偏头痛听着不是一个大问题，但往往经历过的人才懂得偏头痛是让人多么“头痛”！！它说来就来，总是让人措手不及，延绵不断的疼痛严重的影响到了患者的生活，睡眠质量降低，情绪变得不稳定，长此以往也容易对心脑血管造成不利的影响。

 

据偏头痛研究基金会表示，偏头痛是世界第三大疾病。

 

偏头痛的发病原因并不是十分的明确，可能与遗传原因有关，据调查显示，60%左右的偏头痛患者具有家族史。也有研究表明，也可能与代谢和内分泌具有相关性，受月经期与激素的影响，偏头痛往往多见于年轻的女性。当然饮食与情绪也可能引起偏头痛的发生。

 

偏头痛反反复复，让很多人苦不堪言，那么怎样预防偏头痛的发生呢？

 

 

1、注意饮食

过量的咖啡因、酒精、亚硝酸盐都容易引发偏头痛，若平时就有偏头痛，无论多喜欢，都要避免过多食用含有这些成分的食物，平时饮食中注意添加水果、蔬菜、粗粮、优质的蛋白质，有意识的食用富含B 族维生素、镁的食物，谷物中B 族维生素的含量非常高，而镁有助于舒张血管，可以吃些坚果补充镁元素。

 

2、放松心情

很多偏头痛由不良的情绪引起，紧张、压力过大、急躁等情绪促使大脑神经持续处于紧张的状态，从而诱发偏头痛的发生，过于疲劳，血管容易扩张，用眼过度，视神经痉挛，都易导致偏头痛，此外睡眠不佳，睡太多或者睡太少也是引起偏头痛的因素。所以平时要注意摆正心态，放松心情，注意休息，起居有度，冥想、呼吸、瑜伽都有助于放松心情，缓解压力。

 

3、戒烟忌酒

烟酒容易引起偏头疼是众所周知的事情，每天吸烟超过5根，引起偏头痛的几率就会增大，而酒精中含有大量的酪胺，容易引起偏头疼，特别是啤酒与红酒酪胺含量较高，偏头疼患者一定要注意尽量远离烟酒。

 

4、注意睡眠

睡眠对人类而言极其重要。充足的睡眠有利于调节激素，患者如果有良好的睡眠，不但可以增强其自身的体质，还可以抵御疾病的侵袭，进行正常的工作、生活、学习。因此，良好的睡眠对一个人非常重要！

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什么是偏头痛？

 

偏头痛（migraine)是一种常见的有家族发病倾向的慢性神经血管性疾病，临床表现为反复发作的搏动性头痛、自主神经功能障碍以及其他神经系统症状的不同组合，头痛发作时常伴有恶心、呕吐及畏光，经一段间歇期后可再次发作，患者在安静环境下休息或睡眠后头痛可以得

 

偏头痛是很多女性会患有的疾病，在日常生活中头痛也是一种非常常见的疾病，很多人都会选择吃一些止痛的药物来进行治疗，但是偏头痛的患者即使在发生偏头痛的时候吃一些止痛的药物也不能很快的缓解头痛的情况非常痛苦。

 

偏头痛是一种比较多见的急慢性疾病，它的病因是非常复杂的涉及面也是非常广的，那么很多患者都会因为偏头痛所带来的痛苦无法忍受而产生一些，其他的情况甚至有的患者会出现轻生的念头，偏头痛如此厉害而没有一个根治的方法很多人会选择中医针灸的治疗方法来进行偏头痛的治疗，针灸治疗偏头痛也是有着一定效果的。

 

 

针灸治疗应注意哪些？

 

针灸对于治疗头痛是有很好的效果的但是对于多次治疗没有效果，并且病情会逐渐加重的患者应该到医院查明原因，尤其是要排除颅内占位性病变，才能够使用针灸的治疗方法来进行治疗，头痛的患者在治疗期间还应该禁止吸烟，喝酒适当的参加体育锻炼，并且要避免过度的劳累和精神刺激注意多多休息。

 

针灸如何治疗偏头痛？

 

针灸治疗偏头痛主要是用针灸的方法，针灸穴位来减少这样头痛的发作通过这样的方法来进行治疗，这样的穴位主要有百会、风池、太阳、列缺、合谷、太冲，可以通过中医把脉的方式来确定自己属于哪一种?病因所导致的偏头痛，然后选择以上的学位通过针灸的方法来进行治疗。

 

 

 

还可以选用皮质下，脑、干、额、枕、肾、肝胆这些穴位，每次选用2到4个穴位结合，寻找一些敏感的反应点，头痛发作的时候用强刺激，间歇行针保持较强的震感间歇期中用中等刺激，也可耳穴压丸。

 

用针灸的方法来治疗偏头痛有较好的疗效，但是头痛的确切原因应该清楚，以便明确地进行诊断，治疗这种头痛的时候首先应该到医院进行检查，尤其要排除颅内的器质性病变，才可以进行针灸的治疗方法。在针灸治疗的同时应该是病人注意消除或者减少触发因素比如说消除精神紧张情绪抑郁，噪音，过多的劳累要有生活规律。

偏头痛，上至医生常用诊断，下至老百姓口口相传，时不时就会出现在我们的谈论中。哎，我最近压力大头疼，可能是偏头痛；我最近睡眠不好头疼，可能是偏头痛；我最近血压高头疼，可能是偏头痛。究竟何谓这“偏”头痛，与其他头痛有什么区别，待我们一探究竟！

 

 

偏头痛是什么?

