创伤后应激障碍的患者主要表现为创伤性再体验症状、回避和麻木类症状、警觉性增高等。但儿童与成人的临床表现不完全相同，且有些症状是儿童所特有的。

 

 

一、典型症状

 

病理性重现：最特征性的表现是在重大创伤性事件发生后，患者有各种形式的反复发生的闯人性创伤性体验重现，又称病理性重现，患者常常以非常清晰地、极端痛苦的方式进行着这种“重复体验”,包括反复出现以错觉、幻觉(幻想)构成的创伤性事件的重新体验、症状闪回等。
频繁出现相关梦境：患者在创伤性事件后，频频出现内容非常清晰的、与创伤性事件明确关联的梦境。在梦境中，患者也会反复出现与创伤性事件密切相关的场景，并产生与当时相似的情感体验。患者常常从梦境中惊醒，并在醒后继续主动“延续"被“中断”的场景，并产生强烈的情感体验。
对遭受过的创伤持回避态度：在创伤性事件后，患者对与创伤有关的事物采取持续回避的态度。回避的内容不仅包括具体的场景，还包括有关的想法、感受和话题，患者不愿提及有关事件，避免相关交谈，甚至出现相关的“选择性失忆”，患者似乎希望把这些“创伤性事件”从自己的记忆中“抹去”。
情感麻痹：从外观上看，患者给人以木然、淡漠的感觉，与人疏远、不亲切、害怕、罪恶感或不愿意和别人有情感的交流。患者自己也感觉到似乎难以对任何事物产生兴趣，过去热衷的活动也无法激起患者的情绪，患者感到与外界疏远隔离，甚至格格不人，难以接受或者表达细腻的情感，对未来缺乏思考和规划，听天由命，甚至觉得万念俱灰、生不如死，严重的则采取自杀行为。

二、伴随症状

 

抑郁，可以表现为兴趣减退、快感缺失、焦虑、思维迟缓等，有时可有消极自杀的倾向，同时伴有睡眠障碍是与下降等，通常发生在应激性生活事件后发生。患者还可表现出滥用成瘾物质、攻击性行为、自伤或自杀行为等，这些行为往往是患者心理行为应对方式的表现。

 

 

三、其他症状

 

儿童的创伤性再体验症状可表现为梦魇，反复再扮演创伤性事件，玩与创伤有关的主题游戏，面临相关的提示时情绪激动或悲伤等；回避症状在儿童身上常表现为分离性焦虑、黏人、不愿意离开父母；高度警觉症状在儿童身上常表现为过度的惊跳反应、高度的警惕、注意障碍、易激惹或暴怒、难以入睡等。而且不同年龄段的儿童，其创伤后应激障碍的表现也可能不同。

 

四、并发症

 

创伤性应激事件不仅会引发创伤后应激障碍，同样会引发其他的精神障碍。最常见的有抑郁障碍和其他焦虑障碍，还有物质依赖等精神疾患，同时会共病高血压、支气管哮喘等心身疾病。

孤独症的主要症状，目前仍以Kanner三联征为核心症状，即社会交往障碍、语言交往障碍、刻板行为重复。近年来在其认知功能方面进行了较多研究，如交会性注意、心理推论及执行功能等。

 

 

一、孤独症患儿的症状表现

 

1、典型症状

社会交往障碍：儿童孤独症的核心症状是社会交往障碍，表现为缺乏社交凝视、微笑和依恋、交会性注意缺陷、不能进行正常游戏、不能遵守社会规则、不能建立伙伴关系等。
语言交流障碍：语言交流障碍是孤独症的第二大主症，表现为语言表达障碍、语言理解障碍、缺乏实际意义的语言交流、自言乱语等。
刻板重复的行为障碍：孤独症患儿另一显著特点是行为方面的障碍，表现为日常生活习惯的刻板化、过分专注于某些事物、行为和情绪异常等。

2、其他症状

 

认知缺陷：主要表现为智力问题、注意缺陷、心理推理缺陷等。
感知觉障碍：主要表现为感觉迟钝或过敏、特殊感觉偏好等。
其他：部分患儿出现多动、自伤、攻击等行为。痛觉可能迟钝，而对某些声音却过度敏感，约3/4患儿存在精神发育迟滞，但患儿能力发展可能不平衡，音乐、机械记忆、计算能力相对较好。1/4～1/3患儿会出现癫痫。

二、孤独症患儿需要和哪些疾病鉴别？

 

智力发育障碍：多数孤独症共病不同程度的智力低下，临床上容易误诊为智力发育障碍，而漏诊了孤独症。鉴别要点是孤独症的语言发育和交流能力、社会交往能力明显落后于患者的智力发育水平，并有兴趣狭窄和行为刻板的临床表现。智力发育障碍患者的语言和社会交往能力与智力水平相称，智力发育全面低下。
精神分裂症孤独症：精神分裂症孤独症患者的一些临床表现，如社会交往能力低下、刻板行为以及伴有的自伤行为、冲动行为等症状，容易与儿童期起病的精神分裂症混淆。但孤独症起病于发育早期，一般在学龄前，存在社会交往和沟通能力低下、语言发育延迟等临床表现，药物对患者的核心症状治疗无效。儿童精神分裂症在学龄期以后起病，发病前心理发育正常，起病后主要表现为幻觉、思维破裂、妄想等精神病性症状，抗精神病药物治疗有效。据这些特点相互鉴别。
Rett综合征：Rett综合征患者人际交流少、语言表达能力差等临床表现与孤独症类似。鉴别要点在于Rett综合征患者多是女性，以共济失调、肌张力异常等运动技能和智力进行性衰退为临床特征，并有明显脊柱侧凸或后凸、生长发育迟缓等躯体症状和体征。

