三个月前，20岁的小菲被确诊为宫颈癌，她是极为不幸的，原因包括两方面，其一是如此年轻，本该是青春绽放的年龄，却被确诊为恶性肿瘤；其二是发现的时候肿瘤已经出现了远处转移，无法进行根治。

 

宫颈癌顾名思义是来源于子宫颈的恶性肿瘤，也是最常见的妇科恶性肿瘤。

 

研究发现，它的发病与四方面因素有关，比如病毒感染，高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。比如性行为及分娩次数，多个性伴侣、初次性生活＜16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。比如其他生物学因素，沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。比如其他行为因素，吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外，营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。

 

因为无法进行根治，肿瘤进展的速度非常快，三个月以后，小菲的病情出现了恶化。

 

由于恶性肿瘤的消耗，使得小菲根本吃不进东西，而且消瘦的非常厉害，有明显的恶病质。

 

肿瘤会导致抵抗力下降，使得外界的细菌，病毒更容易侵犯身体，造成严重的感染，这一次病情恶化，主要是小菲的肺部出现了感染。

 

恶性肿瘤最突出的表现就是扩散转移，由于转移到多个器官，引起这些器官的功能发生衰竭。

 

正是这三方面，使得小菲病入膏肓。

 

当父母再次将小菲送进医院时，医生立刻下了病危通知书。

 

动脉血气分析提示因为肺部感染，出现了呼吸衰竭，需要气管插管，呼吸机辅助呼吸，因为长时间营养缺乏，她不但有严重的营养不良，还有着严重的电解质代谢紊乱，多器官功能的衰竭，使得她的血压一直很低，医生不得不使用了多巴胺等升压药物维持血压。

 

经过三个小时的抢救还是没什么效果，呼吸机的参数一直在调整，多巴胺的剂量也在不断地加，最终，因为不忍自己的女儿再遭受痛苦，父母接受了现实，签字放弃抢救。

 

医生说，虽然宫颈癌高发年龄是35岁以上，但现在越来越多的年轻女孩被确诊为这种恶性肿瘤，使得医生对宫颈癌的认识也发生了改变。

 

年轻女孩因为身体处于发育状态，子宫对致癌物的敏感性会更高，所以不应该过早进行性生活，同时应该及时接种HPV疫苗，以避免高危型HPV的感染，如果已经在婚前就有了性生活，还应该定期到医院接受妇检，以早期发现宫颈病变，事实上，宫颈癌的预防措施已经非常成熟。

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确诊晚期癌症？你会怎么办？

 

不同的人有不同的答案，有的人认为既然是晚期癌症还有什么治的，做任何治疗都无济于事。

 

也有的人认为，即便是晚期癌症，也不意味着什么治疗方法都没有，同样可以进行治疗，有的人虽然得了晚期癌症，但治疗后可以多活好几年的时间。

 

对于46岁的王某来说，确诊癌症的那一天意味着噩梦的到来，可也意味着必须要做出新的选择。

 

王某说自己是在三个月前出现的便血，一直以为自己是痔疮，所以一拖再拖，直到整个人越来越瘦，这才引起重视。

 

到医院一检查，很快就被明确为直肠癌。

 

 

糟糕的是，确诊直肠癌的时候，医生就发现，王某的肺部和肝脏都有多发转移瘤，这意味着，王某的直肠癌已经是晚期。

 

才46岁，确诊晚期直肠癌，医生说不能进行手术了。

 

不能手术，还能怎么办？剩下的就只有放化疗了。

 

在确诊晚期癌症的那一瞬间，整个家庭都坠入深渊，王某的妻子痛哭，医生，我老公还能活多久？

 

如果任何治疗都不采取的话，可能只有半年的寿命，可积极一些呢，也许能活一年，也许更久，但是谁都说不好。

 

医生说，像王某这种情况，只能走一步算一步。

 

 

犹豫了好几天，这个从未在妻子面前哭过的男人，第一次流了眼泪，生活这么好，有这么好的家庭，谁又愿意去死呢？

 

最终，王某决定采取放化疗，他被转入肿瘤科，第一个周期的化疗，王某反应还行。

 

如今已经进行了三个周期的化疗，复查显示肿块都有缩小，这让王某一下子有了信心。

 

不过化疗引起的副作用也越来越大。

 

等待王某的还有很多未知的东西。

 

如今，在医院进行了第四周期化疗的王某，人瘦了很多，整个人特别虚弱，需要依靠妻子的搀扶才能走久一点。

 

确诊癌症以来，王某的心态也有了很大的转变，他告诉医生，活一天算一天，多陪陪老婆和孩子，活着的每一天，他都觉得是那么美好。

接受粪便潜血筛查，远离大肠癌危机!结直肠癌初期无明显症状，定期粪便潜血筛查可降低死亡率。结直肠癌可以通过定期体检发现，并鼓励50岁以上的人每两年接受一次结直肠癌免费筛查，勇敢面对治疗。

 

初期常见排便习惯几乎无症状变化。

根据最新的癌症登记数据，结直肠癌已经连续12年成为中国癌症发病率前十名。你要知道，大肠癌在初期几乎无症状，大多数患者只有轻度腹痛和腹胀。有时频繁腹泻、排便习惯明显改变、体重减轻、碰块、贫血等现象层出不穷，容易被忽视。或者部分患者担心治疗的副作用，降低治疗意愿，不愿意进行粪便潜血筛查，在确诊的时候已经进入结直肠癌第四期，造成不可挽回的遗憾。

饮食习惯是结直肠癌的关键。

大肠癌的病因不仅仅是家族遗传史，还有饮食习惯。高油炸、高脂肪、高糖和过量肉类、遗传变异或长期暴露于辐射都是大肠癌的高危因素。

先进抗癌策略的接力疗法可有效延长生存期。

如果你患有晚期结直肠癌，我需要鼓励你勇敢接受治疗，但不要消极面对。目前先进的抗癌策略是“接力治疗”，可以大大延长患者的生存期。这里提一下，化疗和靶向治疗是第四期大肠癌的主要治疗方法。按照目前的保健标准，如果一线治疗使用抗血管生成因子靶向药物，三线治疗可以使用抗表皮生长因子靶向药物，可以延长整体生存期。

 

 

