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优甲乐什么时候服用最好?

优甲乐什么时候服用最好?
发表人:林汛格
在门诊,一直有甲友问:医生,优甲乐是在早饭前吃还是早饭后吃?可以改到晚上吃吗?一天吃几顿啊? 这三问,每一问代表了病友的疑惑、不解,相信每一个门诊医生都要直面这“三问”。那么,优甲乐到底该怎么服用?哪种服用方法更好呢? 翻阅了左甲状腺素钠片(商品名优甲乐)的药品说明书,试着寻找一种标准答案:左甲状腺素钠片应于早餐前半小时空腹将一日剂量一次性用适当液体(如半杯水)送服。 在这里,划三个重点: 第一,早餐前半小时; 第二,空腹; 第三,一日剂量一次性用适当液体(如半杯水)送服。 空腹早饭前30分钟服药,此刻上消化道内食物基本没有,有利于药物在胃壁、小肠壁被充分吸收,快速地发挥效能。服药半小时后再吃早饭,对药物的药效影响就很小了。而如果和食物同时服用或饭后服用,药物的吸收率会减少20%左右。 左甲状腺素钠片是一种长效激素,半衰期在七天左右,每天服用一次就可以获得稳定的血药浓度,分成二顿服用没有意义,况且晚上一顿也不利于药物的吸收,病友依从性会减弱。 合理科学的选择服用药物的时间,调节用药的剂量,从而维持最佳的甲状腺功能。

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  • 不要看宝宝小,但是需要补充的营养很多,而且每个时段吃什么东西都非常的重要,尤其是dha的补充,但是很多人都不知道这是什么,在什么时间补充比较好,dha宝宝一天中什么时候吃最好?相信很多宝妈们都想要知道,下面小编就来介绍下吧。

    dha宝宝一天中什么时候吃最好?

    6个月—2岁是宝宝生长发育最迅速的年龄段。DHA可以产生大量促使大脑发育的至关重要的激素,以满足宝宝的发育需要。另外,宝宝摄入适量的DHA,可以促使他的手眼协调能力更好,而且这一作用在2岁时最为明显。

    所以,给宝宝补充DHA要抓紧在宝宝6个月—2岁这一黄金时期。而在宝宝2岁以后,DHA作为维持人体健康的必要营养元素也是可以继续吃的。

    婴儿dha的需求量

    DHA是促使大脑发育的至关重要的激素,特别是在宝宝生长发育最迅速的阶段,妈妈更要懂得给宝宝适量地补充dha。当然,宝宝在不同的生长发育时期对DHA的需求量是不同的,那么,婴儿dha的需求量怎么计算呢?

    1、哺乳期0—6个月

    哺乳期,婴儿每天所需的DHA全部来源于妈妈,所以母乳喂养的妈妈需要每天摄入至少400毫克的DHA。如果你没有进行母乳喂养,那么要给宝宝选择含DHA的配方奶,每150毫升配方奶中至少含有DHA19毫克。

    2、关键时期6个月—2岁

    6个月—2岁的宝宝每天100毫克DHA,为宝宝选择一些含有DHA的食物,比如奶酪、婴儿米粉。孩子到了一岁以后还可以吃牛奶、鸡蛋等。此外海鱼、鱼油、甲鱼等也含有DHA物质。另外如果医生建议孩子补充DHA药剂,那么每周150毫克左右是安全的。

    3、发育期2—5岁

    2—5岁需要DHA的量大约为每天200毫克。另外如果医生建议孩子补充DHA药剂,那么每周250—300毫克是安全的。

    综述上文,相信大家对于dha宝宝一天中什么时候吃最好已经完全了解了。宝宝除了dha的补充以外,平时还需要注意补充维生素d,补充钙的时候也可以用饮食补充,比如小孩可以多喝些奶,多吃些鸡蛋还有虾子,平时可以多晒晒太阳。

  • 他汀类降脂药由于除了降血脂之外,还具有稳定血管斑块,抗氧化抗炎等等功效,在心脑血管疾病治疗领域地位可谓如日中天,目前医学界公认,他汀类降脂药是预防和治疗冠心病、心肌梗死、脑梗死等心血管疾病最重要的药物之一,其临床地位是任何药物所不能替代的。阿托伐他汀与普伐他汀是其中最为常见的2个药物,二者之间主要区别有以下3点:

     

    1.服药时间的差异

     

    由于胆固醇的合成最高峰在午夜至凌晨2点,半衰期为4小时以内的他汀类药物应该在晚间服用,普伐他汀半衰期仅为1.5-2小时,因此服睡前服用最好。而阿伐托他汀半衰期长达14小时,可在任意时间服药。

     

    另外,阿托伐他汀口服吸收利用率为12%,但吸收几乎不受食物影响。而普伐他汀受食物影响大,口服吸收率为35%,食物可降低其30%的生物利用度。

     