急性呼吸窘迫综合征一般多发生在小儿身上，是一种并不常见的疾病。急性呼吸窘迫综合征会导致孩子吸气费力，也容易引发静脉扩张和胸腔积液，这对孩子的成长是极为不利的。所以，家长要是发现孩子患有急性呼吸窘迫综合征的话，就要及时为患儿接受治疗。

 

 

急性呼吸窘迫综合征的症状有哪些?

 

除相应的发病征象外，当肺刚受损的数小时内，患者可无呼吸系统症状。随后呼吸频率加快，气促逐渐加重，肺部体征无异常发现，或可听到吸气时细小湿啰音。

 

X线胸片显示清晰肺野，或仅有肺纹理增多、模糊，提示血管周围液体聚集。动脉血气分析示PaO2和PaCO2偏低。

 

随着病情进展，患者呼吸窘迫，感胸部紧束、吸气费力，发绀，常伴有烦躁、焦虑不安，两肺广泛间质浸润，可伴奇静脉扩张、胸膜反应或有少量积液。

 

由于明显低氧血症引起过度通气，PaCO2降低，出现呼吸性碱中毒。呼吸窘迫不能用通常的氧疗使之改善。

 

如上述病情继续恶化，呼吸窘迫和发绀继续加重，胸片示肺部浸润，阴影大片融合，乃至发展成“白肺”。呼吸肌疲劳导致通气不足、二氧化碳潴留，产生混和性酸中毒，心脏停搏，部分患者出现多器官衰竭。

 

急性呼吸窘迫综合征如果不能及时治疗的话，对患儿来讲，危害是非常大的。临床上也有一些孩子因为患上此病之后，没能及时治疗而引起猝死的。所以，家长们对于急性呼吸窘迫综合征的相关症状需要有所了解才行，避免孩子惹上此病之后而耽搁病情。

 

 

一、味觉障碍的诱发原因有哪些？

 

味觉障碍以中老年人为主，挑食、偏食的人群也容易患病。药物导致味觉异常，虽然缺锌是味觉障碍的主要病因，但药物也是诱发味觉障碍的重要因素，能够诱发味觉障碍的药物比较多，不仅包括常用的解热镇痛类药物，也包括抗生素类药物、抗抑郁药物等常见的药，因此有味觉上功能障碍的患者要明确自己常用药物的副作用，避免因药物诱发味觉障碍。

 

 

二、味觉障碍患者的症状有哪些？

 

味觉障碍患者的症状比较典型，一部分表现为味觉的异常，即总感觉自己嘴里有酸味、苦味、金属味等以上的味道，且症状持续时间较长，缓解较为缓慢；另一部分患者表现为味觉的减退或丧失，对味道的感觉不是很灵敏，常常无法及时准确判断食物的味道。

 

1.典型症状

 

味觉异常：总感觉自己嘴里有异常的味道，如酸味、苦味、甜味、金属味等异常的味道，又没有相关食物的食用史，是味觉障碍的主要症状表现之一。
味觉减退：对于食物味道的判断失常且感觉迟钝，无法及时准确的分辨出食用物品的味道，需要反复确认后才能确定。
味觉丧失：是味觉障碍最为严重的症状，表现为完全失去对味道的判断，无论食入任何食物都无法判断其味道，且症状表现持续时间较长。

2. 其他症状

味觉障碍常见症状之一，主要原因是皮肤溢出的油脂类物质过多，而在皮肤表面形成的炎症性反应，其原因一方面是食用的含油食物过多导致的无法消化，另一方面是锌元素的缺失导致的，因此味觉障碍患者也可重点观察有没有相关皮肤表现，是诊断味觉障碍的重要参考因素。

 

3.并发症

 

脱发：是味觉障碍的常见并发症之一，通常表现为洗发后、起床后，发现脱下的毛发过度，甚至一部分患者出现斑秃等严重症状，影响个人形象和正常生活，其原因还是锌元素的缺失导致油脂类物质无法及时排除体外，而导致皮肤表面油脂堆积过多最终导致味觉障碍。
腹泻：也是味觉障碍的常见并发症，就是常说的拉稀、拉肚子等症状，表现为大便次数增加，性状发生改变，以水液便较为多见，有时还夹杂不消化的食物。主要原因是肠道感染，分为急性腹泻和慢性腹泻。味觉障碍常见的并发症为慢性腹泻，即长期大便不成形，且排便次数较多，甚者可伴有发热、消瘦等表现，对于身体营养状况和正常生活造成严重影响。

