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文章硝苯地平氨氯地平哪个更好？

硝苯地平和氨氯地平是老年高血压患者常用的降压药，这两种都是地平类药物，临床上被称作是钙离子通道拮抗剂。大样本数据研究证明，地平类降压药为基础的治疗方案可显著降低高血压的脑卒中风险。并且地平类降压药没有绝对的禁忌症，临床上应用较为广泛。作为地平类的代表药物，硝苯地平和氨氯地平，哪种更好，想必是大家重点关注的话题。今天跟大家聊一聊两者哪个更好，主要从它们的起效时间，持续时间，服药方便性，不良反应等4个方面来分享。接下来这部分知识很重要，建议您仔阅读几遍，以便于我们更好的理解后边的知识。首先简单明确3个概念，第一个概念，血药浓度，任何药物进入体内都会有一个浓度。这个浓度在我们体内是变化波动的，过高或者过低都不好，需要在一个合适的范围内，才可以保障既安全又有效。第2个概念，达峰时间，是用药后药物在体内达到最大血药浓度的时间。第3个概念，药物半衰期，服药后药物在体内消除一半所需要的时间，这个指标是用来衡量药物在体内代谢的快慢。代谢快意味着药效消失的也快。了解了以上概念之后，现在再来说硝苯地平和氨氯地平2者的区别，或者说哪个更好，大家就更容易理解了。硝苯地平在体内的达峰时间是1-2个小时。他的半衰期在2.5-3个小时。硝苯地平片有两种剂型，普通片和缓控释制剂。硝苯地平普通片也就是硝苯地平片，口服15分钟起效，每天需要服用3次。它的药效起效快，作用消失也快，容易导致血压剧烈波动，会带来更多心血管损伤。人体有一个正常的反应，那就是当我们服药后血压下降较快时，身体就会反射性地加快心率，以弥补血压下降过快的问题，这样就是会引起心悸、头痛、面红耳赤等表现，这就是我们通常所说的副作用。鉴于长时间单独服用硝苯地平的普通片，很容易发生猝死的，因此它的普通片已被禁止长期使用。但并不是说，硝苯地平片就没有用处了。当发生高血压危象，这种紧急情况时，舌下含服硝苯地平片2-3分钟就可以快速起效，20min可以达到最强的降压效果。普通片有以上缺点，那药物研发的科技工作者们，通过一些特殊的方法，比如给硝苯地平裹上一层外衣或者在其中加入一些特殊辅料，从而达到减慢药物释放速度，延长药效的目的，造福更多高血压患者。这就是新一代的硝苯地平制剂，代表药物为硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片，这里需要特别注意，除非说明书明确可以，否则不能将缓释、控释片掰开或者嚼碎服用，如果那样做了，就相当于跟服了普通的硝苯地平一样，而且可能加重不良反应的发生。硝苯地平缓控释制剂，半衰期可以达到10小时左右。缓释片需要一天服用两次，而控释片仅需一天服用一次即可，极大的方便了患者。虽然如此硝苯地平缓控释制剂的释放速度依然较快。而氨氯地平服药后达峰时间为6-12小时，半衰期长达35-50小时。常被制成普通片剂，每天服用一片即可达到持续降低血压的效果。氨氯地平只要每日按时服用，它的药物浓度不会有较大的波动，因而不良反应相对较少。但是需要注意，因为氨氯地平半衰期较长，通常需要连续7-8天服用，才可达到稳定得血药浓度，1-2周后才可平稳降压。但如果偶尔忘记服药一次，在下次吃药时，按照日常的剂量服用即可，不需要补服。以上就是硝苯地平和氨氯地平的比较，您感觉哪个更好呢？其实两者各有优缺点。需要在医师指导下确定适合自己的治疗方案，另外需要注意，降压药虽然可以降压，但健康的生活方式对控制血压也有着举足轻重的作用。希望今天分享的这些知识，对您有用。

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文章降糖药不知道怎么选？常见的9类降糖药优缺点对比，你都知道吗？