根据国内大型医保数据库的数据，与单纯化疗相比，接受靶向治疗的第四期结直肠癌患者的总体中位生存期可从10.3个月提高到19.4个月，提高近2倍;如果患者继续使用一线至四线保健靶向药物，总体中位生存期可高达近两年半(28.9个月)，治疗效果极佳。

两年免费筛查一次，50岁以上。

这里呼吁大家，结直肠癌是一种可以预防的癌症。虽然初期几乎无症状，但通过定期健康检查可以早期发现和治疗。根据国内经验，每两年筛查一次粪便潜血，可使结直肠癌死亡率降低35%。目前，健康保险每两年为50岁以上的人提供一次免费的结直肠癌筛查。如果有结直肠癌家族史，应主动接受健康检查，积极随访。如果出现与肠道相关的症状，如便血或大便带黏液、大便少、经常腹泻或便秘，应尽快寻求专业医生诊断，以保护自身健康。

2020年1月份，97岁的中科院院士吴孟超正式退休，而其实在他退休之前96岁高龄时，他仍然每天坚持至少完成3台手机，而且手术难度并不简单！

 

吴老年过九旬还能有如此健康的身体，让人很是好奇他的健康养生秘诀是什么？

 

当有人向他讨教时，他说“我没什么养生秘诀，如果有，那就是心态平和、常用脑子、手脚常动、管住嘴巴和定期体检。

 

 

年过九旬，吴院士的养生秘诀是什么呢？

 

（1）平和乐观的心态

 

吴孟超院士出生贫苦农家，5岁跟随母亲到马来西亚投奔父亲，身居异国，从小就开始一边学习一边打工。后来回国学习和工作的时候也正处于国家抗日战争时期，经历过诸多风雨的吴老时刻保持着平和乐观的心态，相处数十年的妻子也从来不曾红过脸。就是这种平和乐观的心态能够使人无论是逆境还是顺境都能气定神闲。

 

同时，吴老对名利非常淡薄，他总说：“不要怕，只要这个事情是对病人有利的，怕什么，不要紧。”有个令人印象深刻的案例，那是45年前，1975年安徽农民陆本海千里迢迢来找他，希望可以救他一命。陆本海的肿瘤长了八年了，一直没有医生敢治，越来越大，越来越痛苦。吴孟超也从未见过这么大的肿瘤，风险很大，可他仍旧义无反顾的接收了。切下来后才发现，这个肿瘤有18公斤，是迄今为止世界上最大的肝海绵状血管瘤。

 

（2）常动脑，常运动

 

吴老手术技巧非常高超，师从“中国外科之父”裘法祖，即使已经90多岁仍然保持每天至少3台手术。退休之前仍然每天在处理医院的各种事宜，还在授课、带教。他认为人老脑先老。

 

只有不停地让大脑运转，才能有助于防止脑细胞退化。吴老把手术当做锻炼身体的运动，为了灵活自己的双手，还会给自己做手保健操。

 

九十多岁高龄，他毅然挑战高难度手术，这其实并非他勉强上阵，而是他确实医术高超，

 

（3）饮食规律，清淡

 

吴老每日饮食其实非常的简单和规律，都是些清淡小菜，爱吃鱼、豆腐和青菜，而且吴老不挑食，也不吃什么补品，平时爱喝绿茶。

 

虽然目前吴老经济完全无忧，但他依然保持艰苦朴素的作风，这非常难得。

 

（4）定期体检

 

作为一名医生，吴老肯定了定期体检的必要性。现代生活的人有很多不良的生活习惯，对身体的隐形损害也有很多，定期体检可以有助于尽早发现问题，找到原因，进行治疗。

 

 

结语

 

从吴老身上我们可以知道，没有什么养生方法比规律的作息饮食、平和的心态、多运动、定期体检更重要了，特别值得提出的是，吴老有医者仁心，淡薄名利的心态，这对我们健康养生是一个重要启示。

 

参考资料：

《中国肝胆外科之父吴孟超的养生经》，健康必读期刊，2015年第13期

（文中部分图片来源网络，版权归原作者所有，在此对图片作者表示感谢，如您发现有任何侵犯您版权的情况，请联系我，我将删除。）

胆囊息肉多大才会癌变？这是门诊所有胆囊息肉患者，最为关注的问题，就是哪些胆囊息肉最容易发生癌变！

 

医学小侦探告诉你：对于一些胆囊息肉类型来说，大于1cm的息肉，确实癌变可能性更大，但不是说它一定会发生癌变！在临床上，我见过不管多大的胆囊息肉都有癌变的，从几个毫米到几个厘米。因此，专业的医生是绝对不可能告诉你，胆囊息肉要长到多大才会癌变的，因为这本身就是一种不是特别严谨的说法。

 

这听了，可能有很多人会有点担心，因为胆囊息肉太常见了，每年体检我们都会有人被查出胆囊里面长有息肉，而且胆囊息肉的发病率非常高，占了成年人的5%—10%，而这多大都可能发生癌变，那不是有息肉，就特别危险？

 

也不是！也可以肯定的跟大家说，大部分人的胆囊息肉都是良性的，只不过有一些胆囊息肉应该引起大家的重视，有癌变可能性！那么到底怎么样的胆囊息肉才更容易发生癌变？遇到了这样的胆囊息肉，我们又应该如何去预防呢？我们今天就来聊一聊这个问题。

 

 

 我们先来了解下胆囊息肉

上面我已经提到了，胆囊息肉发病率非常高，所以胆囊息肉是一个常见病，很多人都可能要面临胆囊里面长息肉这个问题。

 

那这胆囊息肉到底是一个什么样的疾病呢？一直关注我的粉丝，可能会比较清楚，我这段时间做了不少关于胆囊方面的乐趣，有胆结石的，有胆囊炎的，现在这是胆囊息肉的，不管是哪一种，要理解那些疾病，都要对我们人体的胆囊有一定的了解。

 

我们人的胆囊是干什么的？

它其实属于我们人体消化系统的一部分，虽然它不能分泌我们的胆汁，但是它是控制胆汁进入我们的肠道参与食物消化与吸收重要的器官。

 

当我们肝脏把胆汁分泌出来以后，经过肝内胆管，是先要流到我们的胆囊里面去储存和浓缩的，因为我们人不可能是24小时候都在吃东西，但是胆汁分泌是持续性的，这时候就需要有一个像“袋子”一样的东西，对它先进去储存加工，而这个工作就是由“胆囊”来完全的。