动脉粥样硬化是随着人年龄的增大普遍都会患的一种疾病，这种疾病让很多老人无法安享晚年，那么，动脉粥样硬化的主要症状表现都有哪些呢?接下来我们就一起来听听我们的专家是怎么说的。

 

 

1.头晕

 

头晕为高血压最多见的症状。有些是一过性的，常在突然下蹲或起立时出现，有些是持续性的。头晕是病人的主要痛苦所在，其头部有持续性的沉闷不适感，严重的妨碍思考、影响工作，对周围事物失去兴趣，当出现高血压危象或椎-基底动脉供血不足时，可出现与内耳眩晕症相类似症状。

2.头痛

 

头痛亦是高血压常见症状，多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛。常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻。疼痛部位多在额部两旁的太阳穴和后脑勺。

3.烦躁、心悸、失眠

 

高血压病患者性情多较急躁、遇事敏感，易激动。心悸、失眠较常见，失眠多为入睡困难或早醒、睡眠不实、恶梦纷纭、易惊醒。这与大脑皮层功能紊乱及植物神经功能失调有关。

4.注意力不集中，记忆力减退

 

早期多不明显，但随着病情发展而逐渐加重。因颇令人苦恼，故常成为促使病人就诊的原因之一，表现为注意力容易分散，近期记忆减退，常很难记住近期的事情，而对过去的事如童年时代的事情却记忆犹新。

 

5.肢体麻木

 

常见手指、足趾麻木或皮肤如蚊行感或项背肌肉紧张、酸痛。部分病人常感手指不灵活。一般经过适当治疗后可以好转，但若肢体麻木较顽固，持续时间长，而且固定出现于某一肢体，并伴有肢体乏力、抽筋、跳痛时，应及时到医院就诊，预防中风发生。

6.出血

 

该症状较少见。由于高血压可致动脉脑硬化，使血管弹性减退，脆性增加，故容易破裂出血。其中以鼻出血多见，其次是结膜出血、眼底出血、脑出血等，据统计，在大量鼻出血的病人中，大约80%患高血压。

综上所述，专家给出了动脉粥样硬化的主要症状表现，老年朋友们在日常生活中一定要多留意身体给我们发出的疾病信号，一定要在发病的早期就及时去医院进行检查治疗，为自身的健康而付诸努力。

 

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强迫症患者病程多迁延，治愈率较低，一般不影响自然寿命，经治疗可遗留有性格改变、人格改变等后遗症。患者需定期前往精神专科医院行心理治疗，防止病情复发。疾病恢复期需1~2个月定期前往精神专科医院行心理治疗，以稳固疗效，防止病情复发。平素性格谨小慎微、刻板偏执的高危人群，应定期进行自我心理测查，及时纠正自己的性格问题，避免诱发强迫症状。

 

 

一、强迫症患者的饮食调理

 

强迫症患者宜食用海螯虾等海产品，宜应多吃含钙、磷的食物，同时饮食要注意清淡，节制甜食的同时多吃些富含维生素B1的食物。海螯虾等海产品是可为大脑提供营养的美味食品，海螯虾含有3种重要脂肪酸供应人体所需的养分，能使人长时间保持精力集中，对治疗轻度强迫症有比较好的效果。宜应多吃含钙、磷的食物，同时饮食要注意清淡，切忌口味太重，不要吃过咸的食物，以免加重焦虑强迫情绪。糖分摄取过多在能量转换时会消耗人体内大量矿物质而使血液呈现酸性状态，处于这种状态中的强迫症患者个性会变得更加消极、依赖性更强，所以应该节制甜食的同时多吃些富含维生素B1的食物。

 

二、强迫症患者的日常护理有哪些？

 

强迫症患者应用舍曲林等药物时，应注意其副作用的发生。进行心理治疗过程中，要时刻监测患者的心理症状的变化。坚定病人的治疗信心，让病人看到希望和光明。需要特别注意的是，家属要了解强迫症患者的内心体验、感受，了解病人的情绪反应类型。

 

 

用药注意事项：强迫症患者应用舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂时，应注意恶心、厌食、腹泻、失眠、性功能障碍、射精延迟等副作用；另外，对舍曲林高度敏感者、严重肝功能不良的禁用；肾功能不全、孕妇、哺乳期妇女最好不要应用，有癫痫史患者慎用。
日常护理：日常生活中避免使用中伤性的语言和使用粗暴的行为去制止病人的强迫动作和行为，如强迫将病人保护起来而不做任何的解释或斥责病人等。

病情监测：强迫症患者进行心理治疗过程中，要时刻监测患者的心理症状的变化，依据患者治疗情况调整治疗方向，如有症状加重及时处理，以免延误病情。

心理护理：以支持心理治疗为主要内容，坚定病人的治疗信心。在病人的病情有所改善时，及时予以肯定，鼓励病人，让病人看到希望和光明，对病的康复抱乐观的态度而不是绝望。

 