糖尿病作为一种终生性疾病，一旦患上，需要终生进行治疗。很多患者在得了糖尿病以后，老是担心长期服用降糖药会有什么不良影响，心里很是忐忑。今天我就来给大家讲讲常见降糖药的作用机制和优缺点，目前，在临床治疗中，常见的降糖药物有以下9类。糖友们，可以根据自己正在服用的降糖药对照一下。第一类：胰岛素此类药物主要靠注射，是一种蛋白类激素，能够降低血糖，促进脂肪储存，对蛋白质代谢有一定调节作用。优势：此类药物适用人群广，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病患者都适用；降糖效果好，直接调节糖类、脂肪、蛋白质的代谢；在合理使用的情况下，不仅能降低血糖，还有助于保护胰岛细胞。同时，对于糖尿病合并有严重并发症，2型糖尿病患者口服降糖药无效者，也需要注射胰岛来进行治疗。劣势：用药麻烦，体验感不佳；虽然降糖效果好，但发生低血糖的概率更高，所以在注射完胰岛素以后，一定要及时就餐。另外，2型糖尿病肥胖患者要慎用，可能会导致肥胖加重。最后，在使用胰岛素进行治疗时，一定要注意注射手法，避免皮下脂肪“硬结”，从而影响胰岛素吸收，导致降糖效果降低。第二类：GLP-1受体激动剂这是一类能促进肠促胰岛素分泌和合成的药物，不仅能降低血糖，还能抑制胰高血糖素的分泌，是一类治疗2型糖尿病的药物。另外，此类药物还能抑制食欲，抑制肠胃蠕动和胃液分泌等，可以使糖尿病患者体重下降，改善患者的血脂水平。优势：GLP-1受体激动剂不仅能作用于胰岛β细胞，还能作用于胰岛α细胞，有效降低血糖；而且此类药物相对于其他药物来说，发生低血糖的概率更低；另外，此类药物还能抑制食欲、减轻体重、改善血脂、保护心脑血管。劣势：可能会引起肠胃不适、恶心、呕吐、乏力、消化不良等症状，所以有肠胃疾病的患者一定要慎用。第三类：双胍类此类药物在临床上使用已超过70年，是目前运用最多的降糖。主要是促进外周肌肉摄取葡萄糖，抑制肝糖原输出，从而增加胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗。优势：价格亲民，联合用药效果佳，适用人群广，降糖效果好安全性高，可降低2型糖尿病患者发生心血管并发症的几率。劣势：可能导致肠胃不适，出现恶心、呕吐、腹痛等症状；而且，肾脏功能不好的患者应尽量不使用此类药物，会加重肾脏负担。另外，一般在服二甲双胍5年后会出现维生素B12缺乏等症状。第四类：磺脲类促泌剂此类药物属于胰岛素促泌剂，主要通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素来达到降血糖的作用。优势：此类药物价格亲民，降糖效果好。劣势：随着糖尿病患者患病年限的增加，胰岛功能减弱，会容易出现药物失效的情况；另外，在使用此类药物以后，如果饮食和运动搭配不好，很容易发生低血糖。第五类：格列奈类此类药物同样属于促胰岛素分泌剂，但与磺脲类的促胰岛素分泌剂结合点不一样，主要用于控制餐后血糖，是一种短效降糖药，可与二甲双弧联合使用。优势：单独使用时，基本不会导致低血糖；对控制餐后血糖有帮助，对老年糖尿病患者比较友好。劣势：作用时间短，每次进餐之前都需要服用。第六类：α-糖苷酶抑制剂此类药物主要通过延缓碳水化合物的吸收来控制餐后血糖，一般在餐时服用。优势：单独使用此类药物，基本不会造成低血糖；可与双胍类、磺脲类等降糖药进行联合治疗；可作为1型糖尿病患者的辅助治疗用药。劣势：孕期、哺乳期患者、肠胃功能较差者尽量不要使用。第七类：噻唑烷二酮类（TZD）此类药物为胰岛素增敏剂，主要通过增加机体对胰岛素的敏感性，来改善胰岛素抵抗，从而降低血糖。优势：单独使用此类药物并不会引起低血糖；对于2型糖尿病肥胖患者比较友好，能有效改善胰岛素抵抗。劣势：此类药物可能会引起肝功能异常，所以使用此类药物要每2个月进行一次肝功能检测；另外此类药物可能会导致轻至中度贫血。第八类：SGLT-2抑制剂此类药物主要是减少肾脏对葡萄糖的重吸收，通过尿液排出多余的葡萄糖，从而起到降低血糖的作用。优势：能有效保护胰岛β细胞，减轻体重，对轻至中度肾功能不全的患者，还能起到一定的肾脏功能保护作用，有研究表明，此类药物能降低心血管疾病的风险。劣势：可能会导致酮症酸中毒、生殖系统和泌尿系统感染。第九类：DPP-4抑制剂此类药物主要依赖于葡萄糖浓度，只有血糖升高的时候才会产生作用，所以基本上不会导致低血糖的产生，同时还能抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素，从而降低血糖浓度。优势：一天只用服用一次，对老年糖尿病患者友好，安全性较高，对体重无影响。劣势：少部分患者可能会出现上呼吸道感染、头疼、轻微胃部不适等症状。总之，市面上常见的降糖药物各有优缺点，不同药物适用的人群也有不同，糖友们应该在医生的指导下进行治疗，如有出现不良症状，要及时和医生反馈，进行调整治疗。关于降糖药的优缺点，你了解了吗？还有其他糖尿病相关用药的问题，也可以详细说说。