 

偏头痛主要特征：发作性，多为偏侧，中重度，搏动样头痛，一般持续时间可为4-72小时不等。有时候还伴有恶心，呕吐。是一种较为常见的原发性头痛，属慢性神经血管性疾病，女性多于男性，患病率大约5%~10%。因此诸如高血压，颅内病症，药物过度使用等原因导致的头痛另当别论，这类先有前因，再有"头痛”后果属继发性头痛，在此暂不赘述。

 

什么情况会加重或者减轻这种症状呢？

 

病因：内因涉及遗传易感性，一半多患者有偏头痛家族史，亲属有偏头痛病史的宝宝就要注意喽，还有报道称偏头痛与大脑神经细胞的兴奋性紊乱相关。

 

除此之外，还有一些原因，是我们稍加注意就能自我调节的哦。据统计，青春期和月经期更让容易发作。外因诸如环境，食物药物，过劳应激，这些因素也悄悄地增加偏头痛的发作次数。

 

加重因素：声，光，日常生活的其他刺激。

 

减轻因素：安静环境，休息。

 

对于偏头痛的出现，我们应该做什么？

 

在正规医生的指导下，排除器质性疾病，确诊为”偏头痛”的患者，或仅为预防想听建议的人士，可以参考以下小贴士。

 

1，少吃含酪胺的奶酪，含亚硝酸盐的腌制食品，含苯乙胺的巧克力，含谷氨酸钠的食品添加剂和葡萄酒。

 

2，口服避孕药，血管扩张剂如硝酸甘油，一定程度上也会加重头痛，视身体条件应当减少使用。

 

3，避免强光刺激，过度劳累，紧张应激的情况。但现代高压社会，谁还能不加个班，烦个心，所以总有不可避免之时，那也要提醒大家，劳累或应激后，自我身体和情绪的放松调节非常重要！

 

4，普通人的轻度头痛，可选用布洛芬，双氯芬酸等作为急性发作的临时缓解，中重度偏头痛或身体伴有其他不适，还是公立医院及时问诊。

 

 

预后：很多人因为偏头痛心理压力很大，在这儿可以放心告诉大家，医生诊断只是偏头痛的话，大多数预后良好，而且可随年龄增长逐渐缓解，部分患者可在60-70岁时不再发作。希望我们的粉丝天天开心，远离偏头痛，劳逸结合，做自己的保健医！

头痛是前额痛，还是后脑勺痛？是两边都痛，还是偏头痛？就诊时都要跟医生说清楚，因为中医认为头痛并不是一件简单的事，中医里是按经脉来划分和治疗头颅各部位的头痛。

 

前额头痛为胃经头痛

 

症状分析：眉棱骨疼、前额痛、眼眶发胀等症状都是胃经头痛，这种疼痛经常伴随恶心。

 

治疗方法：一般来讲，“葛根汤”之类治胃病的中药方剂对治疗胃经头痛很有效果。

 

小妙法：用一根小羽毛探一下喉头，然后马上呕吐就能快速解决前额头痛，因为胃气被憋或胃寒，它降不下也上不来，就让人很难受，把它吐出去再喝点温水，就能马上变清爽，这就是胃经头痛的问题。

 

后脑勺痛属膀胱经头痛

 

症状分析：后脑勺或整个颈项疼痛，会出现发热、恶寒、恶风等现象，后脑勺整个经络走向是膀胱经，是阳气虚弱造成，后脑勺疼痛常有记忆力衰退的表现，很多中老年人慢慢地阳气不足了，就会记忆力衰退老忘事，这就是症结

 

治疗方法：只要后脑勺疼痛，就叫做阳虚，就是阳气虚弱造成的。得补阳气，多运动，少熬夜，多吃点温性食物，艾灸也是不错的方法！

 

两侧头痛为胆经头痛

 

症状分析：如果是太阳穴疼，就是胆气过旺，或胆气被憋造成的，会出现眼睛发花，早起口苦等现象。

 

治疗方法：两侧头痛宜服用”小柴胡汤“来治疗。如果胆气过旺就在脚上做功夫，比如按揉足临泣等穴位；被憋就舒展两臂和按揉太阳穴。

 

偏头疼归“肝肺”

 

症状分析：中医讲“左肝右肺”，左边偏头疼一般为肝血不足，肝血不能上头，人就失眠，尤其女性月经后期常有此患；右边偏头痛一般属于肺气不降，肺气不降则夜间多梦，这两种头痛都会影响睡眠，必要时去医院就诊。

 

治疗方法：女性月经后期的左边偏头痛可喝点当归、生姜、大枣水，还有些人属肝郁气滞，可用逍遥丸处理一下。

 

 

头顶痛跟纵欲有关

 

症状分析：巅顶痛，就是脑瓜顶痛，属于肝经，算是头痛里面最难治的一种，痛起来死的心都有。症状为干呕吐、手指甲和嘴唇发青紫色、四肢冰冷、腹痛等，这病多与年轻时纵欲过度有关，因为不只是阳虚的问题，而是阴阳俱虚。

 

但这里说的”纵欲过度“就体质因人而异，有的人100次算纵欲，气血偏弱的可能10次也算纵欲。

 

头痛而重为太阴脾湿头痛

 

症状分析：中医里又叫做头如裹，体内湿气不化，就像头上裹着一顶湿帽子一样，头重抬不起来，同时还伴有四肢酸疼且体感冷，出现呕吐、食不下的问题。

 

头痛而咽喉干痛为少阴心肾头痛

 

症状分析：会出现小便发红、少气懒言、皮肤干燥等症状。一般可服用黄连阿胶鸡子黄汤来治疗。

 

血虚头痛

 

症状分析：习惯性头痛。

 

治疗方法：当归补血汤。这副药里需黄芪和当归两味药，而黄芪的用量一定要大于当归四到五倍。

 

黄芪用来补气当归用来补血，那么既然是血虚头痛，为什么补气的黄芪的用量反而要大于补血的当归呢？这就是一个很重要的中医理论，叫做“气为血之帅”

 

血需要靠气机往上带，如果气不能够把血带上来的话，就补不了血，达不到治病的疗效。

 

 

淤血头痛

 

