【许刚】广东省人民医院医生_网上预约挂号_图文问诊/电话问诊/门诊加号/在线问诊

视频卵圆孔未闭怎么治疗？

视频简介作者信息：广东省人民医院心血管外科主任医师许刚卵圆孔未闭的治疗，应根据危险因素的高低，进行个体化的评估和治疗，主要包括药物治疗及介入治疗。药物治疗针对有脑栓塞合并卵圆孔未闭的，需要使用阿司匹林或者华法林治疗；介入治疗，是使用封堵器封堵裂缝。介入治疗的指征，包括：第一、隐源性的卒中，或者短暂性的脑缺血发作，合并卵圆孔未闭，有中到大量右向左分流；或使用抗血小板抗凝治疗，仍有反复的发作；或有明确的下肢深静脉血栓；第二、顽固性的或者慢性的偏头痛合并卵圆孔未闭，有中到大量的右向左分流；第三、卵圆孔未闭合并静脉血栓或下肢静脉曲张、瓣膜功能不全，有中到大量的右向左分流；第四、斜卧呼吸-直立型低氧血症伴卵圆孔未闭，有中到大量的右向左分流；第五、高危的卵圆孔未闭，间隔活动度过大、大的卵圆孔未闭、卵圆孔未闭合并静息右向左分流。

许刚

主任医师

广东省人民医院

1094人阅读

查看详情

视频卵圆孔未闭手术需要开胸吗？

视频简介作者信息：广东省人民医院心血管外科主任医师许刚卵圆孔未闭如果选择的是外科手术方式的话，是需要开胸的。但是由于外科手术创伤大、恢复慢，一般不建议使用这种方式来治疗。临床上治疗卵圆孔未闭，主要采用的是介入封堵，这种手术不开胸、无疤痕，手术时间短，恢复快，效果同外科开胸手术一样有效，是治疗卵圆孔未闭的首选方法。对于没有引起动脉硬化的因素，如高血压、高血脂、高血糖、高尿酸、高同型半胱氨酸，又没有抽烟等不良嗜好的中青年人，若出现不明原因的突发脑梗死状况，多数是由于卵圆孔未闭引起的异位栓塞，如四肢动脉、内脏动脉，出现不明原因的突发性栓塞，或反复的偏头痛和头晕目眩也极有可能是异位栓塞，应作检查明确诊断。如果发现卵圆孔未闭，应及时选择介入封堵治疗。现在外科超声引导下的封堵治疗，也可以达到同样的效果。

许刚

主任医师

广东省人民医院

1101人阅读

查看详情

视频卵圆孔未闭能参加体育运动吗

视频简介作者信息：广东省人民医院心血管外科主任医师许刚卵圆孔未闭在没有治疗之前，最好不要参加过于剧烈的体育运动。否则很可能会导致静脉系统的血管活性物质栓子，通过开放的卵圆孔，避开肺循环，直接到达脑组织，导致脑梗死反复发作的短暂性脑缺血、偏头痛、头晕、晕厥、低氧血症、减压病等一系列临床综合征。如果想要运动的话，建议做一些缓和的运动，比如说打太极、瑜伽等。一般是不需要太过于担心的，保持正常的生活作息就可以了。平时可以多休息，不要太过于劳累，要保持健康愉悦的心情。日常生活中不要过于大喜大悲，生活要尽量有规律，饮食上要注意加强营养，提高身体的抵抗力，注意天气变化，适当增减衣物，避免感冒。

许刚

主任医师

广东省人民医院

1083人阅读

查看详情

视频孕妇抽烟会引起先天性心脏病吗？

视频简介作者信息：广东省人民医院心血管外科主任医师许刚怀孕期间吸烟，会增加孩子患先天性心脏病发生的风险。孕妇抽烟不仅会增加孩子患先天性心脏病的发生的风险，还会导致婴儿生长发育迟缓或引起流产、早死产或者死胎的发生。因为香烟中含有大量的尼古丁和一氧化碳，进入人体会在血液中产生化学反应引发血管堵塞等疾病。对准妈妈来讲，孕期吸烟，香烟中的尼古丁能够引起胎盘中血管收缩，减少了胎儿的血液供应量，从而致使胎儿缺氧。香烟中的一氧化碳也可使胎儿缺氧致使胎儿发育不良，甚至死胎。此外，临床相关的数据显示：孕妇吸烟量的增加和自然流产、胎儿死亡以及新生儿死亡的危险呈正比。

许刚

主任医师

广东省人民医院

1073人阅读

查看详情

视频动脉导管未闭手术需要开胸吗？

视频简介作者信息：广东省人民医院心血管外科主任医师许刚目前临床上多采取介入治疗和外科手术治疗动脉导管未闭，其中外科手术是需要开胸的。动脉导管，其实就是胚胎时期，主动脉和肺动脉之间的通洞，出生以后很快就会关闭。如果没有完全关闭的话，就是动脉导管未闭。动脉导管未闭治疗方法主要常见两种，即介入治疗和外科手术。外科手术则为开胸手术，分为侧开胸手术和正中开胸手术。一般常规的动脉导管未闭都可以进行侧开胸手术治疗，而很粗的动脉导管未闭又合并了其他的心脏畸形手术治疗，则需要使用体外循环，绝大多数需要选择正中开胸手术。当然还有些可以在胸腔镜下，动脉导管未闭的结扎。介入治疗属于微创手术，是多数动脉导管未闭常见的手术方法，但是有年龄和体重的限制，主要是心导管封堵术与手术治疗相比，介入治疗具有切口小、创伤轻、恢复快等优点。

