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师幸伟

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师幸伟

副主任医师

深圳大学附属华南医院 心血管内科

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科普文章

文章 老年人免疫力:运动和药物

老年人免疫力五大方面(饮食、睡眠、运动、药物、陪伴) 三、再次就是多运动,强化抵抗力。运动可以增加组织细胞的活动量,并且促进新陈代谢,增强体魄并增强体能,身体健康自然就会有抗体,可以抵抗外来病菌侵袭。体育锻炼可使血液中的白细胞介素增多,进而增强自然杀伤细胞的活性,消灭病毒与癌细胞。提高免疫力的运动主要有游泳、瑜伽、慢跑、快走、骑车等,但增强免疫力最好的方法还是全身有氧运动。在开始跑步时,应根据身体情况缓慢。练习不要太久。随着身体的逐渐适应,跑步强度也会增加。一天大约能跑30分钟。太极拳和慢走是一种适合老年人的体育活动。 四、保健品或药品范畴: 1、营养补充剂:全面充足的营养是保证身体健康的第一要素,但由于机体消化吸收及食物因素,我们摄入的营养素很难真正满足机体需求。针对这种情况,我们可以适当选择一些营养补充剂,且像铬、硒、钼等微量元素对身体的调节能力确实有着重要作用。LPS(脂多糖)能够有效的调理身体免疫。提高免疫力可以口服维生素A、维生素D、维生素C等。①维生素A:可促进生殖生长、促进免疫球蛋白的合成、维持骨骼的正常生长发育。可多吃猪肝、鹅肝、鸡肝等食物。②维生素D:可调节免疫力,促进骨骼发育,调节血糖。可以增加晒太阳时间,通过日光的紫外线照射我们皮肤合成维生素D。③维生素C:可参与机体内抗体及胶原形成,还可维持免疫功能。可多吃富含维生素C的食物,如猕猴桃、西红柿、橙子等。同时,随着年纪增长机体会逐渐衰老,而衰老会引发一系列身体问题,抗氧化剂有抗衰老作用,所以我们可以适量补充一些抗氧化剂类营养品,延缓身体衰老,预防身体疾病。 2、中草药或者中成药,对于中草药的选择主要是以补气、补血、滋阴、温阳的药物为主,服用后可以增强人体免疫力,比如野山参、党参、太子参,以及黄芪、白术、阿胶、鹿茸、红景天,能够起到较好的提高免疫力的效果。也可以选择中成药包括:①匹多莫德口服液:匹多莫德口服液是一种免疫抑制剂对于免疫力低下者效果非常明显。②金水宝胶囊:金水宝胶囊适合慢性肾功能不全导致的免疫力低下者,具有抗炎、止咳、祛痰、镇静、促性腺等效果。③百令胶囊:百令胶囊适合慢性呼吸衰竭导致的咳嗽、气喘、免疫力低下、面目浮肿,夜尿清长的情况。④玉屏风散:玉屏风散是一种中药成分的免疫抑制剂,对免疫力差的人群特别有效。⑤参芪花粉片:参芪花粉片是中草药配方的药物,能安全有效的提高人体免疫力。⑥转移因子口服液:转移因子口服液能够治疗血小板减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等,是一种西药免疫抑制剂,对免疫力低下的人效果显着。⑦人体免疫球蛋白胶囊:人体免疫球蛋白胶囊是从血液中提取的血浆制成,够补充人体所需的蛋白质,可以起到保护机体的作用。⑧复合维生素:复合维生素能补充人体所需的多种维生素元素,对增强人体体质有非常好作用。⑨阿胶:阿胶具有补血,滋阴,润肺,止血的功效,不仅能补充气血还能增强体质。⑩脾氨肽:脾氨肽增强免疫系统的增强剂,是一种多肽及核苷酸类物质,可以治疗细胞免疫功能低下,免疫缺陷等。 3、可以选择西药增强免疫力,比较常用的包括匹多莫德口服液、免疫球蛋白、丙种球蛋白,以及胸腺五肽、复合维生素、复合微量元素,都有很好的提高免疫力的效果。 4、最后就是不乱吃药,特别是抗生素。是药三分毒,常吃药会降低身体的抵抗力,特别是抗生素药,乱吃的话会导致人体菌群失调和继发感染,对人的听力、肝、肾等产生危害,还会产生过敏和毒性反应。这部分最为重要重要的就是药物应用要有医生指导。

