科普文章
文章 临床上关于口中不同味道的意义
大家好，我是中医柏大夫，今天和大家说一说不同口味所代表的可能的身体症状。 日常生活中，我们经常会不自觉地发现口中的异常味觉。有时候发甜，有时候发淡，有时候发酸，有时候发咸。那这具体是什么原因所导致的呢？今天就和大家简单的分享一下。 口淡一般表现为味觉减退，口中乏味常见于脾胃虚弱的患者。口甜一般就觉得唾液有甜味，常被误认为是否患有糖尿病，其实这是脾胃湿热或者脾虚的外在表现。口中发黏就是咱们觉得口中总是粘腻，不清爽，一般都是由于湿热，寒湿或者痰热所导致的。口中发酸呢，就是觉得嘴里常有酸味，一般多是饮食所导致的。如果发现口中有口苦的情况，一般多是由于肝胆火热或者和心火有关系。而如果觉得口中有涩味儿，就像吃了涩柿子的感觉一般是由于燥热所导致。最后就是如果觉得口中有咸味儿，一般多和肾病有关系，出现这种情况，建议至少检查肾功能或者尿常规。 好了，今天的分享就到这里，我是中医柏大夫，咱们下次再见。
柏泽锋
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文章 中医科普话发热
大家好，我是中医柏大夫，今天和大家说一说发热。 发热的病因有很多，大致可以分为感染性与非感染性发热两大类。临床上以感染性发热为多见，这种发热的主要是由于各种病原体所引起的，如病毒，细菌等等，均可引起感染性发热。非感染性发热的一般是由于手术，内出血，内脏组织的破坏，还有就是结缔组织疾病，甲亢，皮肤疾病，中暑，最后一点就是植物神经功能紊乱所导致的发热，都属于非感染性发热。这种发热临床上多以低热为主要表现。 此外，根据发热的高低可以分为低热，中等度热，高热和超高热，低热，一般是指38度以内，中等度热是38度到39度之间，高热呢是不超过41度，超高热是41度以上。在日常生活中还有一些个发热的症状表现。比如说稽留热，是指体温一直在39度到40度以上。弛张热体温在39度以上，但波动较大，24小时内体温差可以达到两度以上。还有就是回归热，间歇热，还有波状热。最后一种的就是不规则热，也就是说发热没有一定的规律，一般多见于结核病，风湿热，胸膜炎，心内膜炎等等。 最后和大家说一下。发热的类型和个体的反应是有明显关系的。年龄，营养状态均可以影响人体发热时的表现。如体质虚弱免疫力低下的人如果有感染时，反而不会出现高热，甚至只有低热或者没有发热的症状，这也反映出人体的免疫力是在极度虚弱的情况下。好啦，今天的非常就到这里，我们下次再见。
柏泽锋
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文章 中医科普话胸痛
大家好，我是中医柏大夫。今天和大家说一说胸痛。 随着医学科学知识的普及，人们对于胸痛这个症状往往越来越重视了。而且有胸痛发生时的第一反应都是考虑心脏的情况。其实胸痛发生的原因不仅仅只有心脏的问题，比如说还会有皮下组织炎症，肋软骨炎，骨折，肋间神经炎，带状疱疹。还有支气管肺癌，肺炎，胸膜炎，气胸，胸膜肿瘤，甚至也有可能是食管炎，食管癌，纵隔肿瘤，胆囊炎等，都会导致胸痛的发生。 就算是心血管疾病，也不仅仅是人们认为的心梗才会导致的疼痛。因为除心肌梗死之外，还有心绞痛，心包炎。心肌病，主动脉瘤，肺梗死心脏神经症也同样会导致胸痛症状的发生。因此，在胸痛发生时，认真的区分胸痛的病因是非常重要的。 简单的说，如果是青壮年，一般多考虑气胸，心肌炎等等，如果是40岁以上。一定要考虑心绞痛，心肌梗死或者肺癌的情况。除此之外呢？疼痛的持续时间以及疼痛的性质，也是有助于我们来判断是否是心梗的表现。比如说发生心肌梗死时疼痛持续时间长，不易缓解，疼痛比较剧烈，并且还会有恐惧和濒死感，面色苍白，大汗淋漓，痛苦貌表情。遇到这种情况时，一定不要急于搬动发病的患者，可以在口服硝 酸甘油药物或速效救心丸的同时，拨打救助热线，前往医院紧急救治。条件允许的话，及时进行冠脉造影检查是非常有必要的。一般情况下血管堵塞75%以上就非常有必要进行支架介入治疗了，也有助于患者后期的恢复和以后的生活质量。 好了，今天的分享就到这里，我们下次再见。
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文章 中医科普话腹痛