     

    2.服药剂量的差异

     

    阿托伐他汀降低胆固醇的能力比普伐他汀强得多,10mg阿托伐他汀的疗效相当于40mg普伐他汀的疗效。阿托伐他汀起始剂量10mg,最大安全剂量为每天80mg;普伐他汀起始剂量20mg或40mg,然后最多可以增加大80mg。

     

     
    3.药物间相互作用差异:

     

    阿托伐他汀和普伐他汀代谢途径有区别,阿托伐他汀通过肝脏代谢酶CYP3A4代谢,因此和通过这一酶代谢的其它药物如红霉素、伊曲康唑、环孢素、胺碘酮等药物合用时,会导致阿托伐他汀代谢减少,血药浓度增加。普伐他汀不通过CYP酶系统代谢,因此和上述药物合用时,影响不大。

     

     

    降血脂药阿托伐他汀与普伐他汀到底有什么区别呢?阿托伐他汀和普伐他汀各有千秋,前者的优势是降血脂强度稍大,服药时间自由,后者在多种药物合用时相互作用几率小,特别是和通过这一酶代谢的其它药物如红霉素、伊曲康唑、环孢素、胺碘酮等药物合用时安全性更好。

     

    参考资料:

    1.《药理学》人民卫生出版社——第八版。

    2. 古德曼.吉尔曼治疗学的药理学基础 第12版。

    3. 阿托伐他汀钙说明书。

    4.普伐他汀钠片说明书。

  • 阿司匹林肠溶片属于非甾体类药物,是一种抗血小板聚集的常用药物,在心脑血管疾病中使用范围非常广泛。

    口服阿司匹林肠溶片的人群中,罹患消化道疾病的概率占口服阿司匹林肠溶片人的15%,而且因为口服阿司匹林所导致的消化道出血等情况也随着心脑血管疾病增多而变得非常常见!

     

     

    所以,阿司匹林肠溶片不是你想吃,想吃就能吃!那是不是老人每天服用阿司匹林就对身体有好处呢?

     

    这个问题其实全面的来看,肯定有的人吃了有好处,有的人吃了有坏处。那到底那些人应该吃,那些人不应该吃呢?

     

    事实是,除了需要吃的人群外,任何一类人群,如果没有必要而服药,其获益肯定小于风险,因为所有的药物都有副作用。

     

    阿司匹林肠溶片作为一个百年老药,其在民众中的知晓度也一直居高不下,有褒有贬,各说由衷,我们今天就来看看——那些人需要吃阿司匹林肠溶片!

     

     

     

    在“2014冠心病抗血小板治疗中国专家共识”中关于阿司匹林的描述是这样的:冠心病患者如无用药禁忌症,所有患者均应长期服用阿司匹林,最佳剂量范围为75-150mg。

     

    什么意思呢?就是只要你是冠心病,只要你还能继续口服阿司匹林,只要没有口服阿司匹林不能耐受等理由,都应“长期”口服阿司匹林。这里的长期可解读为终身。这也是冠心病的二级预防,所以冠心病患者,在没有禁忌症的情况下,均应终身服用阿司匹林肠溶片。

     

    二级预防比较简单,那一级预防中,那些人需要吃阿司匹林呢?也就是那些人需要口服阿司匹林肠溶片进行冠心病的一级预防呢?

     

    由中华医学会心血管病学会分会与中华心血管病杂志编辑委员会制定的“抗血小板治疗专家共识”认为:

     

    合并以下3项及3项以上危险因素的无明显心血管病个体,其10年以上心血管病风险≥10%,应长期服用阿司匹林进行一级预防。

     

    1.男性≥50岁或女性绝经期后;

     

    2.高血压;

     

    3.高胆固醇血症;

     

    4.肥胖(体重指数≥28kg/m2);

     

    5.早发心脑血管病家族史,男性≤55岁或女性≤65岁发病;

     

    6.糖尿病;

     

    7.吸烟。

     

    我们可以理解为:如果你符合了3项以上,您就是口服阿司匹林肠溶片的重要选择对象了!当然,并不是绝对,只是理论上讲服用要比不服用更好!这些都是建立在没有阿司匹林禁忌症的基础上的。

     

    当然还有一项是这样描述的:合并慢性缺血性肾病的高血压病患者也是阿司匹林一级预防的适应症。

     

     

    所以,只有上边描述的病人才需要口服阿司匹林肠溶片,如果不是上述的这些情况,单纯的为了口服阿司匹林预防冠心病,那么可能就适得其反了。

     

     

    最后,这里笔者讲到的仅仅是以冠心病为例,除了冠心病,需要口服阿司匹林的疾病还有很多,比如脑梗死、其他血管的动脉粥样硬化等等。但是,即使不是冠心病而是其他疾病,其也有相对应的口服药物的标准,也不是一概而论的单纯以“年龄”为是否口服药物好坏的标准。

     

    口服阿司匹林是否有好处,还需要以客观标准来衡量!