症状分析：如果头部内有淤血的话，就会头痛。进一步严重的话，可能会造成癫痫。主要症状是出现呕吐。当患者出现喷射状呕吐的话，一定要及时地找医生医治。

 
综上所述，可见头痛的学问有多深，大家看似简单的头痛，竟细分出这么多种不同类型，以后再犯头痛，大家别再认为药店的头痛药就能”包治头痛“，先看看自己属于哪一类型，再寻医就诊。

作者 | 黄中臣、张勇

文章首发于 | 北京天坛医院

 

什么是睾丸扭转？

 

睾丸扭转，或更准确称之为精索扭转，是一种泌尿科常见疾病，是指因为睾丸和精索发生沿纵轴的异常扭转而导致阴囊急性严重疼痛，并引起同侧睾丸和（或）其他阴囊结构的急性血液循环障碍，严重时可导致睾丸缺血、梗死的病理情况。常发生于青少年，其次是新生儿期 。

 

常见诱因包括：长时间剧烈活动、阴囊的直接外力、以及睡眠中迷走神经兴奋，提睾肌发生强烈痉挛等。隐睾症发生癌变而使睾丸增大更易诱发睾丸扭转。

 

研究显示生精细胞和睾丸支持细胞在缺血4小时即出现缺血性坏死。

 

另有研究报道，睾丸扭转程度不同，导致睾丸坏死的时间也不同：

扭转90°，睾丸坏死的时间约为7天；

持续扭转180°，3~4天发生睾丸坏死；

持续扭转360°，12~24小时将出现睾丸坏死；

持续扭转720°，2小时即会发生睾丸坏死。

 

6小时内是治疗黄金时间，有徒手复位成功的可能；时间越久，睾丸功能丧失的可能越大。

 

 

临床表现有哪些？

 

答：睾丸扭转发病急骤，来势凶猛，患病一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。

 

（1）急性起病，表现为阴囊内睾丸剧烈疼痛。初期为阴囊隐痛，随后发展为持续性疼痛。疼痛有时向腹股沟及下腹部放射，可伴恶心、呕吐等。

 

（2）查体：早期无阴囊红肿。随着病情发展可见阴囊红肿、触痛；发生扭转的睾丸在阴囊内的位置显得较正常睾丸高一些。托起阴囊或睾丸时，疼痛加重；提睾反射减弱或消失。

 

（3）值得注意的是：如果发生在小儿身上，往往更不容易诊断，小儿会有不明原因的厌食、躁动不安，病情一般发展较快。新生儿缺乏主诉，诊断只能依靠局部体格检查和影像学检查。

 

查体时，普雷恩征 (Prehn's sign) 阳性，即托起阴囊或移动睾丸时，扭转程度加重，新生儿哭闹加剧；罗希征 ( Roche's sign) 阳性，由于睾丸扭转不完全时先阻断静脉，静脉回流不畅引起肿胀；睾丸、附睾均肿大，使两者界限不清。

 

怎样诊断？

 

答：通过病史、体格检查，怀疑睾丸扭转者，及时进行辅助检查。

 

（1）彩超为首选的检查方法。

 

表现：睾丸增大，内部回声不均匀，睾丸动脉血流减少或消失。彩超在不全性扭转早期可出现假阴性，睾丸扭转的诊断不能完全依赖CDFI检查，应结合病史、体格检查，在CDFI检查模棱两可时，应尽早手术探查。

 

（2）核素扫描。

 

表现：患侧睾丸血管显影期减弱，实质显影期减弱或消失，并出现晕环反应。

 

（3）诊断可疑者，可手术探查确诊。

 

需与哪些疾病鉴别诊断？

 

答：需要与以下几种疾病进行鉴别：

 

（1）急性睾丸附睾炎：

患者常有发热表现，可以触及肿大的附睾轮廓，彩超检查可见附睾睾丸血流增加，普雷恩征 ( Prehn's sign) 阴性。

 

（2）绞窄性腹内疝：

腹股沟疝嵌顿可以出现典型的肠梗阻症状与体征。应特别注意与腹腔内睾丸扭转鉴别，后者没有肠梗阻的体征，而且疼痛点比较固定，甚至在轻柔手法下可以触及腹腔内肿大的睾丸。

 

（3）阴囊外伤：

该类患儿常有明显外伤史。血肿时彩超可见睾丸周围无回声区，其中见飘动的细点状回声或低回声团块，形态不规则。

 

（4）鞘膜积液：

是一种慢性发展的疾病，一般情况下不痛。彩超可见阴囊内睾丸形态正常，睾丸周围有液性暗区。

 

（5）睾丸附件扭转：

睾丸附件一般指苗勒管残余。睾丸附件扭转同样好发于青少年，发病急。但睾丸本身无变化，仅在睾丸上方或侧方触及豌豆大小的痛性肿块。

 

睾丸扭转表现为急腹症时，还需与阑尾炎、泌尿系结石等进行鉴别。

 

如何治疗？

 

答：睾丸扭转的早期，用徒手复位即能获得良效。但发病时间一长，只能手术治疗。处理原则：及时复位, 力争在6小时内完成手术，如睾丸已坏死，切除坏死睾丸, 对侧睾丸可行预防性固定。

 

 

重点提示

 

睾丸扭转初诊时极易误诊，常导致睾丸坏死或不可逆睾丸萎缩而被切除, 要提高警惕，仔细查体，完善检查，早期诊断和及时手术是关键。

 

对于儿内科、泌尿外科、普外科、急诊科等相关科室医生，要提高对该病的重视度，有下列1种情况者，及时行阴囊彩超检查：

 

青少年夜间睡眠中或剧烈运动后突发的剧烈腹痛；

腹股沟出现肿块并压痛； 

婴幼儿不明原因的厌食，躁动不安；

阴囊触痛或托举痛。

 