大家好，我是中医柏大夫，今天我们来说一说腹痛。腹痛这个症状在日常生活中是比较常见的。一般都是由于胃肠道功能异常所引起来的。不需要进行过多的干预或者紧张。但是呢，也有一些比较严重的疾病可以并发腹部的疼痛，这时就需要引起我们的高度注意了。比如说腹膜炎，一般是由胃肠穿孔所导致的。肠梗阻，胆囊炎，胆结石，泌尿系结石也会引起腹部的疼痛。还有就是各种肠扭转，内脏破裂，异位妊娠的也会引起腹部的疼痛。除此之外呢，化学性的刺激比如消化性溃疡，就是由于胃酸作用而发生刺痛或者灼痛。最后一个需要说的话就是全身性疾病如尿毒症，糖尿病酮症酸中毒也会引起腹痛。 和大家分享一下一个鉴别的小常识。如果疼痛是反复发作的，有规律性的，一般都考虑消化性溃疡所导致的。如果以前就发生过胆结石，泌尿系结石的情况，一般就是由于胆绞痛，肾绞痛所导致的。如果以前有过腹部手术史，可以考虑是由于腹膜粘连所导致的。 当然，也可以考虑年龄的因素。一般小朋友腹痛多考虑肠道蛔虫症，肠套叠等等，如果是年轻人或者中年人，一定要考虑消化性溃疡，阑尾炎的情况比较多见。但如果是中老年经常发生腹痛，则应该警惕恶性肿瘤的可能性，一定要做腹部的CT以及腹部的超声检查，这些是非常有必要的。早发现早治疗很多疾病包括肿瘤，如果发现的及时，治疗措施得当，术后生存的几率是非常高的。 因此日常生活中及时观察自己的身体变化，有助于及时发现隐藏的疾病，防患于未然。好了，今天的分享就到这里，我们下次再见。
柏泽锋
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文章 中医科普话咳嗽原因
大家好，我是中医柏大夫，今天和大家说一说咳嗽。咳嗽的病因有很多，常见的原因大致可以分为四大类。 首先是最常见的原因呼吸道疾病。从鼻咽部至小支气管，整个呼吸道黏膜受到刺激时，均可引起咳嗽。比如说咽喉，气管，支气管黏膜受到刺激性气体，炎症，粉尘，黏膜出血，异物等刺激均可以导致咳嗽，当然，部分肿瘤也可以引起咳嗽情况的发生。其次是胸膜疾病，比如说胸膜受到刺激或胸膜炎发生时均可以引起咳嗽。第三种原因就是人们常常忽略的心血管疾病。其实少数心血管疾病发生时，也同样会伴有咳嗽的症状。因此一定要引起注意，比如说二尖瓣狭窄或其他原因所致的肺水肿，肺泡与支气管内有浆液性漏出，这时候就可以引起咳嗽。因此，当有咳嗽这种症状出现时一定不要忽略心血管疾病的排除。最后一种咳嗽的原因一般临床上比较少见，也就是中枢神经因素导致的咳嗽。这种咳嗽随意性很强多是由于大脑皮质功能出现了问题，临床上比较少见。 好了，今天的分享就到这里，我们下次再见。
柏泽锋
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文章 中医科普话咳嗽自我判断（上）
大家好，我是中医柏大夫，今天和大家说一说日常生活中出现咳嗽症状时，如何快速的自我判断身体的哪个部位出现了问题。 首先可以根据咳嗽的性质来进行判断。比如说干性咳嗽常见于急性咽喉炎，急性支气管炎，胸膜炎，肺结核，肺部肿瘤等情况。湿性咳嗽常见于慢性支气管炎，支气管扩张肺炎，肺脓肿，肺结核等等。当然，也可以根据咳嗽的时间与咳嗽的特点来进行判断。比如说突然发生的咳嗽常见于刺激性气体所导致的急性咽喉炎，气管与支气管异物。阵发性咳嗽多见于支气管哮喘，淋巴结结核，支气管，肺癌等。如果咳嗽的时间比较长，形成慢性咳嗽，常见的就是慢性支气管炎，慢性肺脓肿等等。如果是早晨起床时或者夜晚睡觉时出现咳嗽，并且有咳痰的情况，最常见的原因就是慢性支气管炎，支气管扩张，哮喘或者是肺脓肿等疾病所导致的。还有一种情况就是心功能衰竭，尤其是左心功能衰竭时咳嗽在夜间会明显的发作。一般的原因都是由于夜间肺淤血加重以及迷走神经兴奋性增高所导致的。因此，在咳嗽发烧时，除了要考虑呼吸道系统的疾病之外，心血管疾病千万不能忽视。 好了，今天的分享就到这里，我们下一次再继续和大家分享。
柏泽锋
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文章 中医科普之咳嗽的自我判断
大家好，我是中医柏大夫，今天继续和大家说一说日常生活中出现咳嗽症状时，如何快速的自我判断身体的哪个部位出现了问题？ 除了上一次说的鉴别的小知识之外，还可以根据咳嗽的音色，咳痰的性质有多少，还有就是咳嗽的伴随症状来进一步判断身体出现了什么改变。 比如说，声音嘶哑的咳嗽多见于喉炎，喉癌，肺癌。如果是犬吠样咳嗽多见于喉头严重水肿。如果出现鸡鸣伴吼声，常见于百日咳。另外，咳嗽时如果伴有痰量较少，则考虑急性呼吸道炎症为多见。如果可量较多，则一般支气管扩张，肺结核，肺脓肿的情况为多见一些。 此外，如果咳嗽的痰是铁锈色，大叶性肺炎可能性较大，当然如果是粉红色泡沫状的痰，一般都是由于肺水肿所导致的。最后就是咳嗽时伴随的症状，咳嗽时伴发热，一般都是由于呼吸道感染。如果出现胸痛要考虑胸膜炎，肺炎，肺癌等。如果有哮喘，可以见于心源性哮喘，支气管哮喘。如果伴有呼吸困难，则要考虑喉头水肿，喉部的肿瘤，慢阻肺。 最后就是如果出现咳血的情况，一定要考虑肺结核，支气管扩张以及支气管肺癌或者心脏疾病等。 好了，今天的分享就到这里，我们下次再见。