特殊注意事项：家属要真实了解强迫症患者的内心体验、感受，了解病人的情绪反应类型，有助于及时、准确地掌握病人的情绪变化，并采取必要的防范措施，预防不良问题的发生。

强迫症终生患病率为0.8%~3.0%，精神科门诊患者患病率约10%，平均发病年龄20岁，男性(19岁)稍早于女性(22岁)。约2/3的患者症状起病于25岁前，不到15%的起病于35岁后。女性患病率稍高于男性(1：1.2)。强迫症的基本症状包括强迫观念和强迫行为，严重程度差异较大，有些患者还有回避行为和情绪波动严重等表现。

 

 

一、强迫症的典型症状有哪些？

 

1、强迫观念：

 

强迫观念系指反复闯入患者意识领域的持续存在的思想、观念、表象、情绪、冲动或意向，对患者来说没有现实意义，非己所欲，违反了个人意愿。患者明知没有必要，试图忽略，压抑或用其他思想、动作来对抗它。但无法摆脱，因而苦恼和焦虑。有的愚者抵制不明显或随病程进展，抵抗逐渐减弱。

2、强迫行为：

 

强迫行为是指强迫症患者通过反复的行为或动作，以阻止或降低强迫观念所致焦虑和痛苦的一种行为或仪式化动作，常继发于强迫观念。这种行为通常被认为是无意义的或无效的，且反复企图加以抵抗，导致明显焦虑。虽然强迫行为并不是为了获得快感，但是可以使焦虑或痛苦暂时缓解。对于病程漫长的患者，抵制可能十分微弱。强迫性行为有的为外显性的，为能看得见的一些仪式或行为；有的则较为隐匿，如默默计数或祷告；有的为了消除强迫思维而用另外一种思维来抵抗或消除。从根本上讲，这些行为既不能给人以愉快，也无助于任务的完成。强迫行为与患者所担心、害怕的事情之间的联系常常不合逻辑，如将物品排列整齐是为了防止心爱的人受到伤害等或明显超过了正常界限，如每天花几小时的时间洗澡来防止生病。

 

二、强迫症的其他症状表现

 

 

回避行为即愚者通常采用回避行为，中和或随意的形式以减轻焦虑，故患者通常回避会诱发强迫思维和强迫行为的人。地点及事物。疾病严重时，回避可能成为最受关注的症状。因为治疗使愚者更多地暴露在 诱发强迫症状的环境中，治疗过程中随着回避行为的减少，强迫行为可能增加。

三、强迫症多并发焦虑症

当面对诱发强迫思维和强迫行为的情境时，强迫症愚者会经历很大的情绪波动。这些情绪反应包括明显的焦虑、惊恐发作，强烈的厌恶感，对不完美感到痛苦或不安，直到事情看上去、感觉上或者听上去“恰到好处"。强迫症患者伴焦虑的程度并不完全取决于病程，而是取决于强迫症状内容的性质和强度，以及与以缓解焦虑为目的的强迫行为之间相互作用的结果。一般来说，焦虑或抑郁症状的加重或减轻一般会伴有强迫症状严重程度的平行变化。

强迫症是一种精神障碍，在美国精神医学学会出版的《精神疾病诊断与统计手册》（DSM）第三版和第四版中，被归类于焦虑障碍谱系，命名为强迫性焦虑障碍。而DSM第五版中，强迫症从焦虑障碍中被分离出来，与躯体变形障碍、拔毛症、囤积障碍和抓痕障碍组成一个独立的疾病分类——“强迫及相关障碍”。

严重的强迫症在很大程度上会影响患者及家属的日常生活，所以强迫症患者非常有必要及时到医院就诊治疗，千万不要一个人扛着。

治疗目标

强迫症的治疗目标是：强迫症状显著减轻，社会功能基本恢复，能够有效地应对压力和减少复发。

 

强迫症状减轻到对社会功能和生活质量影响较小可以这样来判断，如强迫症状中尤其是强迫动作，患者每天花费的时间少于1小时；强迫症状伴随的焦虑在可以耐受的范围或几乎没有焦虑；能够带着“不确定感”生活；强迫症对日常生活的影响很小或几乎不造成痛苦；患者能够应对压力，防止症状有较大的波动。

对于难治性强迫症患者，应最大限度减少症状的频率和程度，尽可能让患者接受带着症状生活，尽量减少疾病对生活质量和社会功能的影响，让患者愿意接受持续治疗。

 

治疗原则

强迫症需要长期治疗，而且需要医患联合，进行个体化的综合治疗。包括：建立有效的医患治疗联盟、定期评估、多种方法综合治疗、个体化治疗、多学科联合制订治疗方案、治疗环境的选择、药物治疗的选择与序贯性、关注治疗的依从性。

治疗方法

 

强迫症的治疗方法包括：药物治疗、心理治疗、物理治疗等。是否使用药物治疗、心理治疗或两者联合治疗，取决于患者症状的特点和严重程度、共病的精神障碍或躯体疾病及治疗史、心理治疗的可获得性、患者当前的治疗、患者对治疗的意愿和经济承受能力。

