聊城市人民医院

文章 地包天矫正有什么危害啊？手术风险大吗？疼不疼？

地包天，又称下颌前突，是一种常见的颌面畸形，表现为下颌牙齿向前突出，咬在上颌牙齿前面，严重影响患者的美观和口腔功能。 地包天矫正的主要方法包括： 1. 正畸治疗：通过佩戴矫正器，如传统金属托槽、隐形矫正器等，逐步调整牙齿位置，恢复正常的咬合关系。 2. 烤瓷矫正：通过制作烤瓷牙冠，将突出部分牙齿覆盖，改善外观。 3. 仿生美容冠矫正：采用3D打印技术，定制个性化的矫正方案，实现精准矫正。 4. 骨性矫正：对于严重的地包天，可能需要通过手术矫正颌骨位置。 地包天矫正的手术风险相对较低，但仍需注意术后护理，避免感染等问题。 除了矫正治疗外，日常的口腔卫生保健也非常重要，保持良好的口腔卫生习惯，可以有效预防地包天加重。

绿色医疗倡导者

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文章 脑震荡能治好吗

脑震荡是一种常见的脑部损伤，通常由于头部受到外力撞击导致。虽然脑震荡属于轻微的脑损伤，但如果不及时处理，可能会引发严重的后遗症。 脑震荡的典型症状包括头晕、恶心、呕吐、头痛、注意力不集中、记忆力减退等。在治疗方面，除了休息和药物治疗外，患者还需要避免过度用脑和体力劳动，以免加重病情。 药物治疗方面，医生可能会根据患者的具体症状开具一些止痛药、抗抑郁药、抗焦虑药等。此外，一些中成药如脑复康、脑活素等也被广泛应用于脑震荡的治疗中。 除了药物治疗外，患者还需要进行适当的康复训练。康复训练包括物理治疗、认知功能训练、心理疏导等，旨在帮助患者尽快恢复脑部功能。 在日常生活中，预防脑震荡的发生非常重要。建议大家在日常生活中注意安全，避免头部受到撞击。此外，加强体育锻炼，提高身体素质，也有助于降低脑震荡的发生率。 脑震荡是一种可治疗的疾病，只要患者积极配合治疗，大部分患者都能够恢复正常。但如果治疗不及时或者治疗方法不当，可能会引发严重的后遗症。 脑震荡的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素，制定个性化的治疗方案。因此，患者应及时就医，在专业医生的指导下进行治疗。

智慧医疗先锋者

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文章 彭道泉教授：糖尿病患者血脂管理4大要点

糖尿病作为一种常见的慢性病，给患者的生活带来了诸多困扰。其中，合并高血脂症更是让患者雪上加霜。本文将围绕糖尿病合并高血脂症这一主题，从疾病特点、发生机制、评估方法以及治疗建议等方面进行详细介绍，帮助患者更好地了解和应对这一疾病。 一、糖尿病合并高血脂症的特点 糖尿病合并高血脂症的患者，血脂谱特点主要表现为混合型血脂异常，即血清总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）的含量均偏高。这种混合型高脂血症的患者比单纯胆固醇升高更危险，也更难治疗。此外，患者的空腹和餐后TG水平也会升高，尤其是餐后TG升高更为明显。TC水平和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）可能正常或轻度升高，但LDL-C会转变为小而致密的LDL-C，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平则会降低。这些血脂异常容易导致动脉粥样硬化性心脏病、脂肪肝等并发症。 二、糖尿病合并高血脂症的发生机制 糖尿病合并高血脂症的发生机制与胰岛素抵抗密切相关。胰岛素抵抗会导致肝脏脂肪合成酶被激活，从而增加体内脂质含量。同时，胰岛素抵抗还会增加极低密度脂蛋白（VLDL）的分泌，而VLDL是一种坏胆固醇，体内过量的VLDL是动脉粥样硬化斑块、冠心病、脂肪肝的危险因素。 三、糖尿病合并高血脂症的评估方法 评估糖尿病合并高血脂症，除了常规的空腹血脂检查外，还应重视餐后血脂检查。因为糖尿病患者大多数时间都处于餐后状态，所以餐后血脂管理比空腹血脂管理更有意义。餐后血脂异常会导致游离脂肪酸（FFA）升高，伴氧自由基水平增加，产生炎性细胞因子和粘附因子，从而引起内皮细胞损伤、氧化应激增强、血栓形成，最终导致动脉粥样硬化。 四、糖尿病合并高血脂症的治疗建议 治疗糖尿病合并高血脂症，首先要进行生活方式干预，包括合理饮食、增加体力活动、控制体重等。在饮食方面，应减少饱和脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇的摄入，增加富含n-3脂肪酸、粘性纤维、植物固醇的饮食。在运动方面，应选择有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟的中等强度运动。此外，还需要根据患者的具体情况，在医生指导下选择合适的降脂药物进行治疗。 五、总结 糖尿病合并高血脂症是一种严重的慢性病，需要患者和医生共同努力，才能有效控制病情，提高生活质量。患者应积极了解疾病知识，配合医生进行治疗，并养成良好的生活习惯，才能远离疾病的困扰。