     

     

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  • 核桃营养丰富,是世界“四大”干果之一。据测定,每百克含蛋白质14.9克,脂肪58.8克,核桃中的脂肪71%为亚油酸,12%为亚麻酸,碳水化合物9.6克,膳食纤维9.6克,胡萝卜素30微克,维生素E 43.21毫克,钾385毫克,锰3.44毫克,钙56毫克,磷294毫克,铁2.7毫克,硒4.62微克,锌2.17毫克人。

     

     

    就营养成分比较来说,核桃营养价值是大豆的8.5倍,花生的6倍,鸡蛋的12倍,牛奶的25倍,(1斤核桃仁相当于5斤鸡蛋或9斤牛奶的营养价值)肉类的10倍。 核桃含有大量的钙、磷、铁,不但可以润肤,还有防治头发过早变白和脱落的效果。 核桃是非常美味的食材,是早上吃还是晚上吃,当然推荐是早上和白天吃。

     

     核桃虽好,可不要贪吃奥!

     

    核桃含有丰富的不饱和脂肪酸,油脂含量非常的丰富,建议大家不要多吃,你说它对脑部发育有没有帮助,当然是有的呀,而且作用非常的大呢!要数营养成分当然是不饱和脂肪酸作用最大了!同时含有的丰富的脂溶性维生素对身体也是非常的不错,可以帮助身体补充脂溶性维生素,比如维生素A和维生素E。只是,我们建议每天吃一个到两个比较好。

     

      核桃什么时候吃比较好?

     

     当然是早上或者白天吃比较好了。核桃能量很高,如果你是晚上吃很容易长胖而且因为核桃的脂肪含量很高,饱腹感比较重如果比较饱很容易造成身体负担容易影响睡眠。

     

     

    早上吃核桃,当然比较推荐早上吃核桃,为什么?当然是因为消化的比较好,而且早上的时候需要的能量也比较多,这个时候可以适当的做个核桃的饮品是非常不错的选择,可以做核桃的豆浆或者是核桃牛奶,作为佐餐的饮品。

     

    当然如果你喜欢西式的餐点,那么尝试这种也是非常不错的选择,就是核桃酸奶,可以加上各种的果粒或者是可以加上各种的美味,除此之外还可以加做成美味的麦片,将核桃仁掰开,这样两个核桃的量就比较多的了!

         

        作为女性喜欢的零食核桃也是可以在上午的午间作为美味的加餐来食用,相信你会更加喜欢的,而且可以缓解上班的疲劳感,所以快来是试试!当然如果你想下午加餐也是不错的,只是如果是减肥人群尽量避免在下午食用。

  • 高血脂是临床较为常见的一种慢性病,是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。随着生活水平的提高,高脂血症也越来越多!降脂药也有很多种,今天咱们一起看看降脂药都有那样的类型?

     

     

    一、他汀类药物

     

    他汀类药物,即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制药,是目前最有效的降脂药物,不仅能强效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL),而且能一定程度上降低三酰甘油(TG),还能升高高密度脂蛋白(HDL),所以他汀类药物也可以称为较全面的调脂药。他汀类药物是一种胆固醇合成抑制剂,也是降低胆固醇和低密度脂蛋白效果理想,最为常用的一种!常见的代表药物有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等。

     

    二、烟酸类药物

     

    烟酸类药物也是一种特殊降脂药物,烟酸类药物属B族维生素,当用量超过其作为维生素的剂量时,有明显的降脂作用。由于烟酸的副作用大,其临床应用曾受到限制。近年来重新受到关注。最早的烟酸类降脂药是烟酸衍生物!

     

    三、贝特类药物

     

    贝特类药物属苯氧芳酸类调脂药,能明显降低血浆极低密度脂蛋白,并因而降低甘油三酯,伴有低密度脂蛋白(LDL)水平的中度降低(降低10%左右),在一定程度上增加高密度脂蛋白(HDL)水平。贝特类药物也是最为常用降脂药物,其对甘油三酯的降低作用明显,所以常用于高甘油三酯,目前临床常见的贝特类药物有苯扎贝特、非诺贝特等。

     

     

    四、胆固醇吸收抑制剂

     

    胆酸螯合剂,又被称为胆固醇吸收抑制剂,其主要通过抑制肠道内和胆汁中胆固醇的吸收,目前临床常见的代表药物是依折麦布!

     

    哪一种降脂药物最好呢?其实其作用机理不一样,所以针对的对象也不尽相同!需要根据不同人群选择合适的降脂药物!并不是最贵的最好,也不是最常用的最好,而是最适合你的最好!