师幸伟

副主任医师

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文章 老年人“四少”之肌少症

老年肌少症如何评估? 1、简单评估,如走6米评估走路速度,筛选是否存在肌少症,再进行握力检测; 2、医院有双能X线或者超声进行整个肌肉量的评估,判断肌少症情况; 3、在家还有一种简易检测方法,如测小腿围,如果小腿围男性小于34cm、女性小于33cm,就可以初步评判是否存在肌少,后期可到医院进行专业评估。 老年人肌少症之治疗: 1、补充营养:可以通过进食一定量的蛋白粉或者复合维生素制剂,让身体迅速吸收蛋白质和各类维生素,以此减缓肌肉流失的速度。鸡蛋、牛奶、瘦肉、水产、谷物中都有蛋白质,可以搭配起来食用。维生素D对骨骼肌的作用:促进合成、代谢作用、、抗炎作用。 2、运动锻炼:四肢训练:上肢可以借助哑铃进行锻炼,这个动作的目的是为了增强手臂力量,最好是隔一天做一次,每次做60个,如果不能一次性做完可以分两组。下肢锻炼建议进行靠墙静蹲,每天早晚各做一次,一次为五组,每组三十秒。背部训练:背部训练要做的动作是高位下拉,如果受到条件限制也可以不借助器材直接做,每天做四组,每组10次。胸部训练:跪姿俯卧撑。每天做三组,每组10个。以上这几个动作只要每天坚持做,对减缓肌肉的流失就一定能起到预防作用。 3、激素:对于部分患者,可以使用适量的睾丸酮激素或者是类固醇类的激素来补救,但是激素药物有副作用。因此,必须要在专业医生的指导下使用,避免出现不良的药物反应。 4、中医药保健 从中医学理论来讲,脾主四肢,主肌肉,而且脾胃为后天之本。因此可以通过适当的补益脾胃来达到补救肌肉流失的功效。可去中医院进行辩证确诊,根据自身体质、症状等采取有针对性中药或汤剂来调理。

师幸伟

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文章 鼾症:打鼾与人体疾病

1、“打鼾”人群有哪些呢? 肥胖(成人、儿童;超过标准体重20%以上的人群) 老年人 高血压患者 上呼吸道疾病患者(慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎等) 颜面部发育异常者(天生有小下巴、下颌过长、颌退缩、舌体肥大) 特殊人群——解剖结构异常(扁桃体肥大、鼻息肉、鼻肿瘤、鼻中隔偏曲、腭垂及舌体肥大等) 全身性疾病(入内分泌代谢障碍:更年期妇女) 工作强度大的人 2、打鼾是怎样形成的? 打鼾的生理基础实呼吸道局部的阻力增大,气流通过时冲击黏膜产生共振而发出声音。当人处于清醒状态时,会下意识的适当收缩咽喉部肌肉,保持呼吸道的通畅。 而处于熟睡状态时,局部肌肉松弛,咽喉黏膜增生肥大及舌根后坠等因素可进一步加大气道阻力,空气通过时产生涡流引发黏膜振动,鼾声由此产生。 3、打鼾=睡眠呼吸暂停? 如果只是在过度劳累、饮酒或深睡时出现轻微的鼾声,这样的情况就称为“单纯鼾症“或“良性鼾症”,只要不出现呼吸暂停,对身体就不会有多大危害。 如果打鼾时打着打着突然声音停止了,同时呼吸也暂停十几秒钟(有时甚至长达1~2分钟),就属于异常情况。 倘若一个人在一晚7小时的睡眠中,出现30次以上的呼吸暂停或低通气状态,医生就可以诊断为“病理性鼾症”。 认识睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA):最常见的睡眠呼吸暂停类型。患者的上气道于睡眠时阻塞,原因可能是咽喉组织肥大,舌体肥厚或维持上气道通畅的肌肉松弛等。空气不能顺利通过呼吸道,引起呼吸暂停。 如果您的呼吸暂停主要有上呼吸道阻塞或狭窄引起,称为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)”。 OSAHS的主要症状 晨起感觉未睡够,依然十分疲惫。 夜间反复憋醒,夜眠不宁,不自主翻动,甚至昏迷抽搐。 鼾声有间歇,数秒至数十秒后鼾声再起。 醒来后头痛、头晕、并感到口干口苦。 白天易疲乏、嗜睡、甚至在工作或驾驶时睡着。 暴躁易怒,晨起血压更高。 注意力不以集中或记忆力下降,夜尿增多。 OSAHS的危害 严重影响人的睡眠质量,导致夜间睡眠节律的严重紊乱,影响工作效率。 即使一天有十几个小时都在睡觉,却仍感到疲乏、嗜睡,极易导致交通事故、生产操作性事故等一系列社会危害,有资料显示近1/3的交通事故是因司机打瞌睡引起,而缺氧是造成司机困倦的主要原因之一。 打鼾意味着缺氧,长期的缺氧,会使血氧浓度下降,血液粘稠度增加,逐渐发展可导致高血压、心绞痛、冠心病、心律失常、脑中风、糖尿病、老年痴呆等疾病,严重的鼾症、严重的睡眠呼吸暂停甚至可以诱发猝死。