有56%～83%的强迫症患者至少共患一种其他精神障碍，如情感障碍（包括有自杀倾向的抑郁障碍、双相情感障碍）、焦虑障碍（惊恐障碍、广泛性焦虑障碍、社交恐怖障碍）、神经性厌食症和贪食症、酒精或物质滥用或依赖、抽动障碍等。

 

及时治疗强迫症，可以尽可能的帮助患者恢复社会功能，减少焦虑情绪；不仅自己的生活质量能够获得大大的提升，更可以让家人的担忧缓和，精神和经济负担减轻，因此，千万不要独自隐忍，要相信医学的力量，越早发现，及时治疗，对于治愈的可能性就会越高，预后也会更加理想。同时，大家也一定放平和心态去看待强迫症。

 

参考文献：

中华医学会精神医学分会《中国强迫症防治指南》编写组. 中国强迫症防治指南2016（精编版）[J]. 中华精神科杂志, 2016, 49(6).

随着强迫症人群的普遍增多，治疗方法也在不断的研究和改进，认知行为疗法就是目前国外治疗强迫症的主流方法之一，而在国内，认知行为疗法与药物联合治疗的效果也远高于单用药物的治疗成效，下面我们就来走近认识一下这种强迫症的治疗方法吧。

 

 

什么是认知行为疗法？

 

认知行为疗法是一种通过改变强迫症患者对己、对人、对事的不正确的看法和态度来达到消除患者的强迫症状、中断习惯性过程的心理治疗方法。认知行为疗法又被称为暴露和仪式阻止，它是为弱化两种类型的习惯而设计的，第一种是对特殊的环境、事物、困扰患者的想法而感到痛苦的习惯，所以这里的“暴露”就是指鼓励患者将自己暴露在导致他们强迫行为的情景环境、想法或焦虑情绪中，教会患者如何面对自己的恐惧；第二种就是当患者对困扰的事物感到痛苦时所进行的仪式化的行为，而“仪式阻止”就是引导患者学习如何正确处理强迫行为。一项分析20余项随机对照试验结果表明，60%-85%的患者经暴露-反应预防疗法5年治疗后停药，症状得到改善且稳定^[1]。

 

认知行为疗法对强迫症的治疗

 

一、心理辅导

 

 

建立良好的医患关系是任何疾病治疗的前提，取得患者的充分信任，同时让患者了解相关疾病知识，重点解释各种不合理的信念以及强迫思维与强迫行为之间的关系，能够有助于帮助患者建立治愈的信心。

 

二、打破原有的错误认知结构，重建认知

 

可以使用如“你的怀疑有根据吗？”、“最坏的结果有可能发生吗？”之类的“苏格拉底式对话”来帮助患者明白他的不合理信念，而正是这部分思维导致了仪式行为。使患者领悟焦虑不安情绪与强迫之间的关系，从而发展新的、有适应性的认知，打破恶性循环。

 

 

三、行为改变

 

通过疏泄、领悟、面对、再教育、作业、训练等技术引导产生有建设性的行为变化并进行巩固，在认知行为疗法中包括三个元素：真实暴露、想象暴露、仪式阻止。在真实暴露中，患者需要面对激起其强迫性痛苦的环境，在经过足够的暴露后，其焦虑情绪会降低，这就是所谓的习惯化；而有些人不用特定情境的激发，强迫痛苦就会自然发生，那么想象暴露是有帮助的。例如一个人担心家里会失火，而为了暴露练习，肯定不会点燃房子，但可以持续地想象房子着火了，直到痛苦减轻；而在这个治疗计划中，患者需要克制自己经常做的仪式行为，直到这种仪式化的欲望降低，痛苦缓解，这就是所谓的仪式阻止。

 

 

四、重新评价

 

强化自我处理问题的能力，重新评价自我效能。

 

此外，对于儿童青少年强迫症患者，除了对患者进行个体的认知行为治疗外，家庭治疗也是重要的一部分，尤其是父母婚姻有问题、家庭关系不和谐、成员之间存在特殊问题等的患者，更应做家庭治疗。只有让家庭中所有的行为问题都暴露出来，才能更好的了解是如何对患者产生影响，从而重新组织家庭关系，以减轻对患者的强迫性行为，构建良性行为。

 

参考文献

[1]Ponniah K,Magiati I,Hollon SD.An update on the efficacy of psychological therapies in the treatment of obsessive-compulsive disorder in adults[J].JObsessive Compuls Relat Disord,2013,2(2):207-218.DOI:10.1016/j.jocrd.2013.02.05.

