如果新生儿心率波动较大，则为每分钟 120-160 次（正常成人为 60—90 次）。 那么如何看新生儿呼吸的次数呢？ 新生儿由于鼻腔、咽部、气管等都比较狭小，肺部组织发育也不完全，因此在呼吸的时候还是以腹式呼吸为主，看起来就好像是肚子在呼吸。不过爸爸妈妈们正好可以根据这个特点来数宝宝 1 分钟呼吸的次数。除此之外，还可以借助听诊器来计算宝宝呼吸的次数。 妈妈在观察宝宝的呼吸时，还要注意观察宝宝呼吸节律是否规律，呼吸深度是否一致，胸廓两侧的呼吸活动度是否对称，呼吸时有无异常气味，有无烦躁不安、鼻翼扇动、口唇发青等。 新生儿呼吸急促怎么办 当新生儿出现呼吸急促或其他异常现象，是需要予以重视的，很有可能造成呼吸衰竭或是无法换气，进而导致一些器官组织的伤害甚至是死亡。那么新生儿发生呼吸急促该怎么办呢？ 1、呼吸困难。 如果判断出新生儿是因为呼吸困难而产生的呼吸次数增加、呼吸浅表、急促，是需要及时送医诊治的。因为这种病情变化很快，需要做到早发现早治疗，以免病情恶化。 2、呼吸暂停。 正常新生儿有时会出现不规则的呼吸，可能表现为两次呼吸间隔 5-10 秒钟，但不不会伴随有心率和面色改变，称周期性呼吸。当呼吸停止 10-15 秒钟甚至更久，同时心率减慢，就需要及时吸高浓度氧气，人工呼吸，尽量避免可诱发呼吸暂停的动作。如果呼吸暂停十分频繁，可采取面罩给氧及采用机械辅助呼吸。 3、窒息。 新生儿在刚出生时，如果表现为呼吸急促、不规则，或是 1 分钟无呼吸则可断定为新生儿窒息。这时候需要保持新生儿呼吸道通畅，可做人工呼吸、供氧等。 如何预防新生儿呼吸急促 新生儿呼吸急促可大可小，轻的宝宝过段时间就会自己好了，重的就会导致器官损伤甚至是死亡，因此马虎不得。要想宝宝健健康康的长大，自然还是预防为主了。 1、怀孕期就开始预防 在怀孕期间，注意过敏性食物要适当摄取，以减少宝宝发生气喘的几率。此外，不要随便使用药物，一定要戒烟。 2、生产方式 选择到有能力处理新生儿急救的医院生产，在第一时间就给宝宝最好的保护。宝宝瓜熟蒂落是最好的自然过程，择日剖宫产反而可能弄巧成拙。 3、小心观察 注意观察宝宝呼吸的频率是爸爸妈妈们的重中之重。呼吸是维持生命基本的能力，尤其是新生儿，呼吸不规律，了解异常状况并及时发觉，做出及时的反应，这是许多父母必须学习的。 4、喂养 在婴儿出生以后，妈妈要尽可能地哺喂母乳，给宝宝提供自然的抗体来源，以增加身体抵抗力，并减少过敏性疾病的发生。
张艳
主治医师
吉林市妇产医院
1381人阅读
查看详情
文章 新生儿呕血和便血
呕血和便血统称消化道出血，为新生儿期常见的重要症状，也是新生儿危重病症的合并症。呕血症状远多于便血，与以往情况不同，近年来文献报道新生儿消化道出血多为应激状态诱发的消化道溃疡所致，由于维生素 K1 在围产期的广泛应用，新生儿出血症逐渐减少。 病因及临床特点： 1、 假性呕血和便血： （1）咽入母血 （2）咽入自己的血液 2、 全身性出凝血疾病 ： 常有胃肠道外出血的表现 ；如皮肤、皮下的出血点、瘀斑等，出，凝血象检查有异常改变。新生儿期最常见的疾病是新生儿出血症，多在生后 2-6 天出现呕血。出血量多时，呕吐物多为鲜血可不混杂其他成分，迟发性维生素 K 缺乏症，常见于长期用抗生素胃肠道外营养或母亲偏食而由母乳喂养的患儿。 3、 消化道疾病 ： （1） 反流性食管炎：反流性食管炎致食管炎伴发溃疡时可出现呕 血、黑便，并有顽固性呕吐、营养不良和生长发育迟缓。 （2） 急性胃黏膜病变：指各种应激因素引起的胃黏膜急性糜烂、溃疡、和出血，如窒息缺氧、颅内出血、颅内压增高、败血症、低血糖、剧烈呕吐、应用非甾体类抗炎药、皮质类固醇药物等。