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文章好难受，阿嚏不停，鼻炎发作，记住4个方法可缓解

过敏性的鼻炎多是由于外界过敏原侵袭到人体鼻子表面黏膜，容易产生流鼻涕，打喷嚏，鼻子不通气的鼻炎的症状。哪些方法可以治疗过敏性鼻炎呢？ 1.可以采用口服抗过敏的药物（如抗组胺药物或者白三烯受体拮抗剂等）来进行用药治疗，可以缓解过敏性鼻炎的症状，或者鼻部喷鼻用糖皮质激素。 2.也可以及时就医，采用脱敏的方法（对因治疗）来进行治疗。 3.远离过敏原，引起过敏性鼻炎的原因很多，过敏原有花粉、杨絮、粉尘、猫毛、狗毛等。花粉和粉尘是过敏性鼻炎重要的过敏原，避免接触过敏原，可防范过敏性鼻炎发作。 4.平时多喝水，喝热水不要太烫的，可以更有效促进新陈代谢，加速身体排毒工作。

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文章 12个病听起来吓人，专家提示：不需过度治疗，少花冤枉钱

1.慢性浅表性胃炎有调查显示，检出率达80%-90%左右，一般只是功能性或非溃疡性消化不良，并非胃黏膜真的有慢性炎症。日常注意规律饮食，正常作息可缓解。 2.甲状腺结节一般认为，1cm之内的的甲状腺结节大多是良性，只需要动态观察即可。 3.心脏早搏心脏早搏多是心脏其他问题的伴随症状，通常情绪紧张、焦虑，大量饮酒、吸烟、喝浓茶等都可以引起早搏。如果没有其他不适症状，去除诱发因素后可缓解或者消失。 4.飞蚊症 60岁以上老人，发病率达60%以上。其实是眼睛的正常衰老，是良性的，并不需治疗。当用眼过度、疲劳，这种现象就会出现。适当休息，避免劳累，劳逸结合，规律作息，即可。 5.慢性咽炎慢性咽炎是一种普遍现象，可能只是心理因素，会感觉到咽喉部不舒服，而病理上无明显异常。 6.骨质增生骨质增生其实是骨骼衰老的生理现象，是人体的保护性反应，一般不需要手术或特别的物理治疗。可进行减肥、适当锻炼，药物止痛可缓解不适。 7.子宫肌瘤 30岁以上的女性，约20%合并子宫肌瘤。其实子宫肌瘤并非与癌症有直接关系，大部分是良性。如果比较小，无明显症状，可动态观察，3-6个月复查一次。 8.单纯性的肝脏囊肿许多人担心查出了肝脏囊肿，就感觉离肝癌不远了。其实肝囊肿，大多数是先天性的，生长比较缓慢，一般没有什么明显的症状。一般而言，小于5厘米，不需要任何治疗，定期随访即可。 9.乳腺增生乳腺增生是良性病变，一种正常的生理现象。常表现为经期前和情绪不佳时，乳腺有疼痛感或者出现肿块。乳腺增生极少会发展为乳腺癌，注意定期复查，无需特殊治疗。 10.盆腔积液正常人的盆腔都会存在少量的积液，这是一种生理性的表现，，几乎每个女性都会有不同程度的盆腔积液，一般在1厘米以内，视为正常范围，若没有其他的不适，不需特殊治疗。 11.宫颈糜烂 “宫颈糜烂”在国际上和我国妇科教材早已取消了这个称谓，其实它是“宫颈柱状上皮异位”，属于正常的生理现象。大部分情况下只受到受激素水平影响，当激素水平稳定后，症状就会得到改善。 12.痔疮 “十人九痔”，调查显示40-50岁人群，90%有痔疮。可表现为出血、脱垂、疼痛、肛门异物感。如果不是严重出血的痔疮，不影响工作、生活，一般无需刻意的治疗。日常需要注意避免辛辣刺激食物，限烟限酒，规律作息，避免久坐，养成料好生活习惯可改善。