药物治疗是强迫症的有效治疗方法之一，也是强迫症的最常用治疗手段。选择适宜的心理和（或）药物治疗方案进行序贯治疗，是《中国强迫症防治指南2016》中写明的治疗原则之一。

 

药物治疗的原则

（1）系统评估：在系统评估的基础上，优化患者的起始剂量、滴定速度、治疗剂量、减药换药及增效治疗等治疗策略。

（2）综合治疗：一系列的研究证据支持药物联合心理治疗的综合治疗方法，疗效优于单一的药物治疗或心理治疗。

（3）个体化治疗：根据药物潜在的不良反应、患者对不良反应的态度和接受度、药物潜在的相互作用、患者既往药物治疗的反应、是否伴有躯体疾病等情况，来选择治疗强迫症的药物。

 

（4）全病程治疗：急性期治疗需要足量药物治疗10~12周；急性期治疗有效的患者，至少维持药物治疗1~2年，可以显著降低复发风险。

（5）提高治疗依从性：不服药或停药在强迫症患者中非常常见，导致疾病慢性化和迁延不愈。因此需要评估影响患者依从性的因素，综合治疗，提高疗效和降低不良反应。

（6）加强患者及其家属健康教育：让患者及家属了解疾病及治疗特点，保持良好的医患治疗联盟，提高患者治疗的依从性。

 

药物治疗过程

强迫症的药物治疗包括急性期和维持期治疗。

急性期治疗的目标：防止和处理意外，降低强迫思维和强迫行为及相关症状；尽可能提高患者的生活质量和社会功能；同时监测病情变化和潜在的药物不良反应，调整治疗，提高疗效和降低不良反应的发生，并制定急性期和长期（预防复发）的治疗计划等。

维持期治疗：急性期治疗有效的患者，建议至少维持治疗1～2年，以达到预防复发和使病情进一步得到的目的。

 

药物选择

选择药物应从推荐的一线药物足量足疗程开始，急性期治疗10～12周，维持期治疗1～2年。经12周急性期治疗疗效不佳者首先考虑增加药物至最大治疗剂量；仍无效者可考虑联合增效剂、换药治疗或者选用其他治疗方法。

现有研究证据支持一线治疗药物（5羟色胺再摄取抑制剂药物，SSRIs）的总体疗效相似，没有证据支持某一种SSRIs的疗效优于其他的SSRIs，但不同的患者可能对药物的反应有较大的个体差异。

最后提醒大家，如果感觉身体有异样，一定要到专业的医疗机构求助专业医师，用药也要遵医嘱。毕竟在看病方面，医生才是专业的。

 

^{参考文献：}

^{中华医学会精神医学分会《中国强迫症防治指南》编写组. 中国强迫症防治指南2016（精编版）[J]. 中华精神科杂志, 2016, 49(6).}

儿童强迫症是一种常见的心理障碍，主要表现为儿童反复出现强迫思维和强迫行为。在呼和浩特春季，由于气候变化和季节性心理因素的影响，儿童强迫症的发生率可能会有所增加。以下是对儿童强迫症的相关介绍，以及针对呼和浩特春季的家庭预防和治疗策略。

一、疾病介绍
儿童强迫症通常表现为以下几种形式：反复检查、清洗、计数、重复某些动作或言语，以及对某些事物的恐惧。这些症状可能会对儿童的学习、生活和社交产生负面影响。

二、家庭预防措施
1. 建立良好的家庭环境，减少儿童的压力和焦虑。
2. 与孩子进行有效沟通，了解他们的心理需求，给予适当的支持和关爱。
3. 培养孩子的兴趣爱好，丰富他们的业余生活，减少对强迫症状的依赖。
4. 注意培养孩子的自信心，鼓励他们面对困难和挑战。
5. 鼓励孩子参加户外活动，增强体质，提高免疫力。

三、治疗策略
1. 心理治疗：通过认知行为疗法（CBT）等心理治疗方法，帮助孩子识别和改变强迫思维和行为。
2. 药物治疗：在医生指导下，使用抗抑郁药物等药物治疗强迫症。
3. 家庭治疗：家长参与治疗过程，与孩子共同面对和克服强迫症状。
4. 学校支持：与学校合作，为儿童提供适当的学习和生活环境，帮助他们更好地适应学校生活。

四、呼和浩特春季的家庭预防策略
1. 注意室内通风，保持空气清新，预防呼吸道疾病。
2. 鼓励孩子多参加户外活动，增强体质，提高免疫力。
3. 注意饮食营养，保持均衡，增强抵抗力。
4. 避免让孩子长时间接触电子产品，减少对心理健康的负面影响。
5. 加强与孩子的沟通，及时发现并解决他们在生活中遇到的问题。

我曾经是一个成功的商人，事业蒸蒸日上，生活美满。但是，突然间我开始感到一股无法控制的焦虑和恐惧。每天早上醒来，我都会被强迫性的想法所困扰，例如担心门窗是否锁好，担心煤气是否关紧等等。这些想法让我无法集中精力工作，也无法享受生活的乐趣。

我尝试了各种方法来摆脱这种状态，包括心理咨询和自我放松技巧，但都没有效果。最终，我在一家医院被诊断出患有强迫性障碍。医生给我开了盐酸舍曲林片，并告诉我这是一种有效的治疗强迫症的药物。

在开始服用药物之前，我对互联网医院和线上问诊持怀疑态度。但是，当我第一次使用京东互联网医院时，我被它的便捷性和高效性所吸引。通过在线咨询，我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议和处方。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我在家中就能得到优质的医疗服务。

现在，我的病情已经得到了很好的控制。我仍然在定期服用盐酸舍曲林片，并遵循医生的建议进行复查和调整。同时，我也在积极改善自己的生活方式，包括规律作息、适当运动和心态平衡。这些都有助于我更好地管理我的强迫症，重获生活的乐趣。

