科普文章
文章 对何人开展心理急救?
心理急救的服务对象是那些近期因严重危机事件而遭受重大创伤的人们,包括儿童和 成年人。然而,并不是每个遭受危机事件的人都需要和愿意接受心理急救,不要强行帮 助那些不愿意接受帮助的人,而应使自己随时可以为需要帮助的人提供服务。 有时,受助者可能需要比心理急救更专门的帮助。在这种情况下,救助人应认清自身能 力的局限性并寻求他人的帮助,比如医务人员(若有),你的同事或在该地区的其他人, 地方当局人员或社区和宗教领导人。下面的专栏框中列出了需要即时接受更高级帮助的 人。他们需要优先接受医疗和其他救助以挽救生命。 需要即时接受更高级帮助的人: 受到严重、危及生命安全的伤害,需要紧急医疗救治的人。 因过份心烦意乱而不能照顾自己或他们的孩子的人。 有可能会伤害自己的人。 有可能会伤害别人的人。
吴华龙
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文章 可能引起心理创伤或心理危机的事件
创伤体验往往与一些威胁生命或安全的事件相关，但其实任何让你感到无法承受或无助的事件都可能是创伤性的，即使你的身体没有遭受伤害。所以，并非是客观事实决定了某事件是否是创伤性的，而是由你的主观情感体验决定，你感受到越多的恐惧和无助，那你遭受创伤的程度就越大。 一次性意外事件： 比如交通事故、严重受伤、突然遭受暴力行为，身陷自然灾害，尤其是毫无预期下发生的事件。 多次或持续性事件： 比如校园欺凌，经常被老师苛责，长期被父母打骂、忽视，父母关系紧张经常吵架，严重的慢性身体疾病。 其他可引起明显心理影响的事件： 比如高考失利，考试挂科，感到非常疼痛的手术，关系亲近的人突然离世，与朋友、恋人等的亲密关系破裂，性骚扰或性侵。
吴华龙
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文章 抑郁症复发的危险因素及应对策略
1 不能坚持规范治疗、自行减药停药 目前服药是抑郁症的主要治疗手段，有条件情况下，可以合并心理治疗。研究表明，服药依从性差是复发的首要危险因素。 1.1 药物不良反应 因为药物不良反应而停药是常见原因之一。其实，多数抗抑郁药物的不良反应是轻度的、可控的。可以与负责治疗的医生讨论所体验到的药物不良反应，视严重程度选择密切观察，或换用合适药物的措施。 1.2 病耻感 病耻感即认为患有精神疾病低人一等的感觉，认为大部分人会看不起向精神卫生机构求助的人或患精神疾病人。有些患者因不愿意面对自己患有抑郁症的事实而拒绝服药，或因病耻感不敢在人前服药，致不规律服药或提前减、停药。随着社会认识的进步和医学科学知识的普及，相信偏见会越来越少，抑郁症会逐渐被人们接受，歧视和病耻感也就减轻了。说到底，事在人为，如果病情控制良好，不再复发，能够回归到原来的生活轨道，所有的偏见和歧视也就不攻而破了。 1.3 对疾病或吃药认识不全 人们常有些错误概念，如“抑郁是一种自然地反应”，“我感到抑郁是因为身体虚弱”，“我感到抑郁是因为我没有努力做好”，“药物对抑郁没有帮助”，“精神药物有依赖性”，等等。还有的患者不了解药物治疗的规则，以为“病情好转了就不用吃药了”，殊不知抑郁症有很高的复发率。。多学习和了解抑郁症的相关知识是关键。所为久病成良医，要成为自己疾病的医生，一定要充分、正确地掌握疾病相关知识，而不是受传说，“我以为”，“听人说”而左右。要从正确的渠道获得科学的知识。 1.4 经济负担 较长期维持治疗的药物费用会成为部分患者沉重的经济负担。可以与医生讨论，选择同类有效而相对便宜的药物；也可以通过各种渠道，获得社会救助，如享受大病医保。 1.5 其他 如怀孕、出国、家离医院远配药不便等。