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文章 低血压的中西医治疗措施
低血压是指体循环动脉压力低于正常状态的一种病理现象。在临床上,低血压常常与高血压并存,并可能引发心脑、肾等重要脏器的损害。世界卫生组织对高血压的诊断标准有明确规定,但对于低血压的诊断尚无统一标准。一般而言,成年人肢动脉血压低于12/8 kPa(90/60 mmHg)可视为低血压。 一、西医治疗 1. 对于生理性低血压状态,通常无需特殊治疗,但需定期随访。因为某些所谓的生理性低血压状态在一定情况下可能会转变为低血压病,也可能原属病理性低血压病,只是早期未能发现相关病理改变而误认为是生理性低血压状态。 2. 原发性低血压病的治疗包括以下几点: (1) 饮食营养:应给予高营养、易消化和富含维生素的饮食,适当补充维生素C、维生素B族和烟酰胺(维生素PP)等。适当饮用咖啡、可可和浓茶,有助于提高中枢神经系统的兴奋性,改善血管舒缩中枢功能,有利于提升血压和改善临床症状。此外,饮用蜂蜜或蜂王浆也有裨益。 (2) 适当运动和医疗体育:如医疗体操、保健操、太极拳、气功、按摩以及理疗等,有助于改善心肺功能,提升血压。 (3) 对于上述治疗无效且临床症状严重者,可酌情使用小剂量激素,如9-a氟氢可的松0.1mg/d开始,根据治疗反应逐渐增加剂量。本药具有水钠潴留作用,通过增加血容量而提高血压。必要时可辅以咖啡因、麻黄碱(15~30mg,1~3次/d)和盐酸士的宁肌内注射。此外,根据临床症状可予以对症治疗。 二、中医治疗 1. 气虚阳虚:面色晃白、头晕目眩、少气懒言、神疲乏力、畏寒肢冷、自汗、脉沉缓或迟而无力、舌质胖淡舌苔白。 (1) 心气虚:心悸、气短、胸闷,独参汤加减。经验方:人参、莲子各3钱,冰糖一两隔水炖熟,吃莲肉喝汤。 (2) 脾虚或中气下陷:纳少、腹胀、便溏、气短、乏力,补中益气汤。 (3) 肾阳虚:身寒肢冷、动则气短、或五更泻等,保元汤、真武汤、四逆汤、金匮肾气丸、右归丸加减。经验方:人参2钱(嚼服),黄精一两,枸杞三钱,肉桂一钱,甘草一钱,水煎服,每日1剂。 2. 气阴两虚:口干、五心烦热、便秘、尿少、乏力、舌红苔少脉弦细。 (1) 心气阴两虚:心悸、气短、胸闷,生脉饮、炙甘草汤。经验方:黄耆五钱、党参四钱、麦冬三钱、五味子二钱、柴胡一钱,水煎后一日分三次服用。(有发炎疾病、火气大、口苦、烦躁、失眠,属实症,非气阴两虚者,不宜服用此方。) (2) 肾阴阳两虚:头晕、眼花、耳鸣、耳聋、腰酸、腿软、神疲、健忘,五子衍宗丸、金匮肾气丸等加减。 三、诊治参考 1. 气血双亏:八珍汤、十全大补、人参养荣汤。 2. 气虚痰厥头痛:半夏天麻白术汤。 3. 脾阳虚痰饮作眩:苓桂术甘汤。
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文章 血压高压和低压相差多少算正常
在医学领域,血压是衡量心脏泵血功能和血管状态的重要指标。血压由高压(收缩压)和低压(舒张压)组成,两者之间的压差称为脉压差。一般来说,脉压差在30-40mmHg之间属于正常范围。 当脉压差超过60mmHg时,称为脉压差增大,常见于动脉硬化等疾病。动脉硬化会导致血管壁增厚、弹性降低,使得心脏泵血时压力增大,从而出现脉压差增大的情况。 相反,当脉压差小于20mmHg时,称为脉压差减小,常见于缩窄性心包炎、末梢循环衰竭等疾病。这些疾病会影响心脏的正常功能,导致脉压差减小。 针对脉压差异常,患者应积极就医,通过药物治疗、生活方式调整等方式进行干预。例如,动脉硬化患者可以通过控制血压、降低胆固醇、戒烟限酒等手段改善血管状态;缩窄性心包炎患者则需要进行手术治疗。 此外,保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适当运动等,也有助于维护血压稳定,预防脉压差异常。 总之,脉压差是反映心脏功能和血管状态的重要指标,关注脉压差的变化,对于预防和治疗心血管疾病具有重要意义。
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文章 糖尿病与冠心病有何关系
糖尿病与冠心病之间的关系一直是医学界关注的焦点。研究表明,糖尿病是冠心病的重要危险因素之一。这是因为糖尿病患者体内血糖水平长期偏高,容易导致血管内皮损伤,进而引发动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是一种血管壁的慢性炎症反应,会导致血管壁增厚、硬化,进而引起血管狭窄,影响血流。当冠状动脉发生动脉粥样硬化时,血管狭窄会导致心肌缺血,引发冠心病。 除了动脉粥样硬化,糖尿病患者还常常合并肥胖、血脂异常、高血压等代谢综合征,这些因素也会加速动脉粥样硬化的发生,增加冠心病的风险。 针对糖尿病与冠心病的防治,专家建议糖尿病患者应积极控制血糖,保持良好的生活习惯。首先,要规律口服降糖药物,并注意饮食控制,避免摄入过多糖分和热量。其次,要适当运动,增加身体活动量,提高心肺功能。此外,还要定期监测血压、血脂等指标,及时发现并控制异常。 对于冠心病患者来说,由于活动耐力下降、活动量减少,运动控糖可能会面临一定的挑战。因此,冠心病患者应在医生指导下进行运动,避免过度劳累。同时,冠心病患者还需积极控制血压、血脂等指标,延缓动脉粥样硬化的进展。 总之,糖尿病与冠心病之间存在密切关系。糖尿病患者应重视冠心病的预防,积极控制血糖、血压、血脂等指标,保持良好的生活习惯。冠心病患者也应关注血糖控制,避免糖尿病与冠心病的恶性循环。
医疗星辰探秘
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