 
当我们进食的时候，尤其是吃一些比较油腻食物时候，这个胆囊就会在30分钟内将胆汁经过我们的肝外胆管排泄到肠道中去，参与食物的消化吸收。

 

所以，我们人的胆囊就像是一个“袋子”，平时装着胆汁，而这个“袋子”有多厚？也就是我们的胆囊壁有多厚？大概有2mm左右！

 

正常情况下，我们这个胆囊壁是光滑的，但是当我们这个壁出现一些肉凸起一样的东西的时候，我们就把这个“肉凸起”称之为息肉！

 

而且这种息肉有大有小，大的有几个厘米，小的也有几个毫米，也有单发的也有多发的，这个是不一定的，因人而异。

 

一般情况下，什么样的人都可能出现胆囊息肉，因为我早就说过了，它是一个常见病，但是往往又以一些胖的、有脂肪肝的、血脂高的以及有糖尿的人比较高发！

 

为什么？因为胆囊息肉它有很多种类型，其中又以胆固醇息肉最为常见，因此那些胖子、脂肪肝以及高血脂的人，往往就容易得胆囊息肉。而且目前的研究也认为：一个人为什么会得胆囊息肉？很大一部分可能与胆固醇高有关。

 

了解了胆囊息肉相关的知识以后，我们就来看一下哪些胆囊息肉更容易发生癌变？

提到胆囊息肉，基本上我们指的都是非肿瘤性息肉。但实际上我们医学上对于胆囊息肉是分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。

 

其中，肿瘤性息肉其实指的就是胆囊癌；而非肿瘤性息肉，也不是说它就一定不会癌

 

它又分为四种类型：

 

第一种，也是大家最常见的胆固醇息肉，它的病因相对比较清楚，跟我们的血脂高有关，像平时喜欢吃油腻食物的人，就更容易长。但是这个胆固醇息肉虽然容易长，但一般都不大，大概在5-6mm，而且不容易长大，最重要的是基本上不会发生癌变，就是多发，长了一个又一个；

 

第二种，腺瘤样息肉。一旦诊断为这种息肉，大家就要注意了，它虽然基本上都只会长一个，但是它会越来越大，生长速度特别快。快，往往就要注意了，有癌变的风险，而且它病因不明。

 
第三种，炎性息肉。这种息肉，往往跟我们平时遇到的胆囊炎、胆囊结石有关，就是长期反复炎症刺激导致的，而这种息肉往往也是安全的，几乎没有癌变的风险；

 

第四种，大家可能都没听过，而且以前我们医生对它也有一个误区，认为它也是“好”的，也就是不会癌变的，叫做胆囊腺肌症。但是经过后来我们临床上，遇到的越来越多，发现并不是那么一回事，而是也有癌变的风险。

 
那这胆囊腺肌症是怎么来的呢？其实它主要是由于我们胆囊壁本身分泌液体异常引起的增生导致的。

 

因此，大家可以发现有两种息肉是应该引起大家重视的，一种是腺瘤样息肉；另一种是胆囊腺肌症，它们是有可能发生癌变的。而另外两种息肉，其实大家平时遇到了，是没有必要过于担心。

 

所以，我们来总结下哪些胆囊息肉最容易癌变？

 

第一个，息肉比较大的，像一般情况下，大于1cm的息肉，癌变风险可以直接提高10%；

 

第二个，长的特别快的，像我之前碰到的一个胆囊息肉病人，一月份看的时候才3mm，结果不到3个月，就长到6mm了，直接翻了一番，后来我们直接建议做手术切除了，因为这种类型的息肉癌变风险特别高；

 

第三个，合并胆囊结石的胆囊息肉。

 

 

最后，我再跟大家来聊一聊，碰到胆囊长息肉应该怎么办？都必须要治疗吗？如何预防那些有癌变风险的息肉发生癌变？

首先，碰到胆囊长息肉，大家先不要过于担心。因为我们临床90%以上的胆囊息肉都是胆固醇息肉或者是腺瘤样息肉，而其中又以胆固醇息肉为主，所以良性息肉比较常见，大部分人得了这个息肉以后基本上都可以跟它一起“活到老”，只要这个胆固醇息肉不引起疼痛等症状，也没有合并一些胆结石，基本上定期观察就可以了，不需要治疗。

 

而且大家也要记住：不管是什么类型的息肉，目前没有任何药物是被研究认为对治疗胆囊息肉有效的，也就是说吃药是不可能让你的胆囊息肉消失的，同时胆囊息肉一旦长出来了，也基本上不可能自己会消失。

 

因此，碰到胆囊息肉，很多时候并不需要治疗，如果要治疗，也基本上以手术治疗为主！！！

 

那么哪些胆囊息肉是目前我们医生认为需要治疗的呢？还是那三句话：一是个头大的，尤其是超过1cm的；二是长的快的；三是合并有胆囊结石的。

 

具体要怎么手术治疗？切除胆囊为主！

 

为什么不是跟胆囊结石一样，还可以选择保胆手术？

 

注意：胆囊息肉与胆囊结石的治疗目的是不一样的。胆囊结石在胆囊功能良好情况下，确实是可以选择保胆取石，哪怕复发也没多大问题。但是胆囊息肉不行，大家想一想，为什么你这种息肉我们医生会建议治疗？目的很明确，有恶变风险，为了防止癌变，这时候如果我们还是选择保胆取息肉，那么是有可能没切干净，把一部分已经癌变组织留下来的，因此对于需要治疗的胆囊息肉选择胆囊切除术，更安全，更保险。

 

当然，我们不是一发现胆囊有息肉，就是一个劲让你切除胆囊，因为胆囊息肉不会一下子就长那么大的，我们是需要对你的息肉进行评估的，评估的点，也是那三句话：

 

第一句，息肉会不会很大？如果一发现就已经1cn以上了，那么要积极治疗了；

 

第二句，息肉不大，每隔3-6个月做个B超检查，看会不会长的很快？同样道理了，快了也要治；

 
第三句，除了息肉，还有没有合并结石之类东西？如果有，要处理。

 

而对于暂时不需要治疗的胆囊息肉，大家平时只要多运动，控制体重，注意饮食，尤其是少吃油腻食物，平时做好定期健康体检，选择无创B超观察一下，基本上就可以了。

 

总结

胆囊息肉的大小在某种程度上确实会与癌变风险大小有一定的关系，尤其是对于1cm以上的息肉，癌变风险可以提高10%，但是不代表胆囊息肉只有等到这个大小以后才会癌变，也就是说不存在题主提到的那样胆囊息肉多大才会癌变的说法。