     

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  • 可能有不少男性都听说过万艾可,这种药物能够有效的改善男性勃起功能障碍,现在因为不少青壮年男性性功能都出现了一些问题,尤其是有很多人因为压力比较大出现了心理性阳痿疾病,这个时候大多医生都会建议患者服用万艾可。不过也有部分职场人士需要经常参加应酬,避免不了喝酒。那么万艾可可以喝酒吗?

    喝酒服用万艾可会直接影响到药物的吸收,患者的勃起功能并不能很好的改善,所以在服用之前服用之后都不能喝酒。另外正常男性如果在性生活之前喝酒,勃起功能或多或少也会受到一些影响,因此如果有必要服用万艾可,那么千万不能和酒一起服用。临床上不少男性第1次服用万艾可之后并不会成功,这就需要调整剂量,应该多次进行尝试,一般4~6次就能够达到最佳效果了。正常情况下推荐患者每次喝50毫克,最好是在性生活之前一个小时到半个小时服用。

    万艾可属于一种处方药,男性有勃起功能障碍问题之后去医院治疗,医生才有可能让患者服用这种药物,而患者在服用的时候一定要小心谨慎,这种药物千万不能和治疗心脏病的硝酸酯类药物一起服用,否则就会导致患者血压明显下降,另外有的患者即便是单纯服用万艾可之后,也会有头部疼痛,炎发红,消化不良等表现,这时也需要暂停药物。

    在服用万艾可的时候,男性千万不能喝酒,因为这样会导致药效不能很好的发挥,还有就是性生活之前如果有喝酒行为,其实也会影响到性生活的质量,另外假如自己有心脏功能方面的问题或者血压比较高,那么在就诊的时候一定要如实告知医生,因为万艾可其实也并不适合有这些疾病的患者。

  • 阿司匹林是一个百年经典老药,随着对阿司匹林认识的逐渐深入,阿司匹林已经成为预防心脑血管疾病,尤其是预防心梗、脑梗的最大处方量的药物。

     

     

    阿司匹林所预防的心梗脑梗,其最主要的病理生理是动脉粥样硬化,而动脉粥样硬化的成因主要是血小板聚集的作用所导致的。所以几乎所有的动脉粥样硬化性疾病的预防,都需要阿司匹林的抗血小板聚集的作用。阿司匹林抗血小板聚集的机理主要是因为阿司匹林不可逆转地抑制血小板上的一种酶,从而达到抑制血小板的聚集,减少动脉粥样硬化产生的诸多恶果,比如心梗和脑梗。

     

    既然如此,那么我们为什么不能吃吃停停呢?

     

    1.阿司匹林从口服到代谢短时间内可完成

     

    单纯的阿司匹林的半衰期非常的短暂,只有15-20分钟左右,在胃内吸收迅速完全。而且由于阿司匹林具有抗酸性,所以在酸性胃液不溶解而在碱性肠液溶解,所以阿司匹林大多数都做成肠溶片。即便如此,肠溶片的阿司匹林和阿司匹林普通片来比较,也只能是吸收延迟3-6小时。而且阿司匹林吸收后的主要代谢产物水杨酸,是通过肝酶代谢,但由于肝酶代谢能力有限,水杨酸的清除为剂量依赖性。因此清除半衰期可从低剂量的2-3小时到高剂量的15小时。根据这些药理特性,阿司匹林肠溶片在体内的代谢,几乎可以确定的是24小时左右即可代谢完毕,所以,阿司匹林需要每日服用。

     

    2.血小板每日都会更新

     

    可能有人会有疑问,阿司匹林1天内肯定代谢完,那么为什么停阿司匹林做手术需要1周的时间呢?这是因为,阿司匹林不可逆的结合血小板的一种酶,看到了,是不可逆的。一旦被阿司匹林结合这种酶,直到被结合的血小板死去,其功能一直都是被抑制的。而我们知道,血小板的寿命约7到14天,所以,我们需要被抑制的血小板丧失功能,就需要1周以上的时间。这个时候问题就又来了,既然是血小板被抑制后1周到两周才死亡,为什么我们不能每周口服一次阿司匹林呢?这是因为血小板并不是集体死亡,而是每天约更新总量的1/10,所以,我们仍然需要每天口服阿司匹林来抑制新诞生的十分之一的新生血小板。

     

    3.吃吃停停反而增加心脑血管病的风险

     

    李大夫没有见到其他吃吃停停增加风险的研究,但是2015年在美国新奥尔良召开的美国中风协会研讨会上,来自瑞士洛桑大学的帕曲克.迈克尔博士公布了一项新的研究成果:中风患者如果间断服用阿司匹林,再次中风的风险会大大增加。由此可见,定期服用阿司匹林,需要良好的依从性,如果吃吃停停,和坚持口服相比,坚持口服药物的获益会远远大于间断口服药物。所以,为了生活的更好,我们还是坚持口服吧!