前者需要获得医生的指导，紧密观察并确定是否需要服药；后者需要设法通过其他途径，如转介等，来获得持续的医疗服务。 2.1 充满应激的生活环境和支持系统 生活在充满应激的环境中，当患者尚未完全康复，或心理仍无法自我调节时，就可能导致复发。 社会支持是个人感受到源自社会的认可和援助，它对维持一个人的身心健康非常重要。由于抑郁症的疾病特点，加上患者可能对自己所患疾病存在病耻感，患者常会减少与他人的接触，因而难以获得有效的情感支持。研究显示，有良好社会支持的人，得抑郁的风险低。 2.2 自己应对应激和情绪问题的方式存在问题 人的情绪不是由某一诱发事件的本身所引起。而是由经历了这一事件的人对这一事件的解释和评价所引起的。抑郁症患者常存在对事物的不合理解释的思维惯性。心理治疗是帮助纠正不良认知的主要方法。
吴华龙
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文章 什么是心理急救？
根据环球项目(Sphere, 2011) 和 机构间常设委员会 (IASC,2007),心理急救(简称PFA)是指对遭受创伤而需要支援的人提供人道性质的支持。PFA包括以下的主题: » 在不侵扰的前提下,提供实际的关怀和支持; » 评估需求和关注; » 协助人们满足基本需求(例如食物,水和信息); » 聆听倾诉,但不强迫交谈; » 安慰受助者,帮助他们感到平静; » 帮助受助者获得信息,服务和社会支持; » 保护受助者免受进一步的伤害。
吴华龙
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文章 GAD药物治疗
药物治疗 GAD 的一般建议仅作为在治疗初期缓解症状的一种临时措施，心理治疗才是长期缓解的关键。 治疗广泛性焦虑障碍有三种类型的药物： 丁螺环酮和坦度螺酮：这种抗焦虑药物通常被认为是治疗广泛性焦虑症最安全的药物。虽然能够缓解紧张，它将不会完全消除焦虑。 苯二氮䓬类药物：也就是安定这一类的药物。这类抗焦虑药物起效非常迅速（通常在 30 分钟到一个小时起效），但通常在使用几周后会出现身体和心理依赖。它们一般只推荐短期应用于严重发作的焦虑。 抗抑郁药：抗抑郁药同时能缓解焦虑症状，要达到充分的效果需要长达 6 周。一些抗抑郁药也会加剧睡眠问题以及引起恶心症状。
吴华龙
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文章 焦虑症患者应重新审视你的烦恼
GAD 的核心症状是慢性担忧。了解你担心的是什么很重要，因为你关于担忧的信念在触发和维持 GAD 的症状中发挥了巨大的作用。 理解你的担忧 你可能会觉得你的担忧来自外界，源于那些让你倍感压力的人或事，或者你所面临的困难情况。但是，事实上，这些担忧都源于你自身。触发因素虽然来自外部，但却是你的内心所进行的各种对话将这种焦虑持续下去。 当你担心的时候，你会和自己谈论你所害怕或可能发生的负面事情。你在你的头脑中不断重复恐惧的情况，并考虑所有你可能的处理方式。实际上，你正在试图解决还没有发生的问题，或者更糟，只是沉浸在最坏的情景想象中。 所有这些忧虑可能给你的印象是，你在保护自己，为最坏的情况做准备，或避免坏的情况发生。但情况恰恰相反，这些担忧是毫无产出的，除了消耗你的精神和情绪以外，并不产生任何具体的解决问题的策略或行为。 如何区分有产出性的和非产出性的担忧？如果你专注于“如果。。。该怎么办？”的情景，你的担心就是非产出性的。 一旦你不再认为你的担忧会在某种程度上帮助你，你就会以更富有成效的方式开始处理你的担心和焦虑了。这可能涉及一些到具有挑战性的非理性的担忧想法，学习如何停止忧虑，并学会接受你生活中的不确定性。
吴华龙