 

那么哪些息肉更容易癌变？怎么处理？文中已经有了一部分介绍，大家如果还有什么疑问，可以下方留言，我们一起交流。

“无胆鼠辈”，绝对是危言耸听！胆囊是否切除？根据的是具体病情，防止胆囊炎反复发作，导致胆囊恶变的发生！

 

在我们消化内科，经常碰到有些右上腹、右侧肋骨下位置疼痛的病人，彩超一做，胆囊炎或胆囊结石的患者偏多，胆囊患者疼起来其实非常要命，有些是必须要做胆囊切除的！如胆囊多发性结石并胆囊炎反复发作、胆囊发生破裂或瘘管的、有可能发生胆囊恶变的以及怎么使用药物治疗都无效的患者，我们建议做胆囊切除术，因为长期以往有可能发生胆囊癌！

切除胆囊，我们应该注意的肯定是饮食！因为胆囊是我们消化系统很重要的一部分，是在胆囊窝里面的，正常情况下，肝脏分泌胆汁，然后通过胆管、肝管送入胆囊，里面浓缩后，随着人进食，一次性排除，帮助体内消化酶消化食物！

 

那么切除后，毫无疑问会对我们食物消化有影响！胆汁缺乏胆囊储备、浓缩，肝脏一产生胆汁就随肠道消化食物，吃的少还好，特别是当大量进食油腻食物，这些脂肪含量高的食物时，就特别容易导致腹胀、拉肚子、大便变得粘稠等。有的还可能发生胆汁反流性胃炎，当你没进食时候，由于胆汁是24小时不停地分泌的，没有食物就容易引起胆汁在我们的十二指肠蓄积，达到一定程度就可能反流到我们胃中，引起胃胀、胃痛、胃有种烧起来感觉，其实就是典型的胆汁反流性胃炎症状！

 

所以，胆囊切除患者，最主要的就是要少量多餐防反流、少吃油腻高脂肪高蛋白防腹泻腹胀、清淡饮食控制体重是关键！

 

提醒一点：胆囊切除后未必不会出现右上腹疼痛，主要原因在于像胆囊结石可能清除了，但其实有结石落入胆管内，仍可能出现疼痛，还有就是胆管有损伤、胆管炎等其他术后综合征发生！目前呢，对于胆囊炎，胆囊结石以及胆囊息肉，一般常规的话都是要进行胆囊切除手术。随着手术技术的提高，现在多采用腹腔镜下进行切除，一般术后能恢复起来也是比较快的，有时候一两天，甚至有时候数12小时之后就可以恢复饮食了。

 

刚开始的话，建议是可以进食一些米汤，如果没有明显的恶心，腹胀等等一些感觉，就可以过渡到半流饮食，具体可以包括：像小米粥，大米粥，煮烂的面条。然后再逐渐的过渡到一些低脂肪的普通饮食。

胆囊癌属于恶性肿瘤的其中一种，其对大家的生命安全构成了严重威胁，严重影响到了大家的健康以及生活。一旦得了胆囊癌疾病的话，及时治疗固然重要，同样的，饮食也很重要，能够达到辅助治疗的作用。

胆囊癌发病率是非常高的，不少人都在被它所包围着。大部分得了胆囊癌疾病的病人，都会在第一时间选择去医院治疗，殊不知，日常的饮食也是很关键的。那么，胆囊癌患者饮食需要注意什么呢?下面一起来了解下：

 

胆囊癌患者饮食

1、胆囊癌病人需要多吃一些比较容易消化吸收的食物，这类食品的蛋白质含量要高一些的。像这样的食品主要有：牛奶、鱼类等等。这些食品不仅仅能够有效的提高病人的身体抗病能力，同时还可以有效改善病人身体里面的蛋白质代谢功能。这么做能够避免病人在接受化疗过后，身体里面的蛋白质代谢出现混乱的情况。

2、胆囊癌病人需要多吃一些含糖类的食品，便于给自己补充充分的热量。要是采用放射线来对病人进行诊疗的话，病人身体里面的糖代谢就会受到迫害，使得他们身体里面的血糖含量减少。因此，采用放疗进行治疗的病人需要适量的多吃一些含糖成分高的食品。像这样的食品主要有：蜂蜜等等。条件许可的话，病人也可以采用静脉注射葡萄糖来给自己补充热量。

 

 

3、胆囊癌病人需要多吃一些具有抗癌功效的食品，像甲鱼、黑木耳、海藻等等。

4、胆囊癌病人需要多吃一些维生素比较丰富的食品，像维生素A和维生素C能够有效阻碍细胞恶化、防止癌细胞扩散;维生素E能够加速细胞分化，延缓衰老的功效;维生素B能够加强病人的胃口、减少治疗所产生的各种副作用。所以，患有胆囊癌疾病的病人应该要多吃一些维生素丰富的食品，像蔬菜水果、动物内脏等等。

5、采用化放疗进行治疗的胆囊癌患者，需要多吃一点良性的食品，不过，怕冷的病人可以多吃一些热性的食品。

专家提醒：

 

胆囊癌病人就算是已经接受了治疗，日常的饮食还是需要大家重视起来的。良好的饮食习惯能够帮助大家尽快摆脱疾病的纠缠，早日恢复健康。另外，身体条件许可的话，也要适量的参加一些锻炼，以此来加强身体的抵抗力。

胆道癌是一组罕见的异质性和侵袭性上皮癌，包括 肝内胆管癌、肝外胆管癌和胆囊癌。胆道癌约占所有胃肠道恶性肿瘤的3%。由于大多数患者诊断时就已经处于晚期，胆道癌的预后相当差， 其5年生存率只有2%。

 

系统化疗一直是治疗晚期胆道癌的主要手段。3期随机试验ABC02研究确立了 吉西他滨+顺铂（GEMCIS）作为晚期胆道癌的标准一线治疗方案。GEMCIS与吉西他滨单药治疗相比，显著改善总生存期和无进展生存期，GEMCIS的中位总生存期为11.7个月，吉西他滨单药治疗组为8.1个月；GEMCIS的中位无进展生存期为8.0个月，吉西他滨单药治疗组为5.0个月。

 