许刚

主任医师

广东省人民医院

1081人阅读

查看详情

视频如何预防动脉导管未闭？

视频简介作者信息：广东省人民医院心血管外科主任医师许刚动脉导管未闭是指胎儿出生后动脉导管持续开放的病理状态，属于小儿先天性心脏病最常见的类型之一，可以从避免感染、避免乱用药、不要接触有害物质等方面进行预防。第一、避免感染：怀孕早期感染是引起宝宝动脉导管未闭的诱因之一。若孕期受风疹、柯萨奇病毒感染，毒素就会经过胎盘屏障进入到胎儿体内，导致胎儿器官发育畸形，引起一系列疾病，包括动脉导管未闭。第二、避免乱用药：孕妇属于特殊人群，很多药物不能服用。有些孕妇患有需要长期服药的疾病，比如高血压、糖尿病、癌症等，所服用的药物有致畸风险，可能会导致胎儿心脏畸形，包括动脉导管未闭。第三、不要接触有害的物质：烟、酒、重金属等物质可导致精子、卵子的染色体畸变，致使胎儿畸形，放射线、超声波对孕妇的辐射，也可能使胎儿发生畸形，从而引起动脉导管未闭。

许刚

主任医师

广东省人民医院

1071人阅读

查看详情

视频先天性心脏病几岁手术最好?

视频简介作者信息：广东省人民医院心血管外科主任医师许刚先天性心脏病最佳治疗年龄段是一岁左右，一旦失去这个时机也许是终身的遗憾。有些患者虽然做了手术，但因错过了最佳治疗的最佳时间，可能影响孩子的生长发育。心脏外科手术与内科介入治疗技术的飞速发展，使得先心病的手术已经完全能够从病情考虑，而不再需要特别考虑患儿年龄和体重的大小。患儿家长应及早在安全、有保证的条件下尽快到心血管病专科医院由心脏内外科专家进行诊断和制定治疗方案，以免错过最佳的手术时机。有的患者只需进行介入封堵便可根治，但是每一个病例要具体分析，个体差异不同，应该听医生的建议，因为先心病的病情发展到一定程度都有可能会导致肺动脉高压，瓣膜返流甚至感染性心内膜炎，有可能丧失治疗的机会。如果是重度的肺动脉高压，可能就没有手术的机会，甚至连手术的条件都丧失。所以，原则上所有的先心病，关键是及早发现，及早诊断，及早治疗。

许刚

主任医师

广东省人民医院

1087人阅读

查看详情

视频怀疑动脉导管未闭需要做哪些检查？

视频简介作者信息：广东省人民医院心血管外科主任医师许刚怀疑有动脉导管未闭需要进行超声心动图，心电图以及胸部平片的检查。第一、首选超声心动图，二维超声自胸骨上窝探查，在降主动脉与肺动脉之间可以找到动脉导管，粗细与长度均可测量。用多普勒超声检查可以显示分流的存在是确诊动脉导管未闭的主要检查手段，诊断的敏感性高，可早期发现病变，一般作为首选的检查。第二、心电图的检查，分流量较小者可正常或者左心室高电压，分流量较大者可为左心室肥厚，有肺动脉高压者可为双心室肥厚或者右心室肥厚。第三、最后是胸部X光平片，婴儿期升主动脉正常，但可随着年龄逐渐增粗心影可有不同程度的扩大，主动脉结增大，这与其它左向右分流的畸形不同，降主动脉增宽并且形成漏斗征，肺动脉段平直或膨隆。

许刚

主任医师

广东省人民医院

1066人阅读

查看详情

视频卵圆孔未闭多久复查一次？

视频简介作者信息：广东省人民医院心血管外科主任医师许刚卵圆孔未闭三岁以内，可以每年复查一次。若年龄大于三岁卵圆孔仍然没闭合，不出现症状的话，也是要每年复查一次。复查可以进行以下的检查项目：超声心动图的检查，它是通过食道超声或者胸部超声来进行检查，发现卵圆孔未闭存在以及是否出现分流的情况，当然也能够发现其他的一些卵圆孔未闭的状况。在做这个检测的时候，如果患者能够咳嗽试验的话，能够提高检测率。右心导管选择性造影检查，它的主要方法是使用右心导管术，可以直接穿过患者没有闭合的卵圆孔，从右心房进入到左心房，以此来证明卵圆孔未闭的存在与否。但它是有创的检查，所以并不建议常规体检的时候使用。

许刚

主任医师

广东省人民医院

1073人阅读

查看详情

视频卵圆孔未闭是什么原因造成的？

视频简介作者信息：广东省人民医院心血管外科主任医师许刚卵圆孔未闭通常是由于生长发育异常所导致的。卵圆孔是胚胎时期房间隔的一个生理性通道，出生后大多数人原发隔和继发隔相互靠近、粘连、融合，逐渐形成永久性房间隔，若未融合则形成卵圆孔未闭。卵圆孔未闭还可能是孕妈妈在怀孕期间感染了病毒导致的，或者接触过一些对胎儿发育有影响的药物，都有可能会导致卵圆孔未闭合的发生。所以孕妈妈在平时的生活中，要注意避免这些情况的发生。一旦发生宝宝存在卵圆孔未闭合的情况，也不要过于担心，及时询问医生，精心的抚养，细心的照顾，尽量让宝宝少感冒，卵圆孔也有可能出现闭合的情况。

许刚

主任医师

广东省人民医院

1079人阅读

查看详情

许刚

广东省人民医院 心血管外科

广东省人民医院心血管外科