科普文章
文章 痤疮的原因及护理
痤疮俗称“青春痘”，是很多年轻人的烦恼，不仅久久不能治愈，而且越来越泛滥，越来越多；这不仅影响的容貌也会影响心理。 一.长“痘痘”的原因 作息不正常，经常熬夜； 饮食不当，摄入过多煎炸食品及甜品； 皮肤油脂分泌过多；皮脂腺异常角化；毛囊内细菌感染； 日常护肤品过油； 卸妆不彻底； 二.痘痘肌该怎么洗脸？ “痘痘”皮肤的护肤品要尽量“精简”，选用温和的洗面奶。 切忌一天洗太多次脸，反而造成皮肤越洗越油的状况。一般建议早晚各一次足够。 尽量用温清水洗脸。 三.痘痘皮肤能化妆吗？ 隔离、粉底等化妆品都或多或少会导致毛孔堵塞，加重“痘痘”，所以最好不要化妆。 如果工作需要必须化妆，晚上回去必须使用卸妆产品将彩妆清洗干净。 挑选适合自己的祛痘系列，避免使用油性的化妆品。 千万不要听信快速祛痘产品的谣言，出现不可修复的面子问题，得不偿失。 四.注意事项 清淡饮食 辛辣刺激、高脂肪、高糖、高蛋白的食物可造成“痘痘”的加重，宜多食用蔬菜水果等粗纤维食物，保持大便通畅，少喝碳酸饮料、奶茶。 作息正常 不要熬夜，保证睡眠质量，适当运动，注意防晒，还要保持心情愉快，不要一直照镜子，“痘痘”不会因为你一直看它就好得快，反而造成自己心情的焦躁。 避免挤压 挤压“痘痘”很容易伤及真皮层，留下痘疤和色素。
何丽霞
主治医师
福州市第一医院
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文章 尖锐湿疣的原因
尖锐湿疣是因为感染了 人乳头瘤病毒所导致的，也就是我们所说的 HPV 病毒。 尖锐湿疣是属于性传播疾病，它的传染途径主要是性生活，少数情况下可以通过毛巾、马桶等传播。 尖锐湿疣是因为感染了人乳头瘤病毒所导致的，也就是我们所说的 HPV 病毒。尖锐湿疣是属于性传播疾病，它的传染途径主要是性生活，也可以通过一些间接的途径发生传染，比如共用内裤、毛巾、马桶等等。 出现了尖锐湿疣的建议要尽早就医治疗，以免耽误病情及传染给他人。 常用的治疗方法包括药物治疗和手术治疗，尖锐湿疣容易复发，治疗之后应定期到医院复诊，直到痊愈为止。 在治疗期间要注意休息，避免熬夜或者过度劳累，饮食方面也要以清淡饮食为主。
何丽霞
主治医师
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文章 尖锐湿疣的治疗方法
尖锐湿疣有哪些治疗方法？ 光动力治疗、微波治疗 、冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除、药物治疗（5-Fu、鬼臼毒素软膏、咪喹莫特乳膏等）等。 具体用什么疗法治疗，需要根据患者的病情、由医患双方共同决定。 发？ 到正规医院皮肤科诊治。 别轻信小广告。听从医嘱及时复诊、并带性伴同时诊治。
何丽霞
主治医师
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文章 儿童湿疹注意事项
儿童湿疹与遗传因素、环境因素及皮肤屏障功能异常有关。 1、注意清洁：患有湿疹的患儿洗澡应该要特别注意些。洗澡的水温要在 32℃-37℃为宜。夏季可每日清洗，冬季可每隔一日清洗一次。洗澡时间控制在 5-10 分钟为宜。不宜过多使用沐浴露及香皂。 2、衣物：湿疹患儿的穿着应该尽量宽松，透气，最好用纯棉的衣物，染色不宜过重。 3、基础护理：湿疹宝宝的皮肤护理非常重要，平时清洁皮肤并且日常使用医用保湿润肤霜保持皮肤屏障功能。 有些轻微湿疹，无需使用药物，只需使用保湿润肤剂即可修复保护皮肤。常用的医学保湿护肤品牌：比如薇诺娜、玉泽、丝塔芙等等。 4、饮食：对于婴幼儿，我们提倡母乳喂养，添加辅食建议少量，逐一添加。 对于有明确过敏的食物，应尽量避免食用。 对于从来没吃过的食物也可以尝试去吃，但是一定要少量，一次添加一种。
