科普文章
文章 颈项背“壮”如牛-怪病“马德龙”
50岁的老张，患有糖尿病，平时喜欢饮酒，最近几年感觉身体越来越健壮，尤其是颈项和背部。一开始并没有在意，但随着时间的推移，他发现转颈和偏头越来越困难，这才意识到不对劲，前往头颈外科就诊。医生告诉他，这不是强壮，而是患上了一种名为‘马德龙病’的罕见疾病。 马德龙病（Madelung’s Disease）是一种罕见的疾病，主要发生在中老年男性身上。它也被称为良性对称性脂肪瘤病（benign symmetrical lipomatosis，BSL），特点是颈项、上臂、上背部和胸部等部位慢性堆积不正常的脂肪组织。由于患者的特殊临床表现形似牛的脖子、骆驼的背，因此也称为‘牛颈征’、‘骆驼背’。 目前，马德龙病的发生机制尚不明确。但通过大量病例分析，发现95%的患者有超过10年的饮酒史和长期服用蛋白酶抑制剂等病史。马德龙病患者大多伴发内分泌性疾病，如糖尿病、痛风等，这些伴发疾病支持该病与内科多重代谢障碍有一定的关联性。 临床上，马德龙病一般分为三种类型：I型主要发生在男性，病变脂肪组织主要集中在颈项部、上背部、肩部和上臂等；II型无性别倾向，男女发病比例相似，主要病变部位在上背部、三角肌区域、上臂、臀部和大腿上部等区域，部分患者有上腹部脂肪堆积；III型为先天性躯干周围脂肪堆积。 马德龙病患者由于大量脂肪堆积压迫臂丛等神经，出现转颈、偏头困难、抬臂无力等症状。肿块压迫喉咽和气管，引起吞咽困难、呼吸困难、打鼾、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等。 马德龙病的一般治疗方法为戒酒、戒烟、饮食治疗。虽然不能使已经生长且过度堆积的脂肪组织消失，但可以阻止其进一步生长或减慢其生长速度。对于已经手术的患者，戒烟、戒酒等一般治疗可以预防该病的复发。 手术治疗首选脂肪开放性切除。由于患者脂肪生长趋势于颈部无孔不入，与颈部结构关系紧密，手术应以改善颈部畸形和功能障碍为主，不宜过于强调手术的彻底性，以避免损伤颈部重要的神经和血管。
医疗故事汇
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文章 溃疡性结肠炎需要注意什么
溃疡性结肠炎是一种常见的慢性炎症性肠病，其特点是结肠黏膜出现炎症和溃疡。患者需要注意以下几个方面来控制病情： 1. 饮食管理：溃疡性结肠炎患者的饮食应以清淡、易消化为主，避免生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。建议多吃富含膳食纤维的食物，如全谷类、蔬菜和水果，以保持肠道通畅。同时，患者应避免食用牛奶和奶制品，因为部分患者可能对其不耐受。 2. 卫生习惯：溃疡性结肠炎患者要注意个人卫生，勤洗手，避免肠道感染。此外，应保持肛门清洁，避免肛门周围皮肤炎症。 3. 精神调适：溃疡性结肠炎患者应保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑等情绪。适当的运动和娱乐活动有助于缓解压力，提高生活质量。 4. 工作与休息：患者应合理安排工作和休息，避免过度劳累。特别是突发性、急性发作或严重慢性类型的患者，应适当休息，避免加重病情。 5. 药物治疗：溃疡性结肠炎患者需要根据病情选择合适的治疗方案。常见的药物包括柳氮磺胺吡啶、美沙拉秦、糖皮质激素和免疫抑制剂等。 6. 定期复查：溃疡性结肠炎患者需要定期复查，监测病情变化。一旦出现病情加重或复发，应及时就医。 总之，溃疡性结肠炎患者需要综合管理，包括饮食、卫生、精神、工作和休息等方面，以控制病情，提高生活质量。
中医养生之道
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文章 中医内外兼顾治疗痔疮的宝典