多于生后 1-2 天起病。 （3） 急性胃肠炎：可见发热、呕吐、腹泻，严重者有便血和呕血。 （4） 肠梗阻：可有呕吐、腹胀、呕血和便血。 （5） 奶粉不耐受引起的过敏性肠炎也可引起呕血和便血。 （6） 先天性巨结肠：可引起下消化道出血。 （7） 坏死性小肠结肠炎：可引起下消化道出血。 （8） 乙状结肠、直肠及肛门疾病：多为便血，因息肉-肛门-直肠裂引起。 （9） 血管畸形：根据不同部位可引起便血和呕血。 4、 全身性症状除呕血与便血等上述表现外，还可由大量失血而引起一系列的全身性症状。 患儿的护理及管理 1、 禁食护理： 禁食期间，加强口腔护理，保持静脉通路的通畅，保证能量、药物及水分的摄入。 2、 留置胃管：有效胃肠减压 胃肠减压可减低胃肠内压力，保证胃肠道血液供应，同时还可及早发现胃内容物的变化从而了解出血情况。 3、 洗胃护理 ： 每次洗胃前应抽吸胃内容物，观察记录其颜色、量、性质，抽吸胃液时速度要缓慢，以免损伤胃黏膜而加重出血，洗胃过程中还应注意观察患儿的面色、心率、呼吸，以防病情变化。 4、 维持正常的循环功能 ; 出血时易发生失血性休克，应开放多条静脉通道，应用输液泵，合理、准确、有计划的输入电解质溶液，血浆或鲜血以改善微循环，纠正水电解质及酸碱平衡紊乱。 5、 保持呼吸道通畅 ：缺氧可加重消化道出血，若患儿出现发绀、呼吸急促、节律不整，应遵医嘱给予鼻导管或头罩吸氧，维持血氧饱和度在 90%以上。出血时胃内容物增加，且新生儿胃贲门括约肌松弛，吸痰时刺激咽部，极易引起呕吐，因而患儿应取侧卧位，随时吸出口咽部分泌物。 6、 遵医嘱积极治疗原发病，合理使用抗生素，静脉应用止血药及补充营养。
张艳
主治医师
吉林市妇产医院
1357人阅读
查看详情
文章 0到3个月宝宝睡眠习惯的培养
睡眠占据了宝宝的大部分时间。在新生儿时期，宝宝的主要任务就是睡觉；但并不是每个宝宝都肯乖乖睡觉。新生儿睡眠问题让爸妈头疼，新生儿不爱睡觉，睡觉的时候哭闹不停等，都要及时处理好。 睡眠时间的长短在不同的宝宝身上可能差别很大。在最初的几周里，宝宝每天大约要睡 16 个小时；到 3 个月大时，每天要睡 14～15 个小时。而且在最初的几周里，不管白天还是晚上，宝宝每次睡眠的时间不会超过 3～4 个小时。 也就是说，作为父母你很难睡个整宿觉。晚上，你要起来给宝宝喂奶、换尿布；白天，你还要陪他(她)玩耍。虽然有些宝宝早在 6 周大时就能睡整夜觉，但是大多数宝宝在 5～6 个月之前，还不能整夜安睡。你可以从一开始就教你的宝宝养成良好的睡眠习惯，帮助他(她)早些达到这个成长里程碑。 1、了解宝宝表示疲倦的表现 在最初的 6～8 周，你的宝宝一次醒着的时间通常不会超过 2 个小时。如果宝宝醒来后，过了太久才让他(她)睡觉，可能会因为过度疲倦而难以入睡。注意观察宝宝困倦的表现。看看他(她)是不是在揉眼睛、拉自己的耳朵，或者出现了淡淡的黑眼圈。 如果宝宝有这些表现，或者其他疲倦的表现，就应该让他(她)睡觉了。很快，你就能对宝宝每天的生活节奏和习惯形成第六感——你的直觉会告诉你宝宝什么时候要睡觉了。 2、开始让宝宝了解白天和夜晚的不同 有些宝宝是小夜猫子(怀孕时你可能就感觉到了)，在你想要睡觉的时候，他(她)却清醒得很。在最初的几天里，你也没有什么办法。但是等宝宝 2 周大时，你就可以开始教他(她)区分白天和夜晚了。 宝宝白天醒着的时候，尽量多跟他(她)一起玩耍，让他(她)的房间有充足的光线，也不用特意减少日常的生活噪音，比如电话铃声、电视音量，或洗衣机嗡鸣声。如果宝宝在需要吃奶的时候仍然在睡觉，你要叫醒他(她)。 