科普文章
文章 雄激素性脱发
一，什么是雄激素性脱发？ 雄激素性脱发是一种最常见的脱发类型，过去称“ 脂溢性脱发”，是一种发生于额顶部的毛发进行性减少性疾病。 根据国家卫健委发布的脱发人群调查显示，我过脱发人群已超2.5亿，平均6个人就有1个有脱发症状。而雄激素性秃发，则占其中绝对的比例。 二，表现： 男性患者的表现头顶部毛发进行性减少，发际线后移，前额称M状脱发或头顶呈“地中海”状脱发； 女性多表现头顶部的毛发进行性减少。部分患者伴有头油多、头皮屑多，或瘙痒。 三，发病原因： 目前认为此病与5а-还原酶活性增强、雄激素受体敏感性或数量改变等有关。此外与遗传因素相关。精神因素、饮食等因素常常诱发加重脱发。 四，治疗 西医治疗：男性口服非那雄胺，女性口服螺内酯，外用米诺地尔。还可以毛发移植。（当然也可以戴假发以增加美观） 1.非那雄胺，每天1片，1次1mg。 2.刚开始用米诺地尔的时候，休止期毛囊进入生长期，新生毛发会把老旧死发顶出来，也就是网传所谓“狂脱期”，但这其实是好现象，说明新头发在长。 用米诺地尔是急不得的，起码3个月才来评估一次差距。 坚持使用6个月后若治疗效果好，应继续使用以维持疗效； 如疗效果不佳，建议停药。前往皮肤科就诊。 3.植发手术：当然是真的可以改善外观的。 但植发首先是一种手术，它不是保守治疗，而是有创伤的，且费用高。 植发是一种“拆东墙补西墙”的办法，即把后脑勺的毛囊移植到前额，来改善外观，实际毛囊总数实在没有办法增多。 中医治疗：中医认为“发为血之余”、“发为肾之侯”。中医治疗以清热利湿、健脾补肾、补气益血为主。 具体请在医生指导下治疗！ 需要强调的是：脱发的恢复是一个及其缓慢的过程，一般半年以上的疗程是至少的，治疗周期比较长，所以坚持才是硬道理！
何丽霞
主治医师
福州市第一医院
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文章 间擦疹
一，间擦疹又称擦烂红斑、褶烂湿疹，是指皮肤皱襞处由于温暖、潮湿、汗液、摩擦等刺激因素而发生的皮肤浅表性炎症。 二，多见于湿热季节（6—8月）,好发于婴儿和体胖成人，洗碗工等。 好发于颈部、腹股沟、臀沟、四肢关节屈面、手指缝隙和妇女乳房下。 皮损为皮肤褶皱部潮湿鲜红或暗红斑，继而肿胀或表皮浸渍发白、糜烂，有浆液渗出。自觉瘙痒或伴发疼痛不适。 三，危险因素 以下因素可增加本病的发病风险： 1、肥胖； 2、存在糖尿病的基础病； 3、长期暴露于高温高湿环境； 4、多汗； 5、皮肤卫生条件差； 6、营养不良； 7、免疫力低下。 四，治疗 治疗原则是保持局部干燥；避免继续摩擦；根据皮疹情况合理选择药物治疗。 1、病变初期可在医生指导下适当使用糖皮质激素类药物缓解局部炎症或者单纯使用扑粉吸湿保持干燥。 2、出现糜烂、渗液时，可外用氧化锌油或3%硼酸溶液、康复新液等湿敷，待干燥后改用霜剂。 3、继发细菌或真菌感染时，可酌情使用抗真菌药膏（如酮康唑等）或抗生素软膏（如莫匹罗星、夫西地酸等）。 六，注意事项 01、 避免使用肥皂、热水等擦洗患处 。 02、避免过度搔抓。 03、治疗期间要做好皮肤护理工作，使皮肤清洁，并处于干燥状态。 04、避免摩擦，穿着宽松或纯棉衣物。 05、婴幼儿要勤换纸尿裤，尤其是有尿布疹的婴儿应常换尿布。
何丽霞
主治医师
福州市第一医院
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文章 手反复脱皮，剥脱性角质松解症是什么？
一，什么是剥脱性角质松解症 剥脱性角质松解症是一种掌跖部角质层浅表性剥脱性皮肤病，皮损刚开始为小米大小的白点，逐渐向四周扩大，类似疱液干涸的疱膜，容易自然破裂或经撕剥成薄纸样鳞屑，无明显炎症变化，一般没有明显的瘙痒或疼痛感，多呈对称性发于手掌，少数累及足底。 好发在春夏季节，尤其是春末夏初，秋季气候转凉的时候容易自行缓解。 二，为什么会出现剥脱性角质松解症？ 剥脱性角质松解症原因尚不明确，不是细菌、也不是真菌感染，典型的不需要做细菌、真菌检测，没有传染性，不必过于担心。 与遗传性有一点的关联，多汗、过度摩擦、用水、洗涤剂过度等是其发病诱因。 三，得了剥脱性角质松解症该怎么办？ 该病治疗比较简单，大多数2到3周会自愈，可以外用温和润滑剂，如尿素软膏或维生素E软膏、凡士林软膏等油脂性软膏或者多磺酸黏多糖乳膏。 