中医学，作为我国五千年文明的瑰宝，在治疗痔疮这一肛肠疾病方面也有着丰富的经验和独特的治疗方法。 痔疮，在中医学中被称为“痔”，是肛肠疾病的总称。中医学认为，痔疮的形成与风、湿、燥、热、气、血等六因素有关，治疗时应辨证论治，内外兼治。 内治法是治疗痔疮的重要环节，体现了中医的整体观念。治疗时，应根据患者的具体情况进行辨证论治，可选用清热、消导、补益等方法。同时，患者应注意饮食调养，避免辛辣刺激食物，多食蔬菜水果，保持大便通畅。此外，加强体育锻炼，增强体质，也是预防痔疮的重要措施。 外治法是治疗痔疮的另一种重要手段。常用的外治法包括熏洗法、栓剂法、枯痔法等。熏洗法可以清热祛湿、消肿止痛；栓剂法可以直接作用于痔局部，起到消炎止痛的作用；枯痔法则是通过腐蚀药物使痔组织坏死脱落，达到治疗的目的。 中医主张，治疗痔疮应内治与外治相结合，既要消除痔疮本身，又要调整机体的全身性失调，才能取得良好的疗效。 总之，中医学在治疗痔疮方面具有丰富的经验和独特的治疗方法，患者可以根据自己的实际情况选择合适的治疗方法，以达到治愈痔疮的目的。
药事通
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文章 直肠前突会引起腹痛吗
直肠前突是一种常见的肛门直肠疾病，主要表现为直肠前壁向前突出。虽然很多人担心直肠前突会引起腹痛，但实际上，直肠前突本身一般不会导致腹痛。 直肠前突的主要症状是排便困难，患者可能会出现粪便变细、排不尽、排便次数增多等症状。此外，部分患者还可能出现肛门坠胀、疼痛、异物感等不适感。 直肠前突的诊断主要依靠肛门指诊、肠镜检查、排粪造影等检查方法。对于症状轻微的直肠前突，可以通过调整饮食、增加运动、使用润滑剂等方法缓解症状。如果症状较重，可能需要手术治疗。 在日常生活中，患者应保持良好的饮食习惯，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，避免辛辣、油腻、刺激性食物。同时，注意保持良好的排便习惯，避免长时间蹲坐、用力过猛等不良习惯。 此外，患者还应注意以下几点： 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。 避免过度劳累，保证充足的睡眠。 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。 如有症状加重，应及时就医。 总之，直肠前突本身一般不会引起腹痛，但患者仍需注意保持良好的生活习惯，避免病情加重。
康复之路
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文章 预防“镇痛消炎药性胃病”有五招
阿司匹林作为常见的镇痛消炎药物，在日常生活中被广泛应用。然而，这类药物也可能对胃肠道造成损伤，引发“镇痛消炎药性胃病”。为了降低这种风险，以下五招可以帮助您有效预防： 首先，了解镇痛消炎药对胃肠道的损伤特点至关重要。研究发现，这类药物导致的消化道损伤具有发生早、发生率高、隐匿性强等特点。因此，在使用这类药物时，要格外小心。 其次，针对高危人群，应采取针对性预防措施。例如，使用最小有效剂量、避免同时使用多种镇痛消炎药、使用保护胃肠黏膜的药物等。 此外，对于患有消化性溃疡、胃炎、有胃十二指肠溃疡病史的病人以及60岁以上老人，应谨慎使用镇痛消炎药。必须使用时，要密切观察，一旦出现胃肠症状，及时停药。 如果条件允许，可以考虑使用新型镇痛消炎药，但要注意其对肝、肾的副作用。 总之，预防“镇痛消炎药性胃病”需要我们提高警惕，采取科学合理的预防措施，保护自己的胃肠道健康。
医者仁心
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文章 欲得长生肠中常清
“欲得长生，肠中常清”这句话体现了古人对于肠道健康的重视。中医认为，人体健康的基础在于气机升降平衡，而大便通畅是维持这一平衡的关键因素。食物中的营养物质需要肠道吸收，而大便则是人体代谢产生的废物，若肠道功能失调，会影响健康。 那么，如何保持肠道健康，保证大便通畅呢？以下是一些建议： 1. 适量运动：运动可以增强肠胃蠕动，促进排便。每天进行40-60分钟的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于肠道健康。 2. 腹部按摩：腹部按摩可以促进肠道蠕动，帮助排便。具体方法：以手掌紧贴腹部，顺时针方向环形按摩，从胃脘部开始，向下移动至小腹。 3. 饮食调理：保持饮食均衡，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物。晚餐不宜过晚，避免过量进食。 4. 养成良好排便习惯：每天定时排便，避免憋便，保持肠道通畅。 5. 注意心理健康：心理压力过大也会影响肠道功能，保持良好的心态有助于肠道健康。 若出现便秘、腹泻等症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。
