科普文章
文章 维生素D测定指导
维生素 D 的化验单，是通过测定血液当中 25 羟维生素 D，来反映体内维生素 D 的营养状态。 一般认为 25 羟维生素 D，如果在 30-60ng/ml 为维生素 D 充足，在 20-30ng/ml 之间是维生素 D 不足。如果小于 20ng/ml 考虑维生素 D 缺乏，大于 150ng/ml，考虑维生素 D 过量中毒。 维生素 D 来源 从食物当中获取 皮肤表皮经过紫外线照射形成 这两种来源的维生素 D 都没有活性，需要在体内经过肝肾两个部位装上两把羟，也叫羟基，才能发挥它的作用。 首先在肝脏，维生素 D 第一次羟化变成 25 羟维生素 D，另外在肾脏进而进行第二次羟化，形成具有活性的 1,25-二羟维生素 D3。 维生素 D 浓度分类 正常情况：浓度在 75 到 375 毫摩尔每升或者是 30 到 150ng 每毫升 维生素 D 不足：浓度在 51 到小于 75 毫摩尔每升或者 21 到小于 30ug 每毫升 维生素 D 缺乏：浓度低于 50 毫升每毫摩尔每升或者 20ng 每毫升
沈海涛
住院医师
定边县妇幼保健院
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文章 骨龄意义
骨龄是反映身体成熟度的重要指标，我们讲年龄，是指你的生活年龄，而骨龄是反应你的生理年龄。比如你十岁了，你的骨龄可能八岁，也可能十二岁。骨龄和生活年龄相差正负一岁之内都是正常的。 骨龄较生活年龄提前了两岁以上，叫骨龄超前；较生活年龄落后了两岁以上，叫骨龄落后。骨龄超前或落后都可能存在病理因素，需要到专业机构进行综合评估。 骨龄，我们可以把它认为是生长潜力的一种代表。骨龄越大意味着消耗的生长潜力越多，剩余的生长空间就越少；骨龄越小，意味着你的生长潜能越大，剩余的生长的空间就越大。 有时候，一个孩子身高跟同龄孩子比没什么问题，可能到有一天突然不长个了，家长才反应过来到医院来看，结果一测骨龄，骨骺快闭合了，已经没有治疗机会了。这就说明骨龄监测的重要性。 如何检测？ 特别小的孩子，骨龄监测的意义不大，比如说婴幼儿期，除非怀疑有重大疾病，需要进行检测。学龄期的儿童，涉及到身高有关的问题，就需要常规检测骨龄。 骨龄检测就是拍左手腕指骨片。检测安全简单。建议半年检查一次。
沈海涛
住院医师
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文章 dha指导
DHA 是一种不饱和的脂肪酸，存在于各种鱼油中，特别在深海鱼体的脂肪中含量比较高。DHA 对于人体的生理和疾病功能都有一定的作用，具体如下： 第一、DHA 是中枢神经系统和视网膜的重要构成成分，DHA 在体内水平的高低可能会直接影响脑细胞增殖、神经传导、突触的生长以及发育。因此，DHA 在脑血管疾病以及神经保护方面具有一定的作用。 第二、DHA 对于视力的保健也有一定的重要作用。 第三、DHA 有一定预防心血管疾病的作用，可以明显降低胆固醇、软化血管，因此也有对心血管的保护作用。 第四、DHA 具有一定的抗氧化作用，可以起到抗氧化的功效。 DHA 现在是使用比较多的保健品，对于人体心脑血管疾病预防、肿瘤的预防以及神经系统相关疾病的防治都有一定的作用。
沈海涛
住院医师
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文章 眼疲劳食补
引起眼干眼痒，干眼症、眼肌疲劳、结膜充血等眼部不适症状，严重者可导致视力下降。中医理论认为：肝开窍于目，久视伤血，日久伤肝。所以，注意饮食养目非常重要。 首先要注意补充维生素 A 因为维生素 A 缺乏的生理作用与眼的暗视觉有关，它能在眼睛内合成一种叫视紫红质的物质，视紫红质对保持正常良好的视力适应有重要作用，平时常吃胡萝卜、蛋黄、牛奶、瘦肉、菠菜、西红柿、大白菜、鱼类、鱼肝油、动物肝脏等，可纠正上述症状。 其次要补充维生素 B1、B2 因为维生素 B1 的主要生理作用是促进细胞的新陈代谢，特别与神经的传导功能有关。如摄取不足易发生干眼症、视神经炎或球后视神经炎等。表现出眼睛干燥、视力下降、瞳孔散大、对光反应迟钝、眼动时有牵拉痛、眼眶深部有压迫和痛感等。平时要多吃富含维生素 B1 的食物，如糙米、面粉、豆制品、动物肝脏、花生、南瓜子、豆芽、土豆、杏仁、核桃仁等。 维生素 B2 摄取不足时可导致视神经炎、睑缘炎、结膜炎等。表现为视力下降、眼睛怕光、流泪、结膜充血等。应当常吃含维生素 B2 丰富的食物，如酵母、奶品、牛肉、动物肝脏、黄豆、菠菜、苋菜、木耳、葵花籽及水果等。 除此之外当我们长时间打电脑感到精力疲惫或头昏目胀时，就应当站起来伸伸腰、踢踢腿，或到户外活动一下;在电脑前每操作 1 小时，做做头部按摩和眼保健操，或闭目静养数分钟也行。此外，白天如能安排一小会儿午睡，多饮点水，对振奋精神，保护眼睛也是很有帮助的。
沈海涛
住院医师
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文章 奶碱综合征
碳酸钙 D3 颗粒和奶粉不建议一起吃，碳酸钙 D3 颗粒一般用于小孩补钙，主要是由碳酸钙、维生素 D3 两个成分组成，可以促进钙的吸收，它是非处方药，常常在药店、网上就可以购买。 碳酸钙 D3 颗粒和牛奶、奶粉在一起吃，可以导致出现不良反应，叫做奶碱综合征。奶碱综合征表现是高血钙、碱中毒以及肾功能不全，主要是由于服用牛奶和碳酸钙或者单用碳酸钙引起。最好是避开一段时间，分开使用。一般碳酸钙是有甜味的，所以用水冲服是没有问题的，可以隔开 0.5-1 个小时再服用奶粉。碳酸钙 D3 颗粒还有一些其它的不良反应或者注意事项，需要在用药之前看说明书了解一下，如果小孩在使用期间出现了嗳气、便秘等，这都是不良反应。
沈海涛
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