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文章卡培他滨的副作用有哪些

卡培他滨片主要用于恶性肿瘤的患者，卡培他滨的副作用通常表现在以下几方面： 1、胃肠道反应：卡培他滨片可能导致患者出现胃肠道的反应，比如恶心、呕吐、上腹部疼痛、腹部不适等相关的症状，还可能会出现口干、便秘等相关的临床表现； 2、神经系统副作用：卡培他滨片有可能导致患者出现神经精神系统的副作用，比如头晕、感觉异常，以及其它的神经系统的改变； 3、影响血液系统：卡培他滨片可能会对患者的血液系统具有一定的影响，比如粒细胞减少、白细胞减少、血小板减少，因此在使用卡培他滨片期间，一定要密切监测患者的血常规的变化； 4、全身不适症状：患者在使用卡培他滨片之后，可能会感觉到全身疲劳、乏力、困倦、嗜睡等相关的全身不适症状。在用药过程中，也应该注意监测患者的肝、肾功能。卡培他滨在使用过程中，如果出现任何异常改变，都应该及时告知医生或药师，并且也应该严格遵照医嘱，定期监测相关的指标，可以在一定程度上减少严重副作用的发生。

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文章【三高人群，这些对您有帮助】

1.什么是三高三高人群是指高血压，高血脂，高血糖三高。三高是心脑血管疾病的危险因素，严重损害了人类的健康。高血压是指血压高于140/90mmHg。高血脂是指胆固醇，甘油三酯或低密度脂蛋白增高，或者是高密度脂蛋白降低，也就是血脂异常，容易导致动脉粥样硬化。高血糖是葡萄糖高于正常值。高血压，高血脂，高血糖还会相互影响，互相促进。 2.三高该如何控制高血压的患者要长期规律服用降压药，并且定时监测，维持血压在正常范围内。高血脂的患者首先可以先控制饮食、加强运动、减轻体重，如果体重依然没有办法下降，血脂依然没有降低，还要适量使用降脂药物，比如他汀类的降脂药等。高血糖的患者则是要在控制饮食的基础上，使用降糖药或胰岛素治疗。 3.三高人群生活饮食该怎样注意通常临床上并没有药物能够同时解决这三种代谢异常，但是在生活方式上患者一定要积极改善。调理方法都是要减少食盐，多吃健康食品，适当减少钠盐的摄入，有助于降血压。注意隐形盐的摄入，如腌制食品、辣味、酱油、海产品，多吃芹菜可以帮助降三高。注意营养均衡，过分节食只会导致机体的营养失衡，荤素搭配控制总量才是正确的饮食方法，避免肥胖、控制体重是预防高血压的关键。戒烟、限酒，喝酒能使降压的效果降低，需加大药量，长期吸烟远期预后差，适量饮酒有益，但长期过量饮酒是高血压心血管病发生的危险因素。