2019年，将GEMCIS+白蛋白结合型紫杉醇作为晚期胆道癌一线治疗的2期试验显示，中位无进展生存期为11.8个月，中位总生存期为19.2个月。后续的3期试验（SWOG 1815），将评估在GEMCIS基础上增加白蛋白结合型紫杉醇是否能显著改善总生存期。

 

对于二线治疗，ABC06三期研究是首个显示晚期胆道癌使用GEMCIS后进行化疗有生存优势的随机试验。将mFOLFOX（改良的亚叶酸、氟尿嘧啶和奥沙利铂方案）+积极症状控制与单独积极症状控制的疗效进行了比较。结果显示，mFOLFOX+积极症状控制组的中位总生存期为6.2个月，而单独积极症状控制组为5.3个月。因此， mFOLFOX现被推荐用于GEMCIS进展后胆道癌的二线治疗。

 

随着下一代测序技术的出现，已经发现了许多新的治疗靶点。在过去几年来，一些试验显示了晚期胆道癌的分子靶向治疗的益处。下文总结了晚期胆道癌的分子靶向治疗策略。

 

FGFR抑制剂

一些FGFR抑制剂已经被开发出来，并进行了临床试验。可逆的ATP竞争性FGFR抑制剂（如 德拉替尼、英菲格拉替尼和培米替尼）和不可逆的非ATP竞争性FGFR抑制剂（如 福巴替尼）显示出有希望的临床活性。德拉替尼是一种泛FGFR抑制剂，在一项2a期试验中，对29名携带FGFR2基因融合的肝内胆管癌患者的客观缓解率（ORR）为21%，中位无进展生存期为5.7个月。在有FGFR2突变或扩增的患者或缺乏FGFR基因突变的患者中没有观察到疗效。

 

尽管FGFR抑制剂显示出了很好的临床活性，但也会出现 获得性耐药。在Goyal等发表的一项研究中，对4名接受英菲格拉替尼治疗的FGFR2融合阳性肝内胆管癌患者进行了进展前后的肿瘤组织测序和循环肿瘤DNA分析，结果显示，在病情进展时，循环肿瘤DNA分析显示出现了新的FGFR2激酶突变。

 

IDH抑制剂

这类药物中最值得关注的是 艾伏尼布，这是一种口服的小分子IDH1突变抑制剂，在一项针对73名以前接受过治疗的IDH1突变的胆道癌患者的1期试验中，显示中位无进展生存期为3.8个月，中位总生存期为13.8个月。在后续的3期ClarIDHy试验中，纳入了晚期、不可切除的IDH1突变型胆道癌患者，以前接受过一到两种治疗，被随机分配（2:1）接受每日口服艾伏尼布 500mg或安慰剂,共有187名患者入组。

 

结果显示，艾伏尼布的ORR为2.4%，疾病控制率为50.8%。艾伏尼布的中位无进展生存期（2.7个月）比安慰剂（1.4个月）长。艾伏尼布的中位总生存期为10.3个月，安慰剂为7.5个月。艾伏尼布最常见的治疗相关不良事件是恶心（38%）、腹泻（32%）和疲劳（28%）。 与安慰剂相比，艾伏尼布作为二线治疗显示了无进展生存期的显著改善和更高的总生存期，并被NCCN指南推荐用于IDH1突变型胆道癌的二线治疗。

 

RAS-RAF-MEK-ERK通路

RAS-RAF-MEK-ERK通路的上调在胆道癌研究中经常被描述，导致肿瘤细胞增殖和分化。据报道，胆道癌中激活KRAS突变的发生率约为9-40%，KRAS突变在胆囊癌中较少见（7-8%）。关于BRAF突变，大型研究表明，BRAF V600E突变主要见于肝内胆管癌，发生率为3-5%。就预后而言，KRAS和MAPK-ERK通路突变与预后不良相关。尽管KRAS突变的发生率相对较高，但正如在其他实体瘤中所看到的那样，针对这一靶点仍然是一个挑战。 针对BRAF和MEK靶点的药物已显示出一些前景。

 

在维罗非尼治疗BRAF V600突变的非黑色素瘤患者的2期试验中，有8名胆道癌患者入组，其中有1名获得了持续1年以上的部分缓解。司美替尼是一种MAPK抑制剂，在ABC04 1b期试验中与GEMCIS方案联合治疗晚期胆道癌，在入组的28名患者中，有3名患者被证实有部分缓解。

 

比美替尼也是一种MEK抑制剂，在一项1b期研究中与卡培他滨联合进行了测试，34名入组的晚期胆道癌患者以前接受过吉西他滨治疗，结果显示，ORR为20.6%，疾病控制率为76.5%。55.9%的患者病情稳定，其中68.4%的患者病情稳定时间超过12周。中位无进展生存期为4.1个月，中位总生存期为7.8个月。

 

BRAF和MEK抑制剂的双重抑制策略也进行过评估。在2期多中心ROAR试验中，43名BRAF V600E突变的晚期胆道癌患者接受了达拉非尼+曲美替尼的治疗。经过10个月的中位随访，研究者评估的ORR为51%。中位无进展生存期为9.1个月，中位总生存期为13.5个月。因此， 达拉非尼+曲美替尼的BRAF和MEK双重抑制对BRAF V600突变的晚期胆道癌显示出明显的临床活性，可考虑按照NCCN指南的推荐用于后续治疗。

 

靶向HER2治疗

HER2基因扩增或过表达见于3-19%的胆道癌患者。与肝外胆管癌（11%）和肝内胆管癌（3%）相比，HER2基因扩增或过表达在胆囊癌中更常见。在预后方面，HER2突变与生存率较差相关。一些针对HER2的靶向疗法已经在临床试验中得到了评估， 拉帕替尼+吉西他滨在临床前研究中显示出活性，但在两项单臂2期试验中，对于未经选择的晚期胆道癌患者没有显示出临床活性。

 

曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合治疗HER2阳性的晚期胆道癌,是在一项2a期研究中进行的。39名有HER2扩增、HER2过表达或两者都有的患者被纳入研究，他们之前接受过治疗。在8.1个月的中位随访期中，显示出ORR为23%，疾病控制率为51%。中位缓解持续时间为10.8个月，中位无进展生存期为4.0个月，中位总生存期为10.9个月。

 

参考文献：

Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021;6(11):956-969.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：毛息花，肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。

专家介绍说，胆囊癌患者在发现病情之后的第一时间内就需要进行对症对因的治疗。另外家属们还需要对胆囊癌患者进行正确的生活护理，最重要的就是饮食上的，因为根据资料显示，一些胆囊癌患者因为饮食不当导致病情加重。可是，胆囊癌吃什么好呢?