     

     

    按时服药,是预防心脑血管病的基础,毕竟除了阿司匹林,还有他汀、降压药、降糖药等好多药品,都需要你有良好的依从性。

     

    因为,我们需要阿司匹林让我们活的更有质量,活的更有尊严。

     

     

  • 常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。

    现在很多患者来门诊就诊要求查性激素六项,有的光知道要查但不知什么时候查合适,有的说是医生嘱咐月经来的第三天查。个人经验认为性激素检查有如下几个关键时间点,分别有不同意义:

    一、月经来的第三天是查基础内分泌

    此时不是看E2有多低来判断是否雌激素不足,这个阶段本来就是低的。而是此阶段E2应小于50ng/L,若高于此值提示卵巢储备不良,往往会有月经提前,21-25天来一次。此时FSH高于10IU/L以上同样提示卵巢储备不良。此时孕酮肯定是低的,有的医生查基础内分泌只查五项不查孕酮就是这个道理。此时LH与FSH均应位于3-7IU/L且数值接近较为理想。

    用过黄体酮后来月经(撤退性出血)第三天查内分泌肯定是不准的。用过黄体酮后20天才能完全消除其影响。故可在停用黄体酮(或人工周期)后20天以后查激素水平,如果患者闭经无排卵,此时若孕酮仍低的话此时的激素水平近似于基础内分泌,此时的E2小于50ng/L,甚至小于20ng/L才能说是患者雌激素严重不足。

    二、排卵期检查

    此时主要查E2、LH、P。主要目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵,与B超卵泡监测协同运用诊断病情,指导治疗(是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳)。

    三、黄体期检查

    最佳时间是经前一周。量基础体温的话一般在基础体温上升6-7天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平,最高可达40nmol/L以上。如果时间计算准确(抽血后7天左右月经来潮)而此时孕酮水平15nmol/L,以下的话可考虑诊断黄体功能不足,个人认为反复流产者此时查较有意义(孕期往往孕酮水平低下而流产)。此时孕酮水平<3nmol/L的话可确定无排卵。

    另外如果专程来查性激素的话,建议早上9:00-9:30左右抽血,化验室门口静坐10分钟后静息状态下抽血,这样误差波动小一些。但临床门诊往往无法拘泥,于是就随到随查,发现异常就下次再按要求复查。

  • 阿司匹林是治疗动脉粥样硬化性疾病的常用药物之一,是和他汀并驾齐驱的两驾马车。那么阿司匹林口服后有哪些风险?该怎么服用呢?

     

     

    一、阿司匹林有什么用?

     

    阿司匹林是一个抗血小板聚集的百年老药,是一种白色结晶或结晶性粉末,无臭或微带醋酸臭,微溶于水,易溶于乙醇,可溶于乙醚、氯仿,水溶液呈酸性。其可以和血小板上的受体结合,然后产生不可逆的血小板抑制作用。所以,在几乎所有的动脉粥样硬化性疾病的治疗中,抗血小板聚集的治疗,几乎都可以看到阿司匹林的踪影。阿司匹林也成为预防心脑血管等动脉粥样硬化性疾病的重要武器之一,其可以有效地预防血小板聚集,进而减少冠心病、脑梗死等动脉粥样硬化性疾病的发生。

     

    二、阿司匹林有哪些风险?

     

    阿司匹林的作用既然是抑制血小板聚集,那么阿司匹林最大的风险和副作用就是发生出血的相关并发症,因为血小板被抑制,所以出现消化道出血、脑出血、皮下出血等相关风险就大大增加。其次就是阿司匹林口服后,几乎15%的人群都会出现胃肠道刺激和相关副反应。最后,阿司匹林还会出现阿司匹林哮喘、过敏、不能耐受等相关副作用。

     

    三、阿司匹林能不能隔天一次呢?

     

    答案是相关研究显示,阿司匹林减少用量,不仅不能获益,还有可能增加动脉粥样硬化性疾病的风险,并且不减少其相关副作用。所以,在心内科和神经内科的相关指南中,都推荐阿司匹林的用法是每日一次,每次75——150mg。这只是其一,最为关键的是血小板是一个每天都会再生的血液成分,全身的血小板更新置换一遍,大概需要8——11天的时间,也就是说,每天大概都会有将近全身将近十分之一的新的血小板的出现,而这些血小板的出现,需要新的阿司匹林来进行抑制其作用。所以,阿司匹林不建议隔天一次。

     

     

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  • 什么时候服用减压药最合适?按照医生的建议的时间服用降压药最合适。

     

     

    血压高了才服用降压药?