何丽霞
主治医师
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文章 灰指甲
1. 手术拔甲 部分患者认为拔掉病甲，就可以长出新的健康的指甲，殊不知拔掉坏的指甲只能清除掉指甲上面的真菌，甲床上的真菌并没有杀死长出来的仍然会是病甲。 由于“治标不治本”，一般不太理想，容易重新感染复发。 2. 口服抗真菌药物 每日服特比萘 250m 连服 6~12 周； 伊曲康唑 400mg/d,连服 1 周、休息 3 周为 1 个疗程，连续 3~4 个疗程以上；注意检查肝功能。 3. 外用疗法 常用外用的药物有：环吡酮甲涂剂、阿莫罗芬甲搽剂等。 外用药物可用于辅助治疗，与口服药联合应用加强疗效。对于面积小、病损浅表者，或者患者有肝病史不愿意接受口服治疗者，外用药是治疗的主要方式，但复发率高。
何丽霞
主治医师
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文章 香港脚
一，脚气 香港脚是足癣的俗称，又名脚气，是由皮肤癣菌感染引起的足部真菌病。 皮肤癣菌最适合的生长温度为25℃~28℃。当有合适的温度和湿度，真菌会在皮肤角质层中生长繁殖，由中心向四周放射状生长，导致患者皮损扩大加重。因此夏季气温升高将会诱发足癣，大家要提防足癣卷土重来。 二，脚气类型 第一种为糜烂型，主要特征为皮损处皲裂、脱屑，或指（趾）间交叉处浸渍、渗液，瘙痒和刺痛感。温暖潮湿的环境可使皮损恶化。 第二种类型是丘疹鳞屑型，主要为轻微的炎症，足底皮肤有分散的鳞屑。 第三种类型是水泡型。小水泡，透亮，有的有瘙痒疼痛感。 三，注意事项 1.发生足癣后，应找专业的皮肤科医生处理，因为不同类型足癣，所采取的治疗方法是不同的。 2.不要抠抓皮屑，也不要抓挠皮肤，保持足部干燥，以免抓破皮肤，引起细菌感染。 积极寻找引起真菌感染的原因，去除相关不良因素，从源头抓起，避免复发。 3.每天洗脚并擦干（特别是趾间）。穿透气性好的鞋袜，每天更换并清洗袜子。 避免长时间穿潮湿、过紧的鞋子。 4.不与他人共用指甲刀、鞋袜、浴盆、毛巾等生活用品。避免光脚踩公共区域的地板、地毯等。 5.积极治疗自身其他部位的癣病（如甲真菌病）及积极治疗家庭其他成员的癣病，以防交叉感染。 四，治疗。 真菌容易复发，治疗需要耐心坚持，切勿心急乱用药。 1.涂药：为首选，常用的有联苯苄唑、克霉唑、酮康唑、舍他康唑、萘替芬、特比萘芬等药膏；每日外用1～2次，疗程为4～6周。 对于角化型手足癣可加用角质剥脱剂，如尿素、水杨酸或乳酸制剂。 2.口服药物治疗： 对于角化型手足癣或严重趾间型足癣者、要求口服药物者，在无禁忌证情况下，可以口服抗真菌药物治疗。 3.联合治疗：为了提高疗效，降低复发率，不同种类的抗真菌药物可联合应用。
何丽霞
主治医师
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文章 痤疮的用药