柏泽锋
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文章 中医科普话咯血原因
大家好，我是中医柏大夫，今天和大家说一说咯血。咯血一般是指喉部以下的呼吸器官出血。咯血的病因有很多，常见的原因大致可以分为四大类。 首先是支气管疾病，比如支气管扩张，支气管，肺癌，支气管内膜结核，慢性支气管炎等。其次是肺部的疾病，比如说肺结核，肺炎，肺脓肿等。第三种是心血管疾病，比较常见的是风湿性心脏病。最后一种原因，临床上比较少见，就是血液系统疾病，比如说血小板减少性紫癫，白血病，流行性出血热等也可以引起咯血。 除此之外，如果咯血时伴有发热，一定要注意肺结核，肺癌。如果伴有胸痛，一定要注意肺炎链球菌性肺炎，肺梗死，肺结核，支气管，肺癌等。如果伴有大量痰液，可见于支气管扩张肺脓肿，肺结核，化脓性肺炎。最后就是伴有皮肤粘膜出血，一般多是由于出血热血液疾病所导致的。 好啦，今天的分享就到这里，我们下次再见。
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文章 中医科普之呼吸困难的表现（上）
大家好，我是中医柏大夫，今天和大家说一说呼吸困难的表现。常见的一般有五种类型。 首先最常见的是肺源性呼吸困难，包括三种类型，分别是吸气性呼吸困难，呼气性呼吸困难，混合性呼吸困难。 吸气性呼吸困难表现为吸气时三凹征，即胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时显凹陷，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。见于急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管异物、支气管肿瘤或气管受压等。 呼气性呼吸困难呼气显著费力，呼气时间延长而缓慢，伴有广泛哮鸣音。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。 混合性呼吸困难吸气与呼气均感费力，呼吸频率浅而快，是由于肺部病变广泛，呼吸面积减少，影响换气功能所致。见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺不张、大块肺梗死、大量胸腔积液和气胸等。 其次是心源性呼吸困难，主要由左心衰竭肺淤血和肺泡弹性降低引起。同样包括三种类型，分别是劳累性呼吸困难，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难。 劳累性呼吸困难在体力活动时出现或加重，休息时减轻或缓解。 端坐呼吸表现为平卧时加重，端坐位时减轻。 夜间阵发性呼吸困难多在夜间人睡后感到气闷而被憋醒。患者被迫坐起喘气和咳嗽，轻者数十分钟后症状消失，重者表现为面色青紫，大汗，呼吸有哮鸣声，咯浆液性粉红色泡沫样痰，查体两肺底湿啰音，心率增快，可出现奔马律。此种呼吸又称为心源性哮喘，常见于高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心瓣膜病、心肌炎等发生左心衰竭时。 好啦，今天的分享就到这里，我们下次再说。
柏泽锋
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文章 中医科普话呼吸困难原因
大家好，我是中医柏大夫，今天和大家说一说呼吸困难。呼吸困难一般就是表现为主观上感到空气不足，呼吸费力，客观上表现为呼吸的频率，节律与深度的异常，严重时可以出现鼻翼煽动，口唇发绀，端坐呼吸，甚至必须使用辅助呼吸器才能呼吸的情况。 呼吸困难的病因有很多，常见的原因大致可以分为五大类。首先是呼吸系统疾病，包括肺部疾病的肺水肿，肺栓塞，肺癌等。呼吸道梗阻，如喉炎，肿瘤，呼吸道异物，慢阻肺等。胸廓活动障碍，比如气胸，胸腔积液。神经肌肉疾病。还有就是膈肌运动受限。第二大类原因就是心血管系统的原因，比如说心理衰竭，特别是左心衰竭，心包填塞，原发性肺动脉高压等。第三类原因就是中毒，比如说尿毒症，糖尿病酮症酸中毒，亚硝酸盐中毒。第四类疾病就是血液性疾病，比如说严重的贫血，高铁血红蛋白血症等。最后一大类原因就是神经精神因素导致的，比如说中枢神经系统病变，脑出血，脑梗塞，脑外伤，脑肿瘤，脑膜炎。 好了，今天的分享就到这里，我们下次再见。
柏泽锋
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