     

    很多人有这样的误区,一般自己的血压高了才服用降压药,其实这样是不正确的。因为正常的情况下一般以下几个方面就需要按时服用降压药了。

     

     1.血压忽高忽低

     

    有些人因为外在因素或者饮食因素可能血压处于比较边缘的高血压的情况,这时候可能不属于高血压人群,但是血压很怕忽高忽低非常不稳定,这样容易造成身体血管及脏器的一系列问题,所以这时候应该去医院问医生自己服用降压药的时间。

     

     2.血压持续高但是不会非常高

     

     这些人群可能处于血压高的情况但是又不是非常的高,可能属于高血压的亚急性情况,这个时候建议也是咨询医生比较好有没有服用降压药的时间,需不需要长期服用。

     

     3.已经是高血压但是不愿意服药的人群

     

    有人已经诊断为高血压可能处于初期阶段,但是还不愿意服用药物的人群这些人群迷信食物疗法和健康运动,但是有时候血压仍然不稳定。

     

    依照医生建议服用减压药物

     

    没错,正常来讲最好的在医生建议下服用,因为一般人掌握不好自己的正常剂量和服用的时间,一般来说高血压很容易引起血压的忽高忽低,如果是医生建议一般可以在正常的范围内控制的很好,不会引起血压的忽然浮动,所以建议正常来讲最好遵循医生的建议,还有有些控制高血压的情况属于联合用药,这时候更应该遵循医生的建议。并且要随时的关注自己的血压。

     

     

     生活、饮食注意这些

     

    1.口服用药:了解各类降压药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,指导患者正确服用。

    2.饮食:减少钠盐摄入,增加膳食纤维摄入。

    3.其它:控制体重,戒烟限酒,减轻精神压力,保持心理平衡。

    4.保持健康生活方式,规律饮食,多吃粗粮、蔬菜、水果等,少吃油腻、高盐高脂饮食。

    5.保持健康的生活习惯,多运动,规律作息,加强体育锻炼,保证人体健康运行。

    6.烟草中含有诱使人产生高血压的成分,所以在日常生活中应少抽烟,尽量不吸烟。

    7.控制能量摄入,提倡吃复合糖类,如淀粉、玉米,少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。

    8.限制脂肪的摄入,烹调时选用植物油,多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风。

    9.适量摄入蛋白质,每公斤体重1g为宜。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。

  • 我是去年9月底在***医院做的甲状腺手术,由于疫情原因一直没有办法去医院复查,于是我选择了线上咨询。通过***医生的问诊,医生耐心地询问了我的病情,询问了手术后的复查情况,给予了专业的建议。医生建议我进行甲状腺超声复查,并根据我的药物情况给出了调整建议,让我感到非常放心。同时,我还向医生咨询了乳腺手术后的复查问题,医生也给予了详细的答复和建议。

    通过这次线上咨询,我感受到了医生的专业和耐心,让我对自己的身体状况更加放心。我也意识到,在特殊时期,互联网医院也能提供专业的医疗服务,为患者解决了很多实际问题。

  • 2024年2月,我因为甲状腺结节做了手术。术后,我需要定期复查并调整药物剂量,以确保身体恢复。

    第一次复查时,医生建议我服用优甲乐,并告诉我每天一片。我按照医生的指示开始服药,并在一个月后再次复查。

    复查后,医生告诉我根据我的恢复情况,我将需要调整剂量。医生告诉我,接下来一个月每天服用一片,然后一个月复查一次。

    在第二个月复查时,医生告诉我需要将剂量调整为1.5片和2片交替服用。具体来说,今天服用1.5片,明天服用2片,然后这样交替进行。

    虽然一开始对这种调整感到有些困惑,但在医生的耐心解释和指导下,我逐渐适应了这种服药方式。

    随着时间的推移,我发现我的身体状况有了明显的改善。虽然优甲乐的服用量逐渐增加,但医生告诉我,这与恢复的好坏没有直接关系。前几个月复查的目的就是为了调整药物剂量,使剂量稳定下来。

    医生还告诉我,大部分人都要调整3-4次才能达到稳定的剂量。这让我对恢复充满信心。

    在整个过程中,我深深感受到医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的治疗方案,还给予了我很多支持和建议。我非常感激他们的帮助,也相信在他们的指导下,我的身体会越来越健康。

  • 您好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。

    是甲状腺乳头状癌吧?

    目前优甲乐吃多大剂量?

    是的,吃4个半

    量不小的,当时术后病理,有没有颈部淋巴结转移?

    哦,想起来了,您以前就诊过

    建议稍微减一点剂量,减少四分之一片

    甲状腺球蛋白不高,说明病情稳定

    我上个月也是在你这就诊的,甲状腺球蛋白,相比之下比我第一个月检查要高一些,这是正常还是不正常呀

    虽然比上次高,但是高的不多。再观察看看吧

    两三个月以后再复查

    甲状腺全切后,这个指标应该比较低

    动态观察变化,更有意义

    嗯,

    ft3有点高,这个是什么意思呀

    游离甲状腺素偏高了

    有没有心慌,多汗等甲亢症状?

