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李翠花

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李翠花

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科普文章

文章 妊娠期糖尿病患者的饮食

对于妊娠期糖尿病 GDM 孕妇来说,蔬菜类原则上可以多吃,想吃多少吃多少;蛋白质的摄入要适量,不能过量。如果对肉类和海鲜类一点也提不起兴趣,可以适当进食奶制品或蛋类;要控制的主要是碳水化合物类,包括主食、点心和含糖分的饮料。 吃饭不要吃十分饱,七~八分饱就差不多了,为了减少饥饿感,改一日三餐为一日四餐,要少食多餐。最好能戒掉甜点和含糖饮料,水果也不能多吃,要吃的话尽量吃含糖量少的水果。

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文章 足月了,喝茉莉花苞茶可以软化宫颈吗?

足月了,喝茉莉花苞茶可以软化宫颈吗? “喝茉莉花苞茶可以软化宫颈”的说法始于何处,始于何时,无从考证,其来源肯定是中医的说法。但是如果你去搜索中外文献,肯定是没有大样本、多中心的随机对照的研究来支持这一说法的。有的只是宝妈们的个人经验分享,有些经验分享后面可能就会跟着售卖茉莉花苞茶的网页链接。 在产科临床实践工作中,促进宫颈软化成熟是一件非常重要的事情,即使是在临床上普遍使用的机械方法和处方药也无法很有效地达到我们的要求,更不要去说喝茉莉花苞茶了。所以医生一般是不会去推荐喝茉莉花苞茶去软化宫颈的。

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文章 发现妊娠期糖尿病怎么办?

伴随着高龄孕产妇的增加,糖耐量筛查也逐渐引起孕产妇得重视,很多孕妇被诊断为妊娠期糖尿病(GDM)以后,有的人很紧张,专门去买血糖仪在家每天监测空腹和餐后血糖;有的人无所谓,随便你医生怎么说,我该干什么还是干什么,该吃什么仍然吃。其实,对于妊娠期糖尿病GDM孕妇来说,科学合理的做法是:要引起重视,但是不必过于担心,多数情况下通过饮食调整和适量运动就可以得到很好的控制的。

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文章 妊娠期糖尿病患者的控制目标

一旦确诊妊娠期糖尿病,需要严格控制饮食,多活动,那控制目标是什么呢? 通过运动和饮食控制,最好能做到以下三个“达标”:血糖达标、自身体重增加达标、胎儿体重增加达标。 在妊娠中晚期,不建议每周体重增加超过一斤,对于一些超重或肥胖的妊娠期糖尿病(GDM)妈妈,可能会要求每周体重增加不能超过半斤;孩子的出生体重最好能控制在 6 斤左右。 同时可以尝试记录饮食日记,对于自控能力比较差的 GDM 妈妈,或者是控制效果不太好的 GDM 妈妈,需要认真地每天写饮食日记。也就是说要把你每天吃的每一口食物及饮料都要记录下来,并同时记录你的体重增加情况和血糖检查结果。写饮食日记有两个用处,一是给自己看,你会发现你吃的往往会比你自己认为的多很多,这样第二天你就要把多吃的东西减掉。二是给医生看,医生会根据你的情况给予科学合理的建议。

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文章 早期流产的主要原因

现在在怀孕早期(从末次月经开始算 3 个月以内)出现胚胎停育或者流产的情况还是不少见的,很多朋友就因此非常担心。 早期流产发生的原因,大部分都是孩子在发育的过程中有存在着遗传问题,也就是说孩子的基因有问题,由此导致的可能是某种体内的酶缺失了,或者重要脏器出了问题,这样的孩子是无法存活下来的,到了一定的时候就会在母体内无法继续发育下去,以死亡表现出来,在母体就表现为阴道出血,甚至组织物排出,导致流产。 这样的早期流产,我们知道绝大部分是优胜劣汰的过程,被淘汰了的孩子是不好的孩子,因此也就没有必要觉得特别惋惜,至于是什么原因导致孩子出了问题,就不太好检查了,现在的社会,环境污染到处存在,吃的饭,呼吸的空气,接触的有害物质想躲都躲不过去,因此通常情况下,没有必要,也没有可能对流产的原因进行详细的排查。

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文章 孕期检查“大排畸彩超”发现异常的咨询原则

孕期检查“大排畸彩超”发现异常的咨询原则: 在遇到“大排畸彩超”异常时,真正专业的产前诊断(胎儿医学)专科医生既不会简单的说YES或NO,也不会给一些模棱两可的说法。专科医生是帮助患者做决定,而不是替患者做决定。应该为患者提供尽量多的正确的信息,让患者根据情况自己选择合适的处理方案,而不是替她们做决定。所以不要老是问:医生如果是你的话你会怎么办?因为医生不是你,“三观”不同,教育和家庭背景不同,何来一致的看法?另外,职业状态下的医生和成为患者的医生的思维方式是不一样的,所以做出的决定也会不同。如果经过一次咨询还觉得不明确或不放心,可以换一个医生或一家医院听取二次意见。

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文章 “大排畸彩超”的检出率是多少?