师幸伟

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文章 动脉硬化:吸烟与动脉硬化

吸烟对心脑血管的危害是可能会引起动脉粥样硬化、冠心病、脑血管痉挛等。 1、动脉粥样硬化:香烟中含有尼古丁、烟碱等有害物质可造成小血管处于长期收缩的状态,长期吸烟可造成血中的碳氧红蛋白浓度升高,造成血小板依附在动脉壁,造成杂质堆积形成斑块,而诱发动脉粥样硬化,影响血液的流动,容易导致血管内堵塞诱发心脑血管疾病。血管内皮损伤与抽烟相关,而内皮损伤一般属于冠状动脉粥样硬化症发生、发展的基础。 2、冠心病:吸烟时有可能产生一氧化碳而降低血液中的血氧能力影响了供氧,有可能会造成心跳加快、血压升高、心肌缺氧冠状动脉梗死、动脉粥样硬化进而引发冠心病。 3、心脑血管痉挛:香烟中含有大量的尼古丁进入人体后会容易引起交感神经兴奋过度,血管痉挛。而血管痉挛可能会引起原本没有狭窄的血管出现短暂缺血,从而导致心绞痛等症状。头部血管发生痉挛也可引起头痛或头晕,有可能会导致血液凝结引起血管闭塞,从而导致大脑缺血、缺氧,而诱发短暂性的脑缺血发作、脑中风等。 如果患者持续出现上述症状,需要及时到医院进行相关检查,防止心脑部发生病变。吸烟会对脑血管及肺部有一定的影响,所以在检查及治疗期间,要禁止吸烟,避免导致病情加重。对于抽烟者来说,血管病变治疗的一般就是需要禁烟,且应远离二手烟。