胆囊癌吃什么好?胆囊癌是临床上相对来讲比较常见的一种肿瘤疾病，专家介绍说，胆囊癌患者在发现病情之后的第一时间内就需要进行对症对因的治疗。另外家属们还需要对胆囊癌患者进行正确的生活护理，最重要的就是饮食上的，因为根据资料显示，一些胆囊癌患者因为饮食不当导致病情加重。可是，胆囊癌吃什么好呢?

1、尽量减少脂肪、格外指的是动物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物，尽可能地以植物的油代替动物的油。

2、有恰当一部分胆囊炎与胆石症的构成与体内胆固醇的含量过高和代谢有关，因而要控制鱼子、各种蛋类的蛋黄以及各种食肉动物的肝、肾、心、脑等胆固醇含量很高的食物。

 

3、烹调食物以蒸、煮、炖、烩为佳，切忌很多食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食物。

4、增加鱼、瘦肉、豆制品、新颖蔬菜和生果等富含优良蛋白和碳水化合物的食物食用量，以保证热量供应，然后推动肝糖元的构成，维护肝脏。

5、多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物，以坚持胆囊上皮细胞的健全，防止上皮细胞凋零构成结石基地，然后诱发结石，或使结石增大、增加。

 

6、若条件容许，往常可多饮新颖蔬菜或瓜果汁，如西瓜汁、橘子汁、胡萝卜汁等，并增加饮水、就餐的次数和数量，以增加胆汁的分泌与分泌，减轻炎症反应和胆汁淤积。

7、胆管癌中药调度，服用现代中药人参皂苷Rh2。人参皂苷Rh2具有免疫调度和抗肿瘤的两层成效，坚持服用，可以起到减轻患者痛苦，延伸患者生命，行进生命质量的意图。

综上所述，对于胆囊癌吃什么好这个问题小编进行了非常详细的讲解，但是小编需要提醒各位的是胆囊癌患者在进行饮食的时候最好是能够咨询下专业的胆囊癌症治疗医生，能够在专业医生的指导下合理的进行饮食，才能够确保因为饮食不当的问题导致病情加重的情况出现。

在现实生活当中，胆囊癌这个病是非常的多见的，并且高发群体都是一些中老年人，尤其是一些不注意生活习惯、饮食习惯和精神方面压力大的人群是这个病的高发群体，具体的引起引起胆囊癌的原因有哪些我们来看看专家的回答。

胆囊癌这个病需要引起我们的重视，因为这个病的恶性度极高，这个病在临床当中的主要表现是黄疸，疼痛，乏力，恶心、腹水，消瘦，胃纳、失眠等症状。一般当患者在发现了症状之后确诊都是晚期，即使患者发现的早，进行了早期手术治疗，但是在术后的复发率也是非常的高，很多的患者都想知道引起胆囊癌的原因有哪些，下面我们就来看一下具体的答案是怎么样的。

 

1.胆石症与慢性胆囊炎的患者可发生胆囊癌，并且需要注意的就是即使是一些已祛除胆石数年之后的相关仍会发生胆囊癌，也就是可能是结石在胆囊内可以作为一种异物的刺激，如果长期存在就可以造成胆囊黏膜损伤，引起慢性胆囊黏膜炎症，发生胆囊癌。

2.临床研究发现胆汁酸代谢紊乱可致大肠癌，但是是否会导致胆囊癌尚待研究。主要是因为胆囊癌病人的体内检查会发现石胆酸明显增加，还有些医学方面研究认为，人体的胆汁中的胆固醇和胆酸盐，可能是刺激胆囊黏膜产生癌症的原因之一。

3.当人体出现了胆囊腺肌病、胆囊腺瘤胆囊腺肌病也是导致发生胆囊癌的关键因素，特别是人体当中个出现了节段型胆囊腺肌病，其在日后的癌变率更高。在临床当中发现约有10%-30%的胆囊腺瘤的患者最终可以演变成癌。

4.胆囊息肉也是胆囊癌当中常见的息肉混在其癌灶中，此类问题总结发现胆囊息肉与胆囊癌可能有一定关系。胆囊息肉在人体当中除具有梗阻与刺激机制外，息肉存在所发生的恶变也是引起胆囊癌的病因。

 

5.胆囊壁钙化患者在临床当中发现，发生胆囊癌的危险也会相对的增高。

除了上述的一些原因，导致大难改的其他因素还包括了饮食、环境、化学物质等也是胆囊癌的致病因素。一些接触了二甲基亚硝胺的工人胆囊癌发生率亦高，另外，亚硝酸盐的致癌性在临床当中也早已成为共识。环境因素当中的如寒冷、酷热等也是导致人体发生胆囊癌的诱因。

胆囊癌作为一种恶性肿瘤，其晚期生存时间难以准确预测，目前尚无国际标准可供参考。治疗胆囊癌是一个复杂而系统的过程，患者需要积极配合治疗，以提高生存时间和生活质量。

胆囊癌晚期患者常出现多种症状，如腹部疼痛、黄疸等。针对疼痛，患者可使用非甾体类抗炎药如阿司匹林、对乙酰氨基酚等，若疼痛难以控制，则需在医生指导下使用阿片类镇痛药。对于无法进食的患者，需通过鼻肠管或鼻胃管进行肠内营养，补充营养。若出现黄疸，可使用还原型谷胱甘肽、甘草酸类、水飞蓟素、腺苷蛋氨酸等药物治疗，以保护肝脏功能。

胆囊癌晚期患者病情复杂，治疗方式的选择至关重要。手术、放疗及化疗是常见的治疗手段，但往往难以达到根治效果。根治性手术是治疗胆囊癌的首选方法，包括胆囊切除术、胆囊癌晚期根治性切除术以及姑息性手术。化疗药物包括吉西他滨、顺铂和氟尿嘧啶等。放疗包括术前、术中、术后、腔内放疗和姑息性放疗等。