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文章 精神科患者自行减药或停药可能发生的结果？
1 疾病再度复发，造成再度入院，必须花费更多的时间、金钱、或者吃更多的药物才能控制病情。 2 前功尽弃，复发次数越多，治疗效果越差，留有精神残疾越重，复发后新开始治疗的剂量要加大，所以重在坚持服药，才能使自己成为主宰疾病命运的主人。 3 可能会出现突然停药而导致的戒断症候群：焦虑不安、失眠、呕吐、食欲不振、手抖、冒冷汗、头痛、胃绞痛、腹泻、急性精神病症状等情况。
吴华龙
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文章 养育环境不佳（或称为：功能失调）的家庭特征：
父母精神健康状况欠佳或患有精神疾病，如父和/或母患有抑郁症、物质滥用、具有反社会行为倾向等。 家族自杀史，自杀行为倾向本身能够独立于精神障碍而在家族内部传递。 有暴力倾向的家庭，青少年曾被暴力侵犯或性虐待。 家庭互动模式障碍，例如，父母之间长期存在矛盾冲突，经常争吵，家庭气氛紧张，亲子关系是拒绝的、不一致和不确定的，家庭凝聚性差；或父母过于专制或怯懦无能，缺乏威信，父母-孩子之间缺乏支持性的交流、共同相处时间少，对孩子监督不力；或父母对孩子的学业成就和行为表现期待值低或过高，忽略孩子的情绪变化，未能及时发现孩子的心理问题。 家庭时常搬迁，导致“漂浮不定”、环境陌生。
吴华龙
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文章 负性不良生活事件与青少年自杀的关系
人的一生会遭遇各种天灾人祸，但并非所有的打击都会对我们造成严重的心理创伤。良好的家庭、学校和社会支持，坚强、乐观、开朗、自尊、自信、灵活的个性品格，这些都是铸就我们强大的心理抗挫力的重要基础。因此，并不是每个遭遇负性不良生活事件的青少年都会自杀，而出现自杀行为的青少年往往较脆弱，由于家庭养育环境不佳、具有适应不良的心理个性特征或者患有内在精神疾病，这些脆弱的青少年往往对压力过于敏感，容易把生活中发生的负性不良生事件理解和感受为重大的、有伤害性的事件，产生焦虑、无助、无望及绝望等过度反应，最后出现自杀观念及自杀。简而言之，负性生活事件只是一个外因诱发了具有家庭养育环境不佳、适应不良的心理个性特征、内在的精神疾病等内在脆弱的青少年产生自杀行为。 尽管如此，意外的遭遇对青少年来说显得格外沉重，因为他们的自我尚未强大，还不能应对如此巨大的打击。在这样的时刻，专业的危机干预仍是必不可少的，哪怕是对于那些还没有自杀冲动的青少年，也应当及时联系专业人员进行干预。同时，家长和老师给予足够的理解和关爱就显得尤为重要，通过关爱和耐心让孩子倾诉、使孩子感觉自己被无条件接纳和保护，就能大大增强孩子生活的勇气。
吴华龙
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文章 怎么预防抑郁症的复发？
1. 与你的治疗医生结成治疗同盟，共同讨论你的疾病治疗问题很重要！定期看门诊，反映自己的情况，遵从医嘱，根据情况调整药物，不能擅自减少剂量或服药次数。 2. 做有益的活动能很好的预防，甚至治疗轻度的抑郁。所谓有益的活动，就是一切你觉得愿意做，能够做的事情，譬如参加各种活动，或从事自己的业余爱好，社会交往，家务事儿，等等。 3. 对自己的生活加以规划。这是预防已经治愈的抑郁症再次复发的长期战略。充足睡眠、合理饮食、坚持适当运动可以有效消除抑郁情绪。 4. 多与亲朋好友交流，把压力和不愉快通过交流释放出来，获得更多的社会支持。
吴华龙
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