师幸伟

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文章 痛风--痛风的饮食治疗原则

1、保持理想体重 血清尿酸盐水平与肥胖程度、体表面积和体重指数呈正相关。肥胖患者体重降低后,血尿酸水平降低,尿酸排出减少,痛风发作减轻。每日减少的热量约为平时的10%~15%,并应采用循序渐进的方法,不可操之过急,否则热能减少过多过快易造成体内酮体增加,影响尿酸的排出而促发痛风急性发作。 具体热量限制标准建议:总热量以1505 kcal/d起始,分三餐供给,1个月后改为1304 kcal/d。或者按超重30%以上患者在原饮食基础上减少热能552-1103 kcal/d计算,超重30%以下者在原饮食基础上减少热能125-251 kcal/d计算。以每周减轻体重0.5-1.O kg为目的。 三大营养素分配的原则:高碳水化合物、中等量蛋白质和低脂肪。碳水化合物包括蔬菜和水果,应占总热量的65%-70%。蛋白质应占总热量的11%~15%,标准体重时蛋白质按0.8~1.0g/kg供给,一般为0.57~1.0g/kg。脂肪总热量的其余部分则以脂类补充,通常每天为40-50g。 2、制定膳食治疗卡 限制嘌呤类食物的摄取,以减少外源性的核蛋白,降低血清尿酸水平,对于防止或减轻痛风急性发作,减轻尿酸盐在体内的沉积,预防尿酸结石形成具有重要意义。食物控制的三大原则:①、不喝酒,②、不吃内脏,③、少吃海产,并且喝充足的水分。 急性期要严格控制食物中嘌呤的摄取,每天不得超过120mg,每周不得超过1000mg。以米饭为主,因为米饭不致增加尿酸,所需蛋白质靠牛乳及其制品或含嘌呤少的植物性食物补充。严格控制肉食、动物内脏、鱼类及酒等高嘌呤食物。多食碱性食物,如桃仁、胡桃、草莓、菠菜、豆类、萝卜、土豆、洋葱、竹笋等。饮食以低能量、清淡食物为主,为加速尿酸排泄,每日饮水量应在2000ml以上,同时注意食物品质和平均营养的调节。 在缓解期除不含嘌呤或含嘌呤少的第一类食物(如牛奶及其制品、蔬菜、水果等)外,还可选用含嘌呤中等量的第二类食物,如粗粮、豆类及豆制品、肉类、菠菜、蘑菇等,但应适量。肉量每日不超过120g。避免在一次进餐中食肉过多。无论在急性期或缓解期。均应避免含嘌岭高的第三类食物,如动物内脏、沙丁鱼、牡蛎、蛤蜊、小虾、浓肉汁、火锅汤等。因嘌呤具有较高的亲水性,50%的嘌呤可溶于汤内,故用肉类或鱼类食物时建议煮后弃汤再进行烹调。 根据食物含嘌呤的多少将食物分为3类:第1类为含嘌呤高的食物,每lOOg食物含嘌呤100~1000 mg。如肝、肾、心、脑、胰等动物内脏;肉馅、汤;鲤鱼,鲭鱼、鱼卵、小虾、蚝、沙丁鱼等;鹅,鹧鸪,此外还有酵母。以上食物在急性期与缓解期禁用。第2类为含嘌呤中等量的食物,每lOOg食物含嘌呤90-100 mg。如牛、猪及绵羊肉;菠菜,豌豆、蘑菇、干豆类、扁豆、芦笋、花生等第3类为含微量嘌呤的食品,如牛奶、鸡蛋、精白面、米、糖、咖啡、可可及除第2类所列菜类以外的蔬菜及水果类。 3、限制饮酒、适量饮用饮料 饮酒易使体内乳酸堆积,乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用。故虽1次大量饮酒,亦可使血清尿酸含量明显升高,诱使痛风发作。慢性少量饮酒,会刺激嘌呤合成增加,升高血清和尿液尿酸水平。啤酒中也含有酒精的成分,故应避免饮用。茶叶碱或咖啡碱在体内代谢成甲基尿酸盐,不是尿酸盐,不沉积在痛风石里,不能生成痛风结石,所以对咖啡、可可、茶不严格限制,可适量选用,酸奶因含乳酸较多,对痛风病人不利,故不宜饮用。应尽量少食蔗糖或甜菜糖,因为它们分解代谢后一半成为果糖,而果糖能增加尿酸生成,蜂蜜含果糖亦较高,不宜食用。同时应禁止吸烟。 4、注意食品烹调方法 合理的烹调方法,可以减少食品中含有的嘌呤量,如将肉食先煮,弃汤后再行烹调。此外,辣椒、咖喱、胡椒、芥末,生姜等食品调料,均能兴奋植物神经,诱使痛风急性发作,应尽量避免应用。

师幸伟

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文章 心脏神经官能症:什么是心脏神经官能症?