日常生活中，不少患者对睾丸扭转麻痹大意，疼痛时一忍再忍，以致延误了早期治疗，个别人因此丧失生育能力，酿成终生不幸。因此，青春期及其前后的患者如突然出现阴囊肿胀、疼痛，尤其是青少年，应考虑到睾丸扭转的可能，要及时去医院泌尿外科检查诊治。

 

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前些日子，我回溯了自己经手的一个病例。这个患者是某机关工作人员。人很年轻，32岁。大概是两年前吧，经介绍来我这儿看头痛。他经常频繁头痛，头痛的症状不算太重，脉细弱，尤以尺脉为重。舌红，少苔。

 

我当时就想到了陈士铎《辨证录》中的方子，八味地黄汤加减。

 

 

其实就是六味地黄汤加川芎再添少许肉桂：熟地，山茱萸，山药，茯苓，牡丹皮，泽泻，川芎，肉桂。

 

陈士铎自己是这样解释这个方药的：“此乃少年之时，不慎酒色，又加气恼而得之者也。人皆以头痛之药治之而不愈者何也？盖此病得之肾劳，无肾水以润肝，则肝木之气燥，木中龙雷之火，时时冲击一身，而上升于癫顶，故头痛而且晕也。治法宜大补其肾中之水，而少益以补火之品，使水足以制火，而火可归源，自然下引而入肾宫。火有水养，则龙雷之火安然居肾，不再上升而为头痛也。“

在这儿，龙火指肾火，肝火指雷火，肝肾兼失肾水滋养，故龙雷之火上扰，上升至癫顶而为头痛。川芎能活血行气而至癫顶，但，川芎辛、温、升、散，久服耗气，得六味地黄汤滋养后，其性则柔顺许多，这便是中医配伍的奥秘所在了。加少许肉桂，按照陈士铎的解释则是，火得水养，则龙雷之火安然居肾。

总之当时，此方一用下去，患者头痛豁然得解。

后来，患者偶有发作，再用此方，加加减减每次都有效果，后期多去川芎，用赤芍加当归巩固。

这个患者大概半年左右才复诊一次，于是我便记了下来，以温故而知新。

 

 

 

后来有读者看到我这则医案，便在我的文章下面质问我：“是否考虑到了脑瘤的可能？”

这是一个很有意义的问题，也是中西医两种思维的碰撞。

从西医的观点看，遇见一个头痛，从大的方向，可以考虑四个方面：

第一方面是指颅脑病变。例如脑膜炎等颅内感染，蛛网膜下腔出血，这个网友所说的脑肿瘤等占位性病变，颅脑外伤，以及常见的偏头痛，丛集性头痛，头痛型癫痫等等。

第二方面是颅外病变。例如颅骨病变，颈椎病，三叉神经痛，以及青光眼，鼻窦炎等等疾病。

第三方面是全身性疾病。例如流行性感冒，高血压，乃至一氧化碳中毒，肺性脑病，月经及绝经期头痛等等。

第四方面是神经证。例如神经衰弱，以及癔症。

这位读者指出的脑瘤就是引起头痛病因中的一种，它的特点是慢性的进行性加重的头痛，并且伴有颅内压增高的一系列症状，例如喷射性呕吐，视神经乳头水肿导致的视力下降等等，有的患者还会有精神症状。
若是中医思维又有不同。

 

 

有外感风寒头痛，此头痛时作时止，恶风畏寒，遇风尤剧，苔薄白，脉浮，治法用疏散风寒之法。

有风热头痛，患者头痛且胀，发热或恶风，面红面赤，口渴欲饮，便秘溲黄，舌红，苔黄，脉浮数，治则用疏风清热之法。

有风湿头痛，头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，大便稀溏，苔白腻，脉濡，用祛风胜湿之法。

有肾虚头痛，头痛且空，兼有眩晕，腰痛酸软，神疲乏力，耳鸣少寐，舌红少苔，脉细无力，用养阴补肾之法。

有肝阳上亢之头痛，头痛而目眩，心烦而易怒，兼有胁痛，面红口苦，苔薄黄，脉弦而有力，用平肝潜阳之法治之。

此外尚有血虚，痰浊，瘀血等等病因导致的头痛。

总的来说，西医思维重形，中医思维重气，西医思维重还原，中医思维重整体。

两种思维各有所长，临证时，用中医思维梳理一遍，再用西医思维过滤一道，不易出错，也更能帮助患者解决问题。

有意思的是，我看了看，向我提出这个问题的朋友，其实是一个坚定的中医爱好者。

历史唯物主义认为决定人的本质的是人的社会属性，人是一切社会关系的总和，人不可能超脱于他所在的时代，此言不虚。

今天，每一个热爱中医的人都会潜移默化地受到西学的影响，这是历史的必然，我们所需要做的，是择其善者而从之。

 

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还记得我高三那年，突然头痛欲裂，不能起床，只要我翻身或者头部稍稍有所运动，感觉头部随时都要爆炸。家人急忙带我去县医院神经内科就诊，做了头部CT，排除了占位性病变，开了一些营养脑神经的药物，就带我回家了。

 

然而，我服药后症状并没有缓解，还是不定时的头痛，频频发作，后来就转变为偏头痛，伴随着恶心、呕吐、眼睛发困，时好时坏。直到我到了骨伤科实习，才知道自己多年的偏头痛竟是因为颈椎病导致的。

 

 

 

颈椎病的发病比较缓慢、隐匿，要想了解其成因，首先需要来了解一下人体的脊柱。

 

脊柱包括着颈椎、胸椎、腰椎和尾椎，尾椎又由骶骨和尾骨组成，整条脊柱有它的自然生理弯曲，我们分别称之为颈曲、胸曲、腰曲和骶曲。在颈椎处，有些颈椎有自己独特的生理结构，表现在体表就是向外凸出，他们可以作为重要的体表标志，比如第七颈椎。