“大排畸彩超”的检出率是多少? 大家千万不要对“大排畸彩超”期望值太高,因为孕妇腹部脂肪的厚度、胎儿的体位、羊水量、医生的经验和水平等均会影响到结构异常的检出率。按照经验,“大排畸彩超”平均检出率能够达到 80%左右已经是比较高的水平了,一旦发生胎儿畸形漏诊就怪罪超声医生的做法是不合理的,大人自己有病去做超声检查都不一定能 100%查出来问题,更何况胎儿是在妈妈子宫里,又那么小。医生不是上帝,不可能看到所有的问题。为了让大家对“大排畸”检出率有个更直观的了解,列举国内外文献报道的部分胎儿畸形产前超声检出率如下,仅供参考:无脑儿产前超声检出率为 87%以上,膈疝产前超声检出率为 60%左右,法洛四联征产前超声检出率为 14-65%,消化道畸形产前超声诊断率为 9.2-57.1%,胎儿肢体畸形产前超声检出率为 22.9-87.2%。

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文章 乳痈(急性乳腺炎)的病因及诊断依据

乳痈 (西医病名:急性乳腺炎)多因乳头破碎,风邪外袭,或乳汁淤积,乳络阻滞,郁而化热所致。以发热,乳房部结块、肿胀疼痛,溃后脓出稠厚为主要表现的痈病类疾病。 本病相当于西医学所说的急性乳腺炎。 诊断依据: 多为哺乳期女性,尤以未满月的初产妇最为多见。 初起乳房内有疼痛性肿块,微红或皮肤不红,排乳不畅,可有乳头破裂糜烂。化脓时乳房红肿疼痛加重,肿块变软,有应指感,溃破或切开引流后肿痛减轻。如脓液流出不畅、肿痛不消,可有“传囊”之变。溃后不收口、渗流乳汁或脓液,可形成乳漏。 多有恶寒发热,头痛,周身不适等症。 腋下可有包块肿大疼痛。 外周血白细胞总数及中性粒细胞增高。

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文章 输血的注意事项

1.严格执行临床输血医师权限(主治医师及以上职称),暂时没有权限的不要在临床输血申请单上签字。 2.病毒四项结果未出的要在输血申请单上标注“血样在检验科待检”,同时抽取两管血样分别送输血科 、检验科。病毒四项结果出来后输血科会在结果空白处手工填上检验结果。 3.输血顺序:冷沉淀----血小板---血浆---悬浮红细胞。 4.血袋从输血科离开后半小时内必须开始输注,两袋或者两袋以上先输一袋,另一袋暂时留在输血科待取或者取回放入科室 2 至 8℃冰箱内,第一袋输完一半病人没有输血不良反应的情况下取出第二袋。 5.血液输完后,血袋半小时内必须送回输血科留存 24 小时,血袋上标注病人部分信息。 6.护理记录、大夫病程记录、输血回馈单、在输血科领取血袋的时间要一致。 7.24 小时内大量输血(8 单位及以上)的病人主治医师填写大量输血申请单,科室主任、医务科主任签字后送回输血科备案。 8.输血不良反应的立即打电话通知输血科并填写输血不良反应记录单,迅速调查输血不良反应原因,并把交叉配血单复印一份,输血不良反应记录单,输血申请单,以及临床处理方案和结果记录单送输血科备案。输血科记录完送医务科备案。

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文章 孕期检查早期唐筛和中期唐筛哪个更准确?

孕期检查早期唐筛和中期唐筛哪个更准确呢? 作为筛查手段,早期唐筛和中期唐筛都不能确诊,所以谈不上哪个更准确,没有“准确率”一说。通常以“检出率”和“假阳性率”来评价某一个筛查手段。检出率高且假阳性率低是一个好的筛查手段的标准。从国内目前开展的情况来看,早期唐筛的检出率高于中期唐筛,假阳性率低于中期唐筛。早期唐筛的检出率在 85%左右,假阳性率在 3%左右,中期唐筛的检出率在 65-75%左右,假阳性率在 5-8%左右。

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