生命之光传递者
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文章 男性保健：久坐不动或致血精症
男性在达到性高潮时，有时会发现自己的精液呈现红色，这令人十分惊恐。然而，血精症并非不可治愈，关键在于找出病因，及时治疗。 血精症是一种常见的男性生殖系统疾病，其发病率约为1%，即每100个男性中就有1人患有血精症。血精症的出现可能是精囊炎、前列腺炎等疾病的症状，也可能与肿瘤等病变有关。 精囊炎和前列腺炎是引发血精症的主要原因，约占血精症总数的95%。这些炎症性疾病可能导致精囊、前列腺出血，从而引起血精症。此外，精囊肿瘤也可能导致血精症，但由于肿瘤出血症状与炎症性疾病相似，需要通过检查才能确诊。 血精症的症状包括精液颜色异常、精液中有血丝或凝血块、疼痛等。血精症的出现可能导致男性不育，并给患者带来沉重的心理负担。 治疗血精症的关键在于找出病因，进行针对性治疗。对于炎症性疾病，可以采取抗生素治疗、手术治疗等方式。对于肿瘤等病变，则需要根据具体情况选择治疗方法。 预防血精症的发生，男性需要注意以下生活方式： 避免久坐，适当运动，增强体质。 戒烟限酒，减少辛辣食物的摄入。 保持规律的性生活，避免过度或禁欲。 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。 血精症并非不可治愈，关键在于及时发现、及时治疗。男性朋友要关注自己的生殖健康，养成良好的生活习惯，预防血精症的发生。
健康饮食指南
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文章 胆管总结石的症状有哪些
胆总管结石是一种常见的胆道疾病，其主要症状与胆管梗阻和胆管炎有关。患者常常出现典型的胆绞痛，伴随恶心、呕吐等不适。当胆道感染时，患者还可能出现寒颤、发热、出汗等症状，24小时后临床上可出现黄疸。这些症状经过适当治疗后可缓解，但容易复发。 除了典型的症状外，胆总管结石还可能导致急性胰腺炎，这是因为结石可能已经排出，但胆管内的炎症仍然存在。因此，即使结石排出，患者仍需关注胰腺炎的发生。 肝胆管结石患者通常表现为夏科三联症，包括寒颤高热、腹部疼痛和黄疸。腹痛通常为胆绞痛，而寒颤高热则是在胆结石阻塞胆管并合并感染时出现的。 在治疗方面，胆总管结石通常需要手术治疗，如胆总管切开取石术等。此外，患者还需注意日常保养，如保持良好的饮食习惯、避免过度油腻食物等。 如果患者出现上述症状，应及时就医，避免延误病情。在选择医院和科室时，建议选择具有丰富经验的肝胆外科医院和科室，以确保治疗效果。 总之，胆总管结石是一种需要引起重视的疾病。了解其症状、治疗方法及日常保养对于患者来说至关重要。
医者仁心
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文章 你知道腰椎间盘突出与膨出的区别吗
腰椎间盘突出与膨出是常见的腰椎疾病，很多患者容易将两者混淆。本文将详细介绍腰椎间盘突出与膨出的区别，帮助大家正确认识这两种疾病。 腰椎间盘突出与膨出的主要区别在于髓核的位置和纤维环的完整性。腰椎间盘突出是指髓核突破纤维环，导致椎管间隙变窄，并可能与周围组织粘连。而腰椎间盘膨出是指髓核在纤维环内膨胀，但纤维环并未破裂，椎管间隙变化不大。 腰椎间盘突出与膨出都会引起腰痛、下肢疼痛等症状。腰椎间盘突出症状更为严重，可能会压迫神经，导致下肢麻木、无力等症状。腰椎间盘膨出症状相对较轻。 腰椎间盘突出与膨出的治疗方法包括推拿、针灸、锻炼等。推拿可以缓解肌肉紧张，改善血液循环。针灸可以疏通经络，缓解疼痛。锻炼可以增强腰背肌肉力量，预防疾病复发。 除了治疗方法外，日常生活中注意以下几点也有助于预防腰椎间盘突出与膨出： 1. 保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势。 2. 加强腰背肌肉锻炼，提高腰背肌肉力量。 3. 注意保暖，避免腰部受凉。 4. 适当参加体育锻炼，增强体质。 5. 避免重体力劳动，避免腰部过度负担。
医学奇迹见证者
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