 

和颈椎相关的关节很多，而且是相对固定的，不会随着低头或者抬头等动作而消失。对于仰头出现，低头就消失的突出，应该判断一下它是否为骨性的。假如低头时用手触摸很明显，确定了它的位置之后，无论是低头还是仰头它都是固定存在的，那么这里你摸到的应该不是颈椎，而是其附属结构，比如项韧带。

 

 

 

在这里需要向大家说明一下，一般颈椎不好的人群，都会伴随着腰椎的病变，也就是腰椎间盘突出。身边还有不少这种案例，就是颈椎病导致睡眠质量严重下降，甚至失眠，白天眼睛睁不开，头疼，也是各大医院检查没有发现器质性病变。偶然一个机会，得知自己可能是颈椎病，到了医院骨科检查以后得以确诊。经过一系列专业治疗之后，症状都有减轻。看在这里，你可能会想，不能痊愈吗？

 

颈椎病的病变多是由于日常生活中不正确的姿势导致的，重点是长期不正确的姿势或者长期保持同一个姿势导致的。正所谓“冰冻三尺非一日之寒”，所以，在接受正确治疗之后，就必须保持良好的姿势，努力矫正长期不良姿势导致的身体代偿性偏差。比如：伏案工作一定时间后要起身活动一下，最起码要抬头活动活动颈椎。

 

再者，压力过大、情绪过激、受寒、熬夜都会引起颈椎病的复发，平常可以做一些瑜伽，普拉提等来加强一下颈肩肌肉，能够起到保护颈椎的作用，在日常生活中要养成良好的生活习惯，不要熬夜，更不要长期保持一个姿势。

偏头痛的人，最想知道偏头痛是怎么回事，怎么就无缘无故头痛了呢？

 

因为偏头痛疼起来不仅非常烦人，有一些人还特别频发，我有一个女病人，直接基本上吃不好睡不着，天天都有这样的头痛症状。

 

偏头痛可以说是医学难题，到目前为止，关于人为何会偏头痛的病因非常多，有一些人可能是长期过度紧张情绪，工作压力，熬夜加班等导致的，还有一些人是因为得了重病以后出现精神焦虑引起的，但更多的人偏头痛跟周围环境和遗传因素有关。

 

 

我刚开始说的那个天天头痛的女病人就是属于那种遗传因素导致的，家里一问有偏头痛家族史。关于偏头痛的遗传因素，其实发生偏头痛的病人差不多有三分之二了，而且发现凡是家族中有成员曾经出现过偏头痛的，其后代发生偏头痛的几率就会增加3-6倍。

那么，到底什么样的头痛是偏头痛？

典型偏头痛往往是一侧疼痛，但是可以影响到对侧，疼痛感觉往往表现为搏动性的，有的人痛2个多小时，但有的人甚至能痛3天3夜，而且还会出现一些恶心、呕吐、怕吵、怕光以及一动就感觉疼痛加剧的伴随症状，年轻时候男的发病率比女的多，但是成年后，我们就发现女的比男的频发。

那么，如遇到偏头痛，我们应该怎么办？

主要分两类人：

偶发性的偏头痛的人

• 轻微的偏头痛可以考虑中药天麻，天麻是兰科植物的干燥块茎，而且头痛是天麻的适应症；
• 西药方面可以选用一些非甾体类抗炎药进行缓解，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等，如果效果不佳，还可以选用麦角类和曲普坦类药物；
• 偏头痛的人要注意避光，离开吵闹环境，缓解自身紧张焦虑情绪；
• 偏头痛千万别疼的撞墙，只会越来越痛，反而容易造成脑部伤害；
• 偏头痛的人还要避免一些诱发因素：比如奶酪、腌制品、巧克力、味精、红酒以及葡萄酒；
• 还要注意补充钙和维生素D；
• 对于有偏头痛的女性患者，禁止使用口服避孕药避孕，这是会诱发偏头痛的！

频发性的偏头痛

在上面提到的偶发性的偏头痛预防治疗基础上，要加上一些预防偏头痛的药物治疗。通常采用的药物有抗癫痫药（丙戊酸、托吡酯）、β受体阻滞剂（美托洛尔、普萘洛尔）、钙离子通道阻滞剂（氟桂利嗪等）。注意注意：这类药物必须在专科医生指导下服用，禁止个人擅自购买服用！

你是不是经常头痛却不知道是什么原因？快来看看下面这些情况是不是也发生在你身上。

 

 

轻微超重

 

在最近的研究中发现，有轻微超重现象的女性会比身体质量指数较低的女性患头痛的危险高35%。严重超重者的患病率达到将近80%。

 

木鱼脑袋

 

个性特别、死板、保守或者容易过于着迷于某物会使你有患上头痛病的可能。如果你有这些性格特点，那么你就需要赶紧调整心态放松自己了。

 

夫妻生活

 

在一项调查当中，约46%的头痛患者表示性生活会引发他们的头痛。通常情况下，这是由用力过度引发的头痛(比如慢跑运动员和举重运动员经常会出现这种情况)。在前戏时有时会感觉到头部隐隐作痛，在高潮时会出现突然头痛的现象(男性较多)。但对大多数人来说，由性生活引发的头痛是无害的。

 

突然放松

 

《有关偏头痛一生不会告诉你的东西》一书说，周末头痛或者放松型头痛会在你从繁琐的工作中脱离出来的小假期中发生。

 

油漆味道

 

传统油漆散发的气味会导致头痛。许多公司意识到这一点后，都开始使用无臭、低挥发性有机化合物配方的油漆。

 

脱水状态

 

《医学博士大厨写给你的烹饪书》的作者，他说，你不必每天饮用几加仑的水来补充水分。如果人可以从蔬菜和水果中获得更多的水分，那么也会从中得到许多其他的有益成分。

 