    是不是有点甲亢呀

    所以建议你略微减少剂量

    嗯,

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊

  • 术后一个月,我决定通过互联网医院进行复查。那天,我早早地打开电脑,进入了熟悉的平台。屏幕上,医生的头像出现在对话框中,我简要地说明了来意。医生很快回复了,提醒我需要完整查看病例,然后才开始诊疗。

    我详细描述了我的恢复情况,包括术后的一些不适感以及药物的副作用。医生耐心地听我讲述,不时地点头,并询问了一些细节。我告诉他,最近早晨醒来时感觉体力有些不支,而且甲状腺激素的检查结果还没有出来。

    医生建议我继续观察停药后的身体状况,并告诉我如果体力明显下降,可以再进行一次检查。他还提醒我,甲状腺激素需要重新检查,以便更好地调整治疗方案。

    在医生的指导下,我明白了下一步应该如何行动。他为我开了一个新的检查单,并告诉我如何与线下医院的医生沟通。我感到非常放心,因为医生的专业建议让我对自己的恢复有了更清晰的了解。

    几周后,检查结果出来了。医生根据报告建议我停掉泼尼松,观察停药后的情况。他还告诉我,术后没有来月经可能与药物有关,停药后可以观察一下是否有所改善。

    整个过程中,我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然我们是在线上交流,但医生的关怀和细致入微的建议让我感到非常温暖。我相信,在医生的指导下,我的恢复之路会更加顺利。

  • 母亲甲状腺手术后线上问诊记

    2024年7月4日,这是一个让我既紧张又期待的日子。母亲54岁,甲状腺左侧4B,右侧4A。她有高血压、腔梗、冠心病和空蝶鞍病史。今天上午,她在天津肿瘤医院做了全切手术。

    手术很顺利,但母亲术后反应较大。头疼、脸疼、恶心,血压一会儿138/86,一会儿150/92。术后不久,引流管里出现了黑色沉淀,瓶子里也有了黑色血块,这让我十分担忧。

    在这样的情况下,我选择了线上问诊。通过互联网医院,我找到了一位甲状腺外科的医生。医生详细了解了母亲的病情,耐心地解答了我的疑问。医生告诉我,头疼、脸疼、恶心都是正常的术后反应,血压在150/92左右是可以控制的,但需要遵医嘱服药。

    关于引流管的问题,医生解释说,术后引流管出现黑色沉淀是正常的,但要注意护理,防止感染。医生还告诉我,母亲的脸疼可能是因为手术创伤导致的,不必过于担心。

    在整个问诊过程中,医生的态度非常和蔼,让我感到十分安心。虽然只是线上问诊,但医生的专业知识和耐心让我对母亲的病情有了更深的了解。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院在医疗服务中的重要作用。在日常生活中,我们可能会遇到各种突发状况,而互联网医院可以让我们在最短的时间内得到专业的医疗建议,为我们的生活提供保障。

  • 服务已开始。

    提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生您好。

    医生,请您帮我开具检验单。

    说错了。

    你好,一般术后没有特别情况,甲功正常,就可以接种。

    我的妈妈去年做的甲状腺癌手术,可以打疫苗吗?

    新冠。

    假设不幸感染新冠,会不会很严重?

    她每天很担心,都快抑郁了。

    复查下来有没有复发,没有复发就可以接种。

    在西京医院手术的,也是按时复查呢,没有复发。

    优甲乐的吃法是连续6天一个半,第7天2个。妈妈是全切甲状腺。

    这是我吗最近一次的检查单,麻烦您看看。

    吃太多了,都吃1.5片吧。

    问题不大。

    好的好的。我主要担心新冠。新闻说传染率到百分之80甚至90,我妈妈自身身体不好。

    甲功正常就和正常人一样。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    问诊已结束。

    服务已结束。

  • 我的线上医疗之旅

    那天,我拖着疲惫的身体,步履蹒跚地走进了一家名为“XX互联网医院”的线上平台。我的心情如同这炎炎夏日,热浪滚滚,充满了不安与期待。我是一位普通的上班族,因颈部不适,被诊断为甲状腺疾病,急需专业的医疗指导。

    在平台上,我遇到了一位经验丰富的甲状腺外科医生。他耐心地询问了我的病情,仔细阅读了我的术后病理报告。当我告诉他我是通过开放式手术治疗的,他没有丝毫的惊讶,反而给予了我更多的理解和关心。