疾病解码者

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文章 我国心血管病人达2.3亿

近年来，我国心血管疾病患者数量持续攀升，其中高血压患者已突破2亿。根据《中国心血管病报告2010》显示，我国心血管病患者总数已达2.3亿，每年因心血管疾病死亡的人数高达300万，平均每分钟就有6人因心血管疾病离世。 报告指出，我国心血管疾病患病率和死亡率呈上升趋势。高血压患者数量在2002年至2008年间激增4000万，心力衰竭患者从400万增长至420万，心血管疾病死亡人数也从250万增至300万。城市地区冠心病死亡率和心肌梗死发生率均呈倍数增长，农村地区甚至超过中小城市水平。 除了疾病本身的危害外，心血管疾病还给社会和家庭带来了沉重的经济负担。自2004年以来，急性心肌梗死、脑出血和脑梗死的住院费用年均增长率分别为34.46%、26.9%和31.1%。其中，急性心肌梗死的次均住院费用高达12566元。 专家指出，生活方式的改变和吸烟是导致心血管疾病发病率上升的主要原因。缺乏体力活动、肥胖、血脂异常和高血压等危险因素在我国人群中普遍存在。 面对如此严峻的形势，我们需要采取有效措施预防和控制心血管疾病。首先，要树立健康的生活方式，加强体育锻炼，戒烟限酒；其次，要定期体检，及时发现和治疗高血压、糖尿病等慢性病；最后，要积极寻求专业治疗，控制疾病进展。

绿色医疗倡导者

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文章 新生儿最易缺乏维生素K

维生素K对于新生儿来说至关重要，它能够预防婴儿出血疾病，减轻因病造成的内出血，并促进血液的正常凝固。然而，由于新生儿自身无法合成维生素K，且维生素K难以通过胎盘吸收，因此婴儿体内维生素K储备不足。 新生儿肠道内缺乏合成维生素K的细菌，且母乳中的维生素K含量仅为牛奶的四分之一，导致出生后24小时至3个月内婴儿最容易发生维生素K缺乏。缺乏维生素K的婴儿可能出现胃肠黏膜出血、黑便伴呕吐、脐带、皮下及口鼻黏膜出血等症状，严重者甚至出现贫血和休克。 预防新生儿维生素K缺乏的方法包括：孕妇在怀孕期间避免服用对胎儿有害的药物，新生儿出生后接受维生素K注射，哺乳期母亲多食用富含维生素K的食物，以及对于腹泻或使用广谱抗生素的婴儿适量注射维生素K。 富含维生素K的食物包括：酸奶酪、紫花苜蓿、蛋黄、大豆油、海藻类、绿叶蔬菜、猪肝、西兰花、椰菜花、椰菜、稞麦、红花油等。 如果婴儿出现黑便、呕吐物为咖啡色、脐带渗血不止等症状，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。

医学奇迹见证者

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文章 小睾症对男性的影响及治疗

睾丸作为男性生殖系统的重要器官，承担着生产精子和分泌激素的双重功能。然而，小睾症这一疾病却严重威胁着男性的生育能力和身体健康。 小睾症是指成年男性睾丸体积过小，通常小于1毫升。这种疾病会导致以下两方面的影响： 1. 睾丸产生精子功能障碍：精液检查结果显示精子数量少于1万/毫升，即为少精子症；或者精液中根本无精子存在，即为无精子症。这导致患者生育能力极低或无生育能力。 2. 睾丸内分泌功能障碍：男性激素水平低下，导致第二性征发育不良，如胡须、腋毛、阴毛稀疏、无喉结、发音似童声等。严重者可能出现乳房发育、皮肤细腻、皮下脂肪增多等女性化表现，并伴有性欲减退和性功能障碍。 小睾症的原因主要包括以下几种： 1. 先天性睾丸发育不良（克氏综合征）：由于染色体异常导致，发生率约为4个男婴中有一个。 2. 先天性肾上腺增生症：由于体内缺乏21-羟酶导致内分泌紊乱，表现为青春期早熟但睾丸发育不良。 3. 后天性因素：如外伤、事故、手术、精索静脉曲张、放射性照射、重金属中毒、抗癌药物、激素类药物、内分泌疾病、维生素缺乏、腮腺炎伴发睾丸炎、肝硬化、慢性肾功能衰竭、免疫性疾病、病毒感染、饮酒吸烟过度、内衣过紧、热浴过频等。 对于小睾症的治疗，主要是补充男性激素睾丸酮，以恢复男性体态和维持性能力。至于恢复生育能力，目前尚无有效方法。 为了预防和治疗小睾症，男性应关注自身健康状况，避免接触有害物质，保持良好的生活习惯，并定期进行体检。