忘记吃饭

 

我们知道现在大家都很忙，但是我们要明确的是饥饿是常见的诱发头痛的原因。

 

 

多饮咖啡

 

少量的咖啡可以帮助缓解头痛，但是过多饮用就会引发头痛。如果咖啡因已经引起了你的头痛，那么一周内饮用咖啡的时间就不要超过两天。

 

运动量少

 

最近瑞士的一项研究报告显示，不爱运动的人比经常运动的人更容易患上头痛病。每天20~30分钟的运动，每周5天，就会帮助你缓解压力，促进血液的脑部供给，还会促进能使心情愉快的内啡呔在体内流动。但是值得注意的是，对一些特殊人群来说，运动可能诱发其他疾病，所以大家可以在运动前咨询一下医生。

 

食物诱发

 

一些食物可以引发头痛，如红酒、啤酒、味精、巧克力、奶酪、加工肉制品等；而另外一些食物(尤其是富含镁的食物)却可以防止头痛，如豆腐、燕麦麸、大麦、鱼油、橄榄油、瓜子、南瓜子等。

前些日子，我回溯了自己经手的一个病例。这个患者是某机关工作人员。人很年轻，32岁。大概是两年前吧，经介绍来我这儿看头痛。他经常频繁头痛，头痛的症状不算太重，脉细弱，尤以尺脉为重。舌红，少苔。

我当时就想到了陈士铎《辨证录》中的方子，八味地黄汤加减。

 

 

其实就是六味地黄汤加川芎再添少许肉桂：熟地，山茱萸，山药，茯苓，牡丹皮，泽泻，川芎，肉桂。

陈士铎自己是这样解释这个方药的：“此乃少年之时，不慎酒色，又加气恼而得之者也。人皆以头痛之药治之而不愈者何也？盖此病得之肾劳，无肾水以润肝，则肝木之气燥，木中龙雷之火，时时冲击一身，而上升于癫顶，故头痛而且晕也。治法宜大补其肾中之水，而少益以补火之品，使水足以制火，而火可归源，自然下引而入肾宫。火有水养，则龙雷之火安然居肾，不再上升而为头痛也。“

在这儿，龙火指肾火，肝火指雷火，肝肾兼失肾水滋养，故龙雷之火上扰，上升至癫顶而为头痛。川芎能活血行气而至癫顶，但，川芎辛、温、升、散，久服耗气，得六味地黄汤滋养后，其性则柔顺许多，这便是中医配伍的奥秘所在了。加少许肉桂，按照陈士铎的解释则是，火得水养，则龙雷之火安然居肾。总之当时，此方一用下去，患者头痛豁然得解。

 

 

 

后来，患者偶有发作，再用此方，加加减减每次都有效果，后期多去川芎，用赤芍加当归巩固。这个患者大概半年左右才复诊一次，于是我便记了下来，以温故而知新。后来有读者看到我这则医案，便在我的文章下面质问我：“是否考虑到了脑瘤的可能？”这是一个很有意义的问题，也是中西医两种思维的碰撞。

从西医的观点看，遇见一个头痛，从大的方向，可以考虑四个方面：

第一方面是指颅脑病变。例如脑膜炎等颅内感染，蛛网膜下腔出血，这个网友所说的脑肿瘤等占位性病变，颅脑外伤，以及常见的偏头痛，丛集性头痛，头痛型癫痫等等。

第二方面是颅外病变。例如颅骨病变，颈椎病，三叉神经痛，以及青光眼，鼻窦炎等等疾病。

第三方面是全身性疾病。例如流行性感冒，高血压，乃至一氧化碳中毒，肺性脑病，月经及绝经期头痛等等。

第四方面是神经证。例如神经衰弱，以及癔症。

这位读者指出的脑瘤就是引起头痛病因中的一种，它的特点是慢性的进行性加重的头痛，并且伴有颅内压增高的一系列症状，例如喷射性呕吐，视神经乳头水肿导致的视力下降等等，有的患者还会有精神症状。

若是中医思维又有不同

 

有外感风寒头痛，此头痛时作时止，恶风畏寒，遇风尤剧，苔薄白，脉浮，治法用疏散风寒之法。

有风热头痛，患者头痛且胀，发热或恶风，面红面赤，口渴欲饮，便秘溲黄，舌红，苔黄，脉浮数，治则用疏风清热之法。

有风湿头痛，头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，大便稀溏，苔白腻，脉濡，用祛风胜湿之法。

有肾虚头痛，头痛且空，兼有眩晕，腰痛酸软，神疲乏力，耳鸣少寐，舌红少苔，脉细无力，用养阴补肾之法。

有肝阳上亢之头痛，头痛而目眩，心烦而易怒，兼有胁痛，面红口苦，苔薄黄，脉弦而有力，用平肝潜阳之法治之。

此外尚有血虚，痰浊，瘀血等等病因导致的头痛。

总的来说，西医思维重形，中医思维重气，西医思维重还原，中医思维重整体。两种思维各有所长，临证时，用中医思维梳理一遍，再用西医思维过滤一道，不易出错，也更能帮助患者解决问题。有意思的是，我看了看，向我提出这个问题的朋友，其实是一个坚定的中医爱好者。

历史唯物主义认为决定人的本质的是人的社会属性，人是一切社会关系的总和，人不可能超脱于他所在的时代，此言不虚。
今天，每一个热爱中医的人都会潜移默化地受到西学的影响，这是历史的必然，我们所需要做的，是择其善者而从之。

当然，还有朋友向我提出了一个意义更加深远的问题：“中医应该探寻脑瘤发病更深层的原因，罹患脑瘤更深层的原因是什么呢？”