晚上，小家伙醒来吃奶时，不要跟他(她)玩，屋里的光线调暗一点，保持四周安静，不要跟他(她)多说话。不久，宝宝就会开始意识到是晚上睡觉的时间了。 3、让宝宝有机会自己入睡 等宝宝长到 6～8 周时，开始让他(她)有机会自己入睡。在宝宝困倦但还清醒的时候把他(她)放到床上。不建议摇晃着哄宝宝入睡，或让他(她)边吃奶边入睡(即使在 6～8 周这个阶段)。 如果你在最初的 8 周里每晚都是摇晃着哄他(她)入睡的话，那么他(她)以后也会习以为常地要用同样的方式才能入睡。这就意味着，当以后你的宝宝不再像现在这样轻巧时，哄他(她)睡觉就会成为你和家人每天要执行的一项“艰巨”的任务了。
张艳
主治医师
吉林市妇产医院
1364人阅读
查看详情
文章 新生儿贫血的护理
新生儿贫血包括生理性贫血和病理性贫血。 生理性贫血是指足月儿生后 6～12 周血红蛋白测量下降至 95～119g/L;早产儿生后 5～10 周血红蛋白下降到 80～100g/L，或出生体重 对症护理 1.改善环境，减少声音、光线刺激，为宝宝提供安静舒适的环境;所有操作集中进行，减少对宝宝的刺激，给予宝宝安抚，避免哭闹。每天床边擦浴，避免搬动宝宝，使能量消耗降至最低。做好基础保护理工作，预防感染发生，以免加重病情。 2.正确补充多种维生素 铁剂：铁是血红蛋白生成原料，补充铁剂可以增加血红蛋白浓度和铁储存量。 ①建议在添加铁剂的同时加用维生素 C，增加铁在肠道内的溶解度，利于铁的吸收; ②新生儿常用口服铁剂，口服铁剂可引起胃肠道反应，宜于两餐之间服用，避免奶制品影响铁剂吸收; ③必要时给宝宝置入胃管，保证足量铁剂摄入; ④服用后大便变黑色或柏油样，停药后可恢复; ⑤注意观察疗效，服用铁剂 12~24 小时后，贫血症状缓解，进食奶量增加;血红蛋白计数于 1~2 周后逐渐上升，3～4 周后达到正常，若没有效果，应积极寻找原因。 维生素 E：E 对维持红细胞膜的完整性很重要，补充维生素 E 应与铁剂分开，至少间隔 2 小时，以免维生素 E 与肠道氧化失去活性。 叶酸与维生素 B12：维生素 C 与叶酸同服，可抑制叶酸在胃肠中吸收，大量的维生素 C 会加速叶酸的排出，维生素 C 对维生素 B12 也有同样的影响。因此，两者与维生素 C 同服时，时间最好间隔半小时以上。 3.在医生指导下正确输血。 密切观察病情，预防病发症 1.病情观察：观察宝宝的精神反应，皮肤颜色，进食情况，24 小时出入量，定时测量体温、血压;备好急救物品，发现病情变化，及时处理。 2.并发症预防：贫血严重者可致呼吸暂停、生长障碍、营养不良，机体抵抗力减低易致各种感染，合理用氧，做好手卫生工作，减少感染发生率。 健康教育 1.告诉家长讲解贫血发生的原因，缓解家长的焦虑情绪。同时告知家长新生儿贫血的产前高危因素;母亲自身免疫性疾病、产前服用药物等，指导母亲再次怀孕时，需做好产前检查。 2.指导家长学会正确的新生儿护理知识和技能，鼓励参与宝宝的护理。 3.提倡母乳喂养，教会正确的挤奶方法和喂奶姿势。 4.贫血宝宝吸奶能力较弱，家长要耐心喂养，并观察宝宝进食情况和耐受程度。 5.教会家长观察贫血的特征性表现，当发现宝宝精神差、嗜睡、面色苍白、呼吸急促、心率增快时及时就医。 6.遵医嘱正确服用铁剂、补充维生素。定期进行户外活动，接受阳光照射，增加内源性维生素 D 合成量，1 个月后可加服钙片和浓缩鱼肝油，4～6 个月按时添加辅食。 7.对患儿进行智护训练，如视听觉刺激、抚触、做婴儿操等，以进行早期教育，促进智力开发。
张艳
主治医师
吉林市妇产医院
1378人阅读
查看详情
桂公网安备 45050202000590号 桂ICP备202200128号-5