一，口服异维A胶囊 口服维A 酸类药物可以显著抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管异常角化、改善毛囊厌氧环境从而减少痤疮丙酸杆菌繁殖、以及抗炎和预防瘢痕形成等作用，是目前针对痤疮发病4个关键病理生理环节唯一的口服药物。 异维A胶囊属于处方药，大家一定要在医生的指导下服用。不可随意使用！ 1、口服异维A酸的应用指征：中重度痤疮；严重的结节囊肿性痤疮；伴有瘢痕形成的炎性痤疮；由于某种原因需要迅速痊愈的少数患者。轻度痤疮患者一般不建议服用。 2、异维A酸到底什么时候吃？一般来说最好在主餐的餐中吃，但饭后马上吃也是没问题的。 3、副作用：痤疮爆发、口干、唇裂、脱屑、瘙痒等。较少见可引起肌肉骨骼疼痛、血脂升高、肝酶异常等，通常发生在治疗最初的2个月，肥胖、血脂异常和肝病患者应慎用。 4、治疗首月以0.5 mg/kg/d开始治疗，随后增加至1 mg/kg/d，每日分1-2次口服。总累积治疗剂量为120-150 mg/kg，通常治疗4-6月。 5、月经期间可以服用异维A酸，并不会影响女性正常的分泌。 6、异维A酸有明确的致畸作用，育龄期女性患者应在治疗前1个月、治疗期间及治疗结束后3个月内严格避孕。 7、服用异维A酸期间要严格防晒，因为药物作用会增加皮肤光敏性和晒伤的风险。 8、孕妇、哺乳期女性、抑郁症患者、12岁以下儿童不建议服用异维A酸。 二、 外用药物治疗： 1. 维A酸类药物：维A酸软膏，阿达帕林凝胶，调节表皮角质形成细胞的分化，使粉刺溶解和排出。开始用药时皮肤可能有轻度刺激反应，如局部潮红、脱屑或烧灼感，但逐渐可以耐受。每日晚上应用一次，避免光照后增加药物刺激性。 作用：改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解粉刺、抗炎症，改善痤疮炎症后色素沉着、改善痤疮瘢痕等 适应症：粉刺、红色丘疹、痘痕均有效，维持治疗预防复发。 2. 过氧苯甲酰：此药为过氧化物，外用后可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸，可杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及收敛作用。 适应症：粉刺，红色丘疹，脓头。 3. 外用抗生素：红霉素、夫西地酸，克林霉素甲硝唑搽剂等，抑制或杀灭痤疮丙酸杆菌，抗炎作用。容易诱导耐药，不适合单独使用及长时间使用。（最好不超过2个月） 适应症：炎症性痤疮，红色丘疹，脓头，结节，囊肿。 4. 壬二酸：能减少皮肤表面、毛囊及皮脂腺内的菌群及粉刺溶解作用。其副作用为局部红斑与刺痛。 适应症：红色丘疹，粉刺，痤疮后痘印，预防粉刺复发。 三，注意事项 1、健康的饮食：限制辛辣、甜腻及热燥等食物，多食蔬菜、水果类食物，奶制品不宜过量； 2、良好的生活习惯：生活作息规律，避免熬夜，避免暴晒。 3、清洁皮肤∶选择清水或者合适的洁面产品保持皮肤清洁，若需化妆时选择不会堵塞毛孔的化妆品或者无油化妆品，记得及时卸妆。 4、身心健康：痤疮患者应该保持乐观、阳光的心态，适当锻炼身体。有需要及时寻求皮肤科医生的帮助。 四、痤疮的护肤建议 ①洗面奶应以控油、温和、少刺激为原则，去除皮肤多余油脂、皮屑和细菌，但不能过度清洁。忌用手挤压。 ②护肤品宜选用含油脂少的乳液和凝露等，或含有水杨酸等抗痤疮成分的护肤品，以防毛囊堵塞和修复皮肤屏障功能。 ③避免使用具有刺激性的磨砂膏，不宜化浓妆，洗脸水不宜过热。
何丽霞
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文章 甲沟炎