医者仁心

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文章 小孩喉咙起疱发烧吃什么药

当小孩出现喉咙起疱并伴随发烧的症状时，家长们往往十分担忧。这种情况下，可以通过使用一些药物来进行治疗。以下是一些常见的治疗方法和建议。 首先，对于喉咙起疱，常见的病因是病毒感染，如肠道病毒、柯萨奇病毒等。治疗这类病毒感染，可以采用抗病毒药物，如更昔洛韦、拉米夫定等。这些药物可以帮助抑制病毒复制，从而缓解症状。 除了抗病毒药物，对于发烧症状，可以选用布洛芬或对乙酰氨基酚进行退热处理。布洛芬适用于6个月以上的宝宝及成人，建议24小时内使用不超过4次。对乙酰氨基酚适用于3个月以上的宝宝及成人，同样建议24小时内使用不超过4次。在发热病程中，建议尽量使用同种退热药，避免交替使用，以免增加药物副作用。需要注意的是，对于蚕豆疾病的宝宝，可以使用布洛芬退烧，但不可以使用对乙酰氨基酚退烧。 在治疗过程中，家长们需要密切关注宝宝的精神状态、食欲和睡眠情况。如果宝宝在热退后精神、食欲、睡眠均良好，说明病情较轻，可以先进行对症治疗。但如果宝宝精神状态不佳，或者烧退后精神持续不好，或者持续高热，应及时带宝宝到医院复诊。 除了药物治疗，日常保养也非常重要。在治疗期间，建议给宝宝提供清淡易消化的食物，避免过热、过硬以及辛辣刺激性的食物。同时，保持室内空气流通，避免交叉感染。 如果宝宝喉咙起疱并伴随发烧症状，应及时就医。在医院，医生会根据宝宝的病情进行相应的检查和诊断，并制定个性化的治疗方案。常见的科室包括儿科、耳鼻喉科等。 总之，小孩喉咙起疱发烧可以通过抗病毒药物和退热药物进行治疗。同时，家长们需要密切关注宝宝的情况，做好日常保养。如果病情严重，应及时就医。

精准医疗探秘

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文章 保护新生儿脐带的2个阶段

新生儿脐带的护理是每位新手父母都需要掌握的技能。脐带切断后形成的创面，是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户。因此，脐带的消毒护理尤为重要。 第一阶段：脐带未脱落之前 在脐带未脱落之前，需要保持局部清洁干燥。尿布不要盖到脐部，以免排尿后湿到脐部创面。要经常检查包扎的纱布外面有无渗血，如果出现渗血，则需要重新结扎止血。若无渗血，只需每天用75%的酒精棉签轻拭脐带根部，即可等待其自然脱落。 第二阶段：脐带脱落之后 脐带脱落后，脐窝内常常会有少量渗出液。此时可用75%酒精棉签卷清脐窝，然后盖上消毒纱布。不建议局部涂抹甲紫（紫药水），因为甲紫的穿透力弱，有时表皮已有痂皮形成而底下却窝芷着脓肿。现在多数主张采用蘸了75%酒精的棉签消毒。 如果脐窝有脓性分泌，其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升（肛表温度低于35摄氏度），提示有脐炎，应立即去医院诊治。 父母在护理新生儿脐部时需要特别注意脐疝，它是儿童常见病。 有些小宝宝，尤其是未足月的早产儿，脐带脱落后在肚脐处会有一个向外突出的园形肿块，这就是“脐疝”。它小如黄豆大小，大的可像核桃，当小儿平卧，安静时，肿块消失，而在直立，哭闹、咳嗽、排便时肿块又突出。用手指压迫突出部，肿块很容易回复到腹腔内，有时还可以听到“咕噜噜”的声音，如果把手指伸入脐孔，可以很清楚地摸到脐疝的边缘。 1、发生脐疝的原因： 婴儿脐带脱落后，脐孔两边的腹直肌尚未合拢，一旦腹腔内压力增高，腹膜便向外突出而造成疝。脐疝的内容物是肠管的一部分。 2、帮助脐疝自然愈合的措施： 随着年龄的增长，疝环口也会逐渐缩小，一般在2岁以内部可自然闭合，因此只要没有腹痛，呕吐（肠子被环口夹住）或局部感染，一般不需特殊处理。 如果脐疝较大，为了加快其愈合，可取一条宽约4-5厘米的松紧带，在其中心处用布固定半只乒乓球，球的凸面对准脐孔，使肠子不再突出，松紧带两头用可调节长短的扣子固定，压力应保持在既能保证肠子不再突出，而又不影响呼吸和吃奶为准，使用后每2-3小时检查一次，以防止皮肤擦伤。 值得注意的是，曾有人主张用钱币压迫或绷带扎紧，实际上效果并不理想，因为婴儿的腹部呈圆形，绷带过紧会造成局部皮肤坏死，所以还是应该用乒乓球压迫，这样既安全效果又好。