1. 特色亚健康及心理情绪检测是什么
特色亚健康及心理情绪检测是一种通过系统测试来反映受试者心理亚健康状态的检测方法。现代人常常关注身体健康，但忽视了心理健康。当你发现自己的记忆力突然下降、反应迟钝或者情绪低落时，这可能是心理亚健康的表现。通过这种检测，可以评估心理情绪的存在状态，及早发现并解决问题，避免发展成严重的心理问题。

2. 记忆力下降的原因
记忆力下降是心理亚健康的常见表现之一。当你在与人交谈时，突然忘记自己想表达什么，或者在日常工作和生活中频繁忘记事情，这些都是心理亚健康的表现。这种现象可能是由于长期压力、焦虑或抑郁等心理问题引起的。及时进行心理情绪检测，可以帮助你找到问题的根源，并采取相应的调整和治疗措施。

3. 反应迟钝的表现
如果你在做事情时动作迟缓，或者对外界的需要作出肢体反应、语言反应时反应迟钝，总是慢一步，这也是心理亚健康的表现之一。此外，对于最新的潮流、新鲜事物接收和认知较慢，接受能力变弱，这可能是心理亚健康的表现。通过心理情绪检测，可以了解自己是否处于心理亚健康状态，并采取措施改善。

4. 情绪抑郁的症状
心理亚健康还可能表现为情绪抑郁。一个一直乐观的人突然变得悲观，情绪容易低落，甚至出现抑郁的症状。这时，一定要及时进行心理治疗，避免病情恶化，转变成重度抑郁，增加治疗时间和治疗难度。心理情绪检测可以帮助你及早发现情绪问题，并采取相应的干预措施。

5. 强迫症的表现
很多心理亚健康的人会出现轻中程度的强迫症症状。例如，总是觉得自己的手很脏，心里发出命令反复多次洗手。外出时，明明门已经锁好了，但自己却反复多次检查，甚至会重新上锁好几次。这说明你可能处于心理亚健康状态。通过心理情绪检测，可以了解自己的心理状态，并采取措施改善。

6. 嫉妒心强的表现
作为一个健康成长的人，心理健康的嫉妒心虽然不能说全无，但心理亚健康的人在嫉妒心方面会表现对某个人十分不满，甚至达到咬牙切齿的程度。对于比自己优秀的人，经常觉得不服气，不甘心，这些都是嫉妒心在作怪。长期放纵的话，会让知心朋友越来越少，影响社交。心理情绪检测可以帮助你了解自己的心理状态，并采取措施改善。

我曾经陷入过一种无法自拔的状态，总是被某件事情所困扰，无法释怀。每天都像是在挣扎，心中仿佛有一个巨大的疙瘩，压得我喘不过气来。这种感觉就像是一种无形的枷锁，束缚着我的思想和行动。即使我知道这件事情已经过去了，但它仍然在我脑海中徘徊，挥之不去。

我尝试了各种方法来摆脱这种状态，例如通过运动、阅读、社交等方式来转移注意力，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定尝试一下。

通过视频通话，我与一位专业的心理医生进行了深入的交流。医生耐心地听我倾诉，帮助我分析了问题的根源，并提供了一些实用的建议和治疗方案。最终，我选择了心理治疗，并在医生的指导下逐渐走出了困境。

现在回想起来，那段时间真的很难熬。但是，幸运的是我找到了正确的解决方法。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的帮助吧。

我总是反复检查，难以集中注意力，可能是强迫症吗？这个问题困扰了我很久。每次做事都需要反复确认，哪怕是最简单的文件也要一个字一个字地对照。这种行为让我感到非常沮丧和无助，尤其是在工作时，效率大打折扣。生活中也会因为一些小事而反复检查，例如锁车锁门。有时候，外部的微小动静也会打扰到我，导致我无法集中精神。

我开始怀疑自己是否患有强迫症。于是我决定寻求专业的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地听我描述了症状，并告诉我这可能是强迫症的表现。他们建议我先尝试非药物治疗，例如认知行为治疗（CBT），也就是暴露与反应预防（ERP）方法。

在医生的指导下，我开始了CBT治疗。起初，我感到很困难，甚至有些恐惧。但随着时间的推移，我逐渐学会了如何控制自己的强迫行为和思维。现在，虽然我仍然会有反复检查的冲动，但我已经能够更好地管理它们，不再让它们影响我的生活和工作。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的帮助。强迫症并不可怕，只要我们勇敢面对并采取正确的治疗方法，就一定能战胜它。

我是一个典型的都市白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近我开始担心自己会不会患上抑郁症、焦虑症或者强迫症。每当我在网上看到关于这些疾病的报道，或者听到身边的人谈论时，我的心就会不由自主地加速跳动，胸口也会感到闷闷的。有时候我甚至会在脑海中想象自己坠楼的画面，这让我非常害怕和不安。

我决定寻求专业的帮助，于是来到了京东互联网医院。通过在线问诊，我向医生详细描述了我的症状。医生很耐心地听完了我的描述，并进行了一番分析。最终，医生告诉我，根据我的症状，基本可以排除抑郁症和强迫症，大概率是焦虑情绪引起的。虽然这并不能算作焦虑症，但也需要引起重视。