一，什么是甲沟炎 是各种原因导致病原菌经甲沟组织微小破损处侵入并生长繁殖而引发的指（趾）周围的红、肿、热、痛等感染性炎症，可伴有炎性渗出、肉芽组织增生等。 甲沟炎常常容易发生在穿高跟鞋女性，足球运动员、修剪指甲过度、长期和水打交道的人身上。 图片来自网络 二，甲沟炎的处理 1.尽早治疗。 2.轻者外涂：局部涂抹碘伏、0.1%依沙吖啶等溶液。外用莫匹罗星软膏、复方片仔癀软膏、夫西地酸乳膏、鱼石脂软膏。 2.中度口服药物：在外用药物的基础上口服抗生素如头孢类、阿奇霉素，以及中成药等。 3.重度：需要配合手术，采用全甲拔甲术、部分拔甲术和甲床甲母质部分切除术。 4.还可以结合医院条件配合臭氧水疗，半导体激光照射等局部治疗。 三，甲沟炎的预防 1，保持手足清洁，正确修剪指/趾甲，不宜剪得过短过深。 2，选择合适的鞋子，不穿过紧的鞋或者尖头鞋，避免挤压脚趾及趾甲。 3，指/趾甲周围有倒刺时，用指甲剪修剪掉，不要用手撕扯或用牙齿撕咬。 4，避免异物刺伤甲沟和踢伤趾头。 5，及时处理手足以及甲周浅表的刮伤、擦伤和裂口。 图片来自网络
何丽霞
主治医师
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文章 汗斑的治疗
一，汗斑的原因 花斑癣，俗称“汗斑”，顾名思义，是与多汗有关的皮肤疾病，由于患病后多数都无自觉症状，发病缓慢，常常不引起注意。 汗斑的病原菌为马拉色菌，该真菌为人体皮肤常驻菌群，在条件适宜的情况下，马拉色菌的孢子会长出菌丝，侵犯皮肤角质层，损伤周围组织，从而致病。 本病有一定的遗传易感性。对于皮肤油脂分泌过多、容易出汗或本身患有营养不良、慢性疾病，及长期应用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗的患者更易感。 二，汗斑的表现 “汗斑”表现为 皮脂腺分布多，皮脂分泌旺盛处，圆形或不规则形斑疹，皮损颜色多变，可为褐色、淡褐色、淡红色、淡黄色或白色。 有时多种颜色共存，状如花斑。 日久，皮疹可增多，并向周围扩大，相互融合成片，形成不规则的大小不等的地图状。病程慢性，冬季皮疹减少或消失，但夏天又可复发。 三，汗斑的治疗 1.治疗以局部外用抗真菌药物治疗为主，可以用2%酮康唑洗剂或2%二硫化硒洗剂清洁。 2. 外用必亮，美克等乳膏治疗，注意疗程要长，至少连续用两周； 3.皮损面积大或单纯外用药疗效不佳，可口服抗真菌药物进行治疗，常用的如伊曲康唑。 四，汗斑的预防 1.汗斑为真菌机会感染性疾病，通过养成良好的卫生习惯、尽量避免诱发因素等措施，在一定程度上可以预防。发现问题及时就医，以免扩散加重。 2. 穿宽松、棉质、柔软内衣，尤其是在湿热的夏季勤洗澡，勤换内衣。 3.减少饮酒，少食甜品饮料，少食辛辣油腻食品。 4.病情控制后定期用2%酮康唑洗剂可预防复发。
何丽霞
主治医师
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文章 假性湿疣的表现
一，假性湿疣表现 假性湿疣，一般好发于女性的小阴唇的内侧，表现是鱼子样的结构，或者呈细小的，柔软的突起，表面比较光滑。在很多的女性都会出现。 二， 1.假性湿疣是非病毒的感染，不是性病。 假性湿疣的病因和女性分泌物的刺激相关。 2.假性湿疣不会像尖锐湿疣一样，对人体也没有什么危害，所以假性湿疣，一般是不需要任何其他的处理。 3.分泌物增加的情况下，尤其是伴有阴道炎的情况下，假性湿疣可能会出现红肿，比如说有点疼痛，瘙痒，可以外用一点洗液，或者消炎药膏。 4.假性湿疣一般不需要医治，对身心健康没什么影响，必要时能够到医院门诊选用激光分批进行医治。 留意清洁卫生，平常要留意饮食搭配，清淡口味，留意生活规律，防止不洁性行为，针对性伙伴身患尖锐湿疣的病人，要到医院门诊做相应检查。
何丽霞
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