我总是被偏头疼困扰着，尤其是在工作压力大的时候。每次发作都像是一把锤子在敲打我的脑袋，疼痛难忍。有一天，我在网上搜索“肾虚头疼吃啥药”，希望能找到一些缓解方法。结果让我意外的是，我发现了一个在线问诊平台——京东互联网医院。

我决定试一试，注册并登录后，选择了神经内科，很快就被分配到一位医生。我们开始了视频问诊，医生非常专业，详细询问了我的症状和病史。最终，医生建议我服用盐酸阿米替林片来缓解头疼，并开具了电子处方。

整个过程非常顺利，药品也很快就送到了我手中。服用后，我的头疼明显减轻了。这种线上问诊的方式不仅节省了时间和精力，还能在家中就得到专业的医疗服务。

我曾经是一个快乐、积极向上的人，但自从被诊断出抑郁症后，我的生活就像被一层厚重的云雾所笼罩。每天早上醒来，心情就像被压在一块巨石下，无法呼吸。情绪激动时，头疼如同被锤子敲打，痛苦难忍。这些症状让我感到非常无助和绝望。

我开始寻求各种治疗方法，包括心理咨询和药物治疗。然而，效果并不理想。直到我在京东互联网医院上遇见了一位非常专业的医生，他为我提供了全新的治疗方案。

这位医生首先询问了我正在使用的抗抑郁药物，并了解了我的症状和生活习惯。他告诉我，我的头疼可能与情绪激动有关，并建议我调整药物治疗方案。他推荐我每天早晨服用来士普，这种药物不仅可以帮助我控制抑郁情绪，还能预防偏头痛的发生。

除了药物治疗外，医生还建议我控制好情绪，避免过度激动。他还告诉我，焦虑和抑郁症常常同时存在，可能需要同时治疗。因此，他开具了度洛西汀30mg的处方，用于治疗我的焦虑和抑郁症状。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然一开始我对药物的副作用有些担忧，但医生告诉我，只要按照他的建议服用，副作用会逐渐减轻。果然，几周后，我开始感受到情绪的改善和头疼的减轻。

我非常感谢这位医生，他不仅帮助我找到了有效的治疗方法，还给了我重新开始生活的希望。现在，我已经能够更好地控制自己的情绪，头疼也变得越来越少。我知道，我的康复之路还很长，但我有信心，相信自己可以战胜抑郁症和焦虑症，重新找回生活的乐趣。

我是一位年过花甲的老人，最近总是被头痛困扰。起初，我以为只是偶尔的不适，吃点止痛药就能解决。然而，头痛的频率越来越高，甚至开始影响我的日常生活。每次头痛都像针扎一样，疼得我无法集中精力做任何事情。有时候，疼痛还会延伸到右耳朵，伴随着恶心的感觉。这种情况让我非常焦虑和无助。

在黄浦区的一家互联网医院，我通过线上问诊的方式找到了专业的医生。医生详细询问了我的症状和病史，并进行了核磁检查。最终，医生告诉我我可能患有偏头痛，并且需要注意避免诱因，规律休息，头痛发作时可以对症止痛。医生还建议我完善头颈部CTA或者其他血管检查，以评估头颈部血管情况，并注意控制血压、血糖和血脂，避免烟酒等危险因素。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。无需排队等待，只需要在家中就可以得到专业的医疗建议和治疗方案。同时，医生的耐心解答和细致指导也让我感到非常安心和放心。

我曾经是一个快乐的人，直到偏头痛的出现。每当头痛来袭，我的世界就像被黑暗笼罩。疼痛让我无法集中精力工作，无法享受生活的美好。我的睡眠质量也变得很差，情绪低落，焦虑不安。为了缓解这些症状，我尝试了各种方法，包括药物治疗和生活方式的调整，但效果都不是很理想。

在一次偶然的机会中，我听说了阿米替林这个药物对偏头痛的治疗效果很好。于是，我开始寻找能够开具阿米替林处方的医生。然而，事情并不顺利。由于我之前的就诊记录不全，很多医生都不愿意给我开药。我的心情变得越来越沮丧，甚至开始怀疑自己是否真的有病。

直到有一天，我在京东互联网医院上遇到了一个非常耐心的医生。我们进行了长时间的交流，医生详细了解了我的病情和用药情况，并最终同意给我开具阿米替林的处方。通过电子处方系统，我成功地预约了药品，并在短时间内收到了药物。从那以后，我的头痛明显减轻，睡眠质量也得到了改善。我的生活重新回到了正轨。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以提供便捷的医疗服务，还可以帮助那些像我一样遇到困难的患者。感谢这位医生和京东互联网医院，让我重新找回了生活的希望和快乐。

我是一名普通的上班族，平日里忙于工作和生活，很少关注自己的身体健康。直到那天，我突然感到头晕眼花，头疼不止。起初，我以为只是因为工作压力大，休息一下就好了。但是，症状并没有消失，反而越来越严重。我开始担心起来，于是决定去医院做个检查。

在医院，医生为我做了脑CT，结果显示一切正常。然而，我的症状依然存在。医生告诉我，可能是偏头痛引起的，建议我进行日常生活调整和按时用药。由于工作繁忙，我无法经常去医院复诊，于是选择了在线问诊平台。

通过互联网医院，我找到了专业的医生进行咨询。医生详细了解了我的病情，并开具了处方。同时，医生还提供了生活方式的调整建议，帮助我更好地管理我的偏头痛。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，生活质量也得到了显著的提升。