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文章提个醒：记住这7条用药知识，可能救命！

过节了，提个醒：记住这7条用药知识，可能救命！很多药物在服用时，如果期间饮酒，可能产生相互作用，或者加强药物作用，产生严重不良后果。建议服药的朋友，一定要记住这些知识；如果饮酒了，记住用药前一定要咨询医生或药师。祝大家过一个健康快乐的节日。 1.头孢类抗生素+酒=双硫仑样反应 2.解热镇痛药+酒=胃出血，肝衰竭 3.降压药+酒=体位性低血压 4.降血糖药+酒=低血糖昏迷 5.镇静催眠药+酒=呼吸抑制 6.抗癫痫药+酒=癫痫发作 7.单胺氧化酶抑制剂+红酒=脑溢血

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文章来曲唑是什么药？有哪些副作用？

来曲唑是什么药？有哪些副作用？来曲唑是抗肿瘤药物，主要是用于乳腺癌的治疗。在使用期间可能会有些副作用，比如可能会导致患者出现高脂血症。另外也可能会对患者神经精神系统有一些副作用，可能会出现头晕、头痛、眩晕等症状。患者还可能会有情绪的改变，也可能会导致患者出现潮热、多汗等症状，和药物对雌激素的影响有一定的相关性。还可能会导致患者出现胃肠道的反应，比如恶心、呕吐、消化不良、便秘、腹泻、腹痛等，也是比较常见的不良反应。除此之外，也可能会对肌肉和骨骼有副作用，比如关节痛、肌肉疼痛、骨质疏松、骨折等。由于来曲唑影响体内雌激素的水平，因此对女性的生殖系统可能也会有副作用，表现为阴道出血等症状。在使用期间如果患者出现任何可疑的不良反应，都应该随时咨询医生或药师。

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文章化疗后出现副作用怎么办？

一、化疗期间会引起胃肠道不适，轻者有恶心感、厌食，重者则引起剧烈呕吐。因此在饮食方面需要注意进食原则，少量多餐，清淡为主，此时不必进高蛋白、高热量食物以免引起积食。二、化疗药物运用后第二周白细胞降至最低，在此期间因胃肠道症状已基本消失，故应多进食优质蛋白、蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等以提高机体的抵抗能力，避免接触感染源，控制探望人数，保持空气新鲜、流畅，并根据医嘱运用升白药物。三、化疗后一周开始脱发，二周左右最为厉害，不必惊慌，毛发会重新生长，外出可戴假发套，以保证形象美。四、注意休息，化疗能杀伤正常组织，对各脏器均有不同程度的损伤，故应多加休息，避免劳累。五、预防皮肤、呼吸道、口腔黏膜、牙龈等部位破溃、防止感染。六、化疗期间应多喝水，使化疗药物毒性能尽快排出体外，减轻对肾脏的毒性。七、保持大便通畅。化疗药物易引起便秘，除注意饮水、饮食外，适当应用缓泻剂。八、化疗期间为了预防静脉炎发生，双手应浸泡冷水中。夏天可用冰水或冰毛巾湿敷，每天二到三次。

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文章胃最害怕8个词，胃不好的建议看看

1.胃怕寒凉胃喜暖，对寒凉的刺激很敏感。 2.胃怕饱胀吃太饱会使胃酸、胰腺胆汁等消化液过度的分泌，导致胆管、胰管狭窄、梗阻，造成消化功能紊乱。 3.胃怕太晚因工作忙或其他原因，很多人都不能按时吃饭，饿了也常常会忍住。 4.胃怕过烫胃怕烫，胃黏膜很娇嫩，能耐受40度左右的温度。但是过烫会刺激胃粘膜，导致损伤。 5.胃怕生冷食物一定要尽量煮熟来吃，有助于消化吸收才可以，并避免食物污染 6.胃怕太快为了节约时间，很多人吃饭都狼吞虎咽，非常伤胃。 7.胃怕霉变霉变的食物中可能会产生大量的一级致癌物质黄曲霉素。 8.胃怕味重。口味重，包括辛辣荤腥食物和腌制食物。这些食物都可刺激胃肠粘膜。

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三峡大学附属仁和医院 药学门诊

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