对于严重的可以外用维a酸乳膏或2%水杨酸软膏）等。 四，如何预防 剥脱性角质松解症虽然可以自行缓解，但也容易反复发作，目前没有特异性治疗方法。您可以通过以下的护理方法改善症状： 1. 避免频繁洗手，减少使用肥皂、香皂和洗手液。 2. 避免用手直接接触刺激物，例如洗涤剂、消毒剂等；适当考虑戴手套。 3. 避免用手撕扯剥脱的皮肤，已经翘起的皮肤可以用指甲刀剪平。 4. 如果有脚脱皮的情况，需要注意保持鞋子干燥和透气，穿棉质的袜子；可以准备几双鞋换穿，避免鞋子潮湿。 五，如果鉴别汗疱疹，手癣 1.汗疱疹，剥脱性角质松解症和汗疱疹不一样，但有时与汗疱疹并发， 汗疱疹表现为深在性的水泡，半球形，略高出皮面，分散或群集于手掌、手指侧面及指端，水疱内含澄清浆液。汗疱疹瘙痒明显，也可有烧灼感。 2.手癣 手癣刚开始只有一只手出现皮疹，表现为脱屑，红斑、水疱，炎症比较明显，而且有传染性，皮损会向外扩展，伴有不同程度瘙痒。如鉴别困难可进行真菌检查以排除。
何丽霞
主治医师
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文章 鸡眼
鸡眼，是由于足部皮肤长期受到挤压或摩擦而引起的一种皮肤病，因为外形像鸡的眼睛而得名。 鸡眼边界清楚，表面光滑，中央可见圆锥形的角质栓，呈锥形向下扎到真皮层，因此站立或行走时会出现明显疼痛，影响行走。 鸡眼好发于足部，如足底、趾间、趾背和小趾外侧、足跟，与这些部位比较突出，易受摩擦有关。 一，鸡眼的诱因 1.长期穿不合脚、过紧的鞋子，女性喜欢穿高跟鞋、尖头鞋，都会压迫、摩擦足部。 2.长途站立或步行，如士兵、运动员。 3.足骨畸形，如拇外翻、骨赘、足部外生骨疣等，更容易使局部皮肤受到摩擦和挤压。 二，鸡眼与疣的区别 鸡眼跟老茧、跖疣（刺猴）都容易出现在脚上，但是三者是三个完全不同的皮肤病。 简单来说，老茧医学上叫做胼胝，跟鸡眼一样，也是长期摩擦形成的，表现为黄色的角质增生，老茧一般不疼； 刺猴医学上叫做跖疣，是hpv病毒感染引起的，有传染性，数目较多，也表现为黄色的角质增生，也会出现疼痛，但是疼痛没有鸡眼剧烈，而且跖疣表面不光滑，很粗糙，仔细看上面还有黑色的出血点。 三，得了鸡眼怎么治疗 怀疑自己得了鸡眼，建议就诊皮肤科。 选择药物、冷冻、激光、手术等相应的治疗方法。其中液氮冷冻治疗比较常用，原理是利用超低温液氮将鸡眼组织破坏掉，最终变黑、脱落，达到治疗效果。这种方法安全有效，无毒无副作用，老人、儿童、孕妇均可，但可能需要多次治疗，治疗过程中会有轻微疼痛，局部可能会出现水肿、水疱的可能。 四，如何预防鸡眼复发 鸡眼是可以完全治愈的皮肤病，但是我们反复强调过，鸡眼是因为摩擦和挤压这些物理因素引起的，因此如果不改变不良的生活习惯，还是很容易复发的。 1.穿合适的鞋子 穿半新、合脚的布鞋；鞋带不要系得太松或太紧，使脚趾有足够的活动空间；避免穿高跟鞋、尖头鞋，若不得已穿着时不要走太远的路程。 2.矫正畸形 积极治疗拇外翻、骨赘、足部外生骨疣等足部骨骼畸形；足部和足趾如果严重变形，可能要施行骨科矫形手术矫正。 3.生活护理 减少长时间的行走或站立，防止足部摩擦和挤压；经常用热水泡洗双足，促进局部血液循环，也有一定预防鸡眼复发的作用。 （图片源自网络）
何丽霞
主治医师
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文章 珍珠状丘疹
阴茎珍珠状丘疹 1.珍珠状阴茎丘疹是男性阴茎生理发育上的变异。约10%正常人阴茎不同程度患有此病。 2.珍珠状阴茎丘疹病因不明，局部刺激因素可引起或加重本病，但与性行为无关。不会引起任何功能障碍，也不会通过性交传播。 3.珍珠状阴茎丘疹主要表现为： 表现为约1mm的珍珠状半透明丘疹，白色或红色，常见于冠状沟，可沿冠状沟排列成行，有时包绕整个冠状沟，偶见于龟头、系带。 皮疹长期无变化，可持续数年。且无明显自觉症状。 4.鉴别诊断 本病需要与尖锐湿疣、皮脂腺异位症相鉴别。 5.治疗： 珍珠状阴茎丘疹不影响健康，无需治疗，必要时可通过二氧化碳激光去除。
何丽霞
主治医师
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