心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,兼有神经官能症的其他症状。心脏神经官能症多是由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用,中枢的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱,引起一系列交感神经张力过高的症状。大多发生在中青年,以20~40岁为最多,多见于女性,尤其是更年期的妇女。脑力劳动者明显高于体力劳动者。患者常常高度紧张,对病情和相关症状高度关注,对临床诊断、治疗存在较多的疑问和疑虑,大部分患者对疾病判断为严重和比较严重,对治疗失去信心。因此,很多患者经常各家医院、多个医生进行诊断、治疗和询问,直接影响治疗效果。 心脏神经官能症患者主要有以下特点: ①症状多,阳性体征少。心脏神经官能症临床表现主要以心悸、气短、胸闷、心前区痛或不适等心血管症状为主,伴有焦虑、失眠、头晕为常见的神经系统症状,同时可有乏困无力、食纳减退等表现。然而体格检查查到的有临床诊断价值的阳性体征很少,部分患者可出现轻微的心电图异常,以窦性心律失常、早搏多见。 ②检查多,异常结果少。医生为了诊断疾病或者排除某些疾病需要做相应的辅助检查;作为患者,诊断不清,治疗无效,要求做辅助检查。然而心脏神经官能症是一种功能性疾病,辅助检查不会有阳性结果,导致辅助检查越做越多,阳性结果少。 ③用药多,临床有效少。心脏神经官能症患者多数病因不能完全去除,也没有一种特效的药物专门治疗此种疾病,心身功能紊乱难以调节正常,导致病程较长,用药效果不好,或者一种药物刚开始有效,用一段时间后无效。这导致患者有病乱投医,反复使用多种药物,但却不能达到满意效果。 ④误诊多,漏诊少。心脏神经官能症患者由于有较多的心脏症状及轻微体征,常因年龄大误诊为冠心病,心脏神经官能症的胸闷、心前区疼痛多为精神因素诱发,与情绪有关,持续时间短则数秒,长则数小时,硝酸盐制剂无效,而镇静剂效果较好,发作时不伴有心电图ST-T变化;因年龄小、心律失常误诊为心肌炎或心肌病;或心率快、焦虑紧张误诊为甲状腺功能亢进等。由于常规诊断思路先考虑器质性病变,导致的辅助检查很多,因而漏诊的较少。 ⑤病程长,严重后果少。心脏神经官能症患者由于长时间难以确定诊断,诱因难以完全去除,症状时有时无,时多时少,病情时轻时重,因而往往病程较长。心脏神经官能症患者虽然病程长,严重的也影响工作和生活质量,但绝大多数预后良好,严重病例可出现抑郁症。 心脏神经官能症的医学诊断诊断标准: ①有较多的心血管功能失调的症状,其中以心悸、呼吸困难、心前区疼痛、乏力最为常见,这些症状的出现和加重与体力活动并无密切的关系,但与生气、工作紧张有关; ②常同时有神经官能症表现,如头晕、头痛、失眠、多梦; ③症状繁多,但常缺乏有意义的阳性体征; ④经全面系统的心血管方面的检查排除器质性心脏病。 另外可根据相关心理学指标进行诊断: ①有明显的焦虑、抑郁症状; ②有明确的疑病质特征。

师幸伟

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文章 心血管预防:心血管健康的“白金标准”

很多人认为不生病、力气大、吃饭香就是身体健康,心血管也就没问题。其实这种想法是错误的,很多看似身体好的人,血管其实已经非常危险。近日,“美国新闻与世界报道”网刊出美国心脏协会列的7条白金标准,只有保持得好,心血管才能真正健康。 1.不吸烟或戒烟至少1年。吸烟者更容易出现动脉硬化、血栓等增加心脏病和脑卒中危险的风险因素。美国心脏协会前主席克莱德·杨西教授表示,如果同住一起的家人或朋友吸烟,那么应劝其赶快戒烟。 2.身体质量指数在25以下。要保护心脏,身体质量指数(BMI)必须控制在25以下。杨西教授表示,体重超标或肥胖是成年糖尿病的第一步。而糖尿病是冠心病的一大风险因素。关键要把握好热量的摄入与消耗平衡。 3.每周5次150分钟中等强度运动。在锻炼一项中,理想的心脏健康标准为,每周至少有5次150分钟的中等强度运动或者75分钟高强度运动。比如,快走、慢跑、游泳、跳绳等。 4.保持健康饮食。标准的膳食是:富含纤维全谷类≥3份/天(每份28克),蔬菜和水果≥4.5份/天,鱼≥200克/周(最好是富含鱼油的鱼),干果、豆类和种子≥4份,食盐量低于3.75克/天,含糖饮料≤1升/周,加工肉≤2份/周,饱和脂肪酸不超过总热量7%,适当补充瘦肉、去皮鸡肉以及牛奶。 5.空腹胆固醇在5.2毫摩尔/升以下。为实现理想心脏健康状况,血清总胆固醇水平应控制在5.2毫摩尔/升以下。血液胆固醇25%来自饮食。应该选择低胆固醇、低饱和脂肪和无反式脂肪的饮食。每天胆固醇摄入量控制在300毫克以下。 6.不吃降压药,血压保持在120/80毫米汞柱内。高血压是心脏病一大高风险因素,久拖不治,易致心脏病、脑卒中等致命危险。调节饮食、经常运动、缓解压力、少饮酒、不吸烟等有助于控制血压。 7.空腹血糖不超过5.18毫摩尔/升。美国心脏协会表示,糖尿病患者最终发生心脏病或脑卒中的危险是常人的2—4倍。控制糖尿病发病进程至关重要,要经常检查血糖水平,使其平稳。