智慧医疗先锋者

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文章 韦以宗谈“椎曲论”：治疗腰颈椎病调曲是关键

近年来，随着生活节奏的加快和工作方式的改变，颈椎病和腰椎间盘突出症的发病率逐年上升，成为困扰人们健康的常见疾病。许多患者久治不愈，关键原因在于没有恢复椎曲。本文将介绍广州和谐医院骨科专家韦以宗教授提出的“椎曲论”，以及如何通过调曲来治疗腰颈椎疾病。 “椎曲论”认为，颈椎病治疗困难的根本原因在于椎曲没有恢复。传统的治疗方法往往只注重对症治疗，单纯止痛，容易复发。而“椎曲论”强调，椎曲是诊断的依据、治疗的目标、疗效的标准。只有恢复椎曲，才能真正治愈腰颈椎疾病。 韦以宗教授提出，治疗腰颈椎疾病可分为三个步骤：理筋、调曲、练功。 1. 理筋：通过针灸、药熨、推拿、按摩等方法，缓解肌肉痉挛和疼痛，为调曲做好准备。 2. 调曲：采用四维牵引法，通过悬吊牵引，使移位的椎体复位，恢复椎曲。 3. 练功：通过一些简单的运动，如跨步压腿、仰卧撑、扩胸等，加强腰背肌肉力量，保持椎曲稳定。 除了以上方法，韦以宗教授还推荐了一些日常保养建议，如保持良好的坐姿、避免长时间保持同一姿势、进行适当的体育锻炼等。 “椎曲论”为治疗腰颈椎疾病提供了一种新的思路和方法，具有安全、有效、低消耗的特点，值得推广和应用。

绿色医疗倡导者

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文章 冠心病患者须知 冠心病饮食的注意事项有哪些

冠心病，又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种常见的慢性心血管疾病。其主要特征是冠状动脉血管壁出现粥样硬化斑块，导致血管腔狭窄或阻塞，进而影响心脏血液供应，引发心绞痛、心肌梗死等症状。 为了帮助冠心病患者更好地控制病情，以下是一些关于冠心病饮食的注意事项： 一、冠心病饮食需要 1. 低脂肪、低胆固醇饮食：冠心病患者应减少动物脂肪、内脏、奶油等高胆固醇食物的摄入，选择低脂肪、低胆固醇的食物，如鱼肉、瘦肉、蔬菜、水果等。 2. 高纤维饮食：高纤维食物有助于降低胆固醇，预防心血管疾病。冠心病患者可适当增加蔬菜、水果、全谷类、豆类等富含膳食纤维的食物。 3. 适量摄入优质蛋白质：优质蛋白质有助于修复受损的心脏组织。冠心病患者可选择鱼、瘦肉、鸡蛋、豆制品等富含优质蛋白质的食物。 4. 适量摄入维生素和矿物质：维生素和矿物质对心脏健康至关重要。冠心病患者可适量摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。 二、冠心病饮食禁忌 1. 高胆固醇、高脂肪食物：如动物内脏、肥肉、奶油等。 2. 高糖、高盐食物：如糖果、巧克力、腌制食品等。 3. 烟酒：烟酒可加重心脏负担，加重病情。 4. 过量咖啡因：咖啡因可刺激心脏，加重心绞痛。 5. 过量饮酒：饮酒可增加心脏负担，加重病情。 总之，冠心病患者在日常生活中应注意饮食调理，保持健康的生活方式，以降低病情恶化的风险。

医疗故事汇

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