    医生告诉我,目前的治疗方案主要是药物治疗和定期复查。他详细解释了甲状腺素片的作用和用量,并提醒我要注意颈部活动。在得知我颈部紧绷、吞咽困难时,他建议我进行颈部的米字运动,帮助缓解症状。

    在接下来的日子里,我按照医生的指导,每天坚持做米字运动。虽然刚开始有些困难,但随着时间的推移,我的症状逐渐得到了缓解。每当我想起那位医生,心中都充满了感激。他的专业素养、耐心细致和关怀备至,让我对这位“线上医生”充满了信任。

    随着时间的推移,我渐渐适应了线上医疗的模式。医生通过平台为我解答疑惑,为我提供了专业的医疗建议。虽然我们从未谋面,但他的专业和热情,让我感受到了医患之间的真诚与温暖。

    如今,我的病情已经稳定,生活也恢复了正常。回顾这段经历,我深感线上医疗的便捷与高效。它不仅让我节省了大量的时间和精力,还让我得到了专业、贴心的医疗服务。我相信,随着互联网技术的不断发展,线上医疗将会为更多患者带来福音。

  • 那天,我躺在京东互联网医院的线上问诊室里,屏幕那头是***医生,他的声音温和而坚定,仿佛能穿越屏幕给我带来安慰。术后13天,我的身体还在恢复中,右侧下颌骨到颈肩交界处的肌肉一碰就酸疼,肿胀感让我难以忍受。***医生耐心地询问了我的症状,安慰我说这是颈清术后常见的反应,让我在当地进行理疗和微波治疗。

    我的工作受到了一定影响,担心不能按时完成任务。***医生告诉我,这种情况一般不会影响正常工作,让我放心。他还建议我购买迈之灵或地奥司明片这类消肿药物,帮助我缓解症状。

    当我提出是否还有其他问题时,***医生详细地列出了处方详情,并告诉我可以线上购买或者线下参考购买。整个过程中,他的专业和细心让我倍感温暖。最后,他还提醒我,医生的回复仅为建议,如有不适请及时线下就诊。

    结束问诊后,我心中充满了感激。在京东互联网医院的这次线上问诊经历,让我感受到了互联网医疗的便捷和专业。在这里,我找到了一位值得信赖的医生,也让我对未来的治疗充满信心。

  • 那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在房间里,我坐在电脑前,心中充满了焦虑。自从年前做了甲状腺手术后,我的生活发生了翻天覆地的变化。身体的不适,心理的负担,让我难以承受。就在这时,我接触到了互联网医院,一位来自中医内科的医生成为了我的救星。

    那天,我鼓起勇气,向医生详细描述了我的病情。他耐心地听我诉说,不时地点头,给我提出了很多有针对性的建议。他说,我的主要问题是肾虚,需要通过调理来改善。听到这些,我心中的石头终于落地了。

    医生还告诉我,除了药物治疗外,我还应该注意饮食和生活习惯。他让我多吃一些补益肝肾的食物,比如枸杞、核桃等,并建议我进行适量的运动。他还提醒我要保持良好的心态,避免过度劳累。

    从那以后,我开始按照医生的建议去调整生活。我逐渐发现,我的身体状况有了明显的改善。性生活后不再感到乏力,胸闷气短的情况也消失了。而且,我发现自己在中医的调理下,舌苔厚腻的情况也有所减轻。

    这个过程虽然漫长,但我深知,这是我在追求健康的道路上,每一步都离不开医生的专业指导和关爱。互联网医院为我提供了便捷的医疗服务,让我足不出户就能享受到优质的医疗资源。我衷心感谢这位来自中医内科的医生,是他让我重新找回了生活的信心。

  • 那天,我收到了京东互联网医院的通知,医生说左侧甲状腺彩超显示正常。这让我松了一口气,因为之前甲状腺手术后,我一直担心会有复发。

    然而,当我询问医生关于颈部淋巴结的问题时,医生说目前不好判断。这让我有些焦虑,但我还是决定听从医生的建议,三个月后复查。

    三个月后,医生告诉我,怀疑有复发,淋巴结转移。我感到震惊,但又不得不接受这个事实。医生解释说,多发肿大淋巴结,可能是有转移性的。听到这些,我心情沉重,但医生告诉我,甲状腺术后淋巴结增大很常见,转移需要观察一段时间。

    医生还建议,如果必要的时候需要穿刺活检。我同意了这个建议,因为我知道,只有通过更深入的检查,我才能知道自己的病情。

    那天,我收到了九月份的报告,显示淋巴结转移已经挺长时间了。我知道,这意味着我需要更加小心,更加关注自己的身体状况。

    在京东互联网医院,我遇到了一位非常负责任的医生。他耐心地听我讲述病情,细心地为我分析,给我提供了专业的建议。我非常感激他的帮助,也感谢京东互联网医院让我在家就能得到专业的医疗服务。

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