师幸伟

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文章 下肢静脉血栓:慢性期药物治疗选择和注意事项

1、如果下肢深静脉血栓的患者,是使用利伐沙班、达比加群脂等药物进行抗凝治疗的,虽然该药物可以有效的预防血栓的出现,也可以有效的抑制凝血酶的产生,但是该药物的使用,可能会导致患者皮肤粘膜、消化道等位置出现出血的症状。如果患者出现,则要及时的就医进行治疗。如果患者本身还出现了肾功能不全等问题,那么一定要注意谨慎的服用该药物,同时还要注意定期的监测肾功能。 2、如果患者是服用华法林进行治疗,那么就要多注意检测自身的凝血常规。在该数值低于2.0时,才可以继续服用该药物治疗,从而保证药物有效的治疗身体的问题,避免错误的服用该药物,导致身体出现出血等症状。 3、在抗凝治疗的时候,还要多注意坚持治疗,避免半途而废影响了身体的治疗效果。还应该知道在治疗的过程中,如果需要进行手术、拔牙等治疗,那么就要及时的向医生联系,在医生的指导下停止服用药物,在进行治疗。

师幸伟

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文章 老年人“四少”之骨关节炎

退行性骨关节病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重,减少关节的负荷。 1、关节功能锻炼:老年退行性骨关节炎的患者在平时要做一些关节功能锻炼,比如牵拉、屈伸活动,能够保持病变关节活动度。 2、药物治疗:老年退行性骨关节炎可以通过使用非甾体类消炎药物进行治疗,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、活血止痛膏等药物,必要时通过关节腔注射药物治疗,比如玻璃酸钠注射液、曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液、臭氧等。 3、手术治疗:如果患者的症状比较严重,影响到了正常的生活,可以通过手术治疗,比如关节镜清理、关节融合术、人工膝关节置换手术等。

师幸伟

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文章 心脏病预防:预防猝死从改变生活习惯做起

年轻人因为工作紧张、常常要拼酒应酬、时时要熬夜加班,所以有了心血管方面的微妙变化,如果可以改变一下生活规律和心态,其实也可以很简单地和猝死说不。 一、舒压。保持心情乐观开朗,多参与社会活动。 二、保持生活规律。要注意劳逸结合、量力而行,不要自恃身体条件好而经常熬夜。 三、运动且适当运动。根据个人体质,根据个人体质,每天进行合计30分钟、每周进行5次的有氧运动,如游泳、骑单车等,每天累计30分钟,没必要拘泥于一次性完成,也没必要拘泥于正儿八经的运动,走路、散步都可以 。 四、限制高热量食物。少吃快餐和脂肪、糖分高的食物,只吃八分饱。 五、坚持健康体检。专家表示,一年一次的心电图是少不了,虽无法发现隐匿性心脏疾病,但能发现早期无症状的心肌缺血,进 一步检查可发现一些潜在的心脏疾病。 六、戒烟限酒。烟酒对动脉血管健康威胁很大。遇上猝死,正确急救! 心脏骤停后10分钟,人体将达到生命的极限,在这限,所以学习一些正确的急救技能,4分钟以内使用这项方法,复苏成功率达 50%!

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师幸伟医生寄语
格物穷理,同舟共济 师幸伟,男,医学博士,副主任医师,一级老年人能力评估师,从事临床工作20余年,硕士毕业于华中科技大学同济医学院附属同济医院,博士毕业于武汉大学人民医院。对心脑系统疾病:冠心病(心肌梗塞)、高血压、心力衰竭、心肌病、心律失常、高脂血症;脑梗死、脑供血不足、脑卒中后遗症等有丰富的诊疗经验。近几年重点关注老年人共患多种慢性疾病的综合评估、用药安全、规范化诊疗和健康管理。 特色诊疗: ①、老年医学科门诊(老年综合评估门诊):老年多系统慢病的综合评估和健康管理:“六高”(高血压、高血脂、高血糖、高尿酸、高同型半胱氨酸、肥胖)、“四少”(骨质疏松、肌肉减少、退行性骨关节炎、失眠)和“三老”(老年痴呆、老年焦虑和老年抑郁)导致的多系统疾病不稳定状态的综合调理。 ②、老年心血管疾病专病门诊(老年动脉硬化和抗凝治疗联合门诊):以心脑血管疾病为主的多系统疾病的规范化诊疗,以及以抗凝药物调理为重点的血管性疾病(动脉硬化)的后期管理。
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