医生建议我尝试转移注意力，例如在脑海中出现不好的想法时，可以找人聊天或者看一些自己喜欢的节目。同时，医生也提醒我放弃思考“为什么”这个话题，放松心情，越是放心越是不会出问题。最后，医生还建议我可以适当服用一些抗焦虑药物，如奥沙西泮。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的建议和治疗方案，也深刻地认识到，面对疾病和健康问题，我们不能只依靠网络搜索和自我诊断，而应该及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院为我提供了一个方便、快捷、安全的就医渠道，我非常感激。

我总是反复检查关没关门，插销拔没拔，反复拽门，反复检查，出现这种症状后，朋友建议我拍视频，拍视频后开始不再相信视频，焦虑不安。在公共场合说话，担心别人听见，焦虑不安。这种情况已经持续了一段时间，影响了我的日常生活和工作效率。我尝试自我调整，但症状并未缓解，反而越来越严重。于是，我决定寻求专业的帮助。

我选择了在线问诊，通过京东互联网医院与一位资深的精神科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并进行了初步的诊断。根据我的描述，医生认为我可能患有焦虑症和强迫症，需要进一步的检查和治疗。

医生建议我去正规医院的精神科或心理科就医，进行面对面的问卷和量表测评，以确定具体的情绪状态。同时，医生也推荐了一种轻松一点氟伏沙明的药物进行治疗，这个药物属于抗焦虑的一线用药，也是抗强迫比较常用的药物。医生告诉我，每晚睡前服用一粒，持续一段时间，可以帮助缓解焦虑和强迫症状。

我对医生的建议表示感激，并决定按照医生的指示进行治疗。虽然我对药物的副作用有些担忧，但医生向我保证，新型的药物副作用都比较小，不会导致神经损伤。最重要的是，减轻症状对自己的影响是关键，我不能让焦虑和强迫症状继续干扰我的生活和工作。

我曾经是一名成功的企业家，生活看似一帆风顺。然而，强迫症的阴影逐渐笼罩了我的生活。每天，我都要花费大量时间来检查和重复做一些事情，甚至影响到了我的工作和社交生活。经过多次尝试，医生最终开了一种强迫症药物给我。起初，效果非常好，我感觉自己重新获得了控制权。但是，随着时间的推移，我开始出现便秘的症状。起初，我并没有太在意，认为这只是一个小问题。然而，情况越来越严重，我开始感到非常焦虑和困扰。

我决定寻求专业的医疗帮助，并通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的问题，并给出了详细的解答。他们告诉我，强迫症药物可能会引起便秘，但这并不是一个常见的副作用。他们建议我继续服用药物，并密切关注排便情况。如果出现问题，可以采取一些调理措施来缓解症状。医生还提醒我，治疗强迫症是当前的主要目标，其他问题可以在后续处理。

我非常感谢医生的建议和支持。他们的专业知识和同情心让我感到安慰和放心。我决定按照医生的建议继续治疗强迫症，并在必要时采取措施来缓解便秘问题。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还为我提供了及时和专业的医疗服务。

我曾经是一个活泼开朗的女孩，但自从被诊断出强迫症后，我的生活就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。每天早上醒来，第一件事就是检查门窗是否锁好，检查煤气阀门是否关闭，甚至连厨房的刀具也要一一确认放置位置。这种无休止的检查让我感到极度疲惫和焦虑，影响了我的工作和社交生活。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。经过与医生的详细沟通和病历分析，医生建议我继续服用帕罗西汀，并定期复诊。起初我对线上问诊持怀疑态度，但医生的专业和耐心让我感到安心和信任。现在，我已经可以正常工作和生活，虽然偶尔还是会有强迫症状，但我知道如何应对和管理它们。

在治疗过程中，我也遇到了一些有趣的经历。有一次，我在网上搜索“肾虚吃他达拉非片”，结果被误导，差点儿做出错误的选择。幸好我及时向医生咨询，避免了不必要的麻烦。这些经历让我更加珍惜和依赖线上问诊平台，感谢医生和京东互联网医院的帮助和支持。

我总是怀疑自己说过的话是否合适，怎么办？这是一个困扰我很久的问题。每当我说出一句话后，总是会反复思考，担心自己是否说错了，或者说得不够好。这种感觉就像是一种强迫症，越想越难受，直到我能找到一个合理的解释来安慰自己。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括写日记、与朋友讨论、甚至尝试冥想。但是，直到我在互联网医院上找到了一位专业的医生，我的问题才得到了真正的解决。

这位医生告诉我，我的症状可能是强迫症的表现，并建议我进行进一步的检查和治疗。通过在线问诊和远程医疗服务，我得到了及时的帮助和支持，避免了长途奔波和等待的烦恼。

现在，我已经开始接受治疗，并且感觉自己正在逐渐恢复正常。互联网医院和线上问诊服务为我提供了一个方便、快捷、有效的解决方案，让我能够在家中就能得到专业的医疗帮助。