胆囊癌患者日常保养同样重要。保持良好的饮食习惯，增加富含膳食纤维的食物摄入，有助于改善病情。此外，定期复查，密切关注病情变化，也是提高生存率的关键。

胆囊癌的治疗需要多学科合作，包括外科、内科、肿瘤科等。患者应选择正规医院就诊，并在专业医生的指导下进行治疗。

我还记得那个下午，阳光透过窗户洒进客厅，照亮了我和父母的脸庞。我们围坐在一起，手中拿着一杯热茶，心中却是无尽的焦虑。我的亲戚，一个和蔼可亲的中年人，刚刚被诊断出患有胆囊癌中分化腺癌中晚期。这个消息如同晴天霹雳，打破了我们平静的生活。

在大理附属医院的走廊里，我们遇见了主治医生。他的话语简洁而直接：“做基因检测。” 我们一脸茫然，不知道这意味着什么。于是，我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。

“亲戚得了胆囊癌中分化腺癌中晚期，医生建议做基因检测，是否有必要？” 我在屏幕前输入这句话，心中充满了期待和不安。很快，医生回复了我：“没有必要做。”

我感到困惑，为什么大理附属医院的医生会建议做基因检测？我再次向京东互联网医院的医生提问。他的解释让我豁然开朗：“胆囊癌没有靶向治疗的靶点。”

我将这个信息传达给父母，他们的脸上写满了失望和无奈。我们都知道，经济条件并不是很好，但我们愿意倾家荡产也要救亲戚一命。然而，医生的话语让我们重新审视了这个决定。

“那就化疗一下吗？” 我问道。医生点了点头：“是的。”

我明白了，做了基因检测化疗和不做检测化疗的意义没有太多的区别。我们决定听从医生的建议，放弃基因检测，直接进行化疗。虽然我们不知道未来会怎样，但至少我们可以控制病情的发展。

在接下来的日子里，我们经历了许多波折和挑战。有时候，我会想起那个阳光明媚的下午，想起我们一家人围坐在一起的场景。尽管生活充满了不确定性，但我们仍然坚持着，希望能够找到一线生机。

如果你也遇到了类似的情况，不妨来京东互联网医院咨询一下。这里的医生专业、耐心，会给你最合适的建议。记住，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

随着社会的发展，人们的生活节奏越来越快，很多人为了节省时间，甚至忽略了一顿重要的早餐。这种看似省时省力的做法，却可能给我们的身体健康带来严重的隐患。

胆囊是人体重要的消化器官，主要负责储存和分泌胆汁，帮助消化吸收。然而，长期不吃早餐会导致胆囊长时间处于空荡状态，胆汁无法正常分泌和排出，从而引发一系列疾病。

一、胆囊息肉：长期不吃早餐的人，胆汁中的胆固醇浓度会升高，容易在胆囊壁上形成胆固醇结晶，导致胆囊息肉的产生。

二、胆囊结石：胆囊结石是胆囊内胆固醇结晶长期沉积形成的，不吃早餐会导致胆汁淤积，增加结石形成的风险。

三、胆囊炎：胆汁淤积会导致胆囊壁炎症，引发胆囊炎。

四、胆囊癌：长期患有胆囊息肉、胆囊结石或胆囊炎的人，患胆囊癌的风险会显著增加。

五、心血管疾病：不吃早餐会导致低密度脂蛋白沉积在血管内壁，增加动脉硬化的风险，进而引发心脏病。

六、糖尿病：不吃早餐会导致胰岛素和葡萄糖水平升高，增加患糖尿病的风险。

为了保护我们的身体健康，建议养成良好的饮食习惯，每天按时吃早餐，保证营养均衡。此外，还要注意以下几点：

1. 选择健康的早餐食物，如粥、全麦面包、牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等。

2. 避免高脂肪、高糖、高盐的食物。

3. 饮食要规律，避免暴饮暴食。

4. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

5. 定期体检，及时发现并治疗疾病。

我记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我脸上的每一寸皮肤。然而，我的心情却像外面的天气一样阴沉。右肋骨下面按压疼痛已经伴随我好几年了，每次喝酒后，疼痛就像一只无形的手，紧紧地攥住我的心脏，令我喘不过气来。

我曾经去过多家医院，做过各种检查，包括肝胆彩超和胆囊检查，但结果都显示正常。医生们总是说可能是肋间神经痛或者肌肉拉伤，开了些止痛药就让我回家了。可我知道，这不是简单的肌肉问题。每次疼痛发作，我都能感受到一股深深的恐惧，仿佛有一只无形的怪兽在我体内徘徊，随时准备将我吞噬。

那天，我决定再次寻求帮助。我打开电脑，登录了京东互联网医院的网站，开始了一次在线问诊。医生很快就接待了我，询问了我的症状和病史。我告诉他，除了右肋骨下面按压疼痛外，偶尔还会有恶心和食欲不振的感觉。医生听完后，建议我做一次腹部CT检查，以排除其他可能的疾病。

我有些犹豫，毕竟我已经做过很多检查了。但医生的专业态度和耐心解释打消了我的疑虑。我决定听从他的建议，去做这次检查。医生还给了我一些生活建议，包括注意休息、保持良好情绪、规律作息等等。这些看似简单的建议，却让我感到一丝安慰和希望。

几天后，我拿到了CT检查报告。结果显示，我的脾脏有轻微的肿大，可能是由于长期的肝脏负担过重导致的。医生告诉我，这种情况需要及时治疗，否则可能会引起更严重的健康问题。我感到一阵恐慌，但同时也松了一口气，终于找到了病因。

接下来的日子里，我按照医生的建议进行了治疗。每天早上，我都会喝一杯温水，吃一些清淡易消化的食物。晚上，我会做一些轻松的运动，帮助身体恢复。虽然治疗过程中仍然会有疼痛和不适，但我知道，这是为了更好的健康而付出的代价。

现在，我的病情已经有了明显的好转。每当我想起那段艰难的时光，我都会感激京东互联网医院的医生和工作人员。他们的专业和耐心，给了我重新站起来的勇气和力量。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求帮助，不要像我一样拖延了这么久。健康是最宝贵的财富，我们一定要好好珍惜它。

我是一名普通的上班族，生活平淡无奇，直到有一天，我发现自己的阴囊和大腿两侧开始瘙痒不止。更糟糕的是，阴囊上还长了一个小豆豆。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者是穿的内裤不合适所致。然而，随着时间的推移，症状不仅没有缓解，反而愈演愈烈。每天晚上，我都被瘙痒折磨得无法入睡，甚至开始影响到我的工作和生活。