偏头痛患者可以采取多种方法来缓解疼痛，包括冷敷治疗、深呼吸练习、腹式呼吸和听放松音乐等。冷敷通过收缩血管减少局部充血，深呼吸和腹式呼吸有助于增加氧气供应和改善血液循环，而放松音乐则有助于减轻焦虑和压力。如果症状持续或加剧，应及时就医。以下是对这些方法的详细描述：冷敷治疗涉及将冰袋或冷冻物品包裹在布料中，放置于头部两侧或颈部后面，每次15-20分钟。深呼吸练习要求在安静舒适的环境中闭眼，缓慢吸气，感受胸腔和腹部膨胀，然后呼气。腹式呼吸则是平躺或坐在舒适位置，深吸一口气使膈肌下压，扩张胸部和腹部，然后缓慢呼出。听放松音乐时，选择轻柔舒缓、节奏稳定的声音，在安静环境中聆听。此外，保持规律作息、避免过度劳累和情绪波动也是预防偏头痛的重要措施。

我曾经是一个快乐、充满活力的年轻人，但自从那次意外之后，我的生活就被偏头疼和失眠所困扰。每当头疼发作，我的世界就被黑暗笼罩，无法集中精力工作或学习。失眠更是让我的日子过得像夜晚一样，疲惫不堪，精神萎靡。这种痛苦的体验让我感到非常无助和焦虑。

在武汉市，我四处寻找治疗方法，尝试了各种偏方和药物，但效果都不是很理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和痛苦。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我我的情况可能需要服用一些药物来缓解。

我心中一喜，立即请求医生开具处方。然而，医生却告诉我京东健康不支持开具精神类药品，这让我感到非常失望和无奈。我不禁想起了曾经在网上看到的关于盐酸舍曲林能治疗早泄的信息，心中暗自庆幸自己没有轻信这些不靠谱的说法。

医生看出了我的困惑，安慰我说虽然不能开具阿米替林，但他可以推荐一些其他的治疗方案和调理方法。经过一番详细的解释和讨论，医生最终建议我去神经内科就诊，并可能需要进行一些检查来确定病因。同时，他也给了我一些日常生活中的调理建议，例如保持良好的作息习惯、避免过度使用电子设备等。

虽然我不能立即得到药物，但医生的专业建议和关心让我感到温暖和安慰。我决定按照医生的建议去医院就诊，并积极配合治疗。希望我的经历能帮助其他有类似问题的人，及早寻求专业的医疗帮助，不要轻信网上的谣言。

我是41岁的男性，头疼已经伴随我十几年了。每次发作，头顶、头后、两边太阳穴都会疼痛，眼睛也会胀痛。冬天是我的噩梦，头疼的次数明显增多。除了头疼，我还患有鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉。最近的检查结果更是让我忧心忡忡：卵圆孔未闭四级，阳性。当地医生建议我做卵圆孔未闭封堵术，声称可能会缓解我的头疼。

我开始在网上寻找相关信息，希望能找到一个专业的医生来指导我。终于，在京东互联网医院上，我遇到了一个非常有经验的医生。通过线上问诊，他详细了解了我的病情，并告诉我，卵圆孔未闭与偏头痛有一定的关系。虽然以前认为只要心脏功能正常就没关系，但现在的研究显示，卵圆孔未闭可能会增加偏头痛的风险。

医生还安慰我说，封堵手术现在都是微创的，基本没有并发症。然而，我仍然担心手术的风险和效果。医生耐心地解释了手术的流程和注意事项，并鼓励我在做出决定之前，多了解一些相关信息。

在医生的指导下，我开始积极调整自己的生活方式，避免过度劳累和压力。同时，我也在考虑是否要进行封堵手术。虽然这个决定并不容易，但我知道，只有通过科学的方法和专业的指导，才能真正摆脱头疼的困扰。

我从来没想过自己会因为一场突如其来的头痛而被迫寻求在线医生的帮助。然而，最近的经历让我深刻体会到互联网医院的重要性和便捷性。

一切始于一天晚上，我突然感到右眼后面疼痛，伴随着右后方的头痛。这种疼痛不同于我之前经历的偏头痛，眼球胀痛得让我无法入睡。第二天，我决定寻求专业的医疗建议，但由于工作和生活的繁忙，我无法抽出时间去医院排队等候。于是，我转向了京东互联网医院，开始了一次全新的在线问诊体验。

通过简单的注册和登录，我很快就与一位经验丰富的医生进行了视频通话。医生详细询问了我的症状，并根据我的描述，初步判断可能是偏头痛发作。他建议我先去眼科做个眼压检查，以排除青光眼的可能性。同时，他推荐我服用欧立停来缓解疼痛，并提醒我如果发作频繁，可以考虑使用预防药物如氟桂利嗪或托吡酯。

整个在线问诊过程非常顺畅和高效。医生不仅给出了专业的建议，还耐心解答了我的所有疑问。最重要的是，我不必花费大量时间在医院排队等候，整个过程只花了不到30分钟。

这次经历让我深刻认识到互联网医院的价值。它不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还可以大大减轻医院的负担，提高整个医疗系统的效率。对于像我这样忙碌的人来说，互联网医院无疑是一个福音。

我曾经是一名活力四射的篮球爱好者，直到偏头痛的出现打破了我的生活。起初，我只是偶尔头疼，吃点药就好了。但随着时间的推移，我的头疼越来越频繁，越来越剧烈。医生诊断我为先兆性偏头痛，给我开了妥泰预防偏头痛。起初，妥泰的效果还不错，但后来我发现即使我每天吃两片，头疼还是会发作。这种无助感让我非常沮丧。

我开始四处寻找解决方案，甚至尝试了中药，但都没有明显的改善。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的态度，选择了一位经验丰富的神经内科医生进行在线咨询。医生详细询问了我的病史和生活习惯，并根据我的情况推荐了新的治疗方案。除了继续使用妥泰外，医生还建议我尝试瑞美吉泮和扎肉毒素，这两种方法都是针对难治性偏头痛的新型治疗方法。

经过一段时间的治疗和调整，我的头疼情况有了明显的改善。虽然我仍然需要定期复诊和调整用药，但我再也不是那个被偏头痛困扰的篮球爱好者了。京东互联网医院的线上问诊服务给了我新的希望和生活质量的提升。