在网上搜索了一番后，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生让我拍摄了相关部位的照片，并详细询问了我的症状和生活习惯。经过一番分析，医生告诉我，这个小豆豆实际上是一个脂囊瘤，虽然不太可能对健康造成威胁，但如果想去除，需要做激光手术。至于瘙痒的问题，医生建议我使用川百止痒洗剂，并注意保持局部清洁和干燥。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，瘙痒逐渐减轻，豆豆也慢慢消失了。整个过程中，我深深感受到了在线问诊的便利和高效。无需排队等候，无需奔波于各个医院之间，只需要在家中就能得到专业的医疗服务。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我在面对健康问题时更加从容和自信。

我从未想过自己会面临这样的困境。我的名字叫小李，今年35岁，平日里身体一直很好。然而，几个月前，我开始出现咳嗽的症状，起初我并没有太在意，认为可能是感冒或是其他小毛病。可是，随着时间的推移，咳嗽变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和工作。我开始感到焦虑和恐惧，不知道该怎么办才好。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了李医生。起初，我对这种方式持怀疑态度，但李医生专业的态度和详细的解释让我逐渐放下了心防。我们讨论了我的病情，包括咳嗽的频率、是否有痰等问题。李医生告诉我，针对我的情况，可以考虑使用雾化治疗，并根据实际情况选择合适的药物。

我按照李医生的建议进行了治疗，效果出乎意料。咳嗽的次数明显减少，我的精神状态也得到了很大改善。在线问诊不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。现在，我已经完全康复，重新回到了正常的生活轨道上。

那天，我坐在电脑前，心情沉重地敲打着键盘，向京东互联网医院的主治医生***咨询着我母亲的健康状况。母亲最近总是吃肉后感到疼痛，特别是油腻食物，这让我们的心都提到了嗓子眼。

医生***的态度温和而专业，他仔细地询问了母亲的症状，然后告诉我，从影像上看可能是胆囊恶性肿瘤，且比较晚了，有周围组织侵犯。听到这个消息，我如坠深渊。

医生紧接着询问了抽血检查的结果，我告诉他医生没有明确说明问题。他安慰我说，现在情况不明，需要进一步检查。他询问我母亲的精神面貌，得知她还能吃能喝，他告诉我，虽然目前可能时机不好，但可以先尝试靶向、免疫、化疗，如果肿瘤缩小，可能还有手术的机会。

我担心母亲年纪大了，无法承受靶向和化疗的副作用。医生理解我的担忧，他告诉我，如果母亲的身体状况允许，可以考虑微创手术，但恶性晚期肿瘤的手术意义可能不大。

我向医生展示了我收集的血化验结果，他告诉我，目前没有明显症状的话，可以不吃中成药。这一刻，我感到一丝安慰，觉得医生的专业和关怀给了我力量。

整个过程中，医生的专业知识和人文关怀让我深受感动。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心倾听我的担忧，让我感到被尊重和理解。

我从小就有耳鸣的毛病，起初我并没有太在意，总以为是工作压力大或者休息不够导致的。然而，最近这段时间，我的耳鸣症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。有一天，我在网上搜索“肾虚耳鸣能治好吗”，无意中发现了京东互联网医院的在线问诊服务。

我决定试一试，毕竟传统的医院排队等待的时间太长了，而我又急需解决这个问题。于是我登录了京东互联网医院的平台，选择了耳鼻喉科的专家进行图文问诊。医生很快就回复了我，并要求我上传相关的检查报告。

在仔细查看了我的检查报告后，医生告诉我我有中耳炎和胆脂瘤，需要手术治疗。我当时非常担心，手术总是伴随着一定的风险。医生安慰我说，虽然手术不小，但风险不大，并且现在是必须手术治疗的。胆脂瘤是良性肿瘤，但它会破坏性生长的，必须尽早进行手术治疗。

我问医生手术是微创的吗？这个治疗时间多久？医生回答说算是微创的，至少需要住院一周。听到这里，我不禁有些紧张，但医生的话让我感到安心。最后，医生提醒我手术后可能会导致面神经麻痹，但一般情况下都可以恢复的。

我非常感谢医生，决定尽快去医院进行手术治疗。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性，希望更多的人可以通过这种方式获得及时有效的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。我的身体最近总感觉不适，尤其是右上腹，疼痛感日益加剧。我决定尝试互联网医院，希望能找到一线希望。

医生***在详细询问了我的症状和病史后，告诉我需要做一些检查。他告诉我，虽然无法面对面诊断，但互联网医院同样能够提供专业的医疗服务。

几天后，检查结果出来了。医生***告诉我，我的症状可能与胆囊癌有关。这对我来说无疑是一个巨大的打击。但我并没有放弃，我决定去上海大医院寻求进一步的治疗。

在医生的指导下，我挂了肝胆外科的号。在上海徐汇区的这家医院，我遇到了一位肿瘤内科的医生***。她详细询问了我的病情，并告诉我，虽然病情严重，但还有手术的可能。我心中燃起了一丝希望。

在接下来的日子里，我接受了各种治疗。医生***一直陪伴着我，给我提供了很多支持和建议。她不仅专业，而且富有同情心。我真的很感激她。

如今，我已经度过了那段艰难的日子。虽然身体上还有一些不适，但我知道，我已经找到了一位值得信赖的医生。互联网医院，让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个普通的家庭主妇，却正面临着生活的巨大挑战。两个月前，我被诊断出患有胆囊癌，手术虽然进行了，但康复之路却异常艰辛。

术后，我经常感到剧烈的疼痛，身体也日渐消瘦。我住在偏远的小县城，每次去大医院复查都十分不便。于是，我尝试了线上问诊，希望通过这种方式得到医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，医生的专业和耐心让我倍感温暖。虽然医生无法直接为我进行手术或化疗，但他详细询问了我的病情，并根据我的情况给出了合理的建议。他告诉我，虽然我的病情已经扩散，但化疗仍然是一种可能的治疗方法，关键在于我的体力状况。

医生还为我开具了必要的检查单，并建议我使用美施康定止痛。虽然我无法在网络上得到处方，但医生的建议让我对治疗有了新的希望。

在医生的指导下，我开始进行了一系列的检查。虽然结果并不乐观，但我并没有放弃。我知道，只要有希望，就要努力去争取。

如今，我已经完成了所有的检查，医生也根据我的情况调整了治疗方案。虽然前路漫漫，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

感谢京东互联网医院，感谢那位不知名的医生，是他